Ĉu vi ankaŭ spertas fekundecan traktadon? Tiam ni lernu pri la Ovaria Hiperstimula Sindromo (OHSS)!

Se vi spertas fekundecajn traktadojn esperante havi bebon, vi eble havas iujn timojn kaj zorgojn, ĉu ne? Tio estas normala. Gravas esti konscia pri la eblaj kromefikoj de ĉi tiuj traktadoj. Unu tia kondiĉo, kiu ne estas ofta por la plej multaj homoj, sed estas bone scii pri ĝi, nomiĝas Ovaria Hiperstimula Sindromo (OHSS) . Hodiaŭ, ni parolos pri ĝi simple kaj facile kompreneble.

Kio precize estas OHSS?

Simple dirite, OHSS estas kiam viaj ovarioj ŝveliĝas kaj likas fluid-similan substancon en vian abdomenon. Ĉi tion ofte kaŭzas hormonaj medikamentoj, kiuj stimulas viajn ovariojn por produkti plurajn ovojn samtempe por helpi vin gravediĝi.

Normale, sana virino liberigas nur unu ovon dum sia ĉiumonata menstrua ciklo. Tamen, por tiuj, kiuj havas malfacilaĵojn gravediĝi, precipe dum traktadoj kiel "(IVF)" (En Vitra Fekundigo), hormonaj medikamentoj estas donitaj por stimuli la ovariojn antaŭ ol ovpreno. Iafoje, la ovarioj tro reagas al ĉi tiuj medikamentoj. Tiam povas okazi OHSS. Ĉi tio ankaŭ plej ofte vidiĝas ĉe injekteblaj hormonaj medikamentoj.

En la pasinteco, OHSS estis sufiĉe ofta inter tiuj, kiuj spertis IVF-traktadon. Tamen, per novaj protokoloj kaj strategioj, ĉi tiu kondiĉo malpliiĝis signife. Tamen, ankoraŭ ekzistas kazoj de milda OHSS de tempo al tempo.

Virinoj kun polikista ovaria sindromo (PCOS) , aŭ tiuj kun troabundo de ovoj, estas aparte riskoplenaj por OHSS, ĉar PCOS estas reprodukta malsano asociita kun hormona malekvilibro.

Kiuj estas la ĉefaj tipoj de OHSS?

OHSS povas esti klasifikita kiel milda, modera kaj severa . Via kuracisto klasifikos ĝin laŭ la severeco de viaj simptomoj. Plej ofte, OHSS estas milda kaj la malkomforto, kiun ĝi kaŭzas, estas provizora. Tamen, severa OHSS estas malofta, sed ĝi povas esti vivminaca.

Laŭ nunaj datumoj, malpli ol 5% de virinoj, kiuj spertas ovarian stimuladon por IVF, spertas OHSS. Antaŭe, tio estis ĉirkaŭ 10%. Severa OHSS okazas ĉe malpli ol 1%.

Kiuj estas la simptomoj de OHSS?

La simptomoj de OHSS povas varii de persono al persono, kaj ili ankaŭ varias depende de la severeco de la malsano. En la plej multaj kazoj, simptomoj komenciĝas ene de semajno post uzado de medikamentoj por stimuli ovuladon. Tamen, kelkfoje simptomoj eble ne aperos dum ĝis du semajnoj.

Simptomoj de Malpeza ĝis Modera OHSS:

• Abdomena doloro.
• Ŝvelado. Sento kvazaŭ la stomako estas plena de aero.
• Malgranda pezpliiĝo, kiel ekzemple gajno de pli ol unu kilogramo (2 funtoj) en unu tago.
• Naŭzo. Sento kvazaŭ vi vomos.

Severa OHSS povas kaŭzi simptomojn kiel ekzemple:

• Troa pezpliiĝo.
• Severa naŭzo kaj vomado.
• Severa abdomena ŝvelaĵo.
• Malfacilaĵo spiri.
• Sangokoagulaĵoj.
• Malpliiĝinta urinado.
• Severa abdomena doloro.

La plej grava afero estas, ke se vi spertas iujn ajn el ĉi tiuj simptomoj dum vi estas sub fekundeca traktado, vi tuj informu vian kuraciston. Via medicina teamo regule kontrolos vin kaj povos diri al vi, ĉu vi riskas disvolvi OHSS, surbaze de viaj estrogenaj niveloj kaj la nombro da folikloj viditaj per ultrasonoj. Plej ofte, ĉi tiuj estas mildaj kondiĉoj, kiuj solviĝas memstare. Tamen, estas plej bone paroli kun via kuracisto pri viaj simptomoj.

Kial okazas ĉi tiu kondiĉo nomata OHSS?

Plej ofte, OHSS okazas ĉar hormono nomata "HCG (Homa Koriona Gonadotropino)" stimulas viajn ovariojn. Normale, viaj ovarioj produktas nur unu ovon samtempe. Tamen, hormonaj traktadoj stimulas la ovariojn por evoluigi multajn ovojn samtempe. Virinoj spertantaj "(IVF)" traktadon ricevas "ekigilan injekton" de "HCG" por maturigi la ovojn antaŭ ol ili estas kolektitaj. Do, kiam multaj eblaj ovoj evoluas, la ovarioj povas troreagi al ĉi tiu "HCG"-hormono. Tiam okazas OHSS.

En OHSS, ĉi tiuj fekundecaj medikamentoj kaŭzas likvaĵon el la sangaj vaskuloj ĉirkaŭ la ovarioj. Iafoje ĉi tiu likvaĵo povas kolektiĝi en la abdomena kavo, kaŭzante simptomojn kiel ŝvelaĵon kaj doloron.

Kiu havas pli altan riskon disvolvi OHSS?

Homoj kun pli alta risko disvolvi ĉi tiun kondiĉon inkluzivas:

• Virinoj kun PCOS (sindromo de polikista ovario).
• Tiuj, kiuj antaŭe evoluigis OHSS.
• Tiuj, kiuj havis grandan nombron da folikloj aŭ altajn estrogenajn nivelojn dum IVF-stimulo.
• Tiuj, kiuj ricevis altajn dozojn de la hormono HCG dum sia IVF-ciklo.
• Tiuj, kiuj havis "freŝan" embrian translokigon (se ili gravediĝas dum iliaj ovarioj ankoraŭ estas stimulitaj, tiu gravedeco povas konduki al plilongigita OHSS). Tio signifas, ke la risko estas pli alta ol ĉe "frosta" embria translokigo.

Ankaŭ, kvankam ne ekzistas klara evidenteco, oni kredas, ke la jenaj homoj ankaŭ povus havi iomete pliigitan riskon de OHSS:

• Junaj virinoj sub 30 jaroj.
• Homoj, kiuj estas subpezaj.

Kiuj estas la eblaj komplikaĵoj de OHSS?

Virinoj kun OHSS riskas disvolvi sangokoagulaĵojn en la pulmoj aŭ kruroj (trombozo) . Medikamentoj povas esti donitaj por redukti ĉi tiun riskon. Povas ankaŭ esti pliigita risko de apopleksio. Se vi spertas krurodoloron, ŝvelaĵon aŭ brustdoloron, vi devas tuj informi vian kuraciston.

Tre malofte, ovaria kisto asociita kun OHSS povas krevi kaj kaŭzi gravan sangadon. En ĉi tiu kazo, kirurgio povas esti necesa por ĉesigi la sangadon.

Kiel kuracistoj diagnozas OHSS?

Kuracistoj faras plurajn testojn por diagnozi OHSS. Ĉi tiuj inkluzivas:

• Fizika ekzameno: Via pezo estos kontrolata, via taliocirkonferenco estos mezurata, kaj oni kontrolos vin por signoj de ŝvelaĵo. Tamen, pelva ekzameno ne estos farita nuntempe. Tio estas ĉar la ovarioj estas ŝvelintaj kaj povus eksplodi se oni aplikas premon.
• Ultrasono: Ĉi tio povas kontroli liberan fluidon en la abdomena kavo kaj la grandecon de la ovarioj.
• Toraka rentgena foto: Por kontroli fluidan amasiĝon en la brusto.
• Sangotestoj: Mezuras hormonnivelojn, kiuj indikas signojn de OHSS.

Kiuj estas la traktadoj por OHSS?

Traktado por OHSS dependas de la severeco de la malsano. La ĉefa celo de la traktado estas kontroli simptomojn kaj preventi komplikaĵojn. Mildaj kazoj de OHSS kutime malaperas memstare ene de semajno aŭ du. Tamen, se vi gravediĝas dum la sama ciklo, simptomoj povas daŭri dum kelka tempo.

Oftaj traktadoj por milda ĝis modera OHSS inkluzivas:

• Evitu streĉan fizikan agadon. Evitu aferojn kiel kuradon, saltadon aŭ pezlevadon.
• Trinki fluidojn riĉajn je elektrolitaĵoj, kiel ekzemple Jeevani, aŭ eble la trinkaĵon de la kuracisto "(Gatorade®)".
• Uzante medikamentojn kiel paracetamolo (acetaminofeno) por redukti doloron.
• Pesante vin ĉiutage.
• Ĉiam atentu iujn ajn gravajn simptomojn.

Severa OHSS ofte postulas enhospitaligon. Traktado por severa OHSS povas inkluzivi:

• Intravejnaj (IV) fluidoj. Tio signifas doni aferojn kiel salakvon.
• Submetiĝi al proceduro nomata paracentezo. Ĉi tio estas farata por forigi troan fluidon, kiu akumuliĝis en la abdomeno.
• Doni medikamentojn por mildigi simptomojn aŭ redukti ovarian funkcion.
• Doni sangodiluilojn por redukti la riskon de sangokoagulaĵoj.

Iafoje vi eble bezonos resti en la hospitalo por subtena prizorgo kaj proksima monitorado ĝis viaj simptomoj pliboniĝas.

Kiom longe necesas por resaniĝi de OHSS?

La tempo necesa por resaniĝi de OHSS varias depende de la severeco de la kondiĉo kaj ĉu vi gravediĝis dum tiu ciklo. Via kuracisto diros al vi kiam vi povas reveni al normalaj aktivecoj kaj kion atendi.

"Ĉu ekzistas maniero rapide seniĝi de OHSS?" vi eble demandas vin. Vere ne ekzistas universala solvo. La kuracado dependas de la severeco de viaj simptomoj. Do, via kuracisto estas la plej bona persono por paroli kun pri kuracaj ebloj.

Ĉu eblas preventi OHSS?

Iuj kazoj de OHSS ne povas esti preventataj. Tamen, via kuracisto povas diri ĉu vi riskas surbaze de via sanhistorio kaj sangotestrezultoj. Dum fekundeca traktado, via kuracisto regule kontrolos viajn ovariojn por redukti vian riskon de OHSS. Tio inkluzivos sangotestojn (por kontroli hormonnivelojn) kaj ultrasonojn (por kontroli kiom bone viaj ovarioj disvolviĝas).

Estas pluraj manieroj, kiel via medicina teamo povas helpi vin preventi OHSS (aŭ minimumigi simptomojn):

• Malpligrandigo aŭ alĝustigo de la dozo de medikamentoj.
• Evitu doni la "ellasilon" de HCG dum la kuracado.
• Ŝanĝi la tipon de fekundecaj medikamentoj.
• Frostigi viajn embriojn kaj prokrasti embrian translokigon ĝis viaj ovarioj revenos al normaleco.

Kio okazas se OHSS okazas? Ĉu estas problemo gravediĝi?

OHSS estas provizora kondiĉo. Ĝi kutime malaperas ene de du semajnoj. Eĉ en severaj kazoj, frua traktado povas konduki al bonaj rezultoj. La grava afero estas, ke se vi gravediĝas post sukcesa fekundeca traktado, OHSS ne damaĝos vian gravedecon. Viaj simptomoj iom post iom malaperos kaj ne influos vian gravedecon. Do ne zorgu pri tio.

Kiam mi devus vidi la kuraciston?

Se vi spertas fekundecan traktadon kaj spertas iujn ajn simptomojn de OHSS, tuj konsultu vian kuraciston.

Kiujn demandojn vi devus demandi al la kuracisto?

Se vi havas OHSS, vi povas demandi al via kuracisto ĉi tiujn demandojn:

• Kiom malbona estas mia stato?
• Kiujn kuracajn eblojn mi havas?
• Kiujn signojn de komplikaĵoj mi devus atenti?
• Ĉu OHSS damaĝos mian kapablon gravediĝi aŭ la feton?

Estas normale por iuj homoj senti iom da malkomforto post ovoĉelpreno. Ŝvelado, malpezaj makuloj kaj sento de sateco estas oftaj kromefikoj de IVF. OHSS estas malofta komplikaĵo de IVF-traktado.

Fine, la ĉefa mesaĝo:

Se vi atendas bebon, vi eble iom timas lerni pri OHSS. Sed memoru, ke OHSS nun estas kondiĉo, kiun oni ofte povas preventi kaj, se milda, bone trakti. La plej grava afero estas resti en kontakto kun via kuracisto kaj informi lin pri iu ajn malkomforto, kiun vi spertas.

Dum fekundecaj traktadoj kiel IVF, kuracistoj tre atente monitoras vin. Do, se ekzistas risko de OHSS, ili povas identigi ĝin frue kaj fari necesajn paŝojn. Parolu kun ili pri iuj ajn demandoj aŭ zorgoj, kiujn vi eble havas. Ĝi estos granda helpo por sana vojaĝo!

` OHSS, Ovaria Hiperstimula Sindromo, Fekundeco, IVF, Ovarioj, Hormonoj, Gravedeco