Ĉu pilko trafita en la bruston povas kaŭzi subitan halton de la koro? Ni lernu precize pri Commotio Cordis!

Ĉu vi iam aŭdis pri iu, kiu estis trafita en la brusto de rapide moviĝanta pilko dum ludado de kriketo aŭ iu ajn alia sporto? Ĉi tio estas vere timiga, ĉu ne? Plej ofte ni pensas, ke ĝi estas nur malgranda kontuzo. ​​Tamen, en maloftaj kazoj, ĝi povas esti tre grava kondiĉo, kiu povas esti vivminaca . Hodiaŭ, ni parolos pri tre malofta, subita kaj specifa kormalsano. Ĉi tio nomiĝas "Commotio Cordis" en medicinaj terminoj. Ĉi tio signifas "perturbo de la koro" en la latina.

Kio estas `Commotio Cordis`? Simple dirite...

Simple dirite, "Commotio Cordis" estas kiam bato al la koro, je specifa punkto, je specifa momento, de malgranda, malmola objekto (ofte basbalo- aŭ hokeo-disko), subite ŝanĝas la normalan ritmon de la koro, kaŭzante nenormalan korbaton ("ventriklan fibriladon") kaj kaŭzante la subitan ĉeson de la koro ("korhalto"). Imagu, nia koro estas tre kompleksa kaj tre orda organo. Ĝi batas laŭ specifa elektra signalsistemo. En ĉi tiu "Commotio Cordis", la elektra aktiveco de la koro estas interrompita je tre kritika momento pro la efiko de tiu ekstera bato. Ĉi tio estas kvazaŭ bone funkcianta maŝino subite ricevas baton de la malĝusta loko, interrompante sian funkciadon.

Kiom ofta estas ĉi tiu kondiĉo nomata "Commotio Cordis"?

Fakte, ĉi tio estas tre malofta kondiĉo. Ne maltrankviliĝu. Eĉ se vi rigardas ĉirkaŭ la mondo, malpli ol 30 kazoj de `Commotio Cordis` estas raportitaj jare. Do ĉi tio ne estas malsano, kiu trafas ĉiujn. Tamen, kvankam ĝi estas malofta, la damaĝo, kiun ĝi povas kaŭzi, estas grava, do estas tre grave esti konscia pri tio.

Ĉu iu povas travivi kondiĉon nomitan "Commotio Cordis"?

Jes, certe povas! Sed ĝi postulas tujan medicinan atenton . Se iu estas frapita al la brusto tiel kaj falas, estas tre grave tuj plenumi `CPR` (Kardiopulman Revivigon) kaj `malfibrili` la koron per `AED` (Aŭtomata Ekstera Malfibrililo).

Bonŝance, ĉar homoj fariĝis pli konsciaj pri ĉi tiu kondiĉo laŭlonge de la tempo, la ŝancoj de postvivado signife pliiĝis pro la pliigita uzo de CPR kaj AED- aparatoj.

Kiuj estas la simptomoj de ĉi tiu kondiĉo?

La ĉefaj simptomoj de "Commotio Cordis" estas:

• Tiri kaj fali tuj kiam oni trafas vin en la bruston. Jen la ĉefa afero.
• Nenormala korritmo ("Ventrikla fibrilado"). Tio signifas, ke la malsupraj ĉambroj de la koro simple tremas anstataŭ pumpi sangon ĝuste.
• Subita korhalto (Koralhalto).
• Perdo de konscio.

Ĉi tiuj simptomoj aperas subite. Eble komence ne estas signoj.

Kio kaŭzas `Commotio Cordis`?

Por ke ĉi tiu kondiĉo okazu, pluraj faktoroj devas kuniĝi. La ĉefa kaŭzo estas bato al la maldekstra flanko de la brusto, ĝuste kie estas la koro, kutime de malgranda, relative forta objekto, kiel basbalo, lakroso aŭ hokeo-disko, je 90-grada angulo, kun rapideco de ĉirkaŭ 40-50 mejloj hore. Pensu pri rapide moviĝanta leda pilko ludante kriketon, aŭ ajna alia sporta ekipaĵo, kiu doloras se ĝi trafas la korpon. Sed tio ne okazas kun ĉiu bato. La plej grava afero estas la tempo kiam ĉi tiu bato okazas. Ekzistas tre specifa, tre malgranda tempoperiodo en la "korciklo" de nia koro, tempo kiam la malsupraj ĉambroj ("ventrikloj") de la koro kuntiriĝas, pumpas sangon, kaj poste denove malstreĉiĝas. Tio estas la ĝusta momento kiam ĉi tiu bato devus okazi. Tiam, pro la efiko de tiu bato, la kormuskolo, kiu devus esti malstreĉita, povas subite stimuliĝi, kondukante al la antaŭe menciita "ventrikla fibrilado" kondiĉo.

Ĉu pugnobato povas kaŭzi `Commotio Cordis'?

Jes, teorie eblas. Sed por tio, ĉiuj kondiĉoj menciitaj antaŭe devas esti plenumitaj. Tio estas, la bato devas esti al la maldekstra flanko de la brusto, laŭ 90-grada angulo, kun rapideco de 40 mejloj hore aŭ pli, kaj en tiu preciza momento en la koro. La ŝancoj, ke tio okazu ĉe bato donita en normala batalo, estas tre malaltaj.

Kiu havas pli altan riskon de "Commotio Cordis"?

Kvankam ĉi tiu kondiĉo povas okazi al iu ajn, iuj homoj havas pli altan riskon:

• Por tiuj, kiuj ludas sportojn: Precipe por tiuj, kiuj ludas sportojn, kiuj uzas malmolajn pilkojn aŭ ekipaĵon, kiel basbalo, lakroso, softbalo, hokeo. En nia lando, estas bone esti singarda pri tio ankaŭ en kriketo.
• Por junuloj sub la aĝo de 20 jaroj: Ĉi tiu kondiĉo kutime trafas homojn ĉirkaŭ la aĝo de 15 jaroj. Tio povas esti ĉar la brustostosistemo de junuloj ankoraŭ ne estas plene matura, kio pliigas la probablecon, ke la ŝoko de bato estos transdonita al la koro.
• Por viroj: Ĉi tio estas pli ofta inter knaboj ol knabinoj. Ĉi tio povas esti ĉar knaboj ofte partoprenas pli da kontaktosportoj.

Kio estas la komplikaĵoj de `Commotio Cordis`?

La ĉefa kaj plej danĝera komplikaĵo de ĉi tio estas subita morto pro koratako.Laŭ la Nacia Kardiovaskula Registro, pli ol 220 homoj mortis pro ĉi tiu malsano ekde 1996. Tial, ĉi tio ne estas io por preni malserioze.

Kiel rekoni `Commotio Cordis`?

Se iu, precipe junulo, estas frapita en la maldekstra flanko de la brusto dum sportado kaj subite falas, kuracisto povas suspekti "Commotio Cordis". Tamen, ĉi tio estas "diagnozo de ekskludo" . Tio signifas, ke kuracistoj unue rigardas, ĉu ekzistas aliaj komunaj kaŭzoj, kiel ekzemple koratako. Se ne ekzistas tiaj kaŭzoj, ili pensas, ke "Commotio Cordis" povus esti la kaŭzo. Post tuja "CPR" kaj "defibrilado", la jenaj testoj povas esti faritaj en hospitalo:

• Elektrokardiogramo (EKG): Kontrolas la elektran aktivecon de la koro.
• Sangotestoj : Por kontroli kordifekton aŭ aliajn problemojn.
• Eĥokardiogramo: Skanado por ekzameni la strukturon kaj funkcion de la koro .
• Kora MR aŭ CT-skanado : Akiri pli klarajn bildojn de la koro.
• Korkateterizado: Testo por kontroli aferojn kiel blokadojn en la sangaj vaskuloj de la koro.

Kiel estas traktata `Commotio Cordis`?

Tuja medicina atento estas esenca por persono spertanta `Commotio Cordis`. Se vi vidas tian okazaĵon, tuj telefonu al 119/1990 kaj komencu `CPR` mem. Se eble, rapide trovu `AED`-aparaton kaj uzu ĝin. Post provizado de urĝa traktado, la paciento estas enregistrita en la hospitalon kaj kompleta ekzameno estas farita por kontroli iujn aliajn nediagnozitajn kormalsanojn. En la hospitalo, la funkcio de la koro estas monitorata.

Specifaj traktadoj

Se plenkreska paciento kun "Commotio Cordis" estas senkonscia kaj nekapabla sekvi komandojn, kuracistoj povas uzi kuracadon nomatan "terapia hipotermio". Tio implikas sedativi la pacienton, enmeti spiran tubon kaj malaltigi la korpotemperaturon ĝis 32-34 celsiusgradoj (89,6-93,2 Fahrenheit) dum ĉirkaŭ 12-24 horoj. Tio estas farata per specialaj malvarmigaj maŝinoj, glaciaj pakaĵoj, frostaj intravejnaj fluidoj kaj malvarmigaj kovriloj. Tio helpas redukti la rapidecon, je kiu oksigeno estas uzata de la cerbo, kaj malhelpas ŝveliĝon. Poste, la korpo estas malrapide revarmigita dum pluraj horoj.

Kromefikoj de traktadoj

Traktadoj kiel "terapia hipotermio" povas kelkfoje kaŭzi kromefikojn. Ekzemple:

• `Pulminflamo`
• Sepso (sangoveneniĝo)
• Nenormala korbato
• Koagulopatio (malpliiĝinta kapablo de sango koaguliĝi)

Kiel redukti la riskon de "Commotio Cordis"?

Kvankam tio ne povas esti tute evitata, jen aferoj, kiujn vi povas fari por redukti la riskon:

• Portado de protekta ekipaĵo: Portado de brustoprotektiloj povas provizi iom da protekto. Tamen, okazis kazoj de 'Commotio Cordis' eĉ kiam ĉi tiuj estis portataj.
• Sekura sportekipaĵo: Uzante aĵojn kiel "pli molajn basbalojn", speciale desegnitajn por junaj ludantoj.
• Konscio kaj preparo (jen la plej grava afero!):
• Estas esence, ke trejnistoj, instruistoj kaj sporta personaro estu trejnitaj pri kiel rekoni "Commotio Cordis" kaj kiel plenumi "CPR".
• Ni devas certigi, ke sportejoj havu facile alireblajn, bone funkciajn AED-aparatojn.
• Havi bone planitan kaj praktikitan Kriz-Agadplanon (KAP) estas esenca por rapida traktado.

Imagu, kiom da trankviliĝo estus se ekzistus `AED` kie via infano ludas, aŭ kie vi ludas, kaj iu, kiu scius kiel uzi ĝin.

Kion atendi se vi spertas `Commotio Cordis`?

Se kuracistoj ekzamenos vin kaj konfirmos, ke ne estas aliaj problemoj kun via koro, vi ne bezonos pluan kuracadon post resaniĝo de "Commotio Cordis". Tamen, se ili malkovros, ke vi havas antaŭe nekonatan, denaskan aŭ genetikan kormalsanon, vi devos ricevi kuracadon por tio.

Ĉu mi povas rekomenci ludi?

Post kiam via koro estos plene ekzamenita, inkluzive de EKG, eĥokardiogramo, MR aŭ komputila tomografio de la koro, kaj stresotesto, vi eble povos reveni al sportado. Tamen, se via kuracisto vidas iujn ajn problemojn kun via koro, aŭ se ekzistas eta aŭ signifa risko de refalo de Commotio Cordis, oni eble konsilos al vi eviti sportojn, kiuj implikas koliziojn, kiuj povus damaĝi vian bruston.

Kia estas la estonta perspektivo por la situacio de `Commotio Cordis`?

`Commotio Cordis` estas la dua plej ofta kaŭzo de subita kormorto inter junaj atletoj. La unua estas `hipertrofa kardiomiopatio` (hipertrofa kardiomiopatio). Se traktata rapide, la postvivoprocento estas ĉirkaŭ 59%. Tio signifas, ke pli ol unu el du homoj povas esti savita. Tamen, tiuj, kiuj ne ricevas `CPR` rapide, aŭ tiuj, kiuj havas denaskan kormalsanon, havas pli malaltan ŝancon de postvivo.

Kiel mi prizorgas min mem?

Se via kardiologo diras, ke nenio estas malĝusta kun via koro, vi eble ne bezonos sekvan prizorgon. Tamen, se ili trovas kormalsanon, pri kiu vi ne sciis, vi nepre devus kuraci ĝin. Eĉ se vi ne havas korproblemojn, estas bona ideo havi kontrolon almenaŭ unufoje jare.

Kiam mi devus iri al la urĝejo (SU)?

Se vi havas diagnozitan kormalsanon, vi eble bezonos denove urĝan kuracadon. Se vi spertas iujn ajn el ĉi tiuj simptomoj, diru al iu proksima tuj telefoni al 119/1990:

• Brustdoloro
• Sento kvazaŭ via koro batas rapide ("korpalpitacioj")
• Spirmanko
• Kapturno
• Svenante

Kiujn demandojn mi devus demandi al mia kuracisto?

Vi povas demandi al la kuracisto demandojn kiel:

• Ĉu mi havas iujn korajn malsanojn, kiuj bezonas kuracadon?
• Ĉu mi povas denove ludi konkurencajn sportojn?
• Kion mi devus fari por eviti plian damaĝon al mia brusto?

Esti trafita en la bruston estas traŭmata sperto. Tamen, la ŝancoj de postvivado post "Commotio Cordis" estas multe pli altaj hodiaŭ ol en la pasinteco. Kun rapida medicina atento, la plej multaj homoj povas resaniĝi. Se via kuracisto diagnozas vin kun kormalsano, sekvu liajn instrukciojn precize. Trejnado pri "CPR" kaj la havebleco de "AED"-aparatoj povas alporti grandan trankvilon al tiuj, kiuj partoprenas en sportoj, kiuj riskas "Commotio Cordis".

Hejmenportebla Mesaĝo

Bone, do mi esperas, ke vi bone komprenas la "Commotio Cordis" pri kiu ni parolis hodiaŭ. Memoru, ke ĉi tio estas tre malofta okazo, sed ĝi povas esti tre danĝera se ĝi okazas.

La plej grava afero estas, se iu subite faliĝas pro bato al la brusto dum sportado, ne prenu ĝin malserioze. Tuj donu krizan medicinan helpon (CPR, uzon de AED, enhospitaligon).

Kiel trejnistoj, gepatroj kaj ludantoj, resti konsciaj pri tio, ricevi CPR-trejnadon se necese, kaj kontroli ĉu estas aŭtomataj eksteraj aparatoj (AED-oj) ĉe sportejoj povas helpi savi vivojn. Ni ludu sekure, restu sanaj!

---

` komotio cordis, koratako, brustdoloro, sporttraŭmoj, subita korhalto, ventrikla fibrilado, CPR, AED, korhalto, kardiopulma revivigo