Ĉu ĉi tiu stranga bakterio ankaŭ influas viajn pulmojn? (NTM Pulma Malsano) Ni parolu detale!

Ĉu vi iam aŭdis pri speco de bakterio nomata "Netuberkulaj Mikobakterioj" (NTM), kiu kaŭzas pulman malsanon? Ĉi tio estas iom malofta, kio signifas, ke ĝi ne estas malsano, kiun ĉiuj ricevas. Simple dirite, ĉi tiu kondiĉo nomata NTM pulma malsano okazas kiam ĉi tiuj bakterioj nomataj NTM eniras niajn pulmojn kaj kaŭzas infekton tie. Eble ĉi tiu nomo estas iom nova por vi, sed ne zorgu, ni parolos pri tio detale hodiaŭ, en la sinhala lingvo, kiun vi povas kompreni.

Kio estas ĉi tiu NTM-pulma malsano? Ĉu ekzistas tipoj?

Bone, nun ni vidu, kio estas ĉi tiu NTM-pulma malsano, kaj ĉu ekzistas malsamaj tipoj de ĝi. Ĉi tiu estas infekto, kiu nur influas la pulmojn. Ni vidas du ĉefajn tipojn de ĉi tio:

1. Nodula bronkektazio: Ĉi tiu estas la plej ofta tipo de la malsano kaj estas relative milda . Specife, ĝi estas kondiĉo en kiu malgrandaj noduloj (malgrandaj buloj) disvolviĝas en la pulmoj, kaŭzante la plilarĝiĝon de la bronkoj (bronkiektazio). Ĉi tiu kondiĉo estas pli ofta ĉe postmenopaŭzaj virinoj (t.e., tiuj, kiuj ĉesis menstrui) kaj nefumantoj . Kvankam ĝi estas milda, ĝi povas kaŭzi problemojn se ne traktita.

2. Kavaĵa NTM pulma malsano: Ĉi tiu estas pli severa formo de la malsano ol la antaŭa tipo. Ĝi karakteriziĝas per la laŭgrada disvolviĝo de kavaĵoj, aŭ truoj, en via pulma histo. Pensu pri ĝi kiel malgrandaj, kavaj spacoj en viaj pulmoj. Dum ĉi tio daŭras, spirado fariĝas pli kaj pli malfacila kaj povas konduki al spira fiasko . Ĉi tiu tipo estas pli ofta ĉe fumantoj, tiuj, kiuj fumis dum multaj jaroj, aŭ tiuj, kiuj havas aliajn pulmajn malsanojn, kiel ekzemple emfizemo .

Do kio estas ĉi tiu NTM?

Nun vi eble scivolas, kia bakterio estas NTM. "Netuberkulaj mikobakterioj" (NTM) estas familio de bakterioj, kiuj kreskas malrapide, kio signifas, ke ili ne multiĝas kaj kreskas rapide. Ili estas surprize ĉieaj en nia medio. Ekzemple, ĉi tiuj bakterioj troveblas en grundo, akvo (riveroj, rojoj, eĉ krana akvo) kaj polvo . Tial, estas neeble por ni esti tute liberaj de ili.

Alia specialaĵo pri ĉi tiuj NTM-bakterioj estas, ke ili rezistas al komunaj desinfektaĵoj . Krome, ĉi tiuj NTM-bakterioj havas mirindan kapablon elteni altajn temperaturojn , kiuj mortigus aliajn specojn de bakterioj. Tio signifas, ke ili ne mortas eĉ se vi nur lavas ilin en varma akvo.

La severeco de ĉi tiu infekto, la kuracado donita por ĝi, kaj la resaniĝprocento estas determinitaj de du ĉefaj faktoroj. Unu estas,Kia estas la tipo de bakterio (`trostreĉo`) kaŭzanta la infekton? Alia decido estas ĉu la malsano estas la antaŭe menciita `nodeca bronkiektaza` aŭ `kava` . Kvankam ekzistas multaj specoj de bakterioj en la NTM-familio, ekzistas pluraj ĉefaj tipoj, kiuj kaŭzas pulmajn infektojn en homoj:

• Komplekso Mycobacterium avium (MAC): En landoj kiel Usono, NTM-pulmaj malsanoj ofte estas kaŭzitaj de ĉi tiu grupo de bakterioj.
• Mycobacterium abscessus: Ĉi tiu estas ankaŭ pli severa kaj malfacile traktebla tipo.
• `Mycobacterium kansasii`: Jen alia variaĵo.

Kiu pli emas evoluigi NTM-pulman malsanon?

Ne ĉiuj malsaniĝas pro NTM-bakterioj. Tamen, iuj homoj pli emas malsaniĝi pro la malsano, aŭ havas pli altan riskon . Tio estas, homoj kun certaj predispoziciaj kondiĉoj povas esti trafitaj. Aparte, se vi havas aliajn pulmajn malsanojn, vi pli emas malsaniĝi pro NTM-pulma infekto. Jen kelkaj aferoj por konsideri:

• Ripetiĝanta pulminflamo: Kelkaj homoj ofte ricevas pulmajn infektojn. Ĉi tio estas aparte vera por homoj kun malsanoj kiel "aspirata pulminflamo", kie aferoj, kiujn ni enspiras (kiel manĝaĵoj kaj trinkaĵoj), povas eniri niajn pulmojn kaj infektiĝi .
• Astmo: Ĉi tio ankaŭ estas ofta malsano inter multaj homoj. Astmo igas la aervojojn en la pulmoj sentemaj, igante ilin sentemaj al NTM-infektoj.
• Bronkiektazio: Oni diras, ke ĉi tio estas la ĉefa riskfaktoro por disvolvi NTM-pulman malsanon. Ĉe tio, la bronkoj ( aervojoj) en la pulmoj konstante dilatiĝas, larĝiĝas, kaj iliaj muroj malfortiĝas. Tio faciligas la algluiĝon de muko, kreante bonan medion por la kresko de bakterioj.
• Kronika obstrukca pulma malsano (COPD): Ĉi tiu estas kronika pulma malsano ofta inter fumantoj.
• Mukoviskozeco: Ĉi tiu estas genetika malsano. Ĝi ankaŭ kaŭzas amasiĝon de dika muko en la pulmoj, kio kondukas al infektoj.
• Pulma kancero: Ĉar la pulmoj de persono kun pulma kancero estas malfortaj, infektoj kiel NTM povas facile disvolviĝi.
• Tuberkulozo (TB): Homoj, kiuj antaŭe havis tuberkulozon kaj difektis siajn pulmojn, ankaŭ riskas disvolvi NTM.

Krome, se vi estas pli ol 65-jaraĝa , aŭ havas iujn ajn medicinajn kondiĉojn , kiuj malfortigas vian imunsistemon (ekz., homa imundifekta viruso (HIV) / aidoso , reŭmatoida artrito - malsano, kiu kaŭzas inflamon de la artikoj),Se vi havas la sindromon de Sjögren (kiu kaŭzas simptomojn kiel sekajn okulojn kaj buŝon), aŭ se vi prenas medikamentojn, kiuj subpremas la imunsistemon (ekz., kemioterapion , inhalitajn kortikosteroidojn por malsanoj kiel astmo), vi ankaŭ havas pliigitan riskon disvolvi NTM-pulman malsanon.

Kiuj estas la simptomoj de NTM-pulma malsano?

Bone, nun ni vidu kiaj simptomoj aperas kiam ĉi tiu NTM-pulma malsano disvolviĝas. La ĉefa simptomo, kiu ofte videblas, estas tuso . Ĉi tiu tuso ne estas nur kiel la tuso, kiu akompanas ordinaran malvarmumon. Ĝi estas:

• Ĝi povas esti longdaŭra . Tio signifas, ke ĝi povas daŭri semajnojn aŭ monatojn.
• Iafoje, kiam vi tusas, vi eĉ povas elvoki iom da sango kune kun la muko . Ĉi tio nomiĝas "hemoptizo" en medicinaj terminoj.
• La tuso povas fariĝi tiel severa, ke vi ne povas dormi nokte. Vi povas vekiĝi kun tuso dum vi dormas.
• Densa, eble kolora muko povas eliri .

Aldone al ĉi tiu tuso, povas okazi aliaj simptomoj. Ne ĉiuj havos ĉiujn ĉi tiujn simptomojn, sed vi eble havos kelkajn el ĉi tiuj:

• Brustdoloro: Vi eble sentos doloron en via brusto kiam vi spiras aŭ tusas.
• Troa laceco/laceco: Ne nur laceco, sed sento de senhelpeco, kion ajn vi faras.
• Anoreksio: Perdo de deziro manĝi.
• Malaltgrada febro kun malbonfarto: Ne alta febro, sed la korpotemperaturo restas alta.
• Noktaj ŝvitoj: Vi vekiĝas ŝvitante tra via tuta korpo dum vi dormas.
• Oftaj spiraj infektoj: Pulminflam-similaj malsanoj okazas ĉiujn kelkajn monatojn.
• Spirmalfacilaĵo (dispneo): Spirmalfacilaĵo eĉ kun malgranda penado aŭ dum grimpado de ŝtuparo.
• Neklarigita malplipeziĝo: Subita malpeziĝo sen dieto.
• Siblado dum spirado: Fajfado aŭdeblas el la brusto.

La plej grava afero estas nepre konsulti kuraciston se vi havas ĉi tiujn simptomojn, precipe persistan tuson.

Ĉu NTM-pulma malsano estas kontaĝa?

Jen demando, kiun multaj homoj demandas kaj volas scii. Fakte, NTM-bakterioj kutime ne transdoniĝas de unu persono al alia. Tio signifas, ke se vi parolas kun iu, kiu havas NTM-pulminflamon aŭ trinkas el taso, kiun ili uzis, vi ne infektiĝos. Tial, nuntempe oni akceptas, ke ĉi tio ne estas kontaĝa malsano .

Tamen, estas unu afero. Inter homoj kun la genetika malsano "cista fibrozo", iuj infektoj (esploristoj ankoraŭ esploras ĉu ĉi tiuj NTM-infektoj ankaŭ estas inter ili) malofte disvastiĝis. Tamen, inter la ĝenerala loĝantaro, ne estas kialo timi la disvastiĝon de NTM-pulma malsano.

Kiel estas precize diagnozita NTM-pulma malsano?

Kiel ni menciis antaŭe, diagnozi NTM-pulman malsanon povas esti malfacila ĉar ĝiaj simptomoj estas nespecifaj. Tio estas, ili estas tre similaj al tiuj de aliaj, pli oftaj pulmaj malsanoj (ekz., pulminflamo, tuberkulozo, bronkito).

Por fari diagnozon, almenaŭ tri aferoj devas esti plenumitaj:

1. Ĉeesto de simptomoj: Simptomoj kiel la antaŭe menciita tuso kaj spiradmalfacilaĵo.

2. Ŝanĝoj en toraka rentgena foto aŭ komputila tomografio: Ĉi tiuj testoj serĉas nodojn, kavaĵojn aŭ bronkektaziojn en la pulmoj.

3. Kresko de NTM-bakterioj en ekspektoraĵo-specimeno: La ekspektoraĵo, kiun vi tusas (kiu povas esti miksita kun salivo), estas prenita kaj testita en laboratorio por vidi, ĉu NTM-bakterioj ĉeestas kaj kreskas en ĝi.

Se vi havas infekton, estas esence por kuracado ekscii precize kiu trostreĉiĝo de NTM-bakterioj kaŭzas ĝin.

Jen kelkaj el la testoj faritaj por tio:

• Fizika ekzameno: La kuracisto demandos pri viaj simptomoj kaj aŭskultos vian bruston per stetoskopo.
• Bildaj studoj: Toraka rentgena foto aŭ komputila tomografio por taksi ŝanĝojn en pulma histo. Komputila tomografio povas provizi pli klaran bildon ol rentgena foto.
• Ekspektoraĵkulturo: Ĉi tiu estas la plej grava testo. Unuafoje matene, antaŭ ol brosi viajn dentojn, vi devos tusi grandan kvanton da ekspektoraĵo kaj meti ĝin en specialan botelon. Por pliigi la precizecon de la testo, vi devos doni la specimenon dum pluraj tagoj (kutime almenaŭ tri tagoj). Iafoje, se vi ne kapablas tusi ekspektoraĵon ĝuste, via kuracisto povas preni specimenon el la pli malgrandaj aervojoj en viaj pulmoj uzante proceduron nomatan bronkoskopio . La specialisto tiam ekzamenos la specimenon sub mikroskopo kaj kulturos la bakteriojn.
• Pulma biopsio: Ĉi tio ne estas farata por ĉiuj. Se klara konkludo ne povas esti atingita per la ekspektoraĵtesto aŭ aliaj testoj, aŭ se ekzistas suspekto pri alia malsano, malgranda peco da histo estas prenita el la pulmo kaj ekzamenita.

Kion alian vi bezonas scii pri NTM-testoj?

Estas unu pli grava afero sciinda pri NTM-testado. Multaj homoj havas la malsanon dum jaroj antaŭ ol ili estas diagnozitaj.Ĉi tiu NTM-pulma malsano povas ĉeesti. Ĉar la simptomoj aperas iom post iom, iuj homoj ne atentas ĝin. Ju pli longe vi havas ĉi tiun malsanon, des pli da damaĝo al viaj pulmoj kaj des pli alta estas via risko de komplikaĵoj.

Se vi jam estas traktata pro alia pulma malsano (ekz. astmo, KOPM), sed viaj simptomoj (kiel tuso, spirmanko) plimalboniĝas, eble profitos de testo por NTM-infekto. Nepre informu vian kuraciston pri tio.

La plej bona prizorgo por ĉi tiu malsano venas de kuracistoj, kiuj havas specialan scion kaj sperton pri ĉi tiu malsano. Ekzemple , pulmologoj kaj infekto-malsanaj kuracistoj .

Kiel oni traktas NTM-pulman malsanon?

Bone, nun ni parolu pri la kuracado por ĉi tio. La ĝusta kuracado por vi dependas de kelkaj aferoj. Ĉi tiuj inkluzivas la tipon de NTM-bakterio, kiu kaŭzas vian infekton, kian tipon de NTM-pulma malsano, kiun vi havas (nodeca bronkiektaza aŭ kavaĵa) , kaj vian ĝeneralan sanstaton kaj nunan sanstaton .

Kutime, la ĉefa kuracado por tio estas antibiotikoj . Sed tio ne estas nur medikamento, kiun oni prenas dum sep aŭ ok tagoj kaj poste ĉesas. Ĉi tiujn antibiotikojn oni devas preni kontinue dum pluraj monatoj, kelkfoje jaron aŭ eĉ pli longe . Ofte, ne temas nur pri unu antibiotiko, sed pri du aŭ tri specoj de antibiotikoj, kiujn oni devas preni kune .

En severaj kazoj de la malsano, signifante ke la pulmoj estis grave difektitaj kaj kavaĵoj formiĝis, kirurgio povas esti necesa por forigi la infektitan pulmhiston. Tamen, tio ne estas farata por ĉiuj. Se antibiotikoj ne bone kontrolas vian malsanon, aŭ se vi ne povas toleri la kromefikojn de antibiotikoj, kuracistoj pli emas konsideri kirurgion. Homoj kun infekto de Mycobacterium avium complex (MAC) povas foje sangi el la pulmoj pro ĉi tiu infekto. En tiaj kazoj, kirurgio povas esti necesa por ĉesigi la sangadon.

Ĉu estas iuj kromefikoj de NTM-traktado?

Jes, ĉi tio ankaŭ estas grava demando. Preni antibiotikojn dum longa tempo, tio estas, dum monatoj, povas kaŭzi iujn kromefikojn . La plej oftaj kromefikoj estas:

• Vomado kaj naŭzo
• Diareo (stomaka doloro)
• Apetito
• Stomakdoloro

Krome, iuj antibiotikoj (ne ĉiuj) povas kaŭzi aŭdajn ŝanĝojn (kiel malpliiĝinta aŭdado), vidŝanĝojn (kiel malklara vidado), hepatan difekton kaj haŭtajn erupciojn.Tiaj aferoj povas okazi malofte.

Ne zorgu! Via kuracisto informos vin pri ĉi tiuj kromefikoj. Ankaŭ, dum la kuracado, viaj sangotestoj, vidtestoj kaj aŭdtestoj estos faritaj regule por kontroli ĉi tiujn kromefikojn.

Ĉi tiuj problemoj povas malfaciligi la plenumadon de ĉiutagaj agadoj. Tamen, se vi havas malfacilaĵojn daŭrigi vian kuracadon, nepre informu vian kuraciston. Via kuracisto eble povos ŝanĝi la dozon, preskribi malsaman medikamenton aŭ uzi aliajn manierojn por trakti kromefikojn. Neniam ĉesu preni antibiotikojn sen paroli kun via kuracisto. Fari tion povas kaŭzi, ke la bakterioj fariĝas rezistemaj al la medikamento, kio povas plimalbonigi vian staton.

Ĉu NTM-pulma malsano povas esti preventata?

Kiel ni menciis antaŭe, estas malfacile tute eviti eksponiĝon al NTM-bakterioj ĉar ili estas tiel ĉieaj en nia medio. Tamen, estas kelkaj simplaj aferoj, kiujn vi povas fari por redukti vian riskon disvolvi NTM-pulman infekton:

• Praktiku bonan higienon: Lavi viajn manojn plene per sapo kaj akvo regule povas helpi kontroli la disvastiĝon de ĝermoj kiel NTM-bakterioj. Ĝi ankaŭ reduktas la eblecon disvolvi infekton se vi estas eksponita al la bakterioj.
• Vakciniĝu: Estas esence ricevi la gripvakcinon ĉiujare kaj la pulminflaman vakcinon laŭ la instrukcioj de via kuracisto. Ĉar se vi ricevas gripon aŭ pulminflamon, la resaniĝo de NTM-pulma malsano povas esti pli komplika kaj viaj pulmoj povas fariĝi eĉ pli malfortaj.
• Tute ĉesu fumadon kaj tabakajn produktojn: Tabakuzado estas ekstreme damaĝa por la pulmoj. Ĝi multe pliigas la riskon de pulmaj malsanoj kaj infektoj kiel NTM. Se vi estas fumanto, ĉesi fumadon estas la plej bona afero, kiun vi povas fari por viaj pulmoj. Se vi bezonas helpon pri tio, parolu kun kuracisto.

Kia estas la estonteco por homoj kun NTM-pulma malsano?

Tio dependas plejparte de la stato de la individuo. Tamen, multaj homoj, precipe tiuj kun la malsano "ne-kava" (ne-kava, signifante neniujn truojn en la pulmoj), resaniĝas tute. Viaj ŝancoj kaj rapideco de resaniĝo dependas de faktoroj kiel:

• La tipo de NTM-pulma malsano, kiun vi havas (ekz., nodeca bronkektazio aŭ kavaĵa?).
• Kiu estas la trostreĉiĝo de NTM-bakterio, kiu kaŭzis la infekton? (Kelkaj trostreĉiĝoj respondas pli bone al kuracado ol aliaj.)
• Via ĝenerala sanhistorio (kiel aliaj malsanoj, imunsistemo, ktp.).
• Ĉu vi povas toleri longdaŭran antibiotikan kuracadon (problemo se vi devas ĉesi la medikamenton pro kromefikoj).
• Vi ankaŭ ricevos la ĝustan antibiotikan medikamenton, taŭgan por via malsano kaj la tipo de bakterio.
• Se vi havas bronkektazion, via kapablo kaj volemo fari traktadojn por malplenigi aervojojn (kiel ekzemple ekzercojn por forigi mukon) estas gravaj.

Grave: Eĉ se la kuracado sukcesas, iuj homoj povas havi unu aŭ plurajn refalojn de NTM-pulma malsano. Tial estas tre grave esti konscia pri la simptomoj kaj sekvi la instrukciojn de via kuracisto.

Kio gravas kiam oni vivas kun NTM-pulma malsano?

Vivi kun pulma infekto kaŭzita de NTM-bakterioj povas kelkfoje esti iom malfacila. Tamen, estas kelkaj simplaj, praktikaj aferoj, kiujn vi povas fari por helpi vin resti kiel eble plej sana kaj komforta:

• Evitu humidon kaj vaporon: NTM-bakterioj prosperas en humidaj medioj. Tial, evitu uzi kirlobanujojn, kuraclokojn kaj saŭnojn kiel eble plej multe. Se vi estas en la kuirejo aŭ banĉambro, kaj se vaporo amasiĝas, ŝaltu "ventolilon". Dum duŝado, ne lasu la akvon flui tro longe kaj plenigu la banĉambron per vaporo.
• Manĝu nutrigan dieton: Konservi vian dieton ekvilibra kaj nutriga donos al via korpo la energion kaj nutraĵojn, kiujn ĝi bezonas por kontraŭbatali infektojn. Inkluzivu multe da proteino (fiŝo, viando, ovoj, lakto, nuksoj), fluidoj (akvo, supo, fruktosuko), kaj legomoj kaj fruktoj en vian dieton.
• Faru ekzercojn, kiujn via kuracisto rekomendas: Simplaj fizikaj aktivecoj (kiel ekzemple piedirado) povas maldensigi mukon en viaj pulmoj kaj faciligi ĝian tusadon. Ili ankaŭ povas plibonigi vian forton kaj eltenemon. Tamen, demandu vian kuraciston aŭ fizioterapiiston pri la ekzercoj, kiuj taŭgas por vi.
• Portu vizaĝmaskon se necese: Ĉar NTM-bakterioj povas vivi en polvo kaj grundo, portado de vizaĝmasko dum vizitado de areoj kiel ĵus falĉitaj gazonoj, ĵus pejzaĝigitaj areoj, bienoj kaj polvokovritaj medioj povas helpi limigi daŭran eksponiĝon al NTM iagrade.

Ni prenu ĉi tiun mesaĝon hejmen.

Nu, ni jam multe parolis pri la pulma malsano de NTM. Konklude, jen kelkaj el la plej gravaj aferoj, kiujn vi devas memori:

NTM-pulma malsano estas pulma infekto kaŭzita de speco de bakterio ("Netuberkulaj Mikobakterioj"), kiu kreskas malrapide en nia medio, kiel ekzemple grundo kaj akvo. Homoj kun aliaj pulmaj malsanoj (precipe "Bronkiektazio") kaj tiuj kun malfortigitaj imunsistemoj pli emas evoluigi ĉi tiun kondiĉon.

Povas esti malfacile diagnozi kaj kuraci, ĉar la simptomoj similas al aliaj pulmaj malsanoj kaj kuracado povas daŭri longe. Tamen,Multaj homoj plene resaniĝas per taŭga kuracado kaj konsiloj.

Se vi havas ĉi tiun malsanon, aŭ se vi opinias, ke vi riskas disvolvi ĝin, eviti humidecon, konservi bonan higienon, kaj, se necese, porti vizaĝmaskon kiam vi eliras en polvokovritajn lokojn povas esti tre helpemaj.

La plej grava afero estas, ke se vi havas simptomojn kiel persistan tuson, sangan mukon, spirmankon aŭ neklarigitan malpeziĝon, ne simple flankenbalau ĝin kiel ion hazardan, sed tuj konsultu kvalifikitan kuraciston por konsiloj. Ne zorgu, kun ĝusta diagnozo kaj kuracado, ĉi tiu kondiĉo povas esti bone kontrolita. Vi ne estas sola, kaj kuracistoj estas tie por helpi vin.

` NTM pulma malsano, Netuberkulaj mikobakterioj, pulma infekto, bakterioj, spira malsano, tuso, antibiotikoj