Ĉu viaj okulharoj ankaŭ elfalas? Ĉu vi sentas vin senviva? Ĉu tio estas miastenio gravis?

Ĉu vi iam sentas vin bone kiam vi vekiĝas matene, sed dum la tago progresas, via korpo komencas perdi energion? Precipe kiam viaj palpebroj sentiĝas pezaj kaj pendantaj, viaj vortoj malklariĝas kiam vi parolas, aŭ vi trovas malfacile eĉ levi brakon aŭ kruron? Se ĉi tiuj estas konataj al vi, gravas ke vi sciu pri la kondiĉo pri kiu ni parolas hodiaŭ, nomata Miastenio Gravis , aŭ mallonge MG.

Simple dirite, kio estas Miastenio Gravis?

Ĉi tiu estas aŭtoimuna malsano, kiu povas daŭri dumvive. Simple dirite, la defendsistemo de nia korpo, la imunsistemo, erare komencas ataki sanajn partojn de nia propra korpo. En MG, ĉi tiu atako celas la konektojn inter niaj nervoj kaj muskoloj.

Imagu, nia cerbo diras al muskolo: "Bone, nun vi kuntiriĝos." Ĉi tiu mesaĝo devus vojaĝi laŭ la nervoj kaj atingi la muskolon. Sed ĉe iu kun MG, la "receptoroj", kie ĉi tiu mesaĝo estas portata, estas interrompitaj de ilia propra imunsistemo. Estas kvazaŭ perdi la signalon kiam vi provas telefoni.

Rezulte, la signaloj senditaj al la muskoloj malfortiĝas dum ili estas uzataj, kaj la muskoloj iom post iom perdas sian forton. Sed post mallonga ripozo, ili revenas al normaleco. Ĉi tio estas la plej distinga trajto de MG. Kvankam ĉi tiu kondiĉo povas okazi en ajna aĝo, ĝi estas plej ofta ĉe virinoj sub 40 jaroj kaj viroj super 60 jaroj.

Kial nia korpo faras tion al si mem? Kiuj estas la kialoj?

Oni ne precize scias, kial la imunsistemo atakas nian propran neŭromuskolan kuniĝon tiamaniere. Sed la ĉefa kialo estas, ke la korpo produktas antikorpojn kontraŭ la receptoroj, kiuj ricevas la neŭrotransmitoron acetilkolino. Ĉi tiu acetilkolino estas la "mesaĝilo", kiu portas la mesaĝon, kiu ordonas al la muskoloj kontraktiĝi. Do, kiam la agadloko de ĉi tiu mesaĝisto estas blokita, la muskoloj ne funkcias ĝuste.

Kelkaj homoj ankaŭ evoluigas antikorpojn kontraŭ aliaj proteinoj. Kvankam oni supozas, ke tio povus havi genetikan influon, multaj homoj kun MG ne havas iun alian en sia familio, kiu havas la malsanon.

Ankaŭ, oni trovis, ke la timuso , organo en la supra brusto, estas implikita. Ĉi tiu glando estas pligrandigita ĉe iuj homoj kun MG. Esploristoj kredas, ke kelkfoje ĉi tiu glando misinformas la korpon kaj igas ĝin produkti ĉi tiujn nedeziratajn antikorpojn.

Kiuj estas la ĉefaj simptomoj, kiujn oni povas vidi?

La simptomoj de MG varias de persono al persono. Iuj homoj povas subite evoluigi simptomojn. Aliaj povas evoluigi ilin iom post iom. Ni rigardu la ĉefajn areojn trafitajn kaj kiaj estas la simptomoj.

Kiel vi certe scias, ke temas pri malsano?

Se vi havas ĉi tiujn simptomojn, vi unue konsultu vian familian kuraciston. Se li aŭ ŝi suspektas tion, li aŭ ŝi plusendos vin al neŭrologo. Li aŭ ŝi demandos vin pri viaj simptomoj kaj faros fizikan ekzamenon. Krome, ekzistas pluraj testoj, kiujn oni povas fari por konfirmi la diagnozon:

• Sangotestoj: Kontrolu vian sangon por tiuj damaĝaj antikorpoj (acetilkolinaj receptoraj antikorpoj), pri kiuj ni parolis antaŭe.
• Edrofonio-testo: Ĉi tiu testo kontrolas ĉu medikamento provizore pliigas vian muskolan forton. Se estas subita pliiĝo de forto, ĝi povus esti signo de MG.
• Neŭrostimulaj testoj: Malgranda pinglo estas enigita en muskolon kaj la rapido de nervaj signaloj estas mezurata. Ĉi tio povas esti uzata por vidi kiom rapide muskolo malfortiĝas kiam ĝi estas plurfoje uzata (elektromiografio).
• Glacia paka testo: Glacia pako estas metata sur pendantan palpebron dum kelkaj minutoj por vidi ĉu la palpebro leviĝas. Tio povas doni ideon pri la stato ĉar la malvarmo provizore plibonigas neŭromuskolan komunikadon.
• Bildigo: Post kiam la diagnozo estas konfirmita, oni povas fari komputilan tomografion aŭ magnetan resonancan tomografion por kontroli ĉu estas problemoj kun via timuso, kiel ekzemple tumoro (timomo).

Kiuj estas la disponeblaj kuracadoj?

MG estas malsano, kiun oni ne povas tute kuraci, sed kiun oni povas tre sukcese trakti. Via kuracisto elektos la plej taŭgan kuracadon por vi surbaze de la severeco de viaj simptomoj, via aĝo kaj via ĝenerala sano.

1. Muskolfortigaj medikamentoj: La unua kuraclinio estas medikamentoj kiel piridostigmino. Ĉi tiuj funkcias per pliigo de la kvanto de acetilkolino ĉe la neŭromuskola kuniĝo. Ĉi tiu medikamento provizas forton ene de 15-30 minutoj post ĝia preno, kaj ĝi daŭras ĉirkaŭ 3-4 horojn.

2. Subpremantoj de la imunsistemo: Multaj homoj bezonas ĉi tiujn medikamentojn ĉar la malsanon kaŭzas nia propra imunsistemo. Unue, oni donas steroidojn kiel prednisono, kaj poste oni ŝanĝas aliajn medikamentojn kiel azatioprino. Ĉi tiuj povas daŭri plurajn monatojn antaŭ ol montri rezultojn.

3. Timektomio: Ĉu estas tumoro en la timuso aŭ ne, kirurgia forigo de ĝi multe reduktas simptomojn ĉe iuj pacientoj.

4. IV-terapio:Ĉi tiu kuracado estas donita kiam simptomoj estas tre severaj, aŭ en kazoj kiel miastenia krizo.

• Plasmaferezo: Speciala maŝino forigas damaĝajn antikorpojn el via sango kaj redonas sanan plasmon al via korpo.
• IVIG-terapio: Per administrado de antikorpoj (imunoglobulino) prenitaj de sanaj donacantoj al la korpo, ĝi provizore ŝanĝas la funkcion de la imunsistemo.
• Monoklonaj antikorpoj: Ĉi tiuj estas specialigitaj antikorpoj faritaj en laboratorio, kiuj celas kaj atakas specifajn partojn de la imunsistemo, kiuj paneas.

Kiel vi devus zorgi pri vi mem?

Kune kun medicina traktado, vi povas ricevi grandan helpon per malgrandaj ŝanĝoj en via vivstilo.

• Nutru vin bone: Manĝu plurajn malgrandajn manĝojn dum la tago anstataŭ unu grandan manĝon. Manĝu viajn ĉefajn manĝojn kiam vi havas la plej multe da energio. Parolu kun via kuracisto pri prenado de muskol-fortigaj medikamentoj antaŭ manĝoj.
• Ekzercu, sed sciu viajn limojn: Kvankam ekzercado povas doni al vi longdaŭran forton, evitu trostreĉiĝon. Demandu vian kuraciston aŭ fizioterapiiston, kiaj ekzercoj taŭgas por vi.
• Ripozu kiam vi sentas vin laca: Daŭrigu vian ĉiutagan rutinon. Sed tuj kiam vi komencas senti vin laca, prenu paŭzon. Aŭskultu vian korpon.
• Sciu kio ekigas la malsanon: Iuj homoj povas sperti pliiĝon de MG-simptomoj kiam ili estas malsanaj, kiam ili estas stresitaj, dum menstruo ĉe virinoj, kaj pro certaj medikamentoj. Parolu kun via kuracisto pri tio.