Ĉu via sangosukero subite malaltiĝas? Ni parolu pri hipoglikemio!

Ĉu vi havas diabeton? Se jes, ĉu vi iam subite ŝvitas, tremas, kaj sentas vin iom malkomforte? Eble vi sentas vin malsata, kapturna, aŭ via korfrekvenco rapidas. Ĉi tion ni medicine nomas "hipoglikemio". Simple dirite, la kvanto da sukero, kiun nia korpo povas uzi kiel energion, subite malpliiĝas.

Kio estas hipoglikemio?

Pensu pri nia korpo kiel aŭto. Same kiel aŭto bezonas benzinon por funkcii, nia korpo bezonas energion por plenumi ĉiutagajn taskojn, kiel ekzemple pensado, spirado, marŝado kaj kurado. La ĉefa fonto de energio en nia korpo estas glukozo, aŭ simple "sukero". Kiam la sukernivelo en la korpo de persono kun diabeto subite falas tro malalte, la korpo perdas la "fuelon", kiun ĝi bezonas por funkcii. Kutime, ĉi tiuj simptomoj komencas aperi kiam la sangosukernivelo falas sub 70 mg/dL (miligramoj por decilitro).

Kiuj estas la simptomoj en tia tempo?

La simptomoj de hipoglikemio ne estas la samaj por ĉiuj. Se vi havas diabeton, vi iom post iom konsciiĝos pri kiel via korpo respondas al ĉi tiu kondiĉo. Ĉi tiuj simptomoj povas esti dividitaj en du kategoriojn: fruaj simptomoj kaj pli severaj simptomoj.

Kial la sangosukero tiel malaltiĝas?

Estas pluraj kialoj por tio. La ĉefaj estas la medikamentoj, kiujn ni prenas por diabeto, kaj niaj manĝkutimoj.

Kelkaj medikamentoj por diabeto

Estas tre grave demandi vian kuraciston ĉu la diabeta medikamento, kiun vi prenas, povas kaŭzi malaltan sangosukeron.

• Insulintraktado: Insulino estas la ĉefa hormono, kiu kontrolas la nivelon de sangosukero. Kiam oni prenas insulinon ekstere, kelkfoje se la dozo estas pli alta ol la korpo bezonas, la nivelo de sangosukero povas malaltiĝi.
• Sulfonilureoj: Ĉi tiuj estas ofta tipo de medikamento uzata por trakti diabeton. Ili funkcias stimulante la pankreaton por produkti pli da insulino. Ĉi tio povas kelkfoje kaŭzi malaltajn sangosukernivelojn. Jen kelkaj ekzemploj:
• Glimepirido (Amarilo)
• Glipizido (Glukotrolo)
• Glibenklamido (Gliburido, Mikronazo)

Krome, se vi trinkas alkoholon kun via diabeta medikamento, aŭ se vi prenas aliajn medikamentojn kiel alopurinolo, aspirino aŭ varfarino, ili povas interagi kaj kaŭzi malaltajn sangosukernivelojn. Do, informu vian kuraciston pri ĉiuj medikamentoj, kiujn vi prenas.

La efiko de manĝaĵo kaj trinkaĵo

Se vi prenas insulinon aŭ diabetajn pilolojn, kiuj ne kongruas kun la kvanto da karbonhidratoj (amelo/sukero), kiujn vi manĝas, via sangosukero povas fali.

• Preterlasi aŭ prokrasti manĝon: Se vi ne manĝas ĝustatempe post kiam vi prenas vian medikamenton, viaj sangosukerniveloj malaltiĝos ĉar malpli da sukero estas absorbata en vian korpon.
• Manĝado de dieto riĉa je simplaj sukeroj: Se vi manĝas multajn manĝaĵojn riĉajn je sukero (ekz. dolĉajn trinkaĵojn, kukojn) samtempe, via korpo subite produktos multe da insulino. Tio povas kaŭzi subitan falon de viaj sangosukerniveloj.
• Trinki alkoholon sur malplena stomako: Trinki alkoholon sen manĝaĵo povas inhibicii la sukerproduktadprocezon de la hepato kaj kaŭzi hipoglikemion.
• Ekzercado: Kiam vi ekzercas, via korpo uzas sukeron por energio. Do vi devas esti singarda pri viaj sukerniveloj antaŭ kaj post ekzercado.

Kion vi faras kiam via sangosukero estas malalta?

Se vi opinias, ke vi spertas simptomojn de hipoglikemio, ne paniku kaj sekvu ĉi tiujn paŝojn.

1. Tuj kontrolu vian sangosukernivelon: Se eble, kontrolu vian sangosukernivelon per via glukometro. Se ĝi estas sub 70 mg/dL, agu tuj.

2. Sekvu la 'regulon 15-15':

• Paŝo 1: Manĝu aŭ trinku ĉirkaŭ 15 gramojn da rapide efikaj karbonhidratoj.
• 3-4 glukozaj tabletoj
• 4-6 dolĉaj tofoj (ne sen sukero)
• 1/2 taso da fruktosuko (ne sen sukero)
• 1 taso da dolĉigita lakto
• 1/2 taso da sukera nealkoholaĵo
• Kulero da mielo (ĉi tio rapide sorbiĝas en la sangocirkuladon kiam metita sub la langon)
• Paŝo 2: Atendu 15 minutojn.
• Paŝo 3: Kontrolu vian sangosukeron denove. Se ĝi ankoraŭ estas sub 70 mg/dL, manĝu denove 15 gramojn de unu el la supre listigitaj manĝaĵoj.

3. Post kiam viaj sangosukerniveloj revenis al normala stato: Post kiam viaj sangosukerniveloj revenis al normala stato, manĝu malgrandan manĝeton enhavantan proteinon kaj kompleksajn karbonhidratojn (ekz., krembiskviton kun fromaĝo) por teni viajn sangosukernivelojn stabilaj.

Kio se iu perdas konscion?

En iuj severaj kazoj, hipoglikemio povas kaŭzi perdon de konscio. Ĉi tio estas kriza situacio.

• Neniam donu manĝaĵon aŭ trinkaĵon perbuŝe al senkonscia persono. Fari tion povus kaŭzi, ke ĝi englutiĝu en la aervojo kaj plimalbonigu la situacion.
• Tuj voku ambulancon aŭ prenu la personon al la Urĝa Traktado-Unuo (UTR) de la plej proksima hospitalo.
• Se via kuracisto rekomendis, ke vi uzu injekton nomatan glukagono, estas tre grave, ke vi instruu al via familio kaj amikoj kiel administri ĝin en kriza situacio. Glukagono estas hormono, kiu rapide levas la sangosukernivelojn.

Estu singarda dum veturado!

Veturi kun malalta sangosukero estas tre danĝere . Se vi spertas simptomojn de hipoglikemio dum veturado, tuj haltigu la veturilon en sekura loko sur la vojo. Poste kontrolu vian sangosukeron, manĝu ion dolĉan, atendu 15 minutojn, kontrolu denove, kaj nur reveturu kiam via sangosukero revenos al normala stato. Ĉiam tenu dolĉaĵon (karamelon, glukozon) en via aŭto por krizaj situacioj.

Kiel preventi hipoglikemion?

• Sekvu precize la manĝoplanon donitan al vi de via kuracisto aŭ nutriciisto.
• Manĝu viajn tri ĉefajn manĝojn je regulaj tempoj. Ne lasu la paŭzon inter manĝoj superi 4-5 horojn.
• Se vi ekzercas, faru ĝin duonhoron aŭ horon post manĝo. Kontrolu viajn sangosukernivelojn antaŭ kaj post ekzercado.
• Antaŭ ol preni medikamentojn, duoble kontrolu, ke vi prenas la ĝustan medikamenton kaj la ĝustan dozon .
• Se vi trinkas alkoholon, limigu ĝin. Evitu trinki alkoholon kun malplena stomako.
• Demandu vian kuraciston pri la pintaj niveloj de la medikamentoj, kiujn vi prenas.
• Kontrolu viajn sangosukernivelojn regule laŭ la konsiloj de via kuracisto .
• Porti identigilon aŭ brakringon deklarantan, ke vi havas diabeton, povas esti tre grava en kriza situacio.

Se viaj sangosukerniveloj estas malaltaj plurajn fojojn semajne sen ŝajna kialo, parolu kun via kuracisto pri tio. Notu la tempon, daton kaj kion vi faris tiutempe. Tio helpos vian kuraciston identigi ŝablonon kaj fari necesajn ŝanĝojn al via kuracado.