Ĉu vi ankaŭ havas doloron ĉe la ekstera flanko de via maleolo? Povus esti ŝiro de la peronea tendeno!

Ĉu vi iam subite sentis doloron ĉe la ekstera flanko de via maleolo dum piedirado, kurado aŭ sportado? Aŭ ĉu la ekstera flanko de via maleolo simple sentiĝas stranga kaj dolora dum kelka tempo? Eble vi sentas kvazaŭ via kruro estas ekster kontrolo, kvazaŭ ĝi estas "eksterartika" dum vi piediras. Unu kialo por tio povus esti difekto de du specialaj histoj en via kruro. Ni parolu pri tio detale hodiaŭ.

Kio estas Ŝiro de Peronea Tendeno?

Simple dirite, ŝiro de la peronea tendeno okazas kiam unu aŭ ambaŭ peronea tendenoj en via piedo difektiĝas. Estas du tendenoj en via piedo, nomataj la peronea brevis kaj la peronea longus. Ĉi tiuj estas kiel fortaj bendoj. Ĉi tiuj estas la muskoloj en via malsupra kruro, kiuj konektiĝas al la ostoj en via piedo. Ili ankaŭ helpas stabiligi vian piedon kaj maleolon. Ili situas laŭlonge de la malantaŭo de via maleolosto kaj sur la flanko de via piedo.

Pensu pri ĉi tiu tendeno kiel pri kaŭĉuka bendo. Se ĝi estas tro streĉita, aŭ se subita forto estas aplikata, ĝi povas ŝiriĝi, ĉu ne? Tio okazas ankaŭ ĉi tie.

Kial ĉi tion estas iom malfacile rekoni?

Ofte, ŝiro de la peronea tendeno okazas kune kun aliaj vundoj de la maleolo. Ekzemple, se via kruro subite turniĝas internen (ni nomas ĉi tion inversa vundo), la ligamentoj en via maleolo povas ŝiriĝi, rezultante en tordita maleolo. En ambaŭ kazoj, vi eble pensas, ke la doloro devenas nur de la tordita maleolo. Tial, ŝiro de la peronea tendeno povas esti kaŝita malantaŭ aliaj vundoj, tial ĝi foje povas esti malfacile diagnozebla.

Tial, se vi havas persistan maleolan doloron, estas tre grave konsulti kuraciston, kiu havas specialan trejnadon pri piedaj kaj maleolaj problemoj.

Vi povas konsulti piedflegiston, sportmedicinan kuraciston, aŭ ortopediston . Ili detale ekzamenos vian piedon, ekscios kio estas malĝusta, kaj preskribos la ĝustan kuracadon por vi.

Tipoj de Peronea Tendena Ŝiro

Ĉi tiuj tendenaj ŝiroj povas esti dividitaj en du ĉefajn tipojn:

Akutaj Larmoj

Tiuj okazas subite. Imagu, ke vi kuras, malsupreniras ŝtuparon, aŭ ludas sportojn kaj via kruro subite fleksiĝas internen. En tiu momento, via maleolo devas meti multan forton sur ĉi tiujn "(Peroneajn Tendenojn)" por rektigi sin. Kiam tio okazas, la tendeno povas esti troetendita kaj ŝirita. Kutime, en kazo de "(Akuta Ŝiro)" kiel ĉi tiu, vi memoras precize kiam kaj kiel ĝi okazis.

Kronikaj Larmoj

Jen la plej oftaj specoj de vundoj. Vi eble eĉ ne memoras, ke vi tordis vian maleolon aŭ vundis ĝin. Ĉi tiuj ŝiroj okazas malrapide, laŭlonge de la tempo, pro konstanta premo kaj streĉo sur la tendeno (trouzado). Ekzemple, en iuj sportoj (pensu pri longdistanca kurado aŭ dancado), tio povas okazi kiam vi daŭre faras la samajn movojn. La doloro en via maleolo povas malaperi por iom da tempo, poste reveni. Vi eble eĉ ne scias, kio kaŭzis ĝin.

Klasifiko laŭ la naturo de la ŝiro (Graveco)

Kuracistoj ankaŭ klasifikas ĉi tiujn tendenajn ŝirojn laŭ ilia severeco:

• Grado 1 (Malpeza): Tio estas kiam la tendeno estas iomete pli streĉita ol normale, sed ĝi ankoraŭ kapablas teni vian piedon kaj maleolon en loko. Vi eble sentos iom da doloro kaj ŝvelaĵo.
• Grado 2 - Modera: Ĉi tio estas parta ŝiro de la tendeno. Estas iom da doloro kaj ŝvelaĵo. Povas esti iom da ĝis modera perdo de stabileco de la maleolo.
• Grado 3 - Severa: Tio estas kiam la tendeno estas tute ŝirita. Kuracistoj ankaŭ nomas tion "Krevo". Tio signifas, ke la tendeno estas dividita en du pecojn. Kompleta ŝiro kiel ĉi tiu kutime postulas kirurgion.

Vi povas ŝiri unu aŭ ambaŭ el viaj "(Peronea tendeno)". Plej ofte, homoj ŝiras la "(Peronea mallonga tendeno)".

Kion vi sentas kiam vi havas ŝiriĝon de la peronea tendeno? (Simptomoj)

En ĉi tiu kazo, vi povas sperti simptomojn kiel:

• Doloro ĉe la ekstera flanko de la maleolo. Kaze de laŭgrada ŝiriĝo (kronika ŝiriĝo), ĉi tiu doloro povas daŭri kelkajn tagojn, poste malaperi, kaj poste reveni.
• Sento de malstabileco aŭ malforteco en la maleolo. La maleolo povas sentiĝi kvazaŭ ĝi "ŝprucas" aŭ "faldiĝas" dum marŝado. Ĉi tio estas aparte rimarkebla dum marŝado sur malebena vojo.
• Ŝveliĝo. La malantaŭo de la maleolo povas ŝveliĝi.
• Iafoje vi povas senti doloron eĉ kiam vi tuŝas tiun areon.
• Malofte, "klakanta" sono povas esti aŭdita super la tendeno.

Kio kaŭzas ĉi tion? (Kaŭzoj)

Estas du ĉefaj kaŭzoj de ŝiro de la peronea tendeno:

• Subita vundo al la maleolo. Ekzemple, inversa maleola tordiĝo.
• Trouzado: Ĉi tio okazas kiam vi daŭre plenumas la samajn movojn denove kaj denove, aŭ kiam vi metas tro multe da premo kaj streĉo sur la tendenon dum tro longa tempo .

Kiuj estas la riskfaktoroj?

Certaj faktoroj povas pliigi la riskon de ĉi tiu tipo de tendena ŝiro:

• Ludi sportojn, kiuj implikas rapidan rotacion de la maleolo de flanko al flanko.Ekzemple, basketbalo, netbalo, futbalo, teniso.
• Por homoj kun altaj arkaj piedoj, la maniero kiel la pezo de la piedo estas distribuita povas meti pli da premo sur la tendenojn.
• Streĉitaj muskoloj en la ingveno kaj malsupraj kruroj.
• Portado de maltaŭgaj ŝuoj. Ekzemple ŝuoj, kiuj ne havas subtenon, estas streĉaj sur la piedo, aŭ ne taŭgas por la aktiveco farata.
• Malbona Trejnadformo: Ne uzi ĝustan formon dum ekzercado aŭ sportado.
• La malkresko de tendena forto kun aĝo ankaŭ povas havi iom da efiko.

Komplikaĵoj kiuj povas okazi se ne traktitaj

Se vi ne traktas ĉi tion ĝuste, problemoj kiel ĉi tiuj povas okazi:

• Ripetaj tordiĝoj de la maleolo.
• Daŭra maleolo/piedodoloro.
• Daŭra malstabileco de la maleolo.
• Tendena Klakado aŭ Subluksacio: Tio okazas kiam la tendeno glitas super la osto sur la ekstera flanko de la maleolo . Vi eble aŭdos aŭ sentos "klakan" sonon.

Kiel kuracistoj diagnozas ĉi tion?

Diagnozi ĉi tiun kondiĉon komenciĝas per fizika ekzameno.

Fizika ekzameno

La kuracisto demandos vin kaj faros jenon:

• Aferoj kiel viaj simptomoj, kiom longe ili ĉeestis, kaj kiel ili progresas.
• Via piedo kaj maleolo estos zorge ekzamenitaj kaj kontrolitaj por signoj de vundo (ŝvelado, ruĝeco, doloro ĉe tuŝado).
• Via piedo kaj maleolo estos turnitaj kaj fleksitaj en malsamaj direktoj.
• Ili milde premos vian piedon kaj petos vin apliki forton kontraŭ ĝi (tio nomiĝas "rezistotestoj").
• Milde premu sur malsamajn areojn de la maleolo por ekscii precize de kie venas la doloro.

Ĉi tiuj metodoj povas helpi vian kuraciston akiri ideon pri tio, kio kaŭzas viajn simptomojn. Tamen, iuj bildigaj testoj povas esti necesaj por konfirmi la diagnozon kaj ekskludi aliajn problemojn.

Bildaj testoj, kiuj eble estos bezonataj

Via kuracisto povas mendi unu aŭ plurajn el ĉi tiuj testoj:

• Piedaj rentgenaj fotoj: Por kontroli ĉu estas iuj frakturoj.
• Rentgenaj fotoj de maleoloj: Vidu ankaŭ ost-rilatajn problemojn.
• Ultrasona skanado: Ĉi tio povas bone rigardi la staton de molaĵoj kiel tendenoj kaj muskoloj. Ĉi tio povas helpi determini ĉu estas tendena ŝiro kaj kiom ĝi streĉiĝis.
• MRI-skanado (magneta resonanca bildigo - MRI): Ĉi tiu estas la plej bona maniero por vidi aferojn kiel tendenajn ŝiraĵojn tre klare. Ĝi povas montri multajn detalojn, kiel ekzemple la staton de la tendeno, la grandecon de la ŝiraĵo kaj la difekton al la ĉirkaŭaj histoj.

Kiel oni traktas ĉi tion? (Traktado)

Ŝiro de la peronea tendeno estas traktata per konservativaj rimedoj, kirurgio, aŭ kombinaĵo de ambaŭ. Se via ŝiro estas milda, via kuracisto povas provi nekirurgiajn traktadojn dum kelkaj monatoj por vidi ĉu ili helpas. Tamen, se la ŝiro estas severa, aŭ se ĝi estas tute ŝirita, kirurgio pli verŝajne estos rekomendata unue.

Konservativaj Mezuroj

Ĉi tio apartenas al:

• Prenante kontraŭinflamatoriajn medikamentojn: Ĉi tiuj povas helpi redukti doloron kaj ŝvelaĵon (ekz., aferoj kiel "Ibuprofeno", "Naprokseno", sed prenu ilin laŭ la instrukcioj de via kuracisto).
• Ripozigu la piedon kaj malpliigu fizikan aktivecon: La tendeno bezonas tempon por resaniĝi. Tial, vi eble bezonos ĉesi kuri, salti aŭ ludi sportojn por iom da tempo.
• Senmovigi la piedon: Tio implikas surmeti bandaĝon aŭ boton. Tio malhelpas la moviĝon de la maleolo kaj helpas la tendenon resaniĝi.
• Kunlaboro kun fizioterapiisto: Fizioterapiisto instruos al vi specifajn ekzercojn, kiuj helpos vin reakiri forton, flekseblecon kaj moviĝamplekson en viaj kruroj.
• Regeneraj Terapioj: Iafoje oni povas sugesti traktadojn kiel "(Proloterapio)", "(PRP-Injektoj)" (Trombocit-Riĉa Plasmo), "(Seka Punktado)" kaj "(Profunda Masaĝo)". Ĉi tiuj stimulas la histan resaniĝan procezon.

Kirurgio

Se ĉi tiuj nekirurgiaj traktadoj ne helpas, aŭ se via ŝiraĵo estas severa, vi eble bezonos kirurgion. Kirurgoj uzas diversajn kirurgiajn teknikojn por restarigi la funkcion de via peronea tendeno. La plej bona metodo dependas de la tipo de ŝiraĵo, kiun vi havas (ĉu ĝi estas parta ŝiraĵo aŭ kompleta ŝiraĵo).

Jen kelkaj kirurgiaj metodoj:

• Forigo de la difektita parto de la tendeno kaj riparo de la restanta sana parto.
• Forigo de la difektita parto de unu peronea tendeno kaj alkroĉo de la restanta parto al la alia sana peronea tendeno. Kuracistoj ankaŭ nomas ĉi tion "Flank-al-flanka tenodezo".
• Tendentranslokigo implikas preni sanan tendenon de alia parto de via propra piedo kaj transplanti ĝin por anstataŭigi la difektitan peronean tendenon.
• Rekonstruo de la peronea tendeno uzante histon akiritan de histodonanto (allografto).

Komplikaĵoj kiuj povas okazi post kirurgio

Kiel ĉe iu ajn kirurgio, iuj komplikaĵoj povas okazi, sed ĉi tiuj estas maloftaj.

• Doloro en la maleolo (povas okazi ofte).
• Daŭra ŝveliĝo.
• Sensentemo de la haŭto proksime de la kirurgia incizo (pro nervdamaĝo).
• Infekto de incizo.
• Profunda Vejna Trombozo (TVP) (tio estas tre malofta).

Via kuracisto diros al vi pli pri ĉi tiuj riskoj.

Ĉu ĉi tio resaniĝos sen kirurgio?

Ĝi dependas de la severeco de la ŝiro. Malpezaj ŝiroj povas resaniĝi sen kirurgio. Tamen, severaj ŝiroj, precipe se la tendeno tute krevis, povas postuli kirurgion.

Kiom longe necesas por resaniĝi?

Ĉi tio varias de persono al persono. Estas multaj faktoroj, kiuj influas ĝin: la speco de traktado, kiun vi ricevis, la severeco de via ŝiro, via aĝo kaj via ĝenerala sano. Do, estas plej bone demandi vian kuraciston, kiom longe daŭros la resaniĝo, depende de via stato.

Ĝenerale parolante:

• Povas daŭri ĉirkaŭ unu ĝis tri monatojn por resaniĝi post nekirurgiaj traktadoj.
• Se vi havas kirurgion, povas daŭri plurajn monatojn por reveni al normalaj aktivecoj (kiel iri al laboro aŭ ludi sportojn).

Dum via resaniĝo post kirurgio, vi povas atendi jenon:

• Vi povos iom post iom komenci porti la pezon sur via kruro. Eble post ĉirkaŭ kvar semajnoj, vi povos parte porti la pezon sur via kruro.
• Fizioterapio povas komenciĝi post ĉirkaŭ ses semajnoj. Vi kunlaboros kun fizioterapiisto por rekonstrui la forton kaj moviĝamplekson en via kruro. Ĉi tiuj kunsidoj helpos vin sekure reveni al viaj normalaj aktivecoj.

Demandu vian kuraciston pri via longdaŭra resaniĝo kaj kion vi povas fari por eviti similajn vundojn en la estonteco.

Kiel preventi tiajn malsanojn? (Preventado)

Kvankam ŝiraĵoj de la peronea tendeno ne ĉiam povas esti preventataj, ekzistas pluraj aferoj, kiujn vi povas fari por helpi preventi ĉi tiujn specojn de molaj histoj en la piedoj kaj aliajn vundojn tra la tuta korpo:

• Portu la ĝustajn ŝuojn: Elektu ŝuojn, kiuj konvenas al via piedformo (ekzemple, se vi havas altajn arkaĵojn de la piedoj), estas komfortaj kaj provizas bonan subtenon. Kiam viaj ŝuoj eluziĝas aŭ via piedo fariĝas malkomforta, anstataŭigu ilin. Ankaŭ portu ŝuojn taŭgajn por la tasko, kiun vi faras. Pripensu kiom danĝere estas ludi sportojn kiel teniso, badmintono kaj netbalo, kiuj postulas, ke vi kuri de flanko al flanko portante sportŝuojn.
• Konservu ekvilibran ekzercrutinon: Ni ĉiuj estis instruitaj manĝi ekvilibran dieton. Sed ni forgesas, ke ekvilibra ekzercrutino estas same grava. Ĝi helpas malhelpi vundojn. Kreu planon, kiu inkluzivas aerobikon kiel piedirado, flekseblecajn ekzercojn kiel jogo, kaj forttrejnadon kiel uzado de rezistaj bendoj.Antaŭ ol komenci novan ekzercrutinon, estas bone paroli kun kuracisto por certigi, ke ĝi estas sekura por vi.
• Varmiĝo antaŭ ol komenci ekzercadon: Ne tuj komencu kuri, salti aŭ levi pezojn. Faru ion kiel trotadon surloke dum kelkaj minutoj aŭ promenadon dum kelkaj rondiroj. Ĉi tiuj "varmiĝoj" preparas la moviĝantajn partojn de viaj kruroj (kaj aliaj partoj de via korpo) por la intensa agado, kiu sekvas.
• Malvarmiĝo post ekzercado: Ne tuj ĉesu ekzercadon. Se vi kuras, ŝanĝu al trotado kaj poste promenu. Malvarmiĝo dum almenaŭ 10 minutoj per malalt-intensecaj, malrapidaj movoj.
• Restu Fleksebla: Streĉado estas unu el la plej gravaj aferoj, kiujn vi povas fari por eviti vundojn. Lernu kiel streĉi ĝuste kaj faru ĝin ĉiutaga kutimo.

Kiam vi devus konsulti kuraciston?

Se vi havas simptomojn de ŝiro de la peronea tendeno, konsultu kuraciston kiel eble plej baldaŭ. Ju pli frue vi ricevos kuracadon, des pli frue vi povos komenci resaniĝi. Se eble, konsultu kuraciston, kiu specialiĝas pri piedaj kaj maleolaj vundoj (kiel ekzemple sportmedicino, ortopedia kirurgo aŭ piedflegisto).

Via kuracisto diros al vi kiom ofte vi devas reveni por kontroloj.

Demandoj por demandi al via kuracisto

Jen demandoj helpos vin lerni pli pri via kondiĉo:

• Kian piedan/maleolan vundon mi havas?
• Kiom gravaj estas ĉi tiuj malsanoj?
• Kion mi povas fari hejme por redukti simptomojn?
• Kiujn ŝanĝojn mi devus fari al mia aktivecnivelo?
• Kiom longe mi devas atendi por reveni al miaj normalaj aktivecoj?
• Kian kuracadon vi rekomendas?
• Kiuj estas la avantaĝoj kaj malavantaĝoj/riskoj de tiu kuracado?
• Kiom longe daŭros la resaniĝo?
• Ĉu vi povus rekomendi ŝuojn aŭ enmetaĵojn, kiuj komfortigos kaj subtenos miajn piedojn?
• Kiam mi povas rekomenci ludi sportojn aŭ ekzerci min?

Kio estas la diferenco inter tendena "ŝiro" kaj "krevo"?

Multaj homoj uzas ĉi tiujn du vortojn interŝanĝeble. Tamen, kuracistoj uzas la vorton "Krevo" kiam la tendeno estas tute ŝirita kaj dividita en du pecojn (tio estas, ŝiro de "grado 3"). Ĉi tiu estas la plej severa kazo de tendena ŝiro.

Vortoj kiel "ŝiro" aŭ "krevo" povas esti timigaj. Sed memoru, ke kuracistoj ĉiam rekonas kaj traktas vundojn kiel ŝirojn de la peronea tendeno. Ili pretas helpi vin restariĝi kaj restarigi vin.

La plej grava afero estas atente sekvi la instrukciojn de via kuracisto dum via resaniĝo. Ĉu vi havos kirurgion aŭ ne, via piedo bezonas tempon por resaniĝi kaj refortiĝi. Ne rapidu por reakiri vian normalan staton subite. Pacienco estas la ŝlosilo ĉi tie. Via kuracisto diros al vi kiam estos sekure por vi rekomenci viajn normalajn agadojn, ekzercadon kaj sportojn.

Fine, memoru (Mesaĝo por Kunporti Hejmen)

Doloro ĉe la ekstera flanko de la maleolo ne estas simpla afero. Ĝi povus esti "ŝiro de la peronea tendeno". En tiaj kazoj:

• Tuj serĉu kuracistan konsilon. Ju pli frue vi rekonos ĝin, des pli rapida la kuracado kaj resaniĝo.
• Sekvu la instrukciojn de via kuracisto precize. Certiĝu sekvi la instrukciojn pri ripozo, ekzercado kaj medikamentoj.
• Ne rapidu ĝin. Donu al ĝi tempon por resaniĝi.
• Pripensu ankaŭ preventon. Aferoj kiel porti la ĝustajn ŝuojn, varmiĝi kaj malvarmiĝi antaŭ kaj post ekzercado, kaj konservi flekseblecon povas helpi protekti kontraŭ estontaj vundoj.

Via sano estas en viaj manoj!

` Krevo de la peronea tendeno, doloro en la maleolo, piedmalsanoj, tendenmalsanoj, sporttraŭmoj, tordiĝoj de la maleolo, piedkirurgioj