Ni lernu precize pri Alt-Alta Pulma Edemo (HAPE)!

Ĉu vi iam sentis iom da spirmanko, nur senton de streĉeco en via brusto, kiam vi iras al altmontara regiono kiel Nuwara Eliya, aŭ kiam vi grimpas grandan monton? Iafoje, eĉ se vi pensas, ke ĉi tiuj aferoj estas normalaj, ili povas fariĝi grava kondiĉo. Hodiaŭ, ni parolos pri tia danĝera, sed evitebla kondiĉo. Ĉi tio nomiĝas "Altmontara Pulma Edemo" aŭ mallonge HAPE.

Kio estas HAPE (Alta-Alteca Pulma Edemo)? Simple dirite...

Simple dirite, HAPE estas kiam vi ricevas amasiĝon de fluido en viaj pulmoj kiam vi iras al alta altitudo. Ĉi tio estas la plej severa formo de altecmalsano aŭ montmalsano. Kiam tio okazas, fariĝas tre malfacile spiri, kaj la pulmoj foje povas sangi ĉar fluido amasiĝas en ili. Tio senhavigas la ceterajn korpajn histojn kaj organojn de oksigeno.

HAPE okazas kiam vi subite moviĝas de malalta altitudo al alta altitudo kaj via korpo ne havas sufiĉe da tempo por alklimatiĝi al la malaltaj oksigenniveloj. Ĝi kutime komenciĝas nokte, ene de du ĝis kvar tagoj post translokiĝo al pli alta altitudo.

HAPE ofte okazas je altitudoj de 8 200 futoj (2 500 metroj) aŭ pli. Vi ne devas grimpi la plej altan monton de la mondo por atingi ĉi tiun altitudon. Kelkaj landoj eĉ havas skiejojn je ĉi tiu altitudo. Pluraj el la plej loĝataj urboj de la mondo situas je ĉi tiu altitudo.

La plej grava afero estas, ke HAPE estas eble vivminaca kondiĉo. Se vi havas simptomojn de HAPE, vi devas tuj serĉi medicinan atenton kaj atingi pli malaltan altitudon kiel eble plej baldaŭ.

Ekzistas du ĉefaj tipoj de HAPE:

Ni vidu, kiaj tipoj de HAPE ekzistas. Estas ĉefe du tipoj:

1. Klasika HAPE: Ĉi tiu estas la plej ofta tipo. Ĉi tiu kondiĉo povas okazi se iu, kiu kutime loĝas en malalta regiono, subite atingas alton de pli ol 8 200 futoj, tio estas, se ili supreniras tro rapide sen doni al sia korpo tempon alklimatiĝi. Imagu, ke vi provas grimpi monton multe pli altan ol Nuwara Eliya el Kolombo en unu aŭ du tagoj.

2. Reeniro HAPE: Ĉi tio estas iom malsama. Ĉi tio kutime okazas kiam iu, kiu vivas en altaj altitudoj, iras al pli malalta altitudo por iom da tempo kaj poste revenas al sia kutima altitudo sen realklimatiĝi. Same kiel iu, kiu iras supren de pli malalta altitudo, ili ankaŭ povas evoluigi HAPE.

Kiom ofta estas HAPE?

Esplorado trovis, ke ĉirkaŭ 6% de homoj, kiuj supreniras al altitudo de 14 800 futoj (4 500 metroj) ene de unu aŭ du tagoj, spertasHAPE okazas. Se vi antaŭe havis HAPE, vi multe pli probable havos ĝin denove. Tio signifas, ke se vi supreniras je la sama rapideco (4 500 metroj en 1-2 tagoj), ĉirkaŭ 60% de homoj, kiuj antaŭe havis HAPE, havos ĝin denove.

Kiuj estas la simptomoj de HAPE?

Nun ni rigardu la simptomojn de HAPE. Estas tre grave esti konscia pri ĉi tiuj.

• Tuso: Ĝi povas komenciĝi kiel seka tuso, poste progresi al tuso kun rozkolora, ŝaŭma muko.
• Spirmalfacilaĵo (dispneo): Komence, vi eble sentos vin laca kaj spirmanka nur dum malpeza laboro aŭ marŝado. Poste, fariĝos malfacile spiri eĉ nur starante senmove.
• Takikardio: La korfrekvenco plialtiĝas.
• Pliigita spira frekvenco (takipneo): Vi komencas spiri rapide.
• Malalta febro.
• Blua miskoloriĝo de la haŭto, lipoj aŭ ungoj (cianozo): Tio signifas, ke la korpo ne ricevas sufiĉe da oksigeno.

Aldone al ĉi tiuj simptomoj, vi povas ankaŭ havi simptomojn de alia formo de altecmalsano, nomata alt-alteca cerba edemo, kiu estas kondiĉo en kiu la cerbo pleniĝas per akvo.

Kio kaŭzas HAPE-on?

Dum ni altiĝas, la aerpremo kaj oksigenniveloj en la aero fariĝas pli malaltaj ol ili estas ĉe marnivelo. Via korpo povas iom post iom adaptiĝi al ĉi tiuj pli malaltaj oksigenniveloj, sed tio bezonas tempon. Se vi subite tro rapide altiĝas, via sango, kaj sekve viaj histoj kaj organoj, ne ricevos sufiĉe da oksigeno. Tio povas malsanigi vin kaj eĉ povas esti vivminaca.

Kiam parto de viaj pulmoj ne ricevas sufiĉe da oksigeno, la sangaj vaskuloj en viaj pulmoj kuntiriĝas. Tio celas puŝi sangon al aliaj partoj de viaj pulmoj, kiuj funkcias bone. Tio kaŭzas pliiĝon de la premo en la sangaj vaskuloj, kaŭzante elfluon de fluido. Ĉi tiu fluido amasiĝas en viaj pulmoj, malfaciligante la spiradon. Fine, sango povas liki en viajn pulmojn, kaj vi povas tusi sangnuancitan mukon.

Kiu havas pli altan riskon disvolvi HAPE?

Memoru, kiom ajn fizike taŭga vi estas, ĝi ne protektas vin kontraŭ HAPE. La plej granda riskfaktoro estas tro rapida kresko de alteco, kiom ajn sana kaj forta vi estas. Ĉi tiu kondiĉo ankaŭ vidiĝas pli ofte ĉe viroj.

Aliaj riskfaktoroj estas:

• Antaŭe evoluiginte HAPE-on.
• Antaŭekzistanta alta sangopremo en la pulmoj, konata kiel pulma hipertensio.
• Ekzistas kelkaj ŝanĝoj en la strukturo de la koro, ekzemple, intrakardiaj ŝuntoj kaj sangvaskulaj anomalioj.
• Malvarma vetero.
• Havante spirajn infektojn.

Kiel vi ekscias, ĉu vi havas HAPE?

Kuracisto determinos ĉu vi havas HAPE surbaze de viaj simptomoj. Ili kontrolos vian spiradon, sangopremon, sangoksigennivelon kaj korfrekvencon. Se vi estos kondukita al medicina instalaĵo, toraka rentgena foto povas esti farita por kontroli ĉu estas likvaĵo en viaj pulmoj. Aliaj testoj kaj skanadoj ankaŭ povas esti faritaj por ekskludi aliajn kondiĉojn.

Kiel oni traktas HAPE?

La unua kuracado por HAPE estas suplementa oksigeno. Ankaŭ, vi devas atingi pli malaltan altitudon kiel eble plej rapide. Tio signifas malsupreniri almenaŭ ĝis 300 metroj, kaj prefere 1000 metroj. Vi eble bezonos krizan medicinan helpon por malsupreniri. Restu varma kaj trinku multe da akvo.

Post kiam vi malsupreniras, aŭ dum vi atendas malsupreniri, kuracisto povas doni al vi kuracadon nomatan hiperbara terapio. Ĉi tio povas esti farita en portebla hiperbara ĉambro, kiel ekzemple Gamow Bag®. Iafoje kuracistoj uzas medikamentojn nomitajn nifedipino aŭ fosfodiesterazo (PDE) inhibitoroj (kiel sildenafilo aŭ tadalafilo). Tamen, ĉi tiuj medikamentoj kutime estas uzataj malpli ofte se vi kapablas malsupreniri kaj provizi oksigenon.

Kio okazas se HAPE disvolviĝas?

Se ne tuj traktata, HAPE povas esti mortiga. Vi devas tuj serĉi urĝan medicinan helpon, kaj atendi esti prenita al pli malalta altitudo por kuracado. Post kiam vi resaniĝos, via kuracisto diros al vi ĉu estas sekure daŭrigi vian vojaĝon. Ĝenerale, ne estas rekomendinde tuj reiri supren, pro la alta recidivofteco.

Povas daŭri ĉirkaŭ du semajnojn por ke la simptomoj de HAPE plene solviĝas.

Se ne traktitaj, 50% el homoj, kiuj evoluigas HAPE, mortos, do ne prenu tion malserioze.

Kiam vi devus serĉi medicinan konsilon?

Vi devus serĉi kuracistan konsilon tuj kiam vi spertas la unuajn simptomojn de altecmalsano. Informu iun vojaĝantan kun vi pri viaj simptomoj, ĉar vi eble ne povos rakonti al ili poste. Se vi havas simptomojn de HAPE, tuj serĉu helpon.

Kion mi devus demandi al la kuracisto?

Povas esti utile demandi al via kuracisto demandojn kiel ĉi tiujn:

• Kiom longe daŭros por ke mi resaniĝu?
• Kiel mi povos sekure atingi altajn lokojn en la estonteco?
• Ĉu mi povas daŭrigi mian vojaĝon?
• Kiam mi devus revidi vin?

Ĉu eblas preventi HAPE-on? Jes, jen kiel!

Laŭgrada supreniro estas la plej bona maniero preventi altecmalsanon, inkluzive de HAPE. Se vi komencas sperti simptomojn de altecmalsano, ĉesu plu supreniri kaj alklimatiĝu al la alteco, aŭ malsupreniru ĝis vi sentos vin pli bone. Ne atendu ĝis viaj simptomoj plimalboniĝos.

Jen kelkaj pliaj konsiloj por redukti la riskon de HAPE dum vojaĝado al altaj altitudoj:

• Planu vian vojaĝon zorge kaj sekvu la gvidliniojn pri kiom da alteco vi volas gajni ĉiutage.
• Se vi devas subite iri al altaj altitudoj dum flugo, pripensu ankaŭ tion. Eĉ se vi ne iras supren piede, vi bezonas alklimatigi vian korpon al la alteco.
• Planu ripoztagojn por helpi vian korpon adaptiĝi. Estas rekomendinde preni unu aŭ du tagojn da ripozo ĉiujn tri tagojn.
• Se vi havas iujn sanproblemojn, kiujn povus influi alteco, parolu pri tio kun via kuracisto.
• Se vi riskas havi HAPE-on, demandu vian kuraciston pri prenado de preventaj medikamentoj aŭ profilakso. Iafoje, kuracistoj preskribas la samajn medikamentojn por trakti HAPE-on kiel por malhelpi ĝin.

Kiam ni celas atingi ion grandan, estas nature rapidi por atingi la celon rapide. Sed kiam oni estas en alta altitudo, rapidi povas esti danĝera. Ĉu vi provas grimpi la plej altan pinton de la mondo aŭ nur iras por semajnfina migrado, donu al vi sufiĉe da tempo por alklimatiĝi al altaj altitudoj kaj sekvu la gvidliniojn por sekuraj supreniroj.

Neniam vojaĝu sola. Ĉiam parolu kun la homoj, kun kiuj vi vojaĝas, kaj demandu, kiel ili sentas sin. Estu konscia pri kiel serĉi medicinan konsilon, se vi sentas vin malsana. Ne gravas kiom fizike taŭga vi estas, vi neniam scias, kiam vi eble bezonos plian helpon.

Hejmenportebla Mesaĝo

Bone, do ni denove memorigu al vi la plej gravajn punktojn el tio, pri kio ni parolis:

• HAPE estas danĝera kondiĉo, en kiu la pulmoj pleniĝas per akvo je altaj altitudoj.
• Tro rapida supreniro estas la ĉefa riskfaktoro.
• Suspektu se vi spertas simptomojn kiel tusado, spiradmalfacilaĵo, pliigita korfrekvenco kaj blua haŭto.
• La ĉefa kuracado estas descendi kaj preni oksigenon tuj kiam aperas simptomoj.
• Plej bone evitinda estas malrapide supreniri, donante al via korpo tempon por adaptiĝi.
• Estas bona ideo paroli kun kuracisto antaŭ ol vojaĝi, precipe se vi havas aliajn sanproblemojn aŭ antaŭe havis HAPE.

Memoru, ke iri al altajn lokojn povas esti mirinda sperto. Sed por fari ĝin sekure, estas esence esti konscia pri ĉi tiuj aferoj. Via sekureco estas en viaj manoj!

`HAPE, montmalsano, pulma malsano, altomalsano, spiraj malfacilaĵoj, oksigeno, montogrimpado