Ĉu vi havas persistan brustdoloron aŭ malfacilaĵon spiri? Eble vi estis eksponita al asbesto ĉe la laborejo kiam vi estis juna. Hodiaŭ ni parolas pri malofta sed tre grava kancero, kiu povas disvolviĝi jarojn poste pro tia eksponiĝo. Ĉi tio nomiĝas Pleŭra Mezoteliomo en medicinaj terminoj. Kvankam la nomo povas ŝajni komplika, ni konservu ĝin simpla.
Kio precize estas pleŭra mesoteliomo?
Simple dirite, ekzistas maldika membrano, kvazaŭ kovraĵo, ĉirkaŭ la interna muro de niaj pulmoj kaj brusta kavaĵo. Ĉi tion ni nomas la pleŭro en medicino. Ĉi tiu membrano konsistas el speciala tipo de ĉelo nomata mezotelio . Do kiam kancero disvolviĝas en ĉi tiuj mezoteliaj ĉeloj, ĝi nomiĝas Pleŭra Mezoteliomo (aŭ maligna pleŭra mezoteliomo).
La ĉefa kaj plej ofta kaŭzo de tio estas eksponiĝo al mineralo nomata asbesto . Vi eble scias, ke en la pasinteco, asbestaj folioj estis uzataj kiel konstrumaterialo, precipe por tegmentoj. Kiam ĉi tiu asbesto putriĝas, rompiĝas aŭ estas prilaborata, tre malgrandaj, nevideblaj partikloj liberiĝas en la aeron. Kiam ĉi tiuj estas enspirataj, ili iras en la pulmojn kaj sedimentiĝas. La plej danĝera afero estas, ke nia korpo ne povas dissolvi aŭ forigi ĉi tiujn partiklojn. Do, tra la jaroj, ili difektas la membranojn ĉirkaŭ la pulmoj, kaŭzante inflamon, kaj fine mutaciante la ĉelojn kaj transformante ilin en kanceron.
Ĉu ekzistas ĉefaj tipoj de ĉi tiu kancero?
Jes, la Monda Organizaĵo pri Sano (MOS) dividis ĉi tiun kanceron en tri ĉefajn tipojn bazitajn sur la naturo de la kanceraj ĉeloj. Iuj tipoj disvastiĝas rapide, dum aliaj kreskas pli malrapide. La kuracado ankaŭ varias laŭ la tipo.
| Kancera tipo | Simpla klarigo |
|---|---|
| Epitelioida Mezoteliomo | Ĉi tiu estas la plej ofta tipo (ĉirkaŭ 60% - 80%). Ĝi estas iom pli facile traktebla ol la aliaj tipoj. |
| Sarkomatoida Mezoteliomo | Ĉi tiu estas la plej malofta tipo (ĉirkaŭ 10%). Ĝi kreskas tre rapide kaj estas malfacile kuracebla. |
| Dufaza Mezoteliomo | Ankaŭ ĉi tiu estas malofta tipo (ĉirkaŭ 10% - 15%). Ĝi havas miksaĵon de ĉeloj el ambaŭ supre menciitaj tipoj. |
Post kiam via kuracisto precize determinis, kian tipon vi havas, ili povos doni al vi bonan ideon pri kiaj traktadoj estas plej bonaj por vi kaj kion la estonteco rezervas.
Kiuj estas la simptomoj de ĉi tiu malsano?
Unu problemo kun tio estas , ke simptomoj aperas tre malrapide . Povas daŭri 20, 30, aŭ eĉ 50 jarojn post eksponiĝo al asbesto por ke simptomoj aperu. La komencaj simptomoj similas al tiuj de ordinara malvarmumo aŭ alia negrava malsano, do multaj homoj ne multe atentas ilin. Nur kiam la malsano estas iom pli severa, ili iras al kuracisto.
La du ĉefaj simptomoj estas:
- Persista brustdoloro
- Malfacilaĵo spiri (spirmanko)
Krome, vi ankaŭ povas vidi ĉi tiujn simptomojn:
- Persista tuso kaj raŭkeco
- Malfacileco gluti (disfagio)
- Malsupra dorsdoloro
- Ŝvelado de la vizaĝo kaj manoj
- Pezperdo sen kialo
- Noktaj ŝvitoj
- Laceco
- Febro kiu igas vin senti vin malforta
Ĉu ekzistas aliaj kaŭzoj krom asbesto?
Eksponiĝo al asbesto estas la kaŭzo de 70% de diagnozitaj kazoj. Tamen, en iuj kazoj, homoj, kiuj ne estis eksponitaj al asbesto, ankaŭ povas evoluigi ĉi tiun kanceron. Sciencistoj ankoraŭ esploras ĉi tion. Kelkaj aliaj eblaj kaŭzoj estas:
- Antaŭe ricevinte radioterapion al la toraka regiono.
- Genetikaj ŝanĝoj, kiuj estas hereditaj (ekzemple, la foresto de la geno BAP1).
- Eksponiĝo al materialo nomata karbonnanotuboj (kiuj nun estas uzataj por plifortigi aferojn kiel veturilojn kaj sportekipaĵon).
La plej grava afero estas, ke ne ekzistas risko pro asbestaj folioj instalitaj sur la tegmento. La risko nur ekestas kiam la materialo rompiĝas, putriĝas aŭ estas forigita, liberigante malgrandajn partiklojn en la aeron.
Kiu estas plej riska?
Ĉi tiu malsano ofte okazas ĉe homoj, kiuj estis eksponitaj al asbesto dum jaroj pro siaj laboroj. Multaj el ĉi tiuj homoj nun estas emeritaj (pli ol 65-jaraĝaj). Ili laboris en asbesto-rilataj laboroj kiam ili estis junaj, antaŭ ol leĝoj ekvalidis koncerne la danĝerojn de asbesto.
Eĉ en Srilanko, tiuj, kiuj okupiĝas pri tiaj laboroj, riskas pli:
- Homoj engaĝitaj en konstruado kaj malkonstruado
- Homoj, kiuj laboras en ŝipkonstruejoj
- Homoj, kiuj laboras en garaĝoj kaj fabrikoj
- Fabrikistoj kaj instalistoj de izolaj materialoj
- Fajrobrigadistoj
- Tubistoj
- Ministoj
Krome,
- Homoj, kiuj loĝas en la sama domo kiel iu, kiu laboras kun asbesto, ankaŭ riskas, ĉar tiuj partikloj povas eniri la domon el iliaj vestaĵoj kaj ŝuoj.
- Homoj, kiuj loĝas proksime de asbestominejo aŭ kie malnovaj konstruaĵoj enhavantaj asbeston estas malkonstruataj, ankaŭ riskas.
Kiel diagnozi ĉi tiun malsanon?
Kiam vi iros vidi kuraciston, li aŭ ŝi unue demandos pri viaj simptomoj, medicina historio, kaj precipe pri via profesio kaj ebla eksponiĝo al asbesto. Poste, ili eble rekomendos kelkajn testojn, kiel ekzemple:
- Bildigaj testoj: Rentgena foto de la torako povas serĉi ŝanĝojn en la pulmoj, dikiĝon de la pleŭro aŭ fluidon ĉirkaŭ la pulmoj (pleŭra elfluaĵo). Krome, oni povas mendi MRI-on, komputilan tomografion aŭ PET-skanadon por vidi kie estas la tumoro kaj ĉu la kancero disvastiĝis.
- Sangotestoj: Kelkaj sangotestoj serĉas pliigitajn nivelojn de certaj substancoj asociitaj kun ĉi tiu kancero (kiel ekzemple fibulino-3 kaj solveblaj mezotelin-rilataj peptidoj) en la sango.
- Toracentezo: Ĉi tio implikas preni malgrandan specimenon de fluido ĉirkaŭ la pulmoj kaj testi ĝin por kanceraj ĉeloj. Ĉi tio povas helpi mildigi brustan streĉon kaj spirajn malfacilaĵojn.
- Biopsia testo:
Jen la plej grava kaj decida testo. La sola maniero esti 100% certa, ĉu vi havas mezoteliomon, estas fari biopsion. Tio implikas preni tre malgrandan pecon da histo ĉirkaŭ la pulmo kaj ekzameni ĝin per mikroskopo por vidi, ĉu ĉeestas iuj kanceraj ĉeloj kaj, se jes, kiaj tipoj.
Kiuj estas la stadioj de kancero?
Kiel ĉiu kancero, ĝi estas klasifikita en stadiojn 1 ĝis 4 depende de la disvastiĝo de la malsano. Kuracado estas planita surbaze de ĉi tiu stadio.
| Scenejo | Statuso |
|---|---|
| Ŝtupo 1 | La kancero estas limigita al la membrano ĉirkaŭ la pulmoj (pleŭro). Ĉe tiu punkto, oni povas provi kirurgion por tute forigi la kanceron. |
| Ŝtupo 2 | La kancero disvastiĝis iom preter la pleŭron, sed ĝi ankoraŭ estas proksime al kie ĝi komenciĝis. |
| Ŝtupo 3 | La kancero disvastiĝis al proksimaj organoj kaj limfganglioj. |
| Ŝtupo 4 | La kancero disvastiĝis (metastazis) al malproksimaj organoj (kiel ekzemple la hepato, ostoj). |
Kiuj estas la kuracadoj por ĉi tio?
Pleŭra mesoteliomo estas malfacile kuracebla kancero ĉar ĝi povas facile disvastiĝi tra nervoj, sangaj vaskuloj kaj histoj. Tial, onkologoj kutime planas kuracadon uzante kombinaĵon de traktadoj.
- Kirurgio: Kirurgio povas esti farita en la fruaj stadioj de la malsano. Tio povas impliki forigon de la tuta pulmo kun la kancero (ekstrapleŭra pneumonektomio - EPP) aŭ forigon de nur la kanceran histon kaj pleŭron (pleŭrektomio kun senŝeligado - P/D).
- Radioterapio: Ĉi tio estas la uzo de alt-energiaj radioj por detrui kancerajn ĉelojn. Ĉi tiu traktado estas uzata por mortigi iujn ajn restantajn ĉelojn post kirurgio aŭ por redukti simptomojn (kiel ekzemple brustdoloro).
- Kemioterapio: Ĉi tio implicas doni al la korpo medikamentojn, kiuj mortigas kancerajn ĉelojn aŭ malhelpas ilian kreskon. Pemetreksed, karboplatino kaj cisplatino estas la plej ofte uzataj medikamentoj.
- Imunoterapio: Ĉi tio estas relative nova kuracmetodo, kiu stimulas nian propran imunsistemon por identigi kaj detrui kancerajn ĉelojn.
- Paliativa Prizorgo: La celo ne estas kuraci la kanceron. Anstataŭe, ĝi estas kontroli la simptomojn de la paciento (doloro, spirmanko) kaj igi la ĉiutagan vivon kiel eble plej komforta kaj sendolora.
- Klinikaj provoj: Ĉi tiuj estas studoj, kiuj testas la sekurecon kaj efikecon de novaj kuracadoj. Ĉi tiuj estas uzataj por testi novajn kuracadojn, kiel ekzemple genterapion. Vi povas paroli kun via kuracisto pri ĉu vi povas partopreni en unu el ĉi tiuj provoj.
Ĉu ekzistas maniero eviti ĉi tiun malsanon?
La plej bona kaj sola maniero preventi pleŭran mesoteliomon estas eviti enspiri asbestajn partiklojn. Kvankam plej multaj landoj nun malpermesis la uzon de asbesto, ĝi eble ankoraŭ ĉeestas en malnovaj konstruaĵoj kaj veturiloj konstruitaj antaŭ 1980. Vi povas fari jenon por redukti vian riskon:
- Se vi havas malnovan asbeston en via hejmo, inspektigu ĝin de sperta fakulo antaŭ ol fari iujn ajn riparojn.
- Se vi forigas asbeston, konfidu la taskon al trejnita firmao. Neniam provu fari ĝin mem.
- Se vi estas eksponita al asbesto dum via laboro, nepre portu taŭgajn protektajn vestaĵojn kaj vizaĝmaskojn. Atentu ne porti la partiklojn hejmen sur viaj vestaĵoj aŭ ŝuoj kiam vi hejmeniras post la laboro.
Hejmenportebla Mesaĝo
- Pleŭra mesoteliomo estas malofta sed grava kancero de la pulmoj, ĉefe kaŭzita de la enspiro de asbestaj partikloj.
- Simptomoj (brustdoloro, spiradmalfacilaĵo) aperas multajn jarojn post eksponiĝo.
- Se vi havas historion de eksponiĝo al asbesto kaj spertas la supre menciitajn simptomojn, tuj konsultu kuraciston sen prokrasto.
- Kvankam ĉi tiu malsano ne povas esti tute kuracita, kirurgio, kemioterapio, radioterapio kaj modernaj kuracadoj povas kontroli simptomojn, plilongigi supervivon kaj plibonigi vivokvaliton.
- La plej bona maniero eviti tion estas protekti vin kontraŭ asbesta polvo.
💬 Comments (0)
Ankoraŭ neniu komento estis afiŝita. Aldonu vian komenton ĉi tie unuafoje.
Aldonu vian komenton