Ĉu vi havas malgrandan aperturon en via koro? Ni parolu pri (Patent Foramen Ovale - PFO)!

Ĉu vi iam aŭdis, ke via koro, aŭ pli ĝuste, inter la du supraj ĉambroj de la koro, povas havi malgrandan aperturon, kiu povas resti post la naskiĝo? Multaj homoj surpriziĝas aŭdante tion. Sed ĝi estas vera. Ĉi tiu kondiĉo nomiĝas "Malfermita Foramen Ovale" aŭ "(PFO)". Ne zorgu, ni parolos pri ĝi simple, laŭ maniero, kiun vi povas kompreni.

Kio estas PFO? Ni komprenu ĝin simple

Simple dirite, patenta foramen ovale (PFO) estas malgranda, kovril-simila malfermaĵo inter la du supraj ĉambroj de via koro, la dekstra atrio kaj la maldekstra atrio. Nun imagu, ke kiam ni ĉiuj estas en la utero de nia patrino, ĉi tiu malfermaĵo, nomata la foramen ovale, estas tie. Ĝi estas esenca. Sed kutime, ĝi fermiĝas post nia naskiĝo. PFO estas kiam ĝi ne fermiĝas post la naskiĝo. La vorto "patenta" signifas "malfermita".

Plej ofte, homoj kun PFO ne havas simptomojn kaj ne bezonas kuracadon. Tamen, tre malofte, certaj problemoj, kiel ekzemple apopleksio, povas esti asociitaj kun PFO.

Kial ĉi tiu foramen ovale gravas? Kio okazas dum infanaĝo?

Bebo en la patrina utero, feto, ne uzas siajn pulmojn por ricevi oksigenriĉan sangon. Anstataŭe, ĉi tiu oksigenriĉa sango venas de la patrino tra la placento, laŭlonge de la umbilika ŝnuro. Jen kion faras la foramen ovale, direktante la oksigenriĉan sangon de la umbilika ŝnuro de la dekstra atrio de la bebo rekte al la maldekstra atrio.

De tie, tiu sango vojaĝas al la maldekstra flanko de la koro de la bebo, provizante oksigenon al la cerbo kaj aliaj esencaj organoj de la bebo. Vere miriga mekanismo, ĉu ne?

Post la naskiĝo de la bebo, kiam li komencas spiri memstare, la sango iras al la pulmoj por ricevi oksigenon. Tiam ĉi tiu "foramen ovale" kutime fermiĝas. Poste la oksigenita sango iras al la maldekstra flanko de la koro, kaj de tie ĝi estas pumpita al la tuta korpo.

Kiu povas evoluigi PFO-on? Kiom ofta ĝi estas?

Fakte, PFO povas trafi iun ajn, sendepende de sekso, raso aŭ haŭtkoloro. Tamen, ĝi estas pli ofta inter certaj grupoj:

• Plonĝistoj, precipe tiuj, kiuj suferas de "Malkunprema malsano - aera embolio", kondiĉo en kiu aervezikoj blokas sangajn vaskulojn pro premŝanĝoj.
• Inter tiuj, kiuj havis apopleksion, por kiu neniu preciza kaŭzo troveblas (kriptogena apopleksio).

Tutmonde, proksimume unu el kvar homoj (25%) povas havi PFO-on. Krome, oni trovis, ke inter 30% kaj 40% de homoj, kiuj havis apopleksion sen ŝajna kialo, havas PFO-on. Tamen, tio ne signifas, ke ĉiu kun PFO havos apopleksion. Gravas memori tion.

Ĉu havi PFO-on influas la korpon?

Kiam vi havas "PFO", malgranda kvanto da sango fluas de la dekstra atrio al la maldekstra atrio tra tiuj malgrandaj klapoj. Normale, tio ne okazas ĉar tiuj klapoj estas fermitaj.

Plej ofte, PFO ne kaŭzas problemojn. Tamen, kelkfoje sangokoagulaĵo povas vojaĝi de la dekstra flanko de la koro al la maldekstra flanko de la koro tra ĉi tiu PFO. Se tio okazas, la koro povas pumpi tiun sangokoagulaĵon al aliaj partoj de la korpo. Imagu, se tiu sangokoagulaĵo iras al la cerbo, la sangoprovizo al la cerbo povas esti interrompita. Tiam okazas kondiĉo nomata iskemia apopleksio. Ankaŭ, ĉi tiu sangokoagulaĵo povas damaĝi aliajn organojn kiel la renojn kaj la koron.

Ĉu ekzistas specifa kialo, kial PFO disvolviĝas?

Esploristoj ankoraŭ ne eltrovis precize kio kaŭzas PFO-on. Tio estas, ankoraŭ ne estas klare ĉu ĝi estas genetika, media, aŭ io alia.

Kiuj estas la simptomoj de PFO? Vidu ĉu vi ankaŭ havas ĉi tiujn.

Multaj homoj kun PFO ne montras iujn ajn simptomojn. Tio estas vera. Tamen, kelkfoje vi povas vidi aferojn kiel ĉi tion:

• Apopleksio.
• Pasema iskemia atako (TIA) aŭ mini-apopleksio . Ĉi tio povas kaŭzi malfacilaĵon movi membron, kaj povas influi decidajn organojn kiel la cerbo, maldika intesto, dika intesto (dupunkto) aŭ renoj.

Krome, maloftaj kondiĉoj inkluzivas:

• Miokardia infarkto.
• Malkreskintaj oksigenniveloj en la sango (hipoksemio).
• Sindromo de platipneo-ortodeoksio (sindromo de PO): Ĉi tiu estas kondiĉo en kiu la oksigennivelo en la sango malpliiĝas kun malfacila spirado dum sidado vertikale.

Kiel oni ekscias, ĉu oni havas PFO-on? Kiuj estas la testoj?

Via kuracisto unue demandos vin pri viaj simptomoj kaj faros fizikan ekzamenon. Se oni suspektas PFO-on, ili povas rekomendi testojn kiel ekzemple:

• Transtoraka eĥokardiogramo : Eĥokardiogramo (aŭ eĥo) estas testo kiu uzas sonondojn por produkti bildojn de la korĉambroj. La testo estas farata metante instrumenton sur la surfacon de la brusto.
• Transezofaga eĥokardiogramo (TEE) : En ĉi tiu testo, via kuracisto enigas malgrandan fotilo-ekipitan tubon en vian ezofagon. Ĉi tio povas produkti pli klaran bildon de la PFO ol regula eĥo.
• Transkrania Doplera (TCD) ultrasono : TCD-ultrasono uzas sonondojn por rigardi la sangofluon al kaj ene de via cerbo. Ĝi ankaŭ povas helpi detekti apopleksiojn kaŭzitajn de sangokoagulaĵoj.

Kune kun ĉi tiuj testoj, via kuracisto ankaŭ povas sugesti "vezikan teston". Ĉi tio implikas injekti salozan solvaĵon en vian vejnon. Se ĉi tiuj vezikoj fluas tra la aperturo en la maldekstran flankon de via koro sen filtri la pulmojn, ili povas identigi ĉu vi eble havas "PFO".

Ĉu ekzistas kuracado por PFO? Ĉu ĉiu bezonas ĝin?

Plej multaj homoj kun PFO ne bezonas kuracadon. Tamen, se vi havas antaŭhistorion de apopleksio aŭ sangokoagulaĵoj, aŭ havas altan riskon por ili, via kuracisto povas rekomendi kuracadon. Kuracelektoj por PFO inkluzivas:

• Medikamentoj, kiuj malhelpas sangokoaguliĝon : Ekzemple, aspirino aŭ varfarino.
• Kateterizado : En ĉi tiu proceduro, intervena kardiologo uzas longan, maldikan tubon (kateteron) por fermi la valvon. Ĉi tiu katetero estas pasigita tra granda vejno en la ingveno en la koron kaj speciala aparato (ferma aparato) estas uzata por fermi la valvon. Studoj trovis, ke ĉi tiu katetera proceduro estas pli efika ol kirurgio en la traktado de PFO-oj ĉe homoj sub 60 jaroj.
• Korĥirurgio : Kirurgo faras incizon kaj kudras la klapon fermita. Tio povas esti farita se la katetera metodo ne sukcesas. Tio povas esti farita per malferma korĥirurgio aŭ per kelkaj malgrandaj incizoj en la brusto nomataj minimume invasiva robote helpata patenta foramen ovale riparo.

Lastatempaj esploroj montris, ke ĉe homoj kun PFO, kiuj havis neklarigitan apopleksion, fermi la PFO-on povas helpi malhelpi estontajn apopleksiojn. Estas plej bone paroli kun via kuracisto pri kiu kuraceblo taŭgas por vi.

Ĉu kuracadoj povas kaŭzi kromefikojn?

Iuj homoj povas sperti komplikaĵojn pro la kuracado de PFO. Ĉi tiuj komplikaĵoj varias depende de la kuracmetodo:

Aferoj, kiuj povas okazi kun medikamentoj

Kiam oni prenas medikamentojn kiel aspirino aŭ varfarino, jenaj povas okazi:

• Sangado.
• Sangado en la cerbon (intrakrania hemoragio).

Kio povas okazi dum katetera traktado?

Oftaj komplikaĵoj de kateterizado:

• Sangokoagulaĵoj.
• Difekto de sangaj vaskuloj.
• La fermaparato malfiksiĝis.
• Korinfekto aŭ "endokardito".
• La `PFO` ne fermiĝas ĝuste.
• `Sangokoagulaĵo en la pulmoj (Pulma embolio)`.

Maloftaj komplikaĵoj:

• Aera embolio.
• Neregulaĵoj de korbato (Aritmio).
• `Atria fibrilado (Afib)`.
• Kora tamponado (fluida amasiĝo ĉirkaŭ la koro).

Aferoj, kiuj povas okazi per kirurgio

Kirurgio por fermi PFO-on povas kaŭzi komplikaĵojn kiel ekzemple:

• `Atria fibrilado (Afib)`.
• Sangado.
• Infektoj.
• Apopleksio.

Ĉu ekzistas maniero redukti la riskon de PFO-formado?

Vere nenion vi povas fari por redukti la riskon disvolvi PFO-on. Ĝi ne estas io, kion ni povas kontroli. Tamen, se vi havas neklarigitan apopleksion (kriptogenan apopleksion), gravas esti testita pri ĉi tiu kondiĉo. Tiam, se necese, vi povos rapide ricevi kuracadon.

Kia estas la sanstato de iu kun PFO? Ĉu ĝi estas io pri kio oni devas maltrankviliĝi?

Plejofte, la palpebro de infano kun PFO fermiĝas tute ene de la unuaj tri vivjaroj. Multaj homoj kun PFO vivas plenajn, sanajn vivojn sen iuj problemoj kiel plenkreskuloj. Do ne zorgu pri tio nenecese .

Se mi havas PFO-on, kiel mi povas prizorgi mian sanon?

Vi povas konservi vian koron sana kaj redukti vian riskon de apopleksio sekvante ĉi tiujn paŝojn:

• Evitu uzi alkoholon aŭ aliajn drogojn.
• Manĝu korsanan dieton.
• Kontroli altan sangopremon (hipertension) aŭ altajn kolesterolnivelojn.
• Konservu sanan pezon.
• Ĉesu fumadon kaj uzadon de tabakproduktoj.
• Ricevu taŭgan kuracadon por aliaj sanproblemoj, kiuj pliigas vian riskon de apopleksio, kiel ekzemple atria fibrilado (Afib).

Ankaŭ, ne resti en la sama pozicio tro longe povas redukti la riskon de sangokoagulaĵoj.

Kiam estas la plej bonaj tempoj por vidi kuraciston?

Se vi havas iujn ajn simptomojn de apopleksio , tuj konsultu kuraciston aŭ telefonu al 911 (aŭ al via loka urĝnumero). Ĉi tiuj simptomoj povas inkluzivi:

• Malfacileco paroli aŭ kompreni.
• Kapturno aŭ perdo de ekvilibro.
• Sensentemo aŭ malforteco en la vizaĝo, brako aŭ kruro.
• Malfacileco vidi per unu aŭ ambaŭ okuloj.
• Subita severa kapdoloro.

Hejmenportebla Mesaĝo

Patenta foramen ovale (PFO) estas malgranda malfermaĵo en la koro inter la dekstra kaj maldekstra ĉambroj de la koro. Ĝi tuŝas ĉirkaŭ unu el kvar homoj (25%) . Plej ofte, PFO ne kaŭzas simptomojn kaj ne postulas kuracadon. Tamen, kelkfoje ĝi povas esti signo de apopleksio aŭ mini-apopleksio. Se vi havas historion de apopleksioj aŭ sangokoagulaĵoj, via kuracisto povas rekomendi kuracadon. Kuracelektoj inkluzivas medikamentojn, kateterizadon kaj kirurgion. La grava afero estas, ke plej multaj homoj kun PFO povas vivi plenajn, sanajn vivojn. Se vi havas iujn ajn zorgojn, ne hezitu paroli kun via kuracisto.

`PFO, malfermita foramen ovale, truo en la koro, apopleksio, sangokoagulaĵo, kormalsano, foramen ovale