ඔයාට HIV තත්ත්වය පාලනය කරන්න දොස්තර මහත්තයා Emtricitabine (Emtriva කියන වෙළඳ නාමයෙන්ද එනවා) කියන බෙහෙත නියම කළාද? එහෙමනම් මේ බෙහෙත ගැන ඔයාගේ හිතේ ප්‍රශ්න ගොඩක් ඇති. “මේකෙන් මොකද වෙන්නේ?”, “පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?”, “අතුරු ආබාධ තියෙනවද?” වගේ දේවල් ඔයාට හිතෙනවා ඇති. බය වෙන්න එපා, ඒක සාමාන්‍ය දෙයක්. අපි අද මේ ලිපියෙන් ඔයාගේ හැම ප්‍රශ්නයකටම සරලව, පැහැදිලිව උත්තර හොයාගමු.
මොකක්ද මේ Emtricitabine කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, Emtricitabine කියන්නේ ප්‍රතිවෛරස (antiretroviral) ඖෂධයක්. මේක HIV ආසාදනයට ප්‍රතිකාර කරන්න පාවිච්චි කරන බෙහෙත් වර්ගයක්. මෙතනදී ඔයා තේරුම් ගන්න ඕන වැදගත්ම දේ තමයි, මේක තනියම පාවිච්චි කරන බෙහෙතක් නෙවෙයි. HIV වෛරසය පාලනය කරන්න දෙන වෙනත් බෙහෙත් වර්ග කිහිපයක් එක්ක එකතුව තමයි මේක පාවිච්චි කරන්නේ.
හිතේ තියාගන්න, මේ බෙහෙත HIV ආසාදනය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන එකක් නෙවෙයි. නමුත්, මේකෙන් කරන්නේ ඔයාගේ ශරීරයේ තියෙන HIV වෛරසයේ ක්‍රියාකාරීත්වය පාලනය කරලා, වෛරසය ගුණනය වීම අඩු කරන එක. ඒ තුළින් ඔයාගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ආරක්ෂා කරලා, නිරෝගී ජීවිතයක් ගත කරන්න ඔයාට උදව් කරනවා.
ඒ වගේම, මේ බෙහෙත හරියට පාවිච්චි කරනකොට HIV වෛරසය වෙනත් කෙනෙකුට සම්ප්‍රේෂණය වීමේ අවදානම අඩු කරන්න පුළුවන්. හැබැයි ඒ අවදානම සම්පූර්ණයෙන්ම නැති වෙන්නේ නැහැ. ඒ නිසා ආරක්ෂිත ක්‍රමවේද ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන එක ගොඩක් වැදගත්.
බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාගේ ආරක්ෂාවට සහ ප්‍රතිකාරයේ සාර්ථකත්වයට, මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් දොස්තර මහත්තයාට දෙන එක අත්‍යවශ්‍යයි. පහළ තියෙන දේවල් ඔයාට අදාළ නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
| ඔබ දැනුම් දිය යුතු තොරතුර | ඒ ඇයි? |
|---|---|
| ඔයාට වකුගඩු රෝගයක් තියෙනවා නම් | මේ බෙහෙත ශරීරයෙන් ඉවත් වෙන්නේ වකුගඩු හරහා. වකුගඩු වල ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා නම් බෙහෙත් මාත්‍රාව වෙනස් කරන්න දොස්තර මහත්තයාට සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. |
| ඔයාට අක්මාවේ රෝගයක් (විශේෂයෙන්ම Hepatitis B) තියෙනවා නම් | Emtricitabine සමහර වෙලාවට අක්මාවට බලපෑම් කරන්න පුළුවන්. Hepatitis B තියෙන කෙනෙක් මේ බෙහෙත එකපාරට නැවැත්තුවොත් රෝග ලක්ෂණ දරුණු වෙන්න පුළුවන්. |
| ඔයා මත්පැන් පානය කරන කෙනෙක් නම් | මත්පැන් සහ මේ බෙහෙත එකතු වුණාම අක්මාවට ඇතිවෙන බලපෑම වැඩි වෙන්න පුළුවන්. |
| ගර්භණී නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම් හෝ දරුවාට කිරි දෙනවා නම් | මේ බෙහෙත දරුවාට බලපාන විදිහ ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා, එතුමාගේ උපදෙස් අනුව තීරණ ගන්න ඕන. |
| Emtricitabine වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට ආසාත්මිකතාවයක් (allergy) තියෙනවා නම් | ඔයාට ආසාත්මිකතා ඇතිවීමේ අවදානමක් තියෙනවාද කියලා දැනගන්න මේක වැදගත්. |
බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
- මේ බෙහෙත (capsule) වතුර වීදුරුවක් සමඟ කටින් ගිලින්න ඕන.
- දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු විදිහටම, නියමිත වෙලාවට බෙහෙත ගන්න. වෙලාව මඟහරින්න එපා.
- මේක කෑමට පෙර හෝ පසුව ගන්න පුළුවන්. හැබැයි ඔයාට බඩේ අපහසුවක්, ඔක්කාරයක් වගේ දැනෙනවා නම් කෑමත් එක්ක ගන්න එක හොඳයි.
- වැදගත්ම දේ: ඔයාට කොච්චර සනීපයක් දැනුණත්, දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව බෙහෙත නතර කරන්න එපා. බෙහෙත් වේල් මඟහරින එකෙන් හෝ බෙහෙත නතර කරන එකෙන් වෙන්නේ, වෛරසය මේ බෙහෙතට සහ වෙනත් HIV බෙහෙත් වලටත් ප්‍රතිරෝධී වෙන එකයි. ඒ කියන්නේ, පස්සේ කාලෙකදී ඒ බෙහෙත් වැඩ නොකර යන්න පුළුවන්.
පොඩි දරුවන්ට දෙනවා නම්?
මේ බෙහෙත සමහර වෙලාවට මාස 3ට වැඩි පොඩි දරුවන්ටත් නියම කරනවා. හැබැයි ඒ ගැන තීරණය කරන්න ඕන ළමා රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක්. ඒ නිසා දරුවාට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත්?
ඔයා හිතනවට වඩා වැඩිපුර බෙහෙත් ප්‍රමාණයක් ගත්තා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට කතා කරලා උපදෙස් ගන්න.
බෙහෙත් වේලක් මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
බෙහෙත් වේලක් මඟහැරුණොත්, මතක් වුණු ගමන්ම ඒ වේල ගන්න. හැබැයි ඊළඟ වේල බොන්න තියෙන වෙලාව කිට්ටු නම්, මඟහැරුණු වේල අතෑරලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක මඟහැරුණා කියලා බෙහෙත් වේල් දෙකක් එකපාර ගන්න එපා.
බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Emtricitabine වලිනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා බරපතලයි, සමහර ඒවා සාමාන්‍යයි. මේ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
| අතුරු ආබාධය | විස්තරය |
|---|---|
| ආසාත්මිකතා (Allergic reactions) | හමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම. |
| හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා | හුස්ම ගන්න අමාරු වීම, හුස්ම හිරවීම වැනි දේ. |
| අක්මාවට හානි වීමේ ලක්ෂණ | තද කහ හෝ දුඹුරු පැහැති මුත්‍රා, ඇස් හෝ සම කහ පැහැ වීම, බඩේ දකුණු පැත්තේ ඉහළ කොටසේ වේදනාව, ඔක්කාරය, කෑම අරුචිය, සුදුමැලි පාට මළපහ. |
| Lactic Acidosis ලක්ෂණ | මාංශපේශී වේදනාව, බඩේ අසාමාන්‍ය වේදනාව, ඔක්කාරය, වමනය, කරකැවිල්ල, හෘද ස්පන්දනය වේගවත් හෝ අක්‍රමවත් වීම. |
| ආසාදන ලක්ෂණ | උණ, ඇඟ සීතල කිරීම, කැස්ස, උගුරේ අමාරුව. |
| හිසරදය, පාචනය (Diarrhea) | බෙහෙතට ශරීරය හුරු වෙනකොට මේවා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
| අසාමාන්‍ය හීන, කැස්ස | සමහර අයට මේ වගේ දේවල් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
| ශරීරයේ මේදය බෙදී යාමේ වෙනස්කම් | ඉණ, පිට වටා මහත් වීම හෝ මුහුණ, අත්, කකුල් කෙට්ටු වීම. |
මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නැහැ. ඔයාට මීට වඩා වෙනස්, අසාමාන්‍ය දෙයක් දැනුනොත් ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
බෙහෙත ගබඩා කරන්නේ කොහොමද?
- දරුවන්ට අහුවෙන්නේ නැති තැනක තියන්න.
- කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 15-30 අතර) ගබඩා කරන්න.
- කල් ඉකුත් වූ බෙහෙත් ඉවත දමන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Emtricitabine කියන්නේ HIV වෛරසය පාලනය කරන, වෙනත් බෙහෙත් එක්ක ගන්න ඖෂධයක් මිසක්, රෝගය සම්පූර්ණයෙන් සුව කරන එකක් නෙවෙයි.
- කිසිම හේතුවකට දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව බෙහෙත නතර කරන්නවත්, බෙහෙත් වේල් මඟහරින්නවත් එපා.
- ඔයා ගන්නා වෙනත් සියලුම බෙහෙත්, විටමින් වර්ග, ශාකසාර නිෂ්පාදන සහ ඔයාගේ වෙනත් රෝගාබාධ ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- අක්මාවට හානි වීමේ ලක්ෂණ, දරුණු ආසාත්මිකතා වැනි බරපතල අතුරු ආබාධයක් ඇති වුණොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
- නියමිත දිනවලට සායනයට ගිහින්, අවශ්‍ය රුධිර පරීක්ෂණ කරගෙන, ප්‍රතිකාරය හරියටම කරගෙන යන්න. ඔයාගේ සහයෝගය ප්‍රතිකාරයේ සාර්ථකත්වයට අත්‍යවශ්‍යයි.