Ĉu gastrito estas la vera kaŭzo de stomaka inflamo? Ni parolu pri Helicobacter pylori (H. pylori)!

Multaj el ni havas problemon kun ĉi tiu stomaka inflamo, nomata gastrito. Por kelkaj, ĝi fariĝis parto de iliaj vivoj. Ili konstante prenas iujn medikamentojn kaj kontrolas sian dieton. Sed ĉu vi iam pensis, ke la kaŭzo de ĉi tio povus esti malgranda bakterio en via stomako? Jes, pri tio ni parolos hodiaŭ. La nomo de ĉi tiu bakterio estas Helicobacter pylori, aŭ mallonge H. pylori.

Simple dirite, kiu estas ĉi tiu H. pylori?

H. pylori estas tipo de bakterio, kiu vivas en via stomako, aŭ stomaka mukozo. Fakte, ĝi estas la plej ofta kronika bakteria infekto en la mondo. Nur pensu, pli ol duono de la monda loĝantaro havas ĉi tiun bakterion en siaj stomakoj! Sed la mirinda afero estas, ke ne ĉiuj el ili malsaniĝas.

Plej ofte, ni ricevas ĉi tiun H. pylori-infekton kiam ni estas junaj. Infanoj, kiuj vivas en plenplenaj, malsanigaj medioj, estas aparte riskataj. Sed ne zorgu, plej multaj homoj havas ĉi tiun bakterion en siaj korpoj sen kaŭzi ian ajn damaĝon.

Kio vere okazas se vi infektiĝas per H. pylori?

Vi eble scivolas kiel ĉi tiu bakterio povas elteni la severajn stomakajn acidojn en niaj stomakoj. La bakterio *H. pylori* havas specialan kapablon fari tion. Ĝi produktas enzimojn, kiuj povas neŭtraligi la acidon ĉirkaŭ ĝi. Estas kvazaŭ konstrui protektan ŝildon ĉirkaŭ si.

Tiel protektita, ĉi tiu bakterio malrapide eniras vian stomakan mukozon. Post kiam ĝi alvenas, ĝi povas kaŭzi kronikan inflamon, aŭ ŝveliĝon, de la stomaka mukozo. Tio povas konduki al tri ĉefaj problemoj:

1. Stomakaj ulceroj: Ĉi tiu estas la plej ofta tipo. Ĝi estas dolora vundo, kiu formiĝas sur la interna muro de la stomako aŭ la komenco de la maldika intesto (duodeno). Ĉi tion ni nomas "stomaka ulcero".

2. Gastrito: Ĉi tio rilatas al inflamo de la interna tegaĵo de la stomako. Simple dirite, ĝi estas la interno de la stomako, kiu ruĝiĝas kaj ŝveliĝas.

3. Stomaka kancero: Ne maltrankviliĝu pri tio. Havi H. pylori-infekton estas nur riskfaktoro por stomaka kancero. Tio signifas, ke ne ĉiuj infektitaj per H. pylori evoluigos kanceron. Fakte, la plimulto de homoj kun H. pylori neniam evoluigas kanceron.

Kiuj estas la simptomoj de H. pylori-infekto?

Kiel ni menciis antaŭe, multaj homoj kun H. pylori, precipe infanoj, ne montras iujn ajn simptomojn. Nur tre malgranda nombro da homoj evoluigas simptomojn. Se ili ja evoluigas ilin, ili ofte estas kaŭzitaj de la gastrito aŭ stomakaj ulceroj, kiujn ni diskutis antaŭe.

La ĉefa simptomo estas stomakdoloro.Brulanta aŭ pikanta doloro. Ĉi tiu doloro ofte okazas kelkajn horojn post manĝado kaj nokte. La doloro povas daŭri de kelkaj minutoj ĝis kelkaj horoj. La doloro povas aperi kaj malaperi dum tagoj aŭ semajnoj.

Vi povas vidi kiajn aliajn simptomojn asociigas ĉi tiu infekto en la suba tabelo.

Ĉu H. pylori kaŭzas ŝanĝojn en la feko?

Jen tre grava demando. La plimulto de homoj kun H. pylori havas normalan fekon. Tio estas ĉar, kiel ni menciis antaŭe, multaj homoj ne havas simptomojn.

Ekzemple, se via fekaĵo estas malhelnigra, kiel gudro , tio povus signifi, ke vi sangas pro ulcero en via supra digesta vojo, eble kaŭzita de H. pylori. Se via fekaĵo estas ruĝa, ĝi povus esti signo de sangado en via malsupra digesta vojo.

Se vi rimarkas nigrajn, gudrokolorajn fekaĵojn kiel ĉi tiun, ne ignoru ĝin. Ĝi estas kriza situacio. Vi devus tuj konsulti kuraciston. Aŭ iru al la Akutsekcio (AKS) de via plej proksima hospitalo. La kuracisto eltrovos la kaŭzon kaj provizos la necesan kuracadon.

Kiel H. pylori transdoniĝas?

Jes, ĝi povas disvastiĝi de homo al homo. La bakterioj *H. pylori* troviĝas en la salivo, vomaĵo, fekaĵo kaj denta plako de infektita persono. Do estas du ĉefaj manieroj kiel ĝi povas disvastiĝi:

• Proksima kontakto: Vi povas infektiĝi per kunhavigo de manĝiloj, trinkakvo, aŭ kontakto kun la vomaĵo aŭ fekaĵo de infektita persono. La bakterioj povas esti disvastigitaj al iu alia per uzado de la manoj de iu, kiu ne lavas siajn manojn plene per sapo post irado al la necesejo.
• Poluitaj manĝaĵoj aŭ akvo: En lokoj kun malbona higieno, ĉi tiuj bakterioj povas eniri niajn korpojn per neĝuste purigita akvo aŭ manĝaĵoj.

Kiel kuracisto detektas H. pylori?

Se via kuracisto suspektas tion post aŭskultado de viaj simptomoj, li aŭ ŝi rekomendos plurajn testojn por konfirmi la infekton.

• Spirtesto: Ĉi tio implicas doni al vi specialan likvaĵon por trinki, kaj poste testi vian spiron. Se vi havas la bakterion H. pylori, speciala kemiaĵo povas esti detektita en via spiro post kiam vi trinkas la likvaĵon.
• Fektesto: Specimeno de via fekaĵo estas prenita kaj testita por antigenoj rilataj al la bakterio H. pylori.
• Sangotesto: Ĉi tio testas vian sangon por antikorpoj, kiujn via korpo faris kontraŭ H. pylori. Tamen, malfacilas diri certe, ĉu la infekto estas nuntempe aktiva aŭ ĉeestis jam delonge.
• Supra Endoskopio: En ĉi tiu testo, malgranda fotilo-ekipita tubo estas enigita tra via buŝo kaj rigardas rekte en vian stomakon. Ĉi tio povas klare vidi ĉu estas iuj ulceroj aŭ inflamo. Ĝi ankaŭ povas preni malgrandan pecon da histo (biopsio) de suspektinda areo kaj testi ĝin por 100% konfirmi ĉu H. pylori ĉeestas.

Kiuj estas la kuraciloj por H. pylori?

Unue, se vi havas H. pylori-infekton sed ne havas simptomojn, plej ofte vi ne bezonos kuracadon. Sed se vi ja havas simptomojn, via kuracisto preskribos kuracadon.

La kuracado kutime daŭras ĉirkaŭ 14 tagojn kaj implikas kombinaĵon de pluraj medikamentoj.

• Antibiotikoj: Ĉi tiuj estas donataj por mortigi bakteriojn. Kutime, du malsamaj specoj de antibiotikoj estas preskribitaj samtempe. Ekzemple, medikamentoj kiel `(Amoksicilino)`, `(Klaritromicino)`, `(Metronidazolo)`.
• Protonpumpa inhibiciilo (PPI): Ĉi tiu estas speco de medikamento, kiu reduktas la kvanton da acido, kiun via stomako produktas. Ekzemploj inkluzivas `(Omeprazole)`, `(Lansoprazole)`, `(Esomeprazole)`. Kiam la acido estas reduktita, stomakaj ulceroj povas resaniĝi kaj antibiotikoj povas funkcii ĝuste.
• Bismuta subsalicilato: Iafoje via kuracisto povas kombini ĉi tiun medikamenton kun aliaj medikamentoj. Tio provizas protekton por la stomaka mukozo.

Ankaŭ, se vi havas H. pylori-infekton, evitu preni dolorpilolojn, kiuj apartenas al la kategorio de "NSAID-oj" (ekz., Ibuprofeno, Diklofenako) sen konsulti vian kuraciston, ĉar ĉi tiuj medikamentoj povas pliigi la riskon de stomakaj ulceroj.

Se vi havas H. pylori, kiaj manĝaĵoj estas malbonaj por vi?

Kiam vi havas H. pylori, certaj manĝaĵoj povas plimalbonigi vian stomakdoloron kaj malkomforton. Kvankam ili eble ne influas ĉiujn same, estas bone esti iom singarda pri la jenaj manĝaĵoj.

Kiel vi povas eviti ĉi tion?

Estas kelkaj simplaj aferoj, kiujn vi povas fari por redukti vian riskon infektiĝi per H. pylori.

• Trinku puran akvon, precipe en regionoj kun poluitaj akvofontoj. Uzu puran akvon por kuirado.
• Lavu viajn manojn zorge. Antaŭ manĝado kaj post uzado de la necesejo, lavu viajn manojn zorge per sapo kaj akvo dum almenaŭ 20 sekundoj. Ĉi tiu kutimo povas helpi protekti vin ne nur kontraŭ H. pylori, sed ankaŭ kontraŭ amaso da aliaj malsanoj.