Ni lernu pri la testo de Coombs simple.

Iafoje, kiam nia kuracisto preskribas sangoteston, ni ne povas tute eltrovi, kio ĝi estas. Unu tia nomo estas la "Coombs-testo". Vi certe aŭdis pri ĉi tiu testo, precipe se vi estas graveda, havas sangotransfuzon, aŭ se via bebo havas malsanon kiel iktero. Do ni vidu, kion ĉi tiu testo efektive serĉas kaj kial ĝi gravas, laŭ tre simpla maniero.

Simple dirite, kio estas ĉi tiu testo de Coombs?

Nia korpo havas defendsistemon, kvazaŭ armeon, kiu protektas landon. Ni nomas la specialajn soldatojn en ĉi tiu armeo antikorpoj . Ilia ĉefa tasko estas protekti nin kontraŭ malsanoj per batalado kontraŭ malamikoj, kiel ekzemple ĝermoj, bakterioj kaj virusoj, nomataj antigenoj , kiuj eniras la korpon de ekstere.

Sed imagu, kio okazos se foje ĉi tiuj memdefendaj fortoj eraros kaj komencos ataki niajn proprajn bonajn, sanajn ĉelojn anstataŭ rekoni ilin kiel fremdajn malamikojn? Tio estas la plej malbona afero. La testo de Coombs esence kontrolas ĉu ekzistas iuj antikorpoj en nia sango, kiuj povas ataki la eritrocitojn, aŭ ĉu ili jam atakas ilin.

Ekzistas du tipoj de Coombs-testo.

Jes, ekzistas du ĉefaj tipoj de ĉi tiu Coombs-testo. La kuracisto diros al vi fari unu el ĉi tiuj du. Ni rigardu la diferencon inter la du tiel.

Kial la testo de Coombs estas tiel grava dum gravedeco?

La Nerekta Coombs-Testo, kiu estas farata dum gravedeco, kontrolas ĉu la sango de la patrino havas antikorpojn kontraŭ la Rh-faktoro. Nun ni vidu kio estas ĉi tiu Rh-faktoro.

Imagu, krom niaj sangogrupoj (A, B, AB, O), eble ekzistas alia speciala proteino, aŭ "marko", sur eritrocitoj. Ĉi tio nomiĝas la Rh-faktoro .

• Se tiu marko ĉeestas, tiu sangogrupo estas Rh-pozitiva (ekz. O-pozitiva, A-pozitiva).
• Se tiu marko ne ĉeestas, tiu sangogrupo estas Rh-negativa (ekz. O negativa, A negativa).

Nun pripensu ĉi tion: Kio okazas se la sangogrupo de la patrino estas Rh-negativa (t.e., ĝi ne havas tiun specialan markon), sed la bebo en la utero heredas la sangogrupon de la patro kaj estas Rh-pozitiva (t.e., la sango de la bebo havas tiun markon)?

Kio povas okazi ĉi tie estas, ke se malgranda kvanto da la sango de la bebo miksiĝas kun la sango de la patrino je iu momento, ekzemple dum akuŝo, la imunsistemo de la patrino rekonas la "markon" nomatan Rh-faktoro en la sango de la bebo kiel fremdan malamikon. Tiam la korpo de la patrino komencas produkti antikorpojn por batali kontraŭ tiu malamiko. Ĉi tio nomiĝas Rh-sentemigo .

Kutime, dum la unua gravedeco, ĉi tiuj antikorpoj bezonas pli da tempo por disvolviĝi, do la unua bebo ne estas multe trafita. Tamen, la problemo venas dum la sekva gravedeco. Se la patrino denove portas Rh-pozitivan bebon, la antikorpoj, kiuj antaŭe estis produktitaj, estas pretaj en la sango de la patrino, trairas la placenton, kaj komencas ataki kaj detrui la eritrocitojn de la bebo.

Tio povas kaŭzi gravajn sanproblemojn por la bebo, kiel ekzemple anemion kaj ikteron. Tial estas ekstreme grave fari ĉi tiun Coombs-teston frue en gravedeco por determini ĉu ekzistas tia risko kaj, se necese, trakti ĝin por malhelpi ĝin.

Ĉu vi ankaŭ faras ĉi tiun teston por novnaskitoj?

Jes. Iafoje, se novnaskito havas severan ikteron, kuracistoj povas fari rektan Coombs-teston. Ĉi tiu testas ĉu antikorpoj produktitaj de la patrino dum gravedeco eniris la korpon de la bebo, alkroĉiĝis al la eritrocitoj de la bebo, kaj detruis ilin.

Ĉu estas io, kion mi devas fari antaŭ ol fari la ekzamenon?

Ne. Ne estas io speciala, kion vi devas prepari antaŭ ol fari ĉi tiun Coombs-teston. Vi ne bezonas fasti aŭ ĉesi preni iujn ajn medikamentojn.

Jen tre simpla sangotesto. Malgranda pinglo estas enigita en vejnon en via brako kaj sangospecimeno estas prenita. Vi sentos nur malgrandan pikon. La sangospecimeno estas poste sendita al laboratorio por testado. La rezultoj kutime haveblas ene de 24 horoj.

Kion signifas la testa raporto?

La rezulto de ĉi tiu testo povas veni laŭ du ĉefaj manieroj: Pozitiva aŭ Negativa.

Kion signifas, se vi ricevas pozitivan rezulton?

• Se vi testas pozitive antaŭ ol donaci sangon: Tio signifas, ke vi devas esti tre singarda dum donacado de sango, kaj elekti sangogrupon, kiu estas ĝuste taŭga por vi. Homoj, kiuj ricevas sangon plurfoje, povas evoluigi ĉi tiujn antikorpojn, do povas esti iom malfacile trovi kongruan sangogrupon.
• Se vi testas pozitive dum gravedeco: Tio signifas, ke via korpo evoluigis antikorpojn kontraŭ la Rh-pozitiva bebo. Vi tiam devos serĉi kuracadon por protekti la bebon.
• Se la raporto de bebo estas pozitiva: Ĝi kutime indikas, ke la bebo havas anemion aŭ ikteron. La kuracisto ekzamenos la bebon kaj rekomendos la necesan kuracadon.

Kiam mi devus konsulti kuraciston?

Se vi evoluigas simptomojn de anemio, kiel ekzemple flaviĝo de la haŭto aŭ okuloj (iktero) , ofta laceco kaj malforteco , kapturno aŭ konfuzo , tuj konsultu vian kuraciston . Li aŭ ŝi ekzamenos vin kaj, se necese, faros aliajn testojn, inkluzive de Coombs-testo, por determini vian staton kaj la plej bonan kuracadon por ĝi.

La testo de Coombs estas nur testo, kiu donas al via kuracisto indicon pri problemo en via korpo. Ĝi ne diras al vi precize, kio estas la malsano. Tial, se vi ricevos pozitivan rezulton, vi eble bezonos fari pliajn testojn por ekscii precize, kio kaŭzas ĝin.