Ĉu viaj kruroj doloras kiam vi marŝas? Ĉu ĝi povus esti Periferia Arteria Malsano (PAD)?

Ĉu vi spertas doloron aŭ sensentemon en viaj kruroj, precipe kiam vi marŝas mallongan distancon aŭ grimpas ŝtuparon? Ĉu ĝi ne malaperas post iom da tempo sidante? Multaj homoj pensas, ke ĉi tio estas normala parto de maljuniĝo aŭ artikdoloro, sed ĝi povus esti signo de io pli grava. Hodiaŭ ni parolas pri kondiĉo nomata Periferia Arteria Malsano, aŭ PAD, kiu kaŭzas ĉi tiujn simptomojn. Ĉi tiu estas kondiĉo, kiu povas esti facile traktata se detektita frue.

Simple dirite, kio estas Periferia Arteria Malsano (PAD)?

Bone, ni diru ĝin tiel. Ni havas reton de sangaj vaskuloj ( arterioj ) kiuj portas sangon al ĉiuj partoj de niaj korpoj, ĉu ne? Ĝi estas kiel la akvotubaro kiu portas akvon tra domo. Periferia Arteria Malsano (PAM) estas kiam tiuj sangaj vaskuloj, precipe tiuj kiuj portas sangon al la kruroj, koksoj, kaj kelkfoje la brakoj, iom post iom mallarĝiĝas.

Imagu, ke laŭlonge de la tempo, la akvotuboj en via hejmo rustiĝas kaj ŝtopiĝas per malpuraĵo, reduktante la fluon de akvo el la krano. Simile, aferoj kiel graso kaj kolesterolo akumuliĝas en niaj sangaj vaskuloj kaj formas "plakon". En medicino, ni nomas tion (aterosklerozo) . Ĉi tiu plako reduktas la spacon ene de la sangaj vaskuloj. Tio tiam malhelpas la fluon de sango tra ili. Tiu doloro komenciĝas kiam la muskoloj en la kruroj ne ricevas la oksigenon kaj nutraĵojn, kiujn ili bezonas, el la sango.

Ĉi tiu malsano trafas pli ol 200 milionojn da homoj tutmonde. La risko disvolvi ĝin pliiĝas kun aĝo. Tial estas tre grave esti konscia pri tio.

Kiuj estas la simptomoj de PAD?

Multaj homoj komence ne montras simptomojn. Tamen, dum la malsano progresas, ĉi tiuj simptomoj povas aperi. Ni rigardu la ĉefajn simptomojn.

Ĉe viroj, ĉi tiu malsano povas kaŭzi erektilan misfunkcion pro difektita sangoprovizo al la peniso.

Kiu havas pli altan riskon disvolvi PAD-on?

Kvankam ĉiu ajn povas disvolvi ĉi tiun malsanon, iuj homoj havas pli altan riskon. Vidu ĉu vi havas ĉi tiujn riskfaktorojn .

• Por fumantoj : Ĉi tiu estas la ĉefa kaj plej grava riskfaktoroFumado difektas la glatajn internajn murojn de sangaj vaskuloj kaj akcelas la formadon de koagulaĵoj.
• Por homoj kun diabeto : Altaj niveloj de sangosukero ankaŭ povas difekti sangajn vaskulojn. Persono kun kaj diabeto kaj fumado havas du ĝis kvar fojojn pli da ŝancoj disvolvi arterian periton (PAD) ol iu sen ambaŭ kondiĉoj.
• Por tiuj kun alta sangopremo: Kiam la premo pliiĝas, la muroj de sangaj vaskuloj difektiĝas kaj pli facile formiĝas koagulaĵoj.
• Por tiuj kun altaj kolesterolaj aŭ trigliceridaj niveloj: Ju pli da graso estas en la sango, des pli granda estas la ŝanco, ke ĝi deponiĝos en la sangaj vaskuloj kiel plako.
• Por tiuj kun kronika rena malsano.
• Se iu en via familio havis perimetran arterian malsanon, kormalsanon aŭ apopleksion.

Kiuj estas la eblaj gravaj konsekvencoj se ne traktita?

Se vi ignoras ĉi tion, pensante ke ĝi estas nur krura problemo, ĝi povus havi gravajn sekvojn.

Unu estas kiam la sangoprovizo al la kruro tute ĉesas kaj la histo komencas morti. Ĉi tio nomiĝas gangreno . Se tio okazas, amputo de fingro, piedfingro aŭ parto de la kruro povas esti necesa por ĉesigi la disvastiĝon de la infekto tra la korpo. Sed ne zorgu, kuracistoj faras sian plejeblon por malhelpi tion okazi.

Kiel precize la kuracisto diagnozas ĉi tiun malsanon?

Kiam vi iros al via kuracisto, li unue demandos vin pri viaj simptomoj. Poste li ekzamenos viajn krurojn. Aparte, li palpos la pulsojn en diversaj partoj de viaj kruroj por kontroli iujn ŝanĝojn en la sangofluo.

Poste, pluraj testoj povas esti faritaj por konfirmi la malsanon:

• Indekso inter maleolo kaj brako (ABI): Ĉi tiu estas tre simpla, sendolora testo. Ĝi mezuras la premon en via brako kaj la premon en via maleolo kaj komparas la du. Normale, la premo en via maleolo devus esti iomete pli alta ol la premo en via brako. Se ĝi estas malalta, tio signifas, ke estas problemo kun la sangofluo al via kruro.
• Vaskula ultrasono:Ĉi tio similas al skanado de bebo. Ĝi povas detekti la rapidon de la sangofluo ene de la sangaj vaskuloj kaj iujn ajn blokadojn.
• Registrado de pulsvolumo (PVR): Ĉi tio mezuras kiom da sango fluas al la kruroj.
• KT-angiografio / MRA (magneta resonanca angiografio - MRA): Ĉi tiuj povas preni detalajn bildojn de sangaj vaskuloj kaj indiki la precizan lokon kaj amplekson de la blokado.

Kiuj estas la traktadoj por PAD?

La kuracado dependas de la severeco de viaj simptomoj. En la fruaj stadioj, ili povas esti bone kontrolitaj per vivstilŝanĝoj kaj medikamentoj.

1. Vivstilŝanĝoj

Jen la fundamento de la kuracado.

• Ekzercado: Ekzercado, precipe kontrolita ekzercado (Strukturita Ekzerca Terapio), estas tre efika. Ĉi tie, oni devigas vin marŝi sur tretmuelilo. Kiam viaj kruroj komencas dolori, vi haltas por iom da tempo, kaj kiam la doloro malpliiĝas, vi denove marŝas. Tio stimulas la kreskon de novaj sangaj vaskuloj en viaj kruroj.
• Kor-sanaj manĝaĵoj: Estas tre grave adopti dieton riĉan je legomoj, fruktoj, nuksoj kaj tutaj grenoj, kaj malriĉan je oleo kaj salo.
• Ĉesi fumadon: Mi ripetas, la plej bona afero, kiun vi povas fari por vi mem, estas ĉesi fumadon hodiaŭ, se vi faras tion. Parolu kun via kuracisto por helpo pri tio.

2. Medikamentoj (specoj de medikamentoj)

Via kuracisto povas preskribi ĉi tiajn medikamentojn.

• Sangodiluiloj: Ili reduktas sangokoaguliĝon kaj faciligas sangofluon. (Ekz: Klopidogrelo, Aspirino)
• Kolesterol-malaltigantaj medikamentoj (Statinoj): Ili reduktas la amasiĝon de plako en sangaj vaskuloj.
• Medikamentoj por sangopremo: Reduktas damaĝon al sangaj vaskuloj.
• Vasodilatiloj: Ĉi tiuj medikamentoj helpas iomete dilati sangajn vaskulojn, pliigante la distancon, kiun vi povas marŝi sen doloro. (Ekz: Cilostazolo)

3. Speciala zorgo pri piedoj

Estas tre grave por iu kun PAD zorgi pri siaj piedoj.

• Kontrolu viajn piedojn ĉiutage por vundoj, fendetoj kaj miskoloriĝo.
• Lavu viajn manojn per sapo ĉiutage kaj sekigu ilin plene, eĉ inter viaj piedfingroj.
• Neniam iru nudpiede.
• Uzu malstriktajn, bone konvenajn, molajn ŝuojn kaj ŝtrumpetojn.

4. Proceduroj kaj Kirurgioj

Se la malsano ne povas esti kontrolita per medikamentoj kaj vivstilŝanĝoj, aŭ se la malsano estas severa, vi eble devos recurrir al ĉi tiu speco de kuracado.

• Angioplastio: Maldika tubo (katetero) estas enigita en la blokitan sangvaskulon kaj balonsimila aparato estas plenblovita ĉe la fino por plilarĝigi la blokadon. Iafoje malgranda retsimila aparato nomata stento estas enigita por malhelpi ĝin fermiĝi denove.
• Aterektomio: Katetero estas uzata por skrapi for la plakon ene de la sanga vaskulo.
• Periferia arteria kirurgio: Simile al korkirurgio, nova arterio estas kreita per uzado de sanga vaskulo prenita de alia parto de la korpo aŭ artefarita arterio por preteriri la blokitan arterion.

Kiam mi devus konsulti kuraciston? Kiam mi devus iri al la ETU?

Se vi sentas ĉi tiujn aferojn, nepre konsultu vian kuraciston.

• Se simptomoj ĵus komenciĝis aŭ se ekzistantaj simptomoj plimalboniĝas.
• Se marŝado estas tiel malfacila, ke vi eĉ ne povas fari normalajn taskojn.
• Se viaj kruroj doloras eĉ nur starante.
• Se vi havas vundon sur via kruro, kiu ne resaniĝas.

Situacioj kiam vi bezonas urĝe iri al la hospitalo:

PAD estas dumviva malsano. Sed se ĝi estas bone traktata, vi povas vivi normalan vivon. Gravas konservi regulan kontakton kun via kuracisto.

Periferia Arteria Malsano, PAD, krurodoloro, harperdo, sangvaskula blokado, aterosklerozo, fumado, diabeto