Ĉu viaj okulmovadoj ŝanĝiĝas? Ĉi tio povus esti problemo kun la kvara nervo! (Paralizo de la Kvara Nervo / Paralizo de la Troklea Nervo)

Ĉu vi iam sentis, ke unu okulo estas iomete pli alta ol la alia? Aŭ ĉu vi sentas, ke vi vidas aferojn en du direktoj, precipe kiam vi rigardas malsupren, legas libron aŭ iras malsupren? Se tio okazis al vi, ĝi povus esti problemo kun via kvara krania nervo. Ni parolu pri ĝi nelonge.

Kio estas ĉi tiu kvara nervparalizo? (Kvara Nervoparalizo aŭ Troklea Nervoparalizo)

Simple dirite, Kvara Nervo-Paralizo (aŭ Troklea Nervo-Paralizo) estas kondiĉo en kiu estas difekto en la kvara nervo en nia cerbo (ankaŭ nomata la troklea nervo) kiu kaŭzas problemojn kun la supren-malsupren movado de la okuloj kaj vidkapablo. Ĝi kutime influas nur unu okulon (unuflanke) , sed kelkfoje ĝi povas influi ambaŭ okulojn (duflanke).

Pensu pri ĝi kiel pri fotilo. Estas malgrandaj muskoloj, kiuj helpas nin movi ĉi tiun fotilon supren, malsupren kaj flanken. Kiam ĉi tiu kvara nervo funkcias ĝuste, speciala muskolo ene de la okulo (la "supra oblikva muskolo"), kiun ĝi kontrolas, helpas nin rigardi malsupren . Ankaŭ, ĉi tiu nervo kaj muskolo helpas nin movi niajn okulojn pli proksimen al la nazo kaj for de la nazo. Do, se estas problemo kun ĉi tiu nervo, tiam aperas ĉi tiuj problemoj pri vidado kaj okulmovado.

Kiom ofta estas ĉi tiu kondiĉo?

Fakte, ĉi tiu kvara nerva misfunkcio ne estas tiel ofta . Laŭ statistikoj, en lando kiel Usono, ĉi tiu kondiĉo disvolviĝas ĉe proksimume 5 homoj el po 100 000 homoj jare. Tio signifas proksimume 17 100 novajn pacientojn jare. Eble ekzistas homoj kun ĉi tiu kondiĉo ankaŭ en Srilanko, sed malfacilas trovi precizajn statistikojn.

Kiuj estas la simptomoj de ĉi tio?

Bone, nun ni vidu kiaj simptomoj okazas se estas problemo kun ĉi tiu kvara nervo.

• Vidi du aferojn, precipe supren aŭ malsupren ("vertikala diplopio"): Jen la ĉefa simptomo. Estas kvazaŭ vidi unu bildon sur alia. Iuj homoj havas tion ĉiam, dum aliaj nur havas ĝin rigardante en certaj direktoj.
• Tordita aŭ tordita vidado ("torsa diplopio"): Povas ŝajni kvazaŭ la mondo estas iomete klinita. Objektoj kiel muroj kaj pordoj povas ŝajni iomete klinitaj anstataŭ rektaj.
• Problemoj kun vidkapablo dum rigardado malsupren: Tio trafas multajn homojn. Ekzemple:
• Legante libron, oni povas vidi du aŭ tri literojn samtempe, aŭ oni konfuziĝas.
• Kiam mi malsupreniras la ŝtuparon , mi ne povas vidi la ŝtupojn ĝuste kaj mi sentas kvazaŭ mi perdas mian ekvilibron.
• Dum manĝado, vi eble ne povos ĝuste vidi kio estas sur via telero.
• Klinante vian kapon flanken por eviti okulmovon aŭ vidproblemojn:Tio ofte okazas senkonscie. Kiam vi provas fokusigi viajn okulojn al unu loko, via vidkapablo fariĝas pli klara kiam vi klinas vian kapon flanken, kaj via korpo kutimiĝas al tio. Iafoje, se vi havas kutimon klini vian kapon ekde infanaĝo, tio ankaŭ povas esti kialo por tio.
• Strabismo (kruciĝintaj okuloj): Tio okazas kiam la okuloj ne montras en la sama direkto. Strabismo povas manifestiĝi diversmaniere kiam la kvara krania nervo estas malfunkcia:
• `Hipertropio`: Unu okulo estas turnita supren. Al la observanto, unu okulo ŝajnas esti pli alta ol la alia.
• `Ezotropio`: Unu aŭ ambaŭ okuloj estas turnitaj internen (al la nazo). Ni diras "strabaj okuloj".

Grave: Se vi aŭ via infano havas iujn ajn el ĉi tiuj simptomoj, nepre konsultu kuraciston. Ĉi tiuj ne estas aferoj, kiujn oni simple ignoru.

Kial okazas ĉi tiu kvara nerva misfunkcio?

Ĉi tiun misfunkcion povas kaŭzi iu ajn kondiĉo aŭ okazaĵo, kiu povas difekti la kvaran nervon. Iafoje, kuracistoj ne povas trovi specifan kaŭzon. Ni nomas ĉi tion "idiopata kvara nervparalizo".

Denaskaj kaŭzoj (`Denaska kvara nervparalizo`)

Ofte, la ĉefa kaŭzo de ĉi tiu misfunkcio de la kvara nervo estas denaska kondiĉo . Sed esploristoj ankoraŭ ne eltrovis precize kial ĝi okazas. Kuracistoj ankaŭ nomas ĉi tion "denaska supra oblikva paralizo". Ĉi tiu "supra oblikva muskolo" rilatas al la muskolo kontrolata de la supre menciita kvara nervo.

Multaj homoj kun ĉi tiu malsano naskiĝas kun mankanta kvara nervo (la "troklea nervo"), aŭ la "supra oblikva" muskolo kontrolata de tiu nervo estas malforta ("atrofiita"). Aliaj havas sanan kvaran nervon, sed la tendeno de tiu muskolo ne funkcias ĝuste.

Kvankam ĉi tiu malsano ĉeestas ekde la naskiĝo, kelkfoje bebo eble ne montras iujn ajn simptomojn, aŭ povas havi nur tre subtilajn simptomojn . Ĉi tiuj simptomoj iom post iom fariĝas pli evidentaj dum ili maljuniĝas. Tial, multaj homoj kun ĉi tiu malsano ekde la naskiĝo estas diagnozitaj en infanaĝo aŭ juna plenaĝeco.

Pro kapvundoj

Ĉar nia kvara nervo vojaĝas longan vojon ene de la kapo, ĝi pli verŝajne difektiĝos pro kaptraŭmato . Akirita misfunkcio de la kvara nervo plej ofte estas kaŭzata de trafikakcidentoj kaj sportoj kiel boksado. En tiaj kazoj, kiam la kapo subite skuiĝas kaj haltas (movo de "vipokrako"), la nervo povas difektiĝi. Tamen, kelkfoje eĉ ŝajne negrava kapvundo povas difekti la "troklean" nervon.

Ĉu estas aliaj kialoj?

Jes, ekzistas aliaj sanproblemoj, kiuj povas damaĝi kaj kaŭzi misfunkciadon de la kvara nervo. Ĉi tiuj kaŭzoj estas malpli oftaj, sed gravas konscii pri ili:

• Sangaj vaskulaj malsanoj: Difekto de sangaj vaskuloj, precipe pro kondiĉoj kiel diabeto .
• Premo de ĉirkaŭa tumoro: Ekzemple, iuj specoj de tumoroj, kiuj formiĝas en la cerbo (kiel meningiomo).
• Pliigita premo ene de la kranio ("Pliigita intrakrania premo").
• `Malsano de Lyme`: Malsano transdonita per tiktakoj.
• Sindromo de Guillain-Barré: Malsano kiu influas la nervan sistemon.
• Zostero (herpeso zostero) okazas post varicelo.
• Akcidentaj vundoj dum cerbokirurgio.

Kiel vi rekonas ĉi tion?

Kuracistoj kutime povas diagnozi ĉi tiun kvaran nervan misfunkcion per rigardado de viaj simptomoj kaj farante kelkajn simplajn testojn, kiel ekzemple rigardante vian vidon kaj okulmovojn.

Vi verŝajne bezonos viziti okuliston (oftalmologon) aŭ neŭrologon por certe determini tion. La kuracisto demandos vin, kiajn vidproblemojn vi havas, kaj ĉu ili pliboniĝas aŭ plimalboniĝas kiam vi rigardas en certaj direktoj. Ili petos vin rigardi malsamajn objektojn kaj priskribi kiel ili aspektas al vi.

Se viaj simptomoj disvolviĝas post kapvundo, via kuracisto ofte rekomendos ion kiel cerban MR-skanadon .

Kiuj estas la traktadoj?

La ĝusta kuracado por vi dependos de la kaŭzo de via kvara nervo-misfunkcio. Se ĝin kaŭzas vundo aŭ difekto, la kondiĉo ofte pliboniĝos memstare ene de ses monatoj dum la nervo resaniĝas .

Ĝis la kvara nervo resaniĝos, vi eble bezonos porti prismajn okulvitrojn por korekti duoblan vidkapablon. Se ĉi tiuj ne helpas, ankaŭ povas helpi porti okulpeceton super la trafita okulo.

Se viaj simptomoj ne pliboniĝas post ses monatoj, via kuracisto povas rekomendi kirurgion . Tio kutime implikas anstataŭigi la malfortigitan supran oblikvan muskolon per alia okulmuskolo, kiu estas pli aktiva. Tio povas helpi korekti problemojn pri okulmovado.

Via kuracisto klarigos al vi ĉiujn ĉi tiujn kuracajn eblojn kaj detalojn rilate al via malsano.

Kiom longe daŭros la resaniĝo? / Kia estas la estonteco?

Plej multaj kazoj de lernita misfunkcio de la kvara nervo solviĝas spontanee laŭlonge de la tempo, kutime ene de ses monatoj . Eĉ kiam kirurgio estas necesa, la sukcesprocento estas ĝenerale bona.

Tamen, via kuracisto povas doni al vi la plej bonan ideon pri kio atendi, surbaze de via specifa situacio.

Ĉu eblas tion eviti?

Kelkaj kaŭzoj de misfunkcio de la kvara nervo, kiel ekzemple tiuj, kiuj estas denaskaj, ne povas esti preventataj. Tamen, ni povas fari paŝojn por redukti la riskon de difekto al la kvara nervo evitante kapvundojn. Ĉi tiuj inkluzivas:

• Ĉiam uzu sekurzonon dum veturado en veturilo kaj uzu sekuran aŭtoseĝon por via infano.
• Porti kaskon dum biciklado aŭ motorciklo, aŭ ludado de sportoj kiuj implikas koliziojn.
• Se vi havas malgrandan bebon aŭ infaneton en via hejmo, gravas "infansekurigi" la hejman medion por ili . Tio signifas minimumigi lokojn, kie ili povus fali aŭ bati sian kapon danĝere.
• Krei sekuran vivmedion por viaj amatoj, kiuj havas ekvilibroproblemojn aŭ riskas fali .

Kiam mi devus konsulti kuraciston?

Gravas ĉeesti la sekvajn vizitojn de via kuracisto. Tio estas por ke ili povu monitori vian staton kaj fari ŝanĝojn al via kuracado se necese. Misfunkcio de la kvara nervo ne estas kriza situacio. Tamen, ĝi estas stato, kiu postulas taŭgan diagnozon kaj kuracadon.

Ni ofte ne multe pensas pri nia vidkapablo ĝis io misfunkcias. Kiam io tia okazas, la vivo povas esti iom kaosa. Sed la bona novaĵo estas , ke ĝi ofte estas kuracebla kaj provizora . Tamen, gravas konsulti kuraciston kiel eble plej baldaŭ por ricevi diagnozon kaj kuracadon. Via kuracisto povas tiam rekomendi vidaparatojn, kiuj helpos vin vidi aferojn klare ĝis via kvara nervo resaniĝos, kaj se necese, provizi plian kuracadon.

Do, jen kelkaj gravaj aferoj, kiujn ni devas memori:

Nu, jen la ĉefaj punktoj, kiujn ni devas konsideri el tio, pri kio ni parolis:

• Kvara nervparalizo estas problemo kun nervo, kiu helpas vin rigardi malsupren.
• La ĉefaj simptomoj estas vidi objektojn en paroj (precipe rigardante malsupren) , malklara vidado kaj klinado de la kapo por alĝustigi la vidon.
• La kaŭzoj de tio povas esti denaskaj, aŭ ĝin povas kaŭzi aferoj kiel kapvundoj .
• Se vi havas simptomojn, nepre konsultu kuraciston. Ne nur atendu.
• Ofte ĉi tiu stato pliboniĝas kun la tempo , aŭ kuracado povas doni bonajn rezultojn.
• Kelkajn kaŭzojn de ĉi tiu kondiĉo oni povas eviti per evitado de kapvundoj.

Do, se vi aŭ iu konato havas ĉi tiujn simptomojn, ne paniku kaj serĉu kuracistan konsilon. Ju pli frue vi rekonas ĝin, des pli frue vi povos resaniĝi.

` Paralizo de la Kvara Nervo, Paralizo de la Troklea Nervo, duobla vidado, diplopio, strabismo, okulmovo, krania nervo, denaska paralizo