Ĉu via koro ne ricevas sufiĉe da sango? Ni lernu pri "Iskemia Kardiomiopatio", kiu malfortigas la kormuskolon!

Nia koro estas kiel mirinda maŝino, kiu funkcias senhalte, ĉu ne? Sed kio okazas se ĉi tiu koro ne ricevas sufiĉe da sango, tio estas, la necesan oksigenon kaj nutraĵon? Tiam la kormuskolo iom post iom komencas malfortiĝi kaj kreski. Tio estas grava kondiĉo, sed unu, pri kiu ni devas paroli kaj esti konsciaj, nomiĝas "(Iskemia Kardiomiopatio)" . Ni parolu pri tio pli detale hodiaŭ, ĉu bone?

Kio estas `(Iskemia Kardiomiopatio)`? Simple dirite...

Simple dirite, "(Iskemia Kardiomiopatio)" signifas, ke la kormuskolo en via koro ne ricevas sufiĉe da sango, kaŭzante ĝin malfortiĝi kaj nekapabla pumpi sangon ĝuste. Kuracistoj ankaŭ nomas ĉi tion "(iskemio)", kio signifas reduktitan sangoprovizon.

Imagu, kio okazus se akvomotoro devus funkcii sen akvo? Estas tiel. Kiam la vejnoj, kiuj portas sangon al la koro, tio estas, la koronariaj arterioj , blokiĝas, aŭ kiam okazas koratako, la sangofluo al la koro tiamaniere reduktiĝas.

Tio kaŭzas, ke la maldekstra ventriklo , la ĉefa pumpkamero maldekstre de la koro, malfortiĝas kaj iom post iom pligrandiĝas. La koro tiam ne plu kapablas pumpi sangon ĝuste tra la korpo. Ĉi tio estas unu el la plej oftaj specoj de kormalsano nomata Dilatita Kardiomiopatio kaj estas la ĉefa kaŭzo de sistola korinsuficienco en la mondo. Ĉi tiu kondiĉo okazas ĉe 60 procentoj de pacientoj.

Ĉu vi ankaŭ havas ĉi tiujn simptomojn?

Persono kun `(Iskemia Kardiomiopatio)` povas sperti simptomojn kiel ĉi tiujn. Sed memoru, ke iuj homoj povas havi ĉi tiun kondiĉon sen iuj simptomoj.

• Ĉu vi sentas vin senpacienca? Ĉu vi sentas vin kapturna kiam vi marŝas iomete aŭ grimpas kelkajn ŝtupojn?
• Ĉu viaj kruroj kaj maleoloj estas ŝvelintaj (edemaj)? Kvazaŭ ili estus plenaj de akvo.
• Ĉu vi sentas vin rapide laca eĉ post plenumo de malgranda tasko? Ĉu vi sentas vin tiel laca, ke vi eĉ ne povas plenumi viajn ĉiutagajn taskojn?
• Ĉu vi sentas brustdoloron, streĉecon aŭ premon? Ĉi tio nomiĝas "Angino". Sed ĉi tio ne estas simptomo, kiu trafas ĉiujn.
• Ĉu via korpo sentas sin peza kaj peza, kvazaŭ ĝi estus plena de akvo? Tio povas okazi kiam akvo amasiĝas en viaj pulmoj.
• Ĉu vi sentas, ke via koro batas nenormale, kvazaŭ io flirtas en via brusto, aŭ ĉu ĝi batas tro rapide? Ni nomas tion "aritmio" aŭ neregula korritmo.
• Ĉu vi sentas vin kapturna , viaj okuloj bluiĝas, aŭ vi sentas vin svenema?
• Iafoje vi eĉ povas sveni .

Se vi havas unu aŭ plurajn el ĉi tiuj simptomoj, estas sendube plej bone konsulti kuraciston kaj serĉi konsilon.

Kial tio okazas? Kiuj estas la kialoj?

Ĉi tion povas kaŭzi iu ajn kondiĉo, kiu reduktas la sangofluon al la kormuskolo kaj difektas ĝin. La ĉefaj kaŭzoj estas:

• Koronaria Arteria Malsano:Jen la ĉefa kaj plej ofta kaŭzo . Ĉi tiu kondiĉo okazas pro la amasiĝo de graso ene de la arterioj, kiuj provizas sangon al la koro.
• Koratako: Kiam okazas koratako, la sangoprovizo al parto de la koro tute ĉesas, kaŭzante la morton de la histo en tiu parto.
• Koronaria vaskulito: Inflama malsano, kiu okazas en la arterioj de la koro.
• Dissekcio de koronaria arterio: Ŝirado de la muro de arterio en la koro.
• Koronaria Mikrovaskula Malsano: Problemoj en la tre malgrandaj sangaj vaskuloj de la koro.
• Fibromuskola displazio: Nenormala kresko de la muroj de sangaj vaskuloj.
• `(Angorno de Prinzmetal)`: Brustdoloro kaŭzita de subita mallarĝiĝo de la koronariaj arterioj.

Kiu pli verŝajne disvolvos ĉi tion? (Riskfaktoroj)

Iuj homoj pli emas evoluigi ĉi tiun kondiĉon (iskemian kardiomiopation). Tio signifas, ke ekzistas pluraj riskfaktoroj. Vidu ĉu ĉi tiuj validas por vi:

• Familia historio de kormalsano: Se viaj gepatroj aŭ gefratoj havas kormalsanon, vi ankaŭ havas pli altan riskon.
• Alta sangopremo: Alta sangopremo estas grava riskfaktoro.
• Uzo de tabakproduktoj: Uzado de aĵoj kiel cigaredoj kaj bidioj.
• Diabeto: Homoj kun diabeto ankaŭ havas pliigitan riskon.
• Alta kolesterolo: Pliigitaj niveloj de malbona kolesterolo en la sango .
• Korpomasa Indekso (KMI) super 30: Simple dirite, esti tropeza estas pli ol la taŭga pezo por via alteco.
• Havinta antaŭan koratakon.
• Ne esti fizike aktiva: Tio signifas ne ekzerci ĝuste.

Se vi havas unu aŭ plurajn el ĉi tiuj riskfaktoroj, estas tre grave kontroli ilin.

Kiujn aliajn komplikaĵojn ĉi tio povas kaŭzi?

Se iskemia kardiomiopatio ne estas traktita konvene, ĝi povas konduki al aliaj gravaj sanproblemoj. Ĉi tiuj inkluzivas:

• Nenormala Korritmo
• Obstrukca Korinsuficienco (la koro ne povas pumpi sangon ĝuste, kaŭzante fluidan amasiĝon en la korpo)
• Pulma Edemo
• Mitrala Valva Regurgitado
• Sangokoagulaĵoj (se ĉi tiuj vojaĝas al la cerbo, ili povas kaŭzi kondiĉojn kiel apopleksio)
• Korhalto
• Subita Kormorto

Kvankam ĉi tiuj komplikaĵoj povas ŝajni danĝeraj, ili povas esti plejparte evitataj se la malsano estas diagnozita frue kaj traktita konvene.

Kiel la kuracisto diagnozas ĉi tion? (Diagnozo)

Kiam vi iros al kuracisto, li aŭ ŝi faros aferojn kiel ĉi tiujn por ekscii ĉu vi havas ĉi tiun malsanon:

• Demandu pri via medicina historio: aferoj kiel antaŭaj malsanoj kaj medikamentoj, kiujn vi prenas.
• Mi atente aŭskultas la simptomojn, kiujn vi priskribas.
• Demandu pri malsanoj en via familio: precipe kormalsanoj.
• Fizika ekzameno estos farita: aŭskultado de la koro, kontrolado de la pulmoj kaj serĉado de ŝvelaĵo.
• Ili petos vin fari kelkajn specialajn testojn.

Kiuj estas ĉi tiuj testoj?

Por precize diagnozi ĉi tiun malsanon kaj vidi la amplekson de la damaĝo al la koro, oni povas fari la jenajn testojn:

• Sangotestoj: Kontrolas aferojn kiel certajn enzimojn, kiuj akumuliĝas en la sango kiam la koro estas difektita, kolesterolnivelojn kaj sukernivelojn.
• Elektrokardiogramo (EKG): Testo kiu registras la elektran aktivecon de la koro. Ĉi tio povas helpi detekti aferojn kiel koratakon aŭ neregulan korbaton.
• Toraka rentgena foto: Por kontroli aferojn kiel pligrandigitan koron kaj fluidon en la pulmoj.
• Transtoraka Eĥokardiogramo (TTE): Ĉi tio similas al ultrasona skanado de la koro. Ĝi povas provizi gravajn informojn pri la koraj ĉambroj, kiel funkcias la valvoj, kaj kiom da sango la koro pumpas (elĵeta frakcio).
• Stresotesto: Via EKG kaj sangopremo estas monitorataj dum vi marŝas sur tretmuelilo aŭ biciklas. Ĉi tio mezuras kiom forte via koro povas labori kaj ĉu estas iuj problemoj kun sangocirkulado.
• Kora Kateterizado / Angiogramo: Ĉi tio implikas enmeti malgrandan tubon tra la ingveno aŭ brako, injekti tinkturfarbon en la koronariajn arteriojn de la koro, kaj fari rentgenan foton. Ĉi tio permesas al la kuracisto vidi precize kie la blokadoj estas en la arterioj.
• Komputa tomografio aŭ magneta resonanca bildigo: Ĉi tiuj helpas akiri pli detalajn informojn pri la strukturo kaj funkcio de la koro.
• Bildigo de Nuklea Medicino: Helpas identigi areojn de sangado kaj difekto en la koro.
• Miokardia Biopsio: En maloftaj kazoj, malgranda peco de kora histo povas esti prenita kaj ekzamenita sub mikroskopo. Tio povas helpi determini la kaŭzon de la kardiomiopatio.

Do, kiaj estas la kuracadoj por ĉi tio?

Kuracistoj havas tri ĉefajn celojn dum traktado de ĉi tiu malsano (iskemia kardiomiopatio):

1. Traktado de koronaria arteria malsano.

2. Plibonigo de kora funkcio.

3. Redukti simptomojn de koratako.

Ekzistas pluraj ĉefaj kuracmetodoj por tio:

1. Medikamentoj

Via kuracisto povas preskribi unu aŭ plurajn el ĉi tiuj medikamentoj:

• Beta-blokiloj: Ili malrapidigas la korfrekvencon, kontrolas la sangopremon kaj reduktas la laborŝarĝon sur la koro.
• ACE-inhibiciiloj aŭ ARB-oj: Ili plilarĝigas sangajn vaskulojn, malaltigas sangopremon kaj faciligas la pumpadon de sango por la koro.
• `(ARNI)`: Ĉi tio estas ankaŭ nova tipo de medikamento, kiu plibonigas korfunkcion.
• Diuretikoj (akvopiloloj): Ili helpas forigi troan akvon el la korpo per urino, reduktante ŝvelaĵon kaj spirmankon.
• `(Aldosteronaj Antagonistoj)`: Ĉi tio ankaŭ estas speco de diurezilo, kiu protektas la koron.
• Kontraŭaritmiaj medikamentoj: Kontrolu korritmajn neregulaĵojn se ili okazas.
• Antikoagulaĵoj: Malhelpas sangokoaguliĝon.
• Statinoj: Malaltigas la kolesterolnivelon en la sango.

Ĉi tiuj medikamentoj helpas plibonigi korfunkcion, kontroli simptomojn, malhelpi komplikaĵojn, malhelpi plimalboniĝon de koronaria malsano, kaj redukti la riskon de estontaj koratakoj. Via kuracisto determinos la tipon kaj dozon de medikamento taŭga por vi. Kiel li diras, estas tre grave preni vian medikamenton ĝustatempe.

2. Vivstilŝanĝoj

Aldone al medikamentoj, kelkaj ŝanĝoj al via ĉiutaga vivstilo povas multe helpi kontroli ĉi tiun malsanon:

• Limigu la kvanton da salo, kiun vi aldonas al via manĝaĵo: Provu konsumi inter 2 000 kaj 3 000 miligramojn da salo ĉiutage (tio estas malpli ol kulereto).
• Ekzercado: Parolu kun via kuracisto kaj demandu, kiaj ekzercoj taŭgas por vi kaj kiom longe vi devus fari ilin.
• Restu tute for de tabakproduktoj: Se vi fumas, ĉesu.
• Manĝu bonan nutrigan dieton: Manĝu pli da legomoj, fruktoj, guŝoj, fiŝoj kaj fibroriĉaj manĝaĵoj. Reduktu oleon, sukeron kaj farunon. La mediteranea dieto laŭdire estas tre bona por tiaj pacientoj.

3. Enplanteblaj Aparatoj

Iuj homoj bezonas specialajn aparatojn enplantitajn sub la haŭton por helpi konservi la ĝustan funkciadon de sia koro.

• Terapio de Resinkronigo Kora (KRT): Ankaŭ nomata biventrikula stimulado, ĉi tio helpas la korajn ĉambrojn kunlabori pli efike.
• Implanteblaj kardiovertigaj defibrililoj (ICD): Ĉi tiu aparato povas detekti danĝerajn korritmajn anomaliojn kaj liveri malgrandan elektran ŝokon por restarigi normalan korritmon. Ĉi tio estas tre helpema por preventi subitan kormorton.

Iafoje eblas instali aparaton nomatan `(CRT-D)` kiu kombinas ambaŭ ĉi tiujn aparatojn.

4. Intervenaj Proceduroj kaj Kirurgioj

Se medikamentoj kaj vivstilŝanĝoj sole ne sufiĉas, kuracistoj povas rekomendi procedurojn aŭ kirurgion kiel ekzemple:

• Angioplastio kaj stenta lokigo: La blokita koronaria arterio estas plenblovita per io simila al balono, kaj malgranda reto (stento) estas metata por malhelpi ĝin denove blokiĝi.
• Koronaria Arteria Kromangio-Kirurgio (CABG): Nova sanga vaskulo estas kreita per preteriro de la blokita arterio kaj uzado de peco de arterio prenita de alia parto de la korpo.
• Kirurgia Remodelado aŭ Rekonstruo de la Maldekstra Ventriklo: Ĉi tiu proceduro parte korektas la formon kaj grandecon de la malfortigita kaj pligrandigita maldekstra ventriklo.
• Kirurgio por Maldekstra Ventrikula Volumeno-Redukto .
• Maldekstraj Ventriklaj Helpaj Aparatoj (LVAD): Malgranda maŝino, kiu helpas la koron pumpi sangon. Ĉi tio estas uzata provizore por homoj atendantaj kortransplantadon, kaj en iuj kazoj konstante.
• Kortransplantado: Kiel lasta rimedo, se neniu alia kuracado efikas, sana koro de mortinta donacanto estas transplantita.
• Ankaŭ ekzistas kirurgiaj ebloj por aliaj kormalsanoj.

Ĉu kuracadoj povas kaŭzi kromefikojn?

Kiel ĉe iu ajn kuracado, ĉi tiuj traktadoj povas kaŭzi iujn kromefikojn. Tamen, ne ĉiuj spertas ilin, kaj la severeco povas varii de persono al persono.

• Pro medikamentoj: kapturno , stomakdoloro, laceco, seka tuso, kapdoloro, malalta sangopremo, harperdo, sangado (pro sangodiluiloj), ktp.
• Pro enplantitaj aparatoj: sangado, infekto, aparata fiasko, pulma embolio, kora tamponado.
• Pro proceduroj kaj kirurgioj: brustdoloro, sangado, infektoj, koratakoj, sangokoagulaĵoj, neregulaĵoj de korritmo, apopleksio, malakcepto de kortransplantado.

Ne zorgu pri tio. Via kuracisto parolos kun vi pri ĉio ĉi antaŭ ol komenci iun ajn kuracadon. Se vi spertas iujn ajn kromefikojn, ekzistas ankaŭ kuracadoj por ili.

Kiom longe daŭros la resaniĝo?

Por medikamento, povas daŭri plurajn semajnojn por plene efiki. Por aliaj traktadoj, la resaniĝtempo povas varii de unu tago, ĝis kelkaj semajnoj, aŭ eĉ monatoj. Ĝi dependas de la tipo de traktado kaj via ĝenerala sano.

Ĉu ni ne povas eviti ĉi tiun malsanon? (Preventado)

Jes, ĝi estas tre ebla! La ĉefa kaŭzo de `(Iskemia Kardiomiopatio)` estas koronaria arteria malsano, do se vi preventas ĝin, vi ankaŭ povas eviti ĉi tiun malsanon.

Kiel redukti la riskon?

Por eviti koronarian malsanon kaj la kondiĉon, kiu povas rezulti el ĝi (kardiomiopatio), faru jenon:

• Restu tute for de tabakproduktoj.
• Ekzercu almenaŭ 5 tagojn semajne, dum almenaŭ 30 minutoj ĉiutage.
• Dormu la bezonatan dormon de via korpo.
• Konservu sanan pezon por via alteco.
• Kontrolu la streson de la ĉiutaga vivo.
• Se vi havas malsanojn kiel diabeton, altan kolesterolon aŭ altan sangopremon, kontrolu ilin bone. Prenu la medikamentojn, kiujn via kuracisto preskribas.
• Manĝu sanan dieton. Manĝu pli da legomoj, fruktoj kaj verdaĵoj.
• Se vi trinkas alkoholon, limigu ĝin.

Kia estas la estonteco por iu kun `(Iskemia Kardiomiopatio)`?

Depende de via stato, la damaĝo al via koro povas esti negrava aŭ severa. Medikamentoj povas plibonigi la funkcion de via koro kaj redukti simptomojn. Sed se ili ne sufiĉas, via kuracisto povas rekomendi aliajn procedurojn aŭ aparatojn.

Ĉu ĉi tiu kondiĉo povas esti tute kuracita?

Se la sangofluo al la koro estas reduktita nur dum mallonga tempo, la difekto povas esti reigebla. Tamen, se la kormuskolo estas senigita je sango kaj oksigeno dum longa tempo, ekzemple dum koratako, la difekto eble ne estas reigebla.

Perspektivo

Via estonta sano dependas de pluraj faktoroj:

• Kiom da sango via maldekstra ventriklo povas pumpi samtempe (elĵeta frakcio).
• La severeco de via koronaria malsano.
• Ĉu vi iam antaŭe havis koratakon?

Sed memoru, ke kuracado povas multe plibonigi vian staton, do ne rezignu esperon.

Kiel mi prizorgas min mem? (Memzorgado)

Estas multaj aferoj, kiujn vi povas fari mem por plibonigi vian sanon:

• Provu konservi sanan pezon.
• Limigu la konsumon de alkoholo.
• Dormu bone ĉiunokte.
• Ekzercu regule (laŭ la konsilo de la kuracisto).
• Manĝu korsanan dieton. Manĝaĵoj malriĉaj je saturitaj grasoj kaj salo.
• Restu tute for de tabakproduktoj.
• Kontrolu vian streson.

Kiam mi devus vidi la kuraciston?

Se vi havas ĉi tiun kondiĉon, vi devus viziti vian kuraciston plurfoje jare por kontroli vian staton. Dum ĉi tiuj vizitoj, via kuracisto povas kontroli:

• Ĉu la medikamento, kiun vi prenas, funkcias ĝuste?
• Se vi havas aparaton instalitan, ĉu ĝi funkcias ĝuste?
• Kiel oni resaniĝas post proceduro aŭ kirurgio?

Dum ĉi tiuj kuracistaj rendevuoj, se vi spertas iun el la jenaj, tuj informu vian kuraciston:

• Se viaj simptomoj plimalboniĝas.
• Se vi evoluigas novajn simptomojn, kiujn vi antaŭe ne havis.
• Se vi sentas, ke via aparato ne funkcias ĝuste.
• Se vi havas kromefikojn de la medikamento, kiun vi prenas.

Kiam vi devus tuj iri al la hospitalo? (ETU)

Se vi spertas ĉi tiujn simptomojn, vi devas tuj iri al urĝejo :

• Se vi subite havas malfacilaĵon spiri.
• Se vi havas severan brustdoloron.
• Se vi perdas konscion kaj falas.

Kiujn demandojn vi devus demandi al la kuracisto?

Estas normale senti sin iom timigita kaj maltrankvila kiam oni ekscias, ke oni havas `(iskemian kardiomiopation)`. Sed estas tre grave paroli kun via kuracisto kaj akiri klaran komprenon pri via stato. Vi povas demandi demandojn kiel ĉi tiujn:

• Kiom da damaĝo okazis al mia koro?
• Kiu kuracmetodo estas plej bona por mi?
• Ĉu ekzistas subtengrupoj, kiuj povas helpi min?
• Kiel mi devus esti singarda pri manĝaĵoj kaj trinkaĵoj?
• Kiujn ekzercojn mi povas kaj ne povas fari?

Ne timu demandi la kuraciston pri io ajn, kion vi ne komprenas. Li helpos vin.

Fine, aferoj por memori...

Iskemia Kardiomiopatio estas grava malsano, sed ĝi povas esti kontrolita. Frua detekto kaj taŭga kuracado estas la plej gravaj aferoj. Simplaj ŝanĝoj en via vivstilo povas fari grandan diferencon. Sekvu la instrukciojn de via kuracisto, prenu viajn medikamentojn ĝustatempe, kaj iru al kontroloj. Vi ne estas sola, kaj ekzistas kuracistoj kaj viaj amatoj por helpi vin. Do alfrontu ĉi tiun situacion kuraĝe.

` Iskemia Kardiomiopatio, Iskemia Kardiomiopatio, kormalsano, koronaria arteria malsano, koratako, kormuskola malforteco, simptomoj de koratako