Ĉu vi havas problemojn kun via korritmo? Ni parolu pri Korbloko!

Ĉu vi iam spertis brustdoloron, spirmankon, aŭ senton, ke via koro batas nenormale? Eble vi sentis vin kapturna aŭ svena. Ĉi tiuj povas kelkfoje esti simptomoj de kondiĉo nomata "korbloko", kiu okazas kiam elektraj signaloj en la koro ne vojaĝas ĝuste. Hodiaŭ, ni parolos pri tio detale, sed simple, kvazaŭ vi parolus kun amiko.

Kio estas Korbloko? Simple dirite...

Pensu pri ĝi kiel pri malgranda motoro, kiu bezonas elektron por funkcii. Simile, nia koro ankaŭ havas elektran signalsistemon por bati. Ĉi tiuj signaloj komenciĝas de la du supraj ĉambroj de la koro (kiujn ni nomas "(Atrioj)") kaj iras al la du malsupraj ĉambroj de la koro ("(Ventrikloj)"). Inter ĉi tiuj supra kaj malsupra ĉambroj, kiel trafiklumoj, estas loko, kiu kontrolas la signalojn. Ĝi nomiĝas la "(AV-nodo)" (atrioventrikla nodo).

Nu, korbloko estas kiam ekzistas ia obstrukco en la vojo, laŭ kiu elektraj signaloj vojaĝas de la supro al la fundo de la koro. Eble la signaloj vojaĝas malrapide, aŭ iuj el la signaloj ne atingas la malsuprajn ĉambrojn, aŭ la signaloj tute ĉesas vojaĝi.

Kio okazas tiam? La koro eble ne funkcias ĝuste. La koro povas bati malrapide, kaj kelkaj batoj povas esti preterlasitaj. En severaj kazoj, tio povas malhelpi la pumpadon de sango tra la korpo, kaŭzante gravajn problemojn. Ĉi tiu kondiĉo ofte okazas pli poste en la vivo, anstataŭ ĉeesti ĉe la naskiĝo. Ĉi tio ankaŭ nomiĝas "atrioventrikula (AV) blokado" kaj foje nomiĝas "kondukta perturbo".

Ĉu ekzistas specoj de korblokado?

Jes, ĉi tiuj korblokoj povas okazi en diversaj formoj kaj je diversaj niveloj. Tio estas, ili estas klasifikitaj laŭ kiom multe la elektra signalo estas blokita kaj kiom ofte ĝi okazas.

• Unuagrada korbloko: En ĉi tiu kazo, la elektra signalo vojaĝas al la malsupraj ĉambroj de la koro (la ventrikloj), sed iom pli malrapide. Estas eta prokrasto dum ĝi pasas tra la aurikula nodo. Ĉi tiu estas la plej milda tipo de blokado. Plej multaj homoj eĉ ne scias, ke ili havas ĝin.
• Duagrada (nekompleta) korbloko: En ĉi tiu, nur kelkaj el la elektraj signaloj de la koro atingas la malsuprajn ĉambrojn, ne ĉiujn. Ekzistas ankaŭ du tipoj de ĉi tio:
• Tipo I, `(Mobitz Tipo I)` aŭ `(Antaŭventrikla blokado de Wenckebach)`: Ĉi tiu estas iom malpli grava tipo. La elektra signalo malrapidiĝas iom post iom, fine transsaltante unu korbaton.
• Tipo II (Tipo II), `(Mobitz Tipo II)`: En ĉi tiu, kvankam plej multaj signaloj iras al la ĉambroj, kelkfoje iuj el la signaloj subite ĉesas. Tiam la korbato fariĝas neregula, batante pli malrapide ol normale. Ĉi tio estas iom pli grava , kaj vi eble bezonos `(Korstimulilon)` (malgrandan aparaton, kiu helpas konservi la koron batantan je regula rapideco).
• Triagrada korbloko: Ĉi tio estas kompleta blokado.La elektraj signaloj de la supraj ĉambroj de la koro ("(Atrioj)") al la malsupraj ĉambroj ("(Ventrikloj)") ne pasas. Tio multe influas la manieron kiel la koro pumpas sangon al la korpo. Ĉi tiu estas tre grava kondiĉo , kaj kuracado preskaŭ ĉiam postulas "(Korstimulilon)".

Kiuj estas la simptomoj de ĉi tio?

La simptomoj de korbloko povas varii de persono al persono, depende de la severeco de la blokado kaj kiel ĝi influas la funkciadon de la koro.

Ofte vidataj simptomoj estas:

• Brustdoloro
• Laceco, laceco
• Malfacilaĵo spiri
• Sento kvazaŭ via koro batas rapide (palpitacioj)
• Pliigita spira frekvenco
• Naŭzo
• Kapturno, sento kvazaŭ vi turniĝas.
• Perdo de konscio (svenado)

Tamen, homoj kun korbloko de la unua grado eble ne havas simptomojn. Ĝi foje estas malkovrita kiam kuracisto faras elektrokardiogramon (EKG) dum rutina kontrolo.

En triagrada korbloko, simptomoj povas esti tre severaj, ĉar la korfrekvenco signife malrapidiĝas. Se vi havas severajn simptomojn, gravas tuj serĉi medicinan helpon.

Kiuj estas la kaŭzoj de korblokado?

Ekzistas pluraj faktoroj, kiuj povas kontribui al korblokado. Jen kelkaj el la ĉefaj kaŭzoj:

• Koratako
• Koronaria arteria malsano (CAD)
• Kormuskola malsano ('Kardiomiopatio')
• Korvalvaj malsanoj
• Neklarigita difekto al la elektra signalsistemo de la koro
• Denaskaj korstrukturaj problemoj
• Kordamaĝo dum malferma korĥirurgio
• Kromefikoj de iuj medikamentoj (ekz. medikamentoj kiel `(Beta-blokiloj)`, `(Digitalo)`, `(Kalciaj kanalblokiloj)`)
• Eksponiĝo al toksinoj
• Obstrukca dormapneo
• Tiroida malsano
• Kelkaj infektoj, ekzemple `(malsano de Lyme)`
• Aŭtoimunaj malsanoj
• Genetikaj anomalioj

Kiu plej riskas tion?

Vi eble havas pliigitan riskon havi koratakon se:

• Se vi havas aliajn korajn malsanojn, kiel ekzemple koronarian malsanon aŭ korvalvan malsanon.
• Se vi naskiĝis kun kora anomalio.
• Se vi havas malsanon, kiu afektas la koron, kiel ekzemple `(Reŭmatisma kormalsano)` aŭ `(Sarkoidozo)`.
• Se via "vaga nervo" (nervo kiu helpas kontroli vian korfrekvencon) fariĝas troaktiva kaj malrapidigas vian korfrekvencon.
• Se vi prenas medikamentojn, kiuj malrapidigas la elektrajn signalojn de la koro. Tio povas inkluzivi medikamentojn por kormalsano kaj alta sangopremo (ekz., `(Beta-blokiloj)`, `(Diuretikoj)`, `(Kalciaj kanalblokiloj)`, `(Digoksino)`), medikamentojn por neregulaj korbatoj (`(Kontraŭaritmiaĵoj)`), muskolmalstreĉigilojn, dormigajn pilolojn, kaj medikamentojn por depresio kaj mensmalsano.

Kiujn komplikaĵojn ĉi tio povas kaŭzi?

Se korblokoj ne estas traktataj konvene, ili povas konduki al komplikaĵoj, kiuj povas esti vivminacaj. Ĉi tiuj inkluzivas:

• Korinsuficienco (nekapablo de la koro pumpi sufiĉe da sango al la korpo)
• Neregula korbato (`Aritmio`)
• Koratako
• Subita korhalto (koro subite haltas)

Kiel diagnozi korblokon?

Por ekscii ĉu vi havas korinsuficiencon, via kuracisto faros la jenon:

• Via medicina historio estos reviziita.
• Demandu pri la sanhistorio de via familio.
• Ili demandos pri via ĝenerala sano, manĝkutimoj, ekzerckutimoj kaj simptomoj.
• Ili demandas pri la medikamentoj, kiujn vi prenas (kaj tiujn preskribitajn de via kuracisto kaj tiujn, kiujn vi aĉetas de la apoteko).
• Ili demandas ĉu vi fumas aŭ uzas aliajn drogojn.
• Ili aŭskultos vian koron kaj kontrolos vian korbaton.
• Kontrolu signojn de koratako (ekz., ŝvelado en la kruroj kaj maleoloj).

Via kardiologo ankaŭ povas plusendi vin al elektrofiziologo (specialisto pri la elektra aktiveco de la koro).

Kiaj testoj estos faritaj?

Por precize diagnozi ĉi tiun kondiĉon, vi povas fari la jenajn testojn:

• Sangotestoj
• Genetikaj testoj
• Elektrokardiogramo (EKG)
• Ambulanta monitorilo (malgranda aparato kiu registras vian korfrekvencon dum pluraj tagoj)
• Bukloregistrilo (aparato kiu monitoras korbatojn dum longa tempo)
• Elektrofiziologia studo (speciala metodo kiu ekzamenas la elektran sistemon de la koro)
• Stresotesto por ekzercado (`Stresotesto por ekzercado` - rigardante kiel la koro funkcias dum ekzercado)

Kiel ĝi estas traktata?

La kuracado por korblokado varias de persono al persono. Vi povas esti enhospitaligita por monitori vian koron. Por administri vian malsanon, via kardiologo konsideros la jenon:

• Kian tipon de korbloko vi havas?
• Kiom serioza ĝi estas?
• Kiel ĝi influas la funkciadon de via koro?
• Kiuj estas viaj simptomoj?

Iafoje, korblokado malaperas kiam oni ŝanĝas la medikamentojn, kiujn oni prenas, aŭ traktas alian kormalsanon. Sed aliaj eble bezonos korstimulilon, ĉu provizore ĉu konstante, por sendi elektrajn signalojn al la koro.

• Unua-grada obstrukco: Vi plej verŝajne ne bezonos kuracadon.
• Duagrada blokado: Se vi havas Tipon I, vi verŝajne ne bezonos kuracadon. Sed se vi havas simptomojn, vi eble bezonos provizoran aŭ permanentan korstimulilon por ke via koro daŭre batu.
• Triagrada blokado: Homoj kun ĉi tiu tipo preskaŭ ĉiam bezonas korstimulilon.

Se vi bezonas korstimulilon, via kuracisto informos vin pri ĝi, la tipon plej taŭgan por vi, kaj kion atendi antaŭ, dum kaj post la enmeto de la korstimulilo.

Kiuj estas la komplikaĵoj/kromefikoj de la kuracado?

Se vi havas provizoran aŭ permanentan korstimulilon, vi povas sperti kromefikojn kiel ekzemple:

• Problemoj kun aparatprogramado
• Ekipaĵaj paneoj
• Infekto
• Sangokoagulaĵoj
• Kordamaĝo

Kiom longe necesas por resaniĝi post ĉi tiu kuracado?

Post kiam vi havos korstimulilon, vi devos resti en la hospitalo dum ĉirkaŭ unu nokto. Vi devus povi rekomenci viajn normalajn agadojn post kelkaj tagoj aŭ semajnoj. Demandu vian kuraciston pri kion ne fari post kirurgio.

Ĉu oni povas preventi koratakojn?

Vi povas preventi iujn el la kaŭzoj de korinsuficienco, kiel ekzemple kormalsanon.

Aferoj, kiujn vi povas fari por konservi vian koron kaj korpon kiel eble plej sanaj:

• Vivu kor-sanan vivstilon. Tio signifas manĝi kor-sanajn manĝaĵojn, fari regulan ekzercadon, dormi sufiĉe ĉiunokte, redukti streson, limigi alkoholon, kaj eviti fumadon kaj droguzon.
• Parolu kun via kuracisto pri la medikamentoj kaj suplementoj, kiujn vi prenas. Li aŭ ŝi povas kontroli, ĉu io, kion vi prenas, ŝanĝas la normalajn nivelojn de certaj substancoj en via korpo (kiel kalio, kalcio kaj magnezio, kiuj gravas por la elektra sistemo de la koro). Via kuracisto povas ĝustigi viajn medikamentojn se necese.

Kio okazos se mi havos korblokon?

Se vi havas korblokon de la unua grado, demandu vian kardiologon aŭ elektrofiziologon ĉu vi bezonas fari iujn ŝanĝojn al via vivstilo aŭ medikamentoj. Ĉi tiu tipo de korbloko ofte ne malhelpas viajn normalajn agadojn.

Kutime, havi korstimulilon ne signife limigas vian kapablon partopreni sportojn kaj ŝatokupojn. Tamen, estas tre grave sekvi la instrukciojn de via kuracisto por certigi, ke via korstimulilo funkcias ĝuste.

Kiom longe daŭras korblokado?

Kiom longe via korbloko daŭros dependas de la kaŭzo. Anstataŭigi la medikamenton, kiu kaŭzas la korblokon, per alia medikamento povas solvi la problemon. Sed se la korblokon kaŭzas io alia, ĝi verŝajne estos dumviva kondiĉo.

Kio estas la perspektivo por korblokado?

Korbloko estas eble grava kondiĉo. Se netraktita, severa korbloko povas konduki al subita korhalto. Sed pli ofte, netraktita korbloko povas kaŭzi kapturnon aŭ svenadon.

Rilate al kuracado, via situacio dependas de via aĝo kaj aliaj medicinaj kondiĉoj, kiujn vi havas.

Kiel mi devus prizorgi min mem? (Precipe se vi havas korstimulilon)

Se vi havas korstimulilon, memoru jenajn aferojn:

• Restu for de magnetaj aparatoj kaj ajna aparato, kiu elsendas elektran kampon. Tio signifas resti almenaŭ 15 centimetrojn for de poŝtelefonoj. Ekzemple, ne tenu vian poŝtelefonon en via ĉemizpoŝo.
• Kiam vi trapasas sekurecajn kontrolpunktojn (ekz. flughavenojn, tribunalojn), informu la kontrolistojn, ke vi havas korstimulilon kaj evitu porteblajn bastonetojn. Ĉiam kunportu karton, kiu indikas la tipon de via korstimulilo.
• Informu ĉiujn viajn sanprovizantojn (kuracistojn, dentistojn), ke vi havas korstimulilon. Iuj medicinaj proceduroj, kiel magneta resonanca bildigo (MRB), povas influi vian korstimulilon. Post iuj specoj de kirurgio, via kuracisto eble bezonos reprogrami vian korstimulilon.

Kiam vi bezonas vidi kuraciston?

Se vi havas korstimulilon, via kardiologo kontrolos ĝin periode por certigi, ke ĝi daŭre funkcias bone. Ili povas monitori vin malproksime, sed vi tamen bezonos ĉiujarajn personajn vizitojn, kie via kuracisto povas kontroli vian korstimulilon kaj fari iujn ajn necesajn alĝustigojn.

Voku vian kuraciston se vi spertas iujn el ĉi tiuj simptomoj:

• Kapturno aŭ svenado
• Brustdoloro
• Korpalpitacioj aŭ saltantaj batoj
• Malforteco
• Malfacilaĵo spiri
• Ŝvelado de la piedoj, maleoloj aŭ kruroj

Kiam vi bezonas iri al la Urĝa Traktado-Unuo (UTR) ?

Se vi havas koratakon aŭ korhalton, vi bezonas tujan medicinan atenton. Informu vian familion kaj kolegojn pri ĉi tiu risko (kaj la simptomoj). Ili tiam povas telefoni al 1990 (aŭ al via loka kriz-numero).

Kiujn demandojn mi devus demandi al la kuracisto?

Kelkaj demandoj, kiujn vi povas demandi al via kuracisto:

• Kian tipon de korbloko mi havas?
• Ĉu mi bezonas kuracadon?
• Kio estas la plej bona kuracado por mi?
• Se mia infano havas denaskan kormalsanon, ĉu miaj estontaj infanoj ankaŭ povas havi ĝin?

Estas normale senti timon kiam vi havas brustdoloron aŭ spiradproblemojn. Sed kiam oni diagnozas korblokon, vi povas kompreni kial vi havas tiujn simptomojn. La bona novaĵo estas, ke por tiuj, kiuj bezonas kuracadon, medikamentoj aŭ korstimulilo povas helpi konservi la normalan batadon de via koro. Kiam vi diskutas vian kuracplanon, nepre demandu vian kuraciston pri io ajn, kio ne estas klara.

Fine, aferoj por memori (Mesaĝo por Kunporti Hejmen)

Korbloko estas problemo kun la elektra sistemo de la koro. Ĝi povas varii de milda ĝis severa. Se vi evoluigas simptomojn, precipe brustdoloron, spirmankon aŭ svenadon, tuj konsultu kuraciston.

Bonŝance, ekzistas kuraciloj por tio. Iuj homoj trovas helpon per ŝanĝo de medikamentoj, dum aliaj povas vivi normalan vivon kun korstimulilo. La plej grava afero estas prizorgi vian koron, sekvi la instrukciojn de via kuracisto kaj demandi vian kuraciston se vi havas demandojn. Vi ne estas sola, kaj ekzistas kuracistoj, kiuj povas helpi vin sur ĉi tiu vojaĝo.

` Korbloko, Korbato, Korstimulilo, Koraj Simptomoj, Kormalsano, Kora Sano