Ĉu novnaskito vomas post trinkado de lakto? Ni parolu pri duodena atrezio!

Ĉu via novnaskito vomas tuj post trinkado de lakto? Ĉu la vomaĵo estas verdflava? Kiel patrino, estas normale esti tre timigita kiam vi vidas ion tian. Sed kelkfoje tio povas esti pro kondiĉo nomata 'Duodena Atrezio', pri kiu ni parolas hodiaŭ. Ne timu kiam vi aŭdas ĉi tiun nomon. Ĉi tiu estas kondiĉo, kiu povas esti traktata kaj tute kuracita. Ni parolu pri ĉio simple kaj klare.

Kio estas duodena atrezio?

Simple dirite, tio signifas, ke ĉe naskiĝo ekzistas blokado ĉe la komenco de la maldika intesto de nia bebo, tio estas, en parto de la duodeno. Imagu ĝin kiel akvotubon, kiu blokiĝas en la mezo. Post kiam la lakto, kiun la bebo trinkas, iras en la stomakon, ĝi devas iri laŭ la intesto por esti digestita. Sed pro ĉi tiu blokado, la lakto kaj digestigaj sukoj ne povas trapasi tie. Tial la bebo vomas.

Ĉi tio estas denaska malsano . Tio signifas, ke la problemo okazas dum la bebo ankoraŭ estas en la utero. Iafoje, beboj kun ĉi tiu malsano povas ankaŭ havi aliajn sanproblemojn, kiel ekzemple kormalsanon aŭ Daŭnan sindromon.

Ĉu ekzistas malsamaj tipoj de ĉi tio?

Jes, ekzistas pluraj ĉefaj tipoj de ĉi tiu blokado, depende de kiel ĝi okazas. Vi ne bezonas tro zorgi pri ĉi tiuj, sed estas bone scii ĉu via kuracisto parolas pri ĝi.

Kiuj estas la simptomoj de ĉi tiu kondiĉo?

Estas tre grave esti konscia pri ĉi tiuj karakterizaĵoj.

Plej ofte, ĉi tiuj simptomoj aperas ene de la unuaj horoj post la naskiĝo de la bebo.

• Vomado: Jen la ĉefa simptomo. Ĝi povas okazi post kiam la bebo estas manĝigita por la unua fojo. Ĉi tiu vomado povas esti verda, flava aŭ helbruna . Se ne traktita, la vomado pliiĝos.
• Ŝvelado de la supra abdomeno: Pro blokado en la intesto, manĝaĵo kaj fluido akumuliĝas, igante la supran abdomenon aspekti ŝvelinta.
• Malalta pezo ĉe naskiĝo.
• Mallakso.
• Iktero: Flavigo de la okuloj kaj haŭto.

Iafoje, se la intesta blokado ne estas kompleta (parta blokado), kio signifas, ke nur malgranda kvanto estas blokita, ĉi tiuj simptomoj povas aperi ĉe bebo post kelkaj monatoj aŭ eĉ dum la infanaĝo.

Kial tio okazas? Kio estas la kialo?

Ĉi tio estas fakte la rezulto de tre kompleksa procezo. Kiam bebo kreskas en la utero, ĉirkaŭ 5-6 semajnoj, la duodeno unue formiĝas kiel dika tubo. Poste, la ĉeloj interne de tiu tubo iom post iom mortas, formante kavan tubon. Ĉi tio nomiĝas "(apoptozo)".

Se iel tiuj ĉeloj mortas kaj la procezo de formado de malplena tubo ne okazas ĝuste, okazas blokado. Tio nomiĝas duodena atrezio. Se tiu procezo ne finiĝas kaj haltas duonvoje, okazas kondiĉoj kiel duodena stenozo (mallarĝiĝo de la intesto).

Kiel kuracistoj diagnozas ĉi tiun kondiĉon?

Ĉi tiu kondiĉo povas esti diagnozita antaŭ aŭ post la naskiĝo de la bebo.

Antaŭnaska diagnozo

Skanadoj dum gravedeco povas doni indicojn pri tio.

• Feta ultrasono:Dum via rutina skanado, se la kuracisto vidas "duoblan vezikon" en la abdomeno de via bebo, kio signifas, ke la stomako kaj la unua parto de la utero estas plenaj de fluido, tio povus esti suspektinda. Ankaŭ, se estas tro multe da amniolikvaĵo ĉirkaŭ la bebo (polihidramnio), tio ankaŭ povas esti signo de ĉi tiu kondiĉo. Ĉar la bebo normale glutas iom da ĉi tiu fluido, sed ne kapablas fari tion pro blokado en la intesto.
• Feta MR-bildo: Se la skanado ne estas klara, oni kelkfoje povas fari MR-bildon.

Se oni suspektas tion, kuracistoj povas ankaŭ rekomendi testojn kiel amniocentezon por kontroli kromosomajn anomaliojn kiel ekzemple Daŭna sindromo.

Post la naskiĝo de la bebo (postnaska diagnozo)

Ĉi tiu kondiĉo estas definitive diagnozita nur post la naskiĝo de la bebo.

• Abdomena Rentgena foto: Rentgena ekzameno klare montras la antaŭe menciitan "duoblan vezikan signon". Tio signifas, ke la stomako kaj duodeno estas plenaj de aero, dum la aero en la intestoj sube ne estas videbla.
• Baria Glutado-Testo: Iafoje, precipe se la blokado ne estas kompleta, la bebo ricevas likvaĵon nomatan bario tra tubo kaj oni faras rentgenan foton por vidi precize kie kaj kio estas la blokado.

Kiel ĝi estas traktata? Ĉu ĉi tio povas esti kuracita?

Jes, la sola kaj plej sukcesa kuracado por ĉi tiu malsano estas kirurgio .

Antaŭ la kirurgio, la bebo ne ricevos lakton perbuŝe. Anstataŭe, la korpo ricevos la necesan nutradon per saloza solvaĵo (IV). Ankaŭ, malgranda tubo estos enigita tra la nazo aŭ buŝo en la stomakon por forigi aeron kaj fluidon, kiuj akumuliĝis en la stomako de la bebo.

Plej ofte, la kirurgio estas farata ene de du aŭ tri tagoj post la naskiĝo de la bebo.

Kirurgio

Ĉi tiu kirurgio nomiĝas duodeno-duodenostomio. Ĝi implicas preteriri la blokitan parton de la intesto kaj konekti la sanajn partojn super kaj sub ĝi. Ĝi estas kvazaŭ forigi blokitan pecon de tubo kaj enmeti novan.

Kun la nuna teknologio, ĉi tiu kirurgio ofte estas farata per minimume invasiva kirurgia metodo, kie fotilo estas enigita tra kelkaj tre malgrandaj incizoj, anstataŭ fari grandan incizon en la abdomeno. Tio signifas, ke la bebo resaniĝas pli rapide.

Kio okazas post kirurgio?

Post la kirurgio, la bebo estas prizorgata en la intenskuracejo por novnaskitaj infanoj (NICU). Povas daŭri semajnon aŭ pli por ke la intestoj rekomencu funkcii normale. Ĝis tiam, la bebo estas nutrata per salakvo.

Post kiam la intestoj komencos funkcii, vi iom post iom komencos doni lakton. Kiam la bebo bone trinkas kaj komencas dikiĝi, vi povas iri hejmen de la hospitalo. Kutime, vi devas resti en la hospitalo dum ĉirkaŭ du ĝis tri semajnoj.

Ĉu ĉi tiu situacio estas danĝera? Kion ni pensu pri la estonteco?

Ankoraŭ ne ekzistas maniero preventi ĉi tiun kondiĉon. Do neniam pensu, ke ĝi estas via kulpo. La plej grava afero estas, ke se vi scios pri ĝi dum gravedeco, la kuracistoj povos esti pretaj doni la necesan kuracadon kiam la bebo naskiĝos. Tial estas tre grave sekvi ĝustajn medicinajn konsilojn.

Se via bebo havas ĉi tiun kondiĉon, parolu kun via kuracisto kaj klarigu ĉion. Ne zorgu, la medicina teamo provizos ĉian helpon, kiun vi kaj via bebo bezonas.