Ĉu estas problemo kun sangofluo al la okuloj? Ni lernu pri (Iskemia Optika Neuropatio) simple!

Ĉu vi iam subite sentis, ke via vidado estas malklara aŭ malhela? Eble vi vekiĝis matene kaj ne povis vidi klare per unu okulo? Aŭ ĉu vi subite sentis, ke estas nigreco antaŭ viaj okuloj? Se vi spertis ion tian, ne forĵetu ĝin tiel facile, ĉu bone? Hodiaŭ ni parolos pri kondiĉo, kiu povas kaŭzi tiajn simptomojn, kaj vi devas esti iom singarda, sed se vi konscias pri ĝi anticipe, ĝi povas helpi vin administri ĝin. Tio nomiĝas "(Iskemia Optika Neuropatio)" , ankaŭ konata kiel "(ION)" mallonge.

Ĉu vi scias, kio estas `(Iskemia Optika Neuropatio - ION)`?

Simple dirite, "(Iskemia Optika Neuropatio)" estas kondiĉo en kiu la ĉefa nervo, kiu alportas vidon al via okulo, la "(Optika Nervo)," ne ricevas sufiĉe da sango, rezultante en perdo de vidkapablo. Imagu, kio okazas se florplanto en nia ĝardeno ne ricevas sufiĉe da akvo? Ĝi iom post iom mortas, ĉu ne? Jen kiel estas kun ĉi tio. Kiam sangofluo al iuj partoj de via "(Optika Nervo)" estas interrompita, tiuj partoj ĉesas funkcii ĝuste kaj poste komencas morti. Se ĉi tiu interrompo de sangofluo fariĝas severa aŭ daŭras longe, la "(Optika Nervo)" povas esti permanente difektita.

Ĉi tiu kondiĉo kutime okazas en la cirkla areo ĉe la malantaŭo de via okulo nomata la "Optika Disko". La "Optika Disko" estas kie la sangaj vaskuloj kaj la "Optika Nervo" konektiĝas al la okulo. Ĉi tiu kondiĉo, nomata "ION", ne estas tre ofta kaj plejparte trafas homojn pli ol 50-jarajn.

Ĉu ekzistas ĉefaj tipoj de `(ION)`?

Jes, ekzistas du ĉefaj tipoj de `(Iskemia Optika Neuropatio)`. Ni vidu, kio ili estas:

1. Antaŭa Iskemia Optika Neuropatio (AION) : Ĉi tiu estas la plej ofta tipo de ION. Ĝi influas aŭ la optikan nervon sub la optika disko aŭ la optikan diskon mem.

2. `(Malantaŭa Iskemia Optika Neuropatio - PION)` : Ĉe ĉi tiu tipo, la efiko okazas sur parto de la `(Optika Nervo)` kiu situas iom pli malantaŭe.

Nun ni parolu pri ĉiu el ĉi tiuj tipoj iom pli detale.

Ŝanĝoj en `(AION)`

`(AION)` denove havas du subtipojn:

• Arterita Antaŭa Iskemia Neuropatio (AAION) : Ĉi tio estas inflamo de la arterioj (Arterito) . Ĉi tiu kondiĉo kutime okazas kun kondiĉoj kiel vaskulito, kiu estas inflamo de la sangaj vaskuloj.
• `(Nearterita Antaŭa Iskemia Neuropatio - NAION)` : En ĉi tiu, ne estas inflamo de la arterioj kiel menciite antaŭe. Ĉi tio ofte okazas ĉar la sangofluo al la `(Optika Nervo)` estas limigita.

Ni lernu iom pri `(PION)`

Kiel AION, PION havas du subtipojn, Arteritan kaj Nearteritan. Tio estas, PION estas kaŭzata de arterito, kaj PION estas kaŭzata de sangofluo-interrompo sen arterito.

Kiuj estas la simptomoj de ĉi tio? Ĉu vi ankaŭ havas ĉi tiujn?

La ĉefa simptomo de `(ION)` estas vidperdo. Tamen, la maniero kiel ĝi okazas povas varii depende de la tipo de `(ION)`. Simile, aliaj simptomoj ankaŭ varias depende de la tipo.

Simptomoj de `(NAION)`

Vidperdo pro NAION kutime estas subita kaj sendolora. Ĝi ofte sentiĝas kiel malklariĝo de la vidkampo aŭ perdo de vidkapablo en parto de la vidkampo, precipe la malsupra duono . Iafoje , ankaŭ povas okazi kolorvidperdo (diskromatopsio) .

Multaj homoj unue rimarkas ĉi tiun vidperdon kiam ili vekiĝas matene. Tio povas esti post longa dormo aŭ mallonga dormeto.

Malofte, vidkapablo povas iom post iom malpliiĝi dum periodo de ĉirkaŭ du semajnoj. NAION estas la plej ofta tipo de ION, kaj ĝi kutime trafas unu okulon samtempe. Tamen, ĉirkaŭ 15% de homoj, kiuj havas NAION en unu okulo, povas evoluigi la kondiĉon en la alia okulo poste.

Simptomoj de `(AAION)`

Ĉe `(AAION)` , vidkapablo kutime perdiĝas subite. Tio estas, vidkapablo povas fariĝi malklara, malhela, reduktita aŭ tute perdita. Ĉe `(AAION)`, ĝi povas esti akompanata de la simptomoj rilataj al `(Arterito)` menciitaj antaŭe. Ili estas:

• Kapdoloro: Precipe ambaŭflanke de la frunto.
• Ŝvelado de la arterioj ambaŭflanke de la frunto: Neniu pulso senteblas kiam oni tuŝas ilin.
• Doloro en la makzelaj muskoloj dum maĉado de manĝaĵo.
• Malbonfarto kaj/aŭ neklarigita pezoperdo.

Ĉe malgranda nombro da homoj, povas okazi "okulta" formo de arterita ION. Tio signifas, ke vidkapablo perdiĝas, sed neniuj aliaj simptomoj de arterito ĉeestas.

Simptomoj de `(PION)`

Kaj arterita PION kaj nearterita PION kaŭzas subitan, sendoloran vidperdon. Tamen, PION povas esti progresema en la fruaj stadioj. Tio signifas, ke simptomoj iom post iom plimalboniĝas laŭlonge de la tempo.

Kial okazas ĉi tiu `(Iskemia Optika Neuropatio)`? Kiuj estas la kaŭzoj?

La kaŭzoj de `(ION)` povas varii depende de la tipo. Ni vidu kiel ĝi funkcias.

Kaŭzoj de `(NAION)`

Fakuloj ankoraŭ ne certas precize kial NAION disvolviĝas. Sed ili opinias, ke ĝi kutime estas kombinaĵo de faktoroj.Oni supozas, ke ĉi tio estas kaŭzata de blokado en la sangofluo al la optika nervo. Ĉi tiuj kondiĉoj kutime influas la manieron kiel via kardiovaskula sistemo kontrolas la fluon de sango tra la optika nervo. Kondiĉe ke tiu memregado funkcias ĝuste, vi ne evoluigos NAION-on. Tamen, certaj eventoj aŭ problemoj povas interrompi tiun memregadon. Ĉi tiuj inkluzivas:

• Strukturaj ŝanĝoj en la "(Optika Disko)" ene de la okulo: Tio signifas, ke la "(Optika Disko)" fariĝas pli malgranda aŭ pli densa. Tio ankaŭ nomiĝas "riska disko".
• Alta sangopremo (hipertensio).
• `(Tipo 2 Diabeto)` (Tipo 2 Diabeto).
• Aterosklerozo (grasaj deponaĵoj en la arterioj).
• Dormapneo (dorma apneo).
• Malaltiĝinta sangopremo dum dormo (`Nokta hipotensio`).
• Anemio (malkresko de eritrocitoj aŭ hemoglobino en la sango).
• Fumado (inkluzive de vapumado).
• Migrenoj.
• Iuj medikamentoj: Fosfodiesterazaj inhibiciiloj (ekzemple, medikamentoj uzataj por trakti erektilan misfunkcion) povas kontribui al ION. Tamen, fakuloj ne kredas, ke ĉi tiuj medikamentoj sole kaŭzas ION.

Kaŭzoj de `(Arterita ION)` (AAION kaj APION)

Kaj `(AAION)` kaj `(APION)` havas la saman subestan kaŭzon: `(Arterito)` (arterito). Ĉi tiu kondiĉo okazas kiam estas inflamo tra la kardiovaskula sistemo. La plej oftaj kaŭzoj de tio estas:

• `(Gigantĉela Arterito - GCA)`
• Aliaj tipoj de `(Vaskulito)` (inflamaj kondiĉoj de la sangaj vaskuloj).

Kaŭzoj de `(Nearterita PION - NPION)`

Ekzistas pluraj specifaj kialoj, kiuj influas `(NPION)`. Ili estas:

• Kondiĉoj kiuj influas la sangocirkuladon en la okulo: Multaj el ĉi tiuj similas al tiuj kiuj kaŭzas NAION-on. Ekzemple, tipo 2 diabeto, alta sangopremo, aterosklerozo.
• Hemoragio: Subita falo de sangopremo povas kaŭzi obstrukcon de sangofluo al la malantaŭo de la okulo, kaŭzante NPION.
• Kirurgio: Sangopremo povas fali pro diversaj kialoj dum kirurgio. Tio povas konduki al PION.

Kiu havas pli altan riskon disvolvi ĉi tion?

Iuj homoj pli emas evoluigi ĉi tiun kondiĉon (Iskemian Optikan Neuropation). Ni vidu, kiuj ili estas:

• Homoj kun vaskulaj riskfaktoroj: Tio signifas, ke tiuj kun la kondiĉoj diskutitaj antaŭe, kiel ekzemple alta sangopremo, diabeto, alta kolesterolo, fumado kaj dormapneo, havas pli altan riskon.
• Homoj kun inflamaj malsanoj: Ekzemple, homoj kun malsanoj kiel `(Giganta Ĉela Arterito - GCA)` ankaŭ havas pliigitan riskon disvolvi `(ION)`.
• Homoj pli ol 50-jaraj.
• Por virojIli povas kreski iom pli ol virinoj.

Kiel kuracisto rekonas tion?

Via okulisto povas diagnozi ION uzante kombinaĵon de pluraj metodoj. La diagnoza procezo kutime komenciĝas per demandoj pri viaj simptomoj, lastatempaj vivokazaĵoj kaj via medicina historio. Viaj respondoj helpos ilin malvastigi la liston de eblaj kaŭzoj per eliminado de aliaj kondiĉoj, kiuj povus esti similaj al ION. Ili tiam faros okul-ekzamenon , atentante speciale la partojn de la okulo, kiuj rigardas la optikan diskon, kiu situas ĉe la malantaŭo de la okulo.

• Antaŭa ION (AION): Kaj arterita kaj nearterita AION kaŭzas videblajn ŝanĝojn en via optika disko frue. Ĉi tiuj ŝanĝoj helpas vian okuliston diagnozi la malsanon. Kiam oni diagnozas AION, ili ankaŭ kontrolos ĉu vi havas iujn ajn simptomojn asociitajn kun arterito.
• `(Malantaŭa JONO - PIONO)`: Ĉi tiujn tipojn estas iom malfacile identigi. Ĉar en la fruaj stadioj, ne estas videblaj ŝanĝoj en la `(Optika Disko)`.

Kiujn testojn oni faras por tio?

Ekzistas pluraj testoj, kiuj povas helpi diagnozi la malsanon (ION) kaj iujn ajn malsanojn, kiuj eble kaŭzas ĝin. Kelkaj el ĉi tiuj estas simplaj kaj ne postulas multan fizikan penon. Ekzemple:

• Vidotesto: Kontrolu iujn ajn vidkampajn difektojn (blindmakulojn).
• Mezurado de sangopremo.
• Sangotestoj: Kontrolu kondiĉojn kiel tipo 2 diabeto, alta kolesterolo kaj vitaminmankoj.
• Mezurado de intraokula premo.
• Fluoresceina Angiografio: Ĉi tio uzas specialan tinkturfarbon por foti la sangajn vaskulojn ene de la okulo.
• Optika Kohereca Tomografio (OCT): Ĉi tio povas produkti detalajn transversajn bildojn de la optika nervo kaj retino.

Kelkaj testoj estas specife farataj por diagnozi aŭ ekskludi kondiĉojn kiel "Arterito" (kiuj postulas specialan traktadon kiel eble plej baldaŭ). Ĉi tiuj testoj povas inkluzivi:

• Bildigaj testoj: Ultrasono aŭ magneta resonanca bildigo (MRB) de la sangaj vaskuloj sub la haŭto ambaŭflanke de la frunto.
• Biopsio de Temporala Arterio: Malgranda peco da histo estas prenita de arterio ambaŭflanke de la frunto kaj testita por kondiĉoj kiel GCA.
• Sangotestoj por ŝanĝoj rilataj al inflamo: kiel ekzemple la testoj "(Eritrocita Sedimentado-Rapido - ESR)" kaj "(C-reaktiva Proteino - CRP)".

Via kuracisto eble rekomendos pliajn testojn bazitajn sur viaj simptomoj kaj sanhistorio. Ili povas informi vin pli pri la testoj kaj kial vi bezonas ilin.

Kiuj estas la kuraciloj por ĉi tio? Ĉu ĝi povas esti kuracita?

La kuracado por ION varias laŭ la kaŭzo. Iafoje, kuracisto povas trakti la ION rekte. Alifoje, ĉio, kio necesas, estas kontroli la vaskulajn riskfaktorojn kaj trakti la simptomojn.

Traktado por `(Arterita Iskemia Optika Neuropatio)`

Kaj "(Antaŭa)" kaj "(Malantaŭa Arterita ION)" estu tuj traktataj per aŭ kontraŭinflamatoriaj "(Kortikosteroidoj)" drogoj (ekz. "(Prednisono)") aŭ imunosupresivaj drogoj kiel ekzemple "(Tocilizumab - Actemra®)". "(Kortikosteroido)" kutime estas donata kiel pilolo, sed kelkfoje ĝi ankaŭ estas donata intravejne (IV). La dozo de ĉi tiu "(Kortikosteroido)" estas komence donata en altaj dozoj kaj poste iom post iom reduktita dum pluraj tagoj aŭ semajnoj. Iuj homoj eble bezonos preni ĉi tiun medikamenton je malalta dozo dum longa tempo por malhelpi permanentajn vidproblemojn pro "(ION)".

Traktado por `(Nearterita Iskemia Optika Neuropatio)`

Bedaŭrinde, ne ekzistas pruvita efika kuracado por `(Nearterita ION)`. Krom se vi havas subestan malsanon kiel `(Arterito)`, `(Kortikosteroidaj)` medikamentoj kutime ne estas rekomendataj.

Nuntempe, la ĉefa kuracado por `(Nearterita ION)` estas kontroli simptomojn kaj trakti aŭ minimumigi la subestajn kaŭzojn kaj kontribuantajn faktorojn. Ĉi tio gravas ĉar `(Nearterita ION)` kutime trafas unu okulon samtempe. Do ĉi tiu aliro povas redukti la riskon de perdo de vidkapablo en ambaŭ okuloj pro `(ION)`.

Se vi havas vidperdon pro ION, via kuracisto povas rekomendi la uzon de helpaj aparatoj kiel ekzemple pligrandigiloj, aŭ la uzon de pligrandigaj agordoj aŭ voĉkomandoj/reagoj en viaj aparatoj. Ĉi tiuj povas helpi vin kompensi aŭ eviti vidproblemojn.

Kion ni devus atendi se tia situacio okazos?

ION kutime kaŭzas subitan perdon de vidkapablo. "Subita" povas signifi minutojn aŭ horojn, sed kelkfoje ĝi povas daŭri tagojn. La plej oftaj tipoj de ION kaŭzas malklaran aŭ difektitan vidkapablon. Kelkaj tipoj povas kaŭzi kompletan perdon de vidkapablo. Kelkfoje, estas mallongaj epizodoj de malklara vidado antaŭ ol ION kaŭzas kompletan perdon de vidkapablo.

Ĉu tio denove plibonigos mian vidkapablon?

`(ION)` ne estas vivminaca, sed ĝi povas kaŭzi severan vidperdon, kiu povas influi vian vivon.

En iuj kazoj, ION estas reigebla, sed plej ofte ĝi kaŭzas almenaŭ iom da permanenta vidperdo.Tamen, homoj, kiuj perdas sian vidkapablon, ankaŭ lernas "adaptiĝi" al ĉi tiu situacio. Ili tiam komencas uzi aliajn areojn de sia vidkapablo por specifaj taskoj, kiel ekzemple legado. Kiam tio okazas, povas ŝajni, ke ilia vidkapablo pliboniĝis, sed kio vere okazas estas, ke ili pli bone traktas sian vidperdon.

Ĉu iskemia optika neuropatio povas esti preventata?

Vi ne povas tute preventi (ION). Sed vi povas redukti vian riskon disvolvi ĝin. La ĉefa maniero fari tion estas eviti aŭ kontroli la kondiĉojn, kiuj povas kaŭzi aŭ kontribui al (ION). Via kuracisto eble rekomendos ŝanĝi viajn medikamentojn por alta sangopremo por preventi malaltan sangopremon dum dormo, komenci kolesterol-malaltigantajn medikamentojn, adapti viajn medikamentojn por diabeto, ĉesi tabakkonsumon (inkluzive de vapumado), kaj aliajn preventajn mezurojn por redukti viajn ŝancojn disvolvi (ION).

Ankaŭ, se vi bezonas kirurgion, medicinaj profesiuloj faros paŝojn por preventi `(ION)`. Se vi jam havis `(ION)`, aŭ se vi scias, ke vi havas malsanon, kiu povas kaŭzi ĝin (kiel `GCA` aŭ `vaskulito`), informu vian kirurgon kaj/aŭ anesteziston antaŭ via kirurgio. Ili tiam povas plani laŭe kaj fari iujn ajn necesajn ŝanĝojn.

Kiel vi prizorgas vin mem se vi havas ĉi tiun kondiĉon?

Se vi antaŭe havis "Nearteritan ION" en unu okulo, vi devas esti tre singarda pri iuj ŝanĝoj aŭ perdo de vidkapablo en via alia okulo. Ĉar post kiam ĝi okazas en unu okulo, ekzistas pli granda ŝanco, ke ĝi okazos en la alia okulo poste.

Se vi havas arteritan ION, via okulisto plusendos vin al specialisto, kiel ekzemple reŭmatologo. Reŭmatologo povas helpi diagnozi kaj trakti iujn ajn subestajn imunajn aŭ inflamajn kondiĉojn, kiuj eble kaŭzas vian arteriton. Gravas sekvi la instrukciojn de via okulisto kaj aliaj kuracistoj por administri vian kondiĉon. Tio helpos vin eviti ekflamojn kaj plian vidperdon aŭ problemojn en la estonteco.

Kiam vi devus viziti vian okuliston?

Via okulisto planos regulajn sekvajn vizitojn por kontroli vian vidkapablon aŭ viajn okulojn por iuj ŝanĝoj. Vi devas plenumi ĉi tiujn rendevuojn laŭ iliaj rekomendoj. Ankaŭ, se vi rimarkas iujn ŝanĝojn en via vidkapablo, vi devas kontakti ilin kiel eble plej baldaŭ. Ili povas diri al vi, ĉu vi bezonas paroli kun ili, serĉi krizan medicinan helpon aŭ iujn aliajn specifajn ŝanĝojn.

Kiam vi devus iri al la Urĝa Traktado-Unuo (UTR) ?

Ĉiu subita perdo de vidkapablo estas kriza simptomo, kiu postulas tujan medicinan atenton.Ĉar ĝi kelkfoje povas esti simptomo de vivminaca malsano kiel "(Apopleksio)" (malsano kiel paralizo), aŭ ĝi povas esti okula krizo kiel "(Retina Detaĉiĝo)" (detaĉiĝo de la retino - kiu povas esti kuracita se rapide traktata).

Nur trejnita medicina profesiulo kaj specialigitaj testoj povas diri ĉu subita vidperdo vere estas kriza situacio. En tia situacio , minutoj povas fari grandan diferencon. Tial estas plej bone ne ignori ĝin se vi neniam antaŭe spertis subitan vidperdon. Se vi havas kondiĉon, kiu metas vin en riskon de subita vidperdo, aŭ se vi jam havis ĝin antaŭe, parolu kun via kuracisto. Ili povas klarigi kiam ĉi tiu simptomo postulas krizan traktadon kaj kiam ĝi estas io atendebla konsiderante vian kondiĉon.

Demandoj por demandi al via kuracisto

Jen kelkaj demandoj, kiujn vi eble volas demandi:

• Kian tipon de iskemia optika neuropatio mi havas?
• Kio povus kaŭzi aŭ kontribui al ĉi tio?
• Kiujn kuracajn eblojn vi rekomendas?
• Ĉu mia vidperdo estos permanenta, aŭ ĉu ekzistas ŝanco, ke ĝi pliboniĝos?

Ĉu `(Iskemia Optika Neuropatio)` estas `(Apopleksio)`?

Ne, sed estas kelkaj similecoj.

`(Iskemio)` estas kiam ĉeloj ne ricevas sufiĉe da sangofluo kaj komencas morti. `(Iskemia apopleksio)` estas kiam ĝi okazas en via cerbo. `(ION)` okazas en via `(Optika nervo)`. Tial ili similas sed ne estas samaj.

Alia kialo, kial ili similas, estas ke homoj kun `(ION)` foje havas intermitajn simptomojn. Se tio okazas, tio signifas, ke vi havas pli altan riskon disvolvi `(Optiknervan Iskemion)` kaj vidperdon ene de la sekvaj tagoj. Do, vi ne devas ignori subitan vidperdon. Se tio okazas, vi devas tuj serĉi krizan medicinan helpon.

Fine, aferoj por memori

Subita vidperdo kun iskemia optika neuropatio signifas, ke via optika nervo ne ricevas sufiĉe da sango. Kun la tempo, tio povas konduki al permanenta damaĝo kaj vidperdo. Tial, subita vidperdo neniam estas io, kion oni devas ignori aŭ atendi.

Se vi havas kondiĉon, kiu povus konduki al subita vidperdo aŭ "ION", estas bone paroli kun via okulisto. Ili povas diri al vi, kion atenti kaj kion fari, se vi rimarkas ŝanĝojn en via vidkapablo. Rapida agado povas fari grandan diferencon kaj helpi protekti vin kontraŭ pli gravaj vidproblemoj kaj malkomforto. Do, prizorgu viajn okulojn!

` Iskemia Optika Neuropatio, ION, AION, PION, Vidperdo, Okulmalsano, Vidnervo, Subita Vidperdo