Ĉu ĉi tiu malofta inflamo influas vian koron? Ni lernu pri kora sarkoidozo!

Ĉu vi iam sentas vin laca? Aŭ ĉu vi havas iom da brustdoloro aŭ malfacilaĵon spiri? Vi eble pensas, ke ĉi tiuj estas normalaj aferoj. Tamen, ĉi tiuj estas tre maloftaj kondiĉoj, kiuj influas la koron. Kora sarkoidozo estas unu tia malsano, kiu estas iom komplika, sed se vi estas konvene informita, ĝi povas esti traktata. Hodiaŭ, ni parolos pri tio en simpla maniero, kiun vi povas kompreni.

Kio estas Kora Sarkoidozo?

Simple dirite, sarkoidozo estas malofta inflama malsano, kiu okazas en nia korpo. Ĉe ĝi, malgrandaj inflamaj ĉeloj akumuliĝas kaj formas bulojn (granulomojn) en diversaj organoj de la korpo, precipe en lokoj kiel la pulmoj, limfglandoj, haŭto kaj okuloj. Ĉi tiuj buloj povas malhelpi la normalan funkciadon de tiuj organoj.

Nu, se ĉi tiu sarkoidoza kondiĉo influas la koron, tion ni nomas kora sarkoidozo . Ĉi tio estas io tre malofta eĉ inter sarkoidozaj pacientoj. Tamen, kiam la koro estas tiel influita, cikatroj povas formiĝi en la kormuskolo kaj en la vojoj tra kiuj elektraj signaloj vojaĝas en la koro. Pensu pri ĝi kiel cikatro sur la haŭto post vundo. Ĉi tiuj cikatroj povas kaŭzi nenormalajn korritmojn kaj problemojn kun la korbato.

Kiom ofta estas ĉi tiu kondiĉo?

Kora sarkoidozo fakte ne estas tre ofta malsano. Tutmonde, kuracistoj tipe diagnozas nur 2% ĝis 5% de homoj kun sarkoidozo aliloke en la korpo kiel havantaj la malsanon en la koro. Tamen, kelkaj studoj sugestas, ke en landoj kiel Usono, 20% ĝis 30% de homoj kun sarkoidozo eble fakte havas la malsanon en la koro, sed eble ne estas diagnozitaj.

Ĉi tiu kondiĉo estas pli ofta en landoj kiel Japanio, kie pli ol duono de homoj kun sarkoidozo ankaŭ havas la malsanon en sia koro. Tamen, kora sarkoidozo estas malofta kompare kun sarkoidozo, kiu tuŝas aliajn organojn.

Alia grava afero rimarkinda estas, ke ĉirkaŭ triono de homoj kun kora sarkoidozo ne montras simptomojn de sarkoidozo ie ajn alie en la korpo. Tio signifas , ke via koro povas esti la unua organo trafita de la malsano.

Kiuj estas la simptomoj de ĉi tiu malsano?

La simptomoj de kora sarkoidozo povas varii de persono al persono. Iuj homoj eble tute ne havas simptomojn. Tamen, ekzistas kelkaj komunaj simptomoj:

• Brustdoloro: Ĝi povas sentiĝi kiel premo aŭ premsento.
• Spirmanko:Vi eble sentos spirmankon, ĉu vi estas nur iom laca aŭ nur ripozas.
• Svenado aŭ kapturno: Vi povas subite perdi konscion kaj fali.
• Laceco: Senti sin laca ĉiam, negrave kion vi faras.
• Tusado: Povas esti persista seka tuso.
• Ŝvelado en viaj kruroj: Areoj kiel la maleolo povas ŝveliĝi.
• Nenormalaj korbatoj / Korpalpitacioj: La korfrekvenco povas subite pliiĝi, malpliiĝi aŭ sentiĝi kvazaŭ ĝi maltrafas.

Se vi havas unu aŭ plurajn el ĉi tiuj simptomoj, ne ignoru ilin. Plej bone estas serĉi kuracistan konsilon.

Kial okazas kora sarkoidozo?

Fakte, kuracistoj ankoraŭ ne trovis specifan kaŭzon por ĉi tiu malsano. Tamen, esploristoj kredas, ke la genetika konsisto kaj mediaj faktoroj de iuj homoj povus ludi rolon. Tio estas, la korpoj de iuj homoj povus reagi al io en la ĉirkaŭaĵo (ekzemple, bakterio, viruso aŭ polvo), kiu kaŭzas ĉi tiun inflaman kondiĉon. Tamen, ĉi tio ankoraŭ estas en la esplora stadio.

Kiel oni diagnozas ĉi tiun malsanon?

Se vi suspektas, ke vi havas koran sarkoidozon, via kuracisto unue faros fizikan ekzamenon. Poste ili demandos pri via medicina historio . Tio signifas aferojn kiel viajn antaŭajn malsanojn kaj ĉu iu en via familio havis similajn kondiĉojn.

Krome, diversaj testoj estos menditaj por kontroli neregulajn korbatojn. La kuracisto kontrolos signojn de sarkoidozo aliloke en via korpo, kaj por evidenteco de la samaj simptomoj en via koro.

Kiuj estas la diagnozaj testoj?

Ekzistas pluraj testoj por precize diagnozi ĉi tiun malsanon:

• Elektrokardiogramo (EKG/ECG): Ĉi tio registras la elektran aktivecon de via koro kiel padronon. Ĝi povas detekti iujn ajn anomaliojn en via korritmo.
• Eĥokardiogramo: Ĉi tio similas al skanado de la koro. Ĝi uzas sonondojn por rigardi la formon kaj grandecon de la koro, kiel funkcias la koraj ĉambroj kaj valvoj, kaj pli. Iafoje oni faras transtorakan eĥon.
• Holtera monitorilo: Ĉi tiu estas malgranda aparato, kiun vi portas dum 24 ĝis 48 horoj. Ĝi helpas kontinue registri vian koragadon dum vi plenumas viajn ĉiutagajn agadojn.
• Pozitrona Emisia Tomografio (PET-skanado):Jen speciala skanado. Ĝi estas tre utila por identigi areojn de inflamo kaj cikatriĝo en la koro.
• Kora MR (Kora Magneta Resonanca Bildigo): Ĉi tio uzas magnetajn kampojn kaj radioondojn por produkti detalajn bildojn de la koro. Ĉi tio ankaŭ povas helpi klare vidi difekton kaj cikatriĝon al la kormuskolo.

Sarkoidozo kutime diagnoziĝas en aliaj korpopartoj per biopsio (preni malgrandan specimenon de histo kaj ekzameni ĝin sub mikroskopo). Tamen, tio ne estas tiel ofta en la koro, ĉar malfacilas akiri specimenon el la preciza areo de la koro, kie estas la problemo.

Ĉi tiuj bildigaj testoj ankaŭ helpas kuracistojn determini la stadiojn de kora sarkoidozo. Ĝi povas varii de milda ĝis severa. Ĝi povas progresi tra fruaj stadioj, progresemaj stadioj kaj aktivaj stadioj, kondukante al miokardia difekto kaj fibrozo.

Kiuj estas la traktadoj?

La bona novaĵo estas, ke ekzistas kuraciloj por kora sarkoidozo. Via kuracisto elektos la plej taŭgan kuracilon por via malsano. Jen kelkaj el la plej ofte uzataj kuraciloj:

• Kortikosteroidaj medikamentoj: Ĉi tiuj funkcias reduktante inflamon en la korpo. Prednizolono estas ofte preskribita medikamento en ĉi tiu grupo.
• Aliaj imunosupresiloj: Iafoje, se kortikosteroidoj sole ne sufiĉas, aŭ se iliaj kromefikoj estas tro severaj, aliaj medikamentoj povas esti donitaj por kontroli la imunsistemon de la korpo, kiu ne fariĝu troaktiva.
• Kontraŭaritmiaj medikamentoj: Se la korbato estas neregula, ekzistas specialaj medikamentoj por kontroli ĝin.
• Korstimulilo: Se la koro batas tro rapide, ĉi tiu malgranda aparato estas enplantita en la koron por konservi ĝin je regula ritmo.
• Implantebla Kardiovertiga Defibrililo (ICD): Ĉi tiu aparato estas implantata kiam ekzistas risko de vivminacaj danĝeraj aritmioj. Tiam ĝi liveras malgrandan elektran ŝokon al la koro por restarigi normalan ritmon.
• Katetera ablacio: Ĉi tio ankaŭ estas kuracado por neregulaj korbatoj. La areoj en la koro, kiuj kaŭzas neregulajn elektrajn signalojn, estas trovitaj kaj detruitaj per katetero.

Tre malofte, se la malsano fariĝas tiel severa, ke ĝi kondukas al korinsuficienco , kortransplantado povas esti necesa.

Kiuj estas la plej ofte uzataj medikamentoj kaj kuraciloj?

Kuracistoj ofte komencas per alta dozo de kortikosteroido nomata prednisono (markonomoj inkluzivas Sterapred® aŭ Rayos®). Ĉi tio estas prenita dum pluraj monatoj. La dozo poste estas iom post iom reduktita. Se la malsano estas diagnozita kaj traktita frue, ĉi tiuj medikamentoj povas multe kontroli simptomojn.

Ĉu estas iuj kromefikoj de la kuracado?

Kortikosteroidaj medikamentoj kiel Prednisono povas kaŭzi iujn kromefikojn kiam uzataj dum longa tempo. Tial via kuracisto kontrolos vin regule. La plej oftaj kromefikoj estas:

• Osteoporozo: Malfortiĝo de la ostoj.
• Infektoj: La risko de evoluigo de malsanoj povas pliiĝi kiam la imuneco de la korpo malpliiĝas.
• Alta sangopremo.
• Pliigita sangosukero.
• Humorŝanĝoj.
• Sendormeco.

Kvankam katetera ablacio estas komence sukcesa, iuj homoj, precipe tiuj kun ventrikla takikardio (rapida korbato kiu komenciĝas en la malsupraj ĉambroj de la koro), povas sperti ripetiĝon en ĝis 86% de kazoj.

La risko de ripetiĝo de kora sarkoidozo post kortransplantado estas malpli ol 10%.

Ĉu kora sarkoidozo estas grava malsano?

Tio varios depende de via stato. La plej bonaj rezultoj atingiĝas se la malsano estas diagnozita frue kaj kuracado komenciĝas frue. Se kuracado estas prokrastita, la stato povas fariĝi pli grava.

Se vi havas malsanojn kiel pulman hipertension ( pliigita premo en la arterioj, kiuj portas sangon al la pulmoj) aŭ ventriklan aneŭrismon (malfortiĝo de la muro de unu el la malsupraj ĉambroj de la koro, kiu ŝvelas kiel balono), la prognozo eble ne estas tiel bona.

Kiom longe oni povas vivi kun ĉi tiu malsano?

Se oni komencas kuracadon frue, multaj homoj vivas bone.

Studoj trovis, ke inter 83% kaj 93% de homoj vivantaj kun kora sarkoidozo ankoraŭ vivas post 10 jaroj.

La postvivoprocento post kortransplantado estas 80% aŭ pli post unu kaj kvin jaroj.

Memoru, ke kvankam ĉi tiuj statistikoj indikas ĝeneralajn kondiĉojn, via individua situacio povas varii. Do parolu kun via kuracisto por klare kompreni vian situacion.

Ĉu kora sarkoidozo povas esti mortiga?

Jes, kora sarkoidozo povas esti mortiga por iuj homoj. La risko de morto estas alta, precipe se la maldekstra ventriklo de via koro ne pumpas sangon ĝuste.

Subita kormorto ofte estas kaŭzata de ventriklaj aritmioj (neregulaj korbatoj en la malsupraj ĉambroj de la koro). Se vi riskas, via kuracisto povas rekomendi, ke vi havu enplantitan ICD-aparaton.

Kiel mi devus zorgi pri mi mem?

Ĉar ĉi tiu kondiĉo povas plimalboniĝi en mallonga tempodaŭro, gravas preni la medikamenton precize kiel preskribite de via kuracisto. Vi eble bezonos preni medikamenton kiel Prednisono dum ĝis unu jaro. Se vi spertas iujn ajn kromefikojn de la medikamento, informu vian kuraciston. Sed ne ĉesu preni la medikamenton sen medicina konsilo.

Kiam mi devus vidi la kuraciston?

Vi devos fari bildigajn testojn denove ĉirkaŭ monaton aŭ ses monatojn post kiam vi komencos preni steroidojn (ekz., prednisonon). Tio helpos vian kuraciston determini kiom bone la medikamento funkcias kaj kia dozo devus esti estonte.

Eĉ post ĉesigo de steroidoj aŭ redukto de la dozo, vi devus daŭre viziti vian kuraciston dum almenaŭ tri jaroj. Ĉar kora sarkoidozo povas reaperi. Ĉirkaŭ 40% de homoj havos reaperon de la malsano tiamaniere.

Kiam mi devus iri al la Urĝa Traktado-Unuo (UTR) ?

Se vi subite spertas iujn ajn el ĉi tiuj simptomoj , tuj iru al la plej proksima hospitala urĝejo aŭ telefonu al 1990:

• Brustdoloro kun malfacila spirado
• Daŭraj palpitacioj
• Kapturno kaj/aŭ svenado

Ĉi tiuj povus esti signoj de danĝera korritma perturbo.

Kiujn demandojn mi devus demandi al la kuracisto?

Ne forgesu demandi ĉi tiujn demandojn kiam vi vidos la kuraciston:

• Ĉu mi povas kontroli ĉi tiun kondiĉon nur per medikamentoj?
• Kia estas mia perspektivo, precipe konsiderante mian nunan situacion?
• Kiom bone funkcias mia maldekstra ventriklo?
• Kiom longe mi bezonas preni la medikamenton?
• Kiujn vivstilŝanĝojn mi povas fari?

Fine, aferoj por memori (Mesaĝo por Kunporti Hejmen)

Kora sarkoidozo estas iom timiga vorto, sed estas tre grave konscii pri ĝi.

La plej bonaj rezultoj atingeblas se ĉi tiu malsano estas diagnozita frue kaj kuracado komenciĝas frue.

Do, se vi havas ĉi tiujn simptomojn, ne ignoru ilin kaj serĉu kuracistan konsilon. Prenu la medikamenton, kiun via kuracisto preskribis, ĝuste ĝustatempe. Parolu kun via kuracisto pri kromefikoj. Iru al kuracistaj kontroloj ĝustatempe. Se vi faras ĉi tiujn aferojn ĝuste, vi povas vivi bone kun ĉi tiu malsano. Vi ne estas sola, kaj kuracistoj estas tie por helpi vin.

Kormalsano , sarkoidozo, korinflamo, spirmanko, brustdoloro, neregula korbato, kortikosteroidoj