Ĉu estas problemo kun oksigeno en la sango? Ni lernu pri methemoglobinemio!

Ĉu vi iam vidis ies haŭton kaj lipojn subite fariĝi strangan bluan koloron? Aŭ ĉu vi aŭdis, ke iuj beboj naskiĝas iom bluaj? Unu kialo por tio povus esti tre malofta, sed eble grava sangomalsano. Hodiaŭ ni parolos pri unu tia kondiĉo , methemoglobinemio . Kelkaj homoj ankaŭ nomas ĝin "sindromo de blua bebo".

Kio precize estas methemoglobinemio?

Simple dirite, methemoglobinemio estas kondiĉo en kiu la eritrocitoj en nia sango ne kapablas porti oksigenon al aliaj ĉeloj kaj histoj en la korpo. Pripensu, eritrocitoj helpas porti oksigenon tra niaj korpoj, ĉu ne? Ĉi tiuj eritrocitoj enhavas specialan proteinon nomatan hemoglobino . Ĝi estas kiel buso, kaj ĉi tiu hemoglobino portas oksigenon tra la korpo.

Tamen, en ĉi tiu kondiĉo nomata "Methemoglobinemio", okazas, ke nia "Hemoglobino", kiu portas oksigenon, ŝanĝiĝas kaj fariĝas alia speco de aĵo nomata "Methemoglobino". La problemo estas, ke ĉi tiu "Methemoglobino" ne povas porti oksigenon. Estas kvazaŭ buso, kiu portas oksigenon, paneas kaj ne povas porti pasaĝerojn.

Ĉi tiu malsano povas esti heredita (genetike) ĉe iuj homoj. Sed plej ofte ĝin kaŭzas certaj medikamentoj, kiujn ni uzas, distraj drogoj, aŭ eksponiĝo al certaj kemiaĵoj . Ĝi kelkfoje povas esti vivminaca, precipe ĉe beboj naskitaj kun severa formo de la malsano kaj ĉe homoj, kiuj uzas drogojn. Tamen, en la plej multaj kazoj, kuracistoj povas preskribi medikamentojn por malaltigi la nivelon de "Methemoglobino" kaj forigi la simptomojn.

Kiel ĉi tio efikas mian korpon?

Multaj homoj kun methemoglobinemio spertas kondiĉon nomatan cianozo . Cianozo estas kiam viaj ungoj, lango, lipoj kaj haŭto fariĝas helbluaj aŭ violaj. Tio okazas kiam via sango ne havas sufiĉe da oksigeno. Kiel mi menciis antaŭe, eritrocitoj estas tiuj, kiuj normale portas oksigenon tra la korpo. Proteino nomata hemoglobino helpas pri tio.

Ĉe methemoglobinemio, "Methemoglobinemio" okazas kiam "Hemoglobino" fariĝas "Methemoglobino", ĉu pro genetika mutacio aŭ iu alia ekstera kaŭzo. Ĉar "Methemoglobino" ne povas porti oksigenon, la kvanto de oksigeno en la sango malpliiĝas kaj vi evoluigas "Cianozon".

Kiuj estas la simptomoj de methemoglobinemio?

Simptomoj povas varii de persono al persono, kaj ankaŭ dependas de la tipo de malsano, kiun vi havas. Ni rigardu kiel ĉi tiuj simptomoj tipe manifestiĝas.

Simptomoj de Akirita Methemoglobinemio

Multaj homoj evoluigas ĉi tiun kondiĉon post prenado de certaj dolorpiloloj, medikamentoj, aŭ eksponiĝo al toksaj substancoj . Ĉi tio nomiĝas akirita methemoglobinemio. Simptomoj, kiuj povas okazi, inkluzivas:

• Pala haŭto (paleco)
• Sento de tre laceco (laceco)
• Malforteco
• Kapdoloro

Iafoje, homoj kun akirita methemoglobinemio povas evoluigi severajn simptomojn, kiuj postulas tujan medicinan atenton . Ĉi tiuj inkluzivas:

• Naŭzo kaj vomado.
• Troa dormemo, malklara parolo kaj malrapideco de respondo: Ĉi tiuj povas esti signoj de depresio de la centra nerva sistemo .
• Perdo de konscio aŭ nekontroleblaj korpomovadoj (kiel konvulsio): Ĉi tiuj estas simptomoj de epilepsia konvulsio .
• Rapida spirado, pliigita korfrekvenco kaj konfuzo: Ĉi tiuj estas simptomoj de kondiĉo nomata metabola acidozo .

Grave: Se iu kun vi montras iujn ajn el ĉi tiuj simptomoj de epilepsio, `(Metabola Acidozo)` aŭ `(Centra Nervosistema Depresio)`, vi tuj devas telefoni al 1990 kaj voki ambulancon .

Simptomoj de denaska methemoglobinemio

Denaska methemoglobinemio estas tre malofta kondiĉo. Nur kelkaj kazoj estis raportitaj tutmonde. Surbaze de tiuj informoj, kuracistoj dividis ĝin en tri ĉefajn tipojn: Tipo 1, Tipo 2, kaj Hemoglobina M-malsano (HbM) .

• Homoj kun hemoglobino M-malsano (HbM) ofte havas cianozon (bluan haŭton), sed ili ĝenerale estas sanaj.
• Homoj kun Tipo 1 Methemoglobinemio (Tipo 1 MetHb) ankaŭ havas cianozon, sed aliaj gravaj sanproblemoj estas maloftaj.
• Tamen, beboj naskitaj kun Tipo 2 methemoglobinemio (Tipo 2 MetHb) povas evoluigi severajn neŭrologiajn problemojn antaŭ ol ili estas ĉirkaŭ 9 monatojn aĝaj. Bedaŭrinde, ĉi tiuj beboj ne vivas longe.

Kial okazas methemoglobinemio?

Ĉi tiu kondiĉo povas esti heredita, aŭ, kiel mi menciis antaŭe, ĝin ankaŭ povas kaŭzi poste certaj medikamentoj, drogoj aŭ toksaj kemiaĵoj.

Kaŭzoj de Akirita Methemoglobinemio

• Dolorpiloloj kiel benzokaino kaj lidokaino (precipe tiuj troveblaj en topikaj ĝeloj kaj ŝprucaĵoj) kaj la antibiotika dapsono povas kaŭzi tion.
• Nitratoj uzataj en iuj medikamentojNitritoj, kiuj povas ĉeesti en manĝaĵkonservaĵoj kaj iu putakvo, kaj eksponiĝo al iuj herbicidoj uzataj en agrikulturo ankaŭ estas kaŭzoj.
• Homoj, kiuj uzas distrajn drogojn kiel amilnitriton (ankaŭ konatan kiel poppers), ridgason (ridgason), kaj iujn anestezilojn miksitajn kun drogoj kiel kokaino, havas pliigitan riskon de vivminacaj medicinaj problemoj pro tre altaj niveloj de methemoglobino.

Kaŭzoj de Denaska Methemoglobinemio

Denaska methemoglobinemio (Denaska MetHb) estas kaŭzita de du malsamaj genetikaj mutacioj.

• Ĉe tipoj 1 kaj 2 , mutacio en la geno CYB5R interrompas la ekvilibron inter hemoglobino kaj methemoglobino en eritrocitoj.
• Hemoglobino M-malsano (HbM) estas kaŭzata de mutacioj en pluraj hemoglobino M-genoj.

Denaska methemoglobinemio estas aŭtosoma recesiva malsano . Simple dirite, por ke infano evoluigu la malsanon, ambaŭ gepatroj devas esti portantoj de la gena mutacio kaj la infano devas heredi la mutacion de ambaŭ.

Hemoglobina M-malsano (HbM) estas aŭtosoma domina malsano . Tio signifas, ke infano povas evoluigi la malsanon eĉ se ili heredas la genan mutacion de nur unu gepatro.

Kiel kuracistoj diagnozas ĉi tion?

Kuracistoj diagnozas ĉi tiun kondiĉon per prenado de via kompleta medicina anamnezo kaj farante fizikan ekzamenon . Se iu havas simptomojn de akirita methemoglobinemio, ili povas demandi pri iuj ajn drogoj, kiujn ili uzas, aŭ toksaj kemiaĵoj, al kiuj ili eble estis eksponitaj.

Kiujn testojn oni faras por diagnozi ĉi tion?

Tiuj ĉi testoj kutime estas farataj:

• Sangotestoj: Sango prenita el la arterioj de homoj kun ĉi tiu malsano kutime estas malhelbruna. Ĉi tiu malhelbruna koloro signifas, ke la arterioj ne portas oksigenon ĝuste en la sango.
• Testo pri la nivelo de methemoglobino (MetHb): Ĉi tio mezuras kiom da methemoglobino estas en via sango.
• Aktiveco de la enzimo CYB5R: Se la aktiveco de ĉi tiu enzimo estas pli malalta ol normale, ĝi estas signo de denaska methemoglobinemio.
• Genotipado: Se vi suspektas, ke vi havas denaskan methemoglobinemion, via DNA estos kontrolita por genetikaj ŝanĝoj por konfirmi la diagnozon. Tio ankaŭ povas helpi identigi la tipon de malsano.
• Hemoglobina Elektroforezo:Jen metodo por testi la "Hemoglobinon" en eritrocitoj. Ĉi tiu testo povas esti uzata por diagnozi hemoglobinan M-malsanon "(HbM)."

Kiel oni traktas ĉi tion?

Kuracelektoj varias depende de la tipo de methemoglobinemio, kiun vi havas. Ekzemple, la kuracado por novnaskito naskita kun tipo 2 estas tre malsama ol la kuracado por iu, kiu evoluigis la malsanon per eksponiĝo al toksa kemiaĵo aŭ drogmanio.

• Homoj kun Tipo 1 Methemoglobinemio aŭ Hemoglobino M-malsano eble ne bezonas kuracadon. Se necese, kuracistoj povas uzi ĉi tiujn medikamentojn por malaltigi Methemoglobin-nivelojn:
• Metilena bluo: Ĉi tiu estas la ĉefa antidoto kontraŭ methemoglobinemio.
• Vitamino C kaj vitamino B2.

Traktado por Akirita Methemoglobinemio

Depende de la kondiĉo, akirita methemoglobinemio povas esti medicina krizo. En tiaj kazoj, intravejna hidratado kaj oksigeno povas esti necesaj . Ofte, homoj kun akirita methemoglobinemio ricevas metilenbluon .

Kiuj estas la komplikaĵoj de la kuracado?

Se iu kun G6PD-manko (ankaŭ genetika kondiĉo) ricevas metilenbluan terapion kontinue, povas okazi kondiĉo nomata hemolizo . Hemolizo estas la trofrua aŭ nenecesa difekto de viaj eritrocitoj.

Ĉu mi povas redukti mian riskon disvolvi methemoglobinemion?

• Homoj, kiuj heredas genetikan variaĵon de ĉi tiu malsano, devus eviti toksajn kemiaĵojn (ekz. pesticidojn), iujn medikamentojn kaj multajn lokajn anestezilojn , kiuj povas pliigi la nivelojn de methemoglobino. Se vi havas ĉi tiun malsanon, demandu vian kuraciston pri tio, al kio vi eble estas alergia.
• Homoj, kiuj uzas drogojn kiel amilnitriton aŭ kokainon, pliigas la riskon disvolvi methemoglobinemion. Se vi uzas ĉi tiujn drogojn kaj bezonas helpon por ĉesi, parolu kun kuracisto pri disponeblaj kuraciloj.

Kio okazos se mi havos ĉi tiun kondiĉon?

En plej multaj kazoj, kuracado povas mildigi simptomojn. Plej multaj homoj kun Tipo 1 Denaska Methemoglobinemio, aŭ Hemoglobina M-malsano, havas malmultajn simptomojn. Ili kutime vivas tiel longe kiel iu sen la malsano.

Kiel mi prizorgas min mem?

• Ĝenerale, homoj naskitaj kun la "denaska" formo de la malsano devus esti singardaj pri medikamentoj kaj kemiaĵoj, kiuj povas plimalbonigi la malsanon. Ĉar la situacio de ĉiu estas iom malsama, estas plej bone konsulti vian kuraciston.
• Homoj kun akirita methemoglobinemio (Akirita MetHb) devas tute eviti la aferojn, kiuj kaŭzis ĝin - kiel ekzemple medikamentojn, topikajn dolorpilolojn aŭ toksajn kemiaĵojn.

Kiam mi devus konsulti kuraciston?

• Se vi havas heredan formon de methemoglobinemio, konsultu kuraciston se vi rimarkas ŝanĝojn en via korpo, kiel ekzemple lacecon aŭ letargion. Ĉi tiuj povas esti signoj, ke viaj eritrocitoj jam ne kapablas porti oksigenon tra via korpo.
• Se vi havas severajn simptomojn kiel cianozo (blua haŭto) kune kun konvulsioj aŭ troa dormemo, tuj telefonu al 911 aŭ iru al la plej proksima hospitala urĝejo.

Kiujn demandojn mi devus demandi al la kuracisto?

Methemoglobinemio estas tre malofta sangomalsano. Kelkaj homoj heredas ĝin (Denaska MetHb), sed plej multaj homoj evoluigas ĝin poste (Akirita MetHb). Depende de via malsano, vi eble volas demandi al via kuracisto demandojn kiel:

Pri Akirita Methemoglobinemio (Akirita MetHb):

• Kial tio okazis al mi?
• Ĉu la kuracado forigos miajn simptomojn?
• Ĉu miaj simptomoj povus reveni?
• Kion mi devus fari por malebligi, ke io simila okazu denove?

Pri Tipo 1 Denaska MetHb:

• Ĉu cianozo (blua haŭto) estas grava medicina problemo?
• Ĉu mi ĉiam devos preni kuracadon kontraŭ methemoglobinemio (MetHb)?
• Ĉu mi povus havi aliajn simptomojn?
• Ĉu miaj infanoj povas heredi ĉi tiun kondiĉon?

Tipo 2 Denaska MetHb (se ĉe infano):

• Kiel ĉi tiu kondiĉo influos mian bebon?
• Ĉu ekzistas kuraciloj por redukti la simptomojn de mia bebo?
• Kion mi povas fari por helpi mian bebon?
• Se mi havos pliajn infanojn, ĉu tio okazos ankaŭ al ili?

Resumante (Mesaĝo por Kunporti Hejmen)

Methemoglobinemio estas malofta sangomalsano, kiu influas la kapablon de niaj eritrocitoj porti oksigenon tra la korpo. Por iuj, ĝi estas hereda, sed por plej multaj homoj ĝin kaŭzas certaj medikamentoj, eksponiĝo al toksaj kemiaĵoj aŭ distra drogmanio. Denaska methemoglobinemio (precipe tipo 2) povas kelkfoje kaŭzi gravajn neŭrologiajn problemojn, sed plej ofte ne kaŭzas gravajn sanproblemojn. Tamen, akirita methemoglobinemio (akirita methemoglobinemio) povas kelkfoje esti vivminaca.

La plej grava afero estas, ke se vi opinias, ke vi riskas disvolvi ĉi tiun malsanon, ne timu paroli kun kuracisto pri tio. Li aŭ ŝi volonte helpos vin.

` Methemoglobinemio, Methemoglobinemio, Sindromo de blua bebo, Cianozo, Manko de oksigeno en la sango, Hemoglobino, Sangomalsanoj, Genetikaj malsanoj