Ĉu vi ankaŭ konstante soifas kaj pisas ĉirkaŭ dudek fojojn tage? Ĉu tio estas Arginina Vazopresina Malordo / Insipida Diabeto?

Ĉu vi ankaŭ havas neelteneblan soifon? Ĉu vi sentas, ke vi ne povas trinki sufiĉe da akvo? Ĉu vi ankaŭ devas iri al la necesejo multajn fojojn tage, kelkfoje eĉ unu aŭ du fojojn hore? Se vi devas leviĝi nokte por urini sen dormi konvene, tio ne estas io, kion oni devas preni malserioze. Hodiaŭ ni parolos pri malofta sed kuracebla malsano, kiu montras similajn simptomojn. Antaŭe, tio nomiĝis 'Insipida Diabeto'.

Kio estas Arginina Vasopresina Malordo?

Simple dirite, ĉi tiu kondiĉo estas kiam via korpo produktas tro multe da urino. Tio signifas, ke via korpo ne kapablas reteni sufiĉe da akvo. La ĉefa kialo de tio estas problemo kun hormono nomata Arginina Vasopresino (AVP) . Kuracistoj ankaŭ nomas ĉi tiun hormonon "AVP" la Antidiuretika Hormono (ADH) . Ĉi tiu "AVP"-hormono ludas tre gravan rolon en la ekvilibro de la kvanto da fluido en la korpo per niaj renoj.

Ekzistas du ĉefaj tipoj de ĉi tiuj situacioj:

1. AVP-manko (AVP-D): Tio okazas kiam via korpo ne produktas sufiĉe da hormono AVP.

2. AVP-rezisto (AVP-R): Tio okazas kiam viaj renoj ne respondas ĝuste al la hormono AVP. Tio signifas, ke kvankam la hormono ĉeestas, la renoj ne uzas ĝin.

Kiuj estas la simptomoj de ĉi tiu kondiĉo?

La ĉefaj simptomoj de AVP-manko kaj AVP-rezisto estas:

• Ofta bezono urini: Ŝlosila simptomo de ĉi tio estas la bezono leviĝi por urini ne nur dum la tago sed ankaŭ nokte (Nokturio) .
• Elĵeto de grandaj kvantoj da helkolora aŭ akveca urino: Normale, persono elĵetas inter 1 kaj 3 litrojn da urino ĉiutage. Tamen, persono kun ĉi tiu malsano povas elĵeti ĝis 20 litrojn da urino ĉiutage. Imagu kiom tio estas!
• Troa soifo (Polidipsio): Sento kvazaŭ vi ne sensoifigas vian soifon, kiom ajn da akvo vi trinkas.

Ĉi tiuj simptomoj estas forta signalo, ke io ne funkcias ĝuste en via korpo. Estas tre grave serĉi kuracistan konsilon kiel eble plej baldaŭ.

Kiel ĉi tiuj simptomoj efikas sur junajn infanojn?

Se ĉi tiu kondiĉo okazas ĉe junaj infanoj, la simptomoj povas esti iomete malsamaj. Kelkaj el ili inkluzivas:

• Severa dehidratiĝo .
• Mallakso.
• Vomado.
• Oftaj febroj.
• Montrante tre agititan kaj agaciĝeman sintenon.
• Kresko hezitanta / Malsukceso prosperi.

Se beboj aŭ junaj infanoj havas ĉi tiujn simptomojn, ili nepre devas esti tuj vizititaj de kuracisto.

Kial okazas ĉi tiuj arginin-vazopresinaj malordoj?

La kialoj estas diversaj, depende de la tipo menciita antaŭe.

Kaŭzoj de AVP-manko `(AVP-D)`

Antaŭe nomata centra diabeto insipida , ĉi tio estas kaŭzita de manko de la hormono arginina vazopresino (AVP). Ĉi tiu estas la plej ofta tipo.

Tio povas esti pro:

• Difekto de la hipotalamo aŭ hipofizo (ĉi tiuj estas gravaj partoj de la cerbo, kiuj kontrolas hormonojn). Ĉi tiu difekto povas okazi pro kirurgio aŭ kapvundo.
• Kelkaj genetikaj variaĵoj (heredita gena variaĵo)
• Formado de tumoroj .
• Inflamo / Granulomoj kaŭzitaj de certaj malsanoj, kiel sarkoidozo aŭ tuberkulozo.
• Iafoje, la kaŭzo eble ne troveblas (idiopata) . Tio signifas, ke ĉe proksimume duono de la pacientoj, la kaŭzo estas nekonata.

Kaŭzoj de AVP-rezisto (AVP-R)

Ĉi tiu tipo antaŭe nomiĝis nefrogena diabeto insipida . En ĉi tiu kazo, la hipofizo produktas la hormonon AVP, sed la renoj ne respondas al ĝi ĝuste.

Estas pluraj kialoj por tio:

• Kelkaj genetikaj ŝanĝoj.
• Blokita urindukto .
• Longtempa uzo de certaj medikamentoj , precipe litio .
• Pliigitaj kalciaj niveloj en la sango (hiperkalcemio) .
• Malaltaj niveloj de kalio en la sango (hipokaliemio) .

Speciala tipo kiu okazas dum gravedeco

Ĉi tio nomiĝas Gravedeca Arginina Vazopresina Malordo (gAVP-d) . Ĉi tio estas tre malofta. Dum gravedeco, la placento produktas tro multe da enzimo, kiu malkomponas la hormonon AVP.

Vi pli verŝajne havas ĉi tiun kondiĉon, pro iu kialo :

• Se vi portas ĝemelojn aŭ pli da infanoj .
• Se vi havas malsanon, kiu influas hepatan funkcion, kiel ekzemple preeklampsio aŭ HELLP-sindromo .

La bona novaĵo estas, ke ĉi tiu `gAVP-d` kondiĉo kutime malaperas du ĝis tri semajnojn post la nasko.

Kiuj estas la komplikaĵoj de ĉi tiu kondiĉo?

La ĉefa komplikaĵo de AVP-D kaj AVP-R estas dehidratiĝo , kio estas la perdo de fluidoj kaj elektrolitoj necesaj por la funkciado de la korpo.

Vi kutime povas kontroli vian urinproduktadon trinkante pli da akvo ol vi bezonas, sed se vi ne faras tion, vi povas tre rapide senakviĝi.

Dehidratiĝo povas esti vivminaca. Se vi havas simptomojn de dehidratiĝo, kiel kapturnon, naŭzon aŭ ekstreman lacecon, iru al la plej proksima hospitalo kiel eble plej baldaŭ.

Kiel kuracistoj detektas tion?

Ĉar simptomoj de ofta soifo kaj urinado ankaŭ povas esti kaŭzitaj de aliaj komunaj malsanoj, kuracistoj unue ekskludas aliajn malsanojn kiam ili diagnozas `AVP-D` aŭ `AVP-R`. Se vi havas ĉi tiujn simptomojn, via kuracisto verŝajne mendos plurajn testojn.

Kiam oni diagnozas ĉi tiun kondiĉon, necesas determini ĉu ĝi estas `AVP-D` aŭ `AVP-R` kaj kia estas la kaŭzo.

Diagnozaj testoj

• Akvoseniga testo: Ĉi tiu estas la plej fidinda maniero diagnozi AVP-D aŭ AVP-R. Vi estos atente monitorata dum ĉi tiu testo, ĉar tio povas konduki al dehidratiĝo. Ĉi tiu testo implicas ne trinki iujn ajn fluidojn dum pluraj horoj kaj vidi kiel via korpo reagas. Se vi havas ĉi tiun kondiĉon, vi daŭre elsendos grandajn kvantojn da akveca, helkolora urino. Se vi ne havas ĉi tiun kondiĉon, vi elsendos nur malgrandan kvanton da koncentrita, malhelflava urino.
• Sangotesto por kopeptino: Kopeptino estas kromprodukto de la hormono AVP.
• Sangoglukoza testo: Ĉi tio estas farata por kontroli diabeton, kiu ankaŭ havas similajn simptomojn.
• Urinanalizo: Ĉi tio testas la osmolecon ( koncentriĝon de urino) kaj ketonojn en la urino.
• Bildigaj testoj kiel ekzemple MR-skanadoj (MRI - Magneta Resonanca Bildigo): Ĉi tiuj estas farataj por vidi ĉu ekzistas ia difekto al la hipofizo aŭ hipotalamo.

Kiel oni traktas ĉi tiujn `AVP-D` kaj `AVP-R`?

La kuracado dependas de ĉu vi havas `AVP-D` aŭ `AVP-R`. Sendepende de la kuracado, gravas trinki multe da akvo por eviti dehidratiĝon.

AVP-D (Manko) Traktado

Desmopresino estas la ĉefa kuracado por AVP-D. Ĝi estas medikamento kiu funkcias same kiel la hormono AVP. Ĝi povas esti prenita en diversaj formoj (ekz., kiel nazsprajaĵo, kiel pilolo).

Desmopresino estas kelkfoje uzata por la malofta gravedeca kondiĉo "(gAVP-d)". Tamen, kelkfoje dum gravedeco, ĝi povas esti kontrolita per trinkado de pli da akvo.

AVP-R (Rezisto) Traktado

Trakti `AVP-R` estas iom komplika. Iafoje pluraj metodoj devas esti uzataj kune. Ekzemple:

• Tiazidaj diureziloj(Kvankam ĉi tiuj estas speco de medikamento kiu pliigas urinadon, ili funkcias malsame en ĉi tiu situacio)
• Nesteroidaj kontraŭinflamaj drogoj (NSAID-oj)

Se la `AVP-R`-stato estas kaŭzita de medikamento, kiun vi prenas, via kuracisto eble povos trakti la malsanon ŝanĝante vin al alia medikamento.

Kiam mi devus konsulti kuraciston?

Se vi havas `AVP-D` aŭ `AVP-R`, estas tre grave regule konsulti vian kuraciston. Tiel, via kuracisto povas fari testojn por kontroli vian staton kaj certigi, ke via kuracado funkcias ĝuste.

Eble estos utile demandi al via kuracisto jenajn demandojn:

• Ĉu mi havas `AVP-D` aŭ `AVP-R`?
• Kio estas la kialo por tio?
• Ĉu ĉi tio estas kronika (longdaŭra) malsano aŭ provizora?
• Kiujn kuracajn eblojn mi havas?
• Kiom da akvo mi devus trinki ĉiutage?
• Kion alian mi povas fari por administri ĉi tiun situacion?
• Ĉu mia familio ankaŭ riskas evoluigi arginin-vazopresinan malsanon?

Kion mi povas atendi se mi havas `AVP-D` aŭ `AVP-R`?

La perspektivo (rezulto) por la malsanoj `AVP-D` kaj `AVP-R` estas ĝenerale bona. Se vi prenas taŭgan kuracadon kaj trinkas sufiĉe da akvo, vi ne devus havi gravajn problemojn.

Tamen, ĉi tiuj homoj havas pli altan riskon de komplikaĵoj:

• Beboj
• Homoj pli ol 65-jaraj
• Homoj kun certaj mensaj sanproblemoj aŭ evoluaj handikapoj

Tiuj homoj eble malfacile rekonas sian soifon, aŭ eble ne kapablas agi pri ĝi.

Kial ĉi tio ne nomiĝas nun "Diabetes Insipidus"?

En 2022, pluraj medicinaj organizaĵoj decidis ŝanĝi la nomon de "Diabetes Insipidus" al "Arginina Vazopresina Manko" kaj "Arginina Vazopresina Rezisto". La ĉefa kialo por tio estis la konfuzo kaŭzita de la vorto "diabeto" kaj la negativaj sanefikoj, kiujn ĝi kaŭzis.

Kiam plej multaj homoj simple diras "diabeto", ili celas diabeton . Ĝin kaŭzas altaj sangosukerniveloj. Ĝi ankaŭ havas simptomojn kiel ofta soifo kaj urinado. Tamen, ĝi estas multe pli ofta ol la malsanoj "AVP-D" kaj "AVP-R" (antaŭe nomataj "Diabetes Insipidus"). Ankaŭ, la kuracado por diabeto estas tute malsama ol la kuracado por "AVP-D" kaj "AVP-R".

La vorto "diabeto" devenas de la greka vorto "diabetesine", kiu signifas "trapasi". Tiu nomo estas uzata ĉar, kiel ĉe diabeto, fluidoj trairas la korpon tro rapide, kio okazas en ĉi tiuj malsanoj de arginina vazopresino.

Fine, mi devas diri al vi... (Mesaĝo por Kunporti Hejmen)

Se vi havas `AVP-D` (manko de arginina vazopresino) aŭ `AVP-R` (rezisto al arginina vazopresino), vi eble sentos, ke vi pasigas la plejparton de via vivo en la banĉambro, nekapabla sensoifigi vin, kiom ajn da akvo vi trinkas. Sed la bona novaĵo estas, ke ĉi tiuj kondiĉoj povas esti kontrolitaj.

Via kuracisto ellaboros kuracplanon, kiu funkcios por vi, kaj ankaŭ diros al vi kiom da akvo vi bezonas trinki ĉiutage por resti hidratigita. Ne paniku. Akiru la subtenon kaj gvidon de via kuracisto. Memoru, ĉi tio ne estas "diabeto". Tial gravas ricevi ĝustan diagnozon kaj kuracadon. Vi ne estas sola, restu informita kaj restu forta.

` Arginina-Vazopresinaj Malordoj, Insipida Diabeto, AVP, ADH, Troa Soifo, Ofta Urinado, Dehidratiĝo, Polidipsio, Nikturio, Desmopresino, Renoj, Hormonoj