Ĉu vi havas problemojn kun viaj sangaj vaskuloj? Ni lernu pri Poliarterito Nodosa!

Iafoje en niaj vivoj ni aŭdas pri malsanoj, pri kiuj ni neniam aŭdis, ĉu ne? Nu, hodiaŭ ni parolos pri malsano, kiu estas iom malofta, sed estas tre grave por ni ĉiuj esti konsciaj pri ĝi. Ĉi tio nomiĝas Poliarterito Nodosa , aŭ mallonge PAN . Eble vi ne aŭdis ĉi tiun nomon antaŭe. Sed tio estas en ordo, ni parolos pri ĉio en simpla maniero, kiun vi povas kompreni.

Kio estas ĉi tiu Poliarterito Nodosa?

Simple dirite, poliartrito nodosa (PAN) estas malofta kondiĉo , en kiu la sangaj vaskuloj en nia korpo inflamiĝas aŭ ŝveliĝas. En medicino, ĉi tiu tipo de ŝveliĝo de sangaj vaskuloj nomiĝas vaskulito . En ĉi tiu kondiĉo, PAN ĉefe trafas la mezgrandajn sangajn vaskulojn en nia korpo.

Pensu pri ĝi tiel: la sangaj vaskuloj tra niaj korpoj estas kiel akvotuboj. Ĉi tiuj tuboj portas la oksigenon kaj nutraĵojn, kiujn niaj organoj bezonas. Do, kiam ĉi tiuj sangaj vaskuloj ŝveliĝas, same kiel akvotubo ŝtopiĝas, sango ne fluas ĝuste al tiuj organoj. Tiam la funkcio de tiuj organoj povas esti difektita, kaj kelkfoje ĝi eĉ povas tute ĉesi.

Kiel ĉi tio influas sangajn vaskulojn?

Ĉi tiu PAN-kondiĉo povas difekti sangajn vaskulojn laŭ diversaj manieroj:

• Sangaj vaskuloj povas malfortiĝi kaj streĉiĝi, kiel malnova kaŭĉuka tubo. Tio povas kaŭzi ŝveliĝon de la sangaj vaskuloj kiel balono, kaŭzante tion, kion ni nomas aneŭrismoj .
• La muroj de sangaj vaskuloj povas maldikiĝi kaj krevi, permesante al sango liki en la ĉirkaŭajn histojn.
• Sangaj vaskuloj povas mallarĝiĝi aŭ eĉ tute blokiĝi . Se tio okazas, la organo, kiu ricevas sangon de tiu sanga vaskulo, estos senigita je oksigeno kaj nutraĵoj kaj estos difektita.

La plej grava afero estas, ke kiam sangaj vaskuloj estas difektitaj tiamaniere, la funkcio de la difektitaj organoj povas esti reduktita aŭ tute perdita.

Kiujn organojn plej ofte trafas PAN?

La organoj plej verŝajne trafitaj de poliartrito nodosa estas:

• Renoj
• Krucvojo
• Nervoj (kiuj kontrolas la senton kaj funkcion de niaj membroj)
• Digesta vojo (kiel intestoj)
• Haŭto
• Muskoloj

Ofte, iu kun PAN havos simptomojn en pli ol unu areo. Tamen, tre malofte, iuj homoj povas havi simptomojn nur en la haŭto (haŭta PAN). Eĉ tiam, kuracistoj daŭre kontrolos vin por vidi ĉu aliaj organoj estas trafitaj.

La bona novaĵo estas, ke poliartrito nodosa kutime ne kaŭzas simptomojn en la pulmoj.

Kiom malofta estas poliartrito nodosa (PAN)?

Ĉi tio estas vereĜi estas tre malofta malsano. Nur pensu, el miliono da homoj en Usono, malpli ol dek homoj estas diagnozitaj kun ĉi tiu malsano ĉiujare. La situacio estas simila en Anglio. Do vi povas imagi kiom malofta ĉi tio estas.

Kiujn simptomojn oni povas vidi en ĉi tiu malsano?

Ĉar PAN influas malsamajn partojn de la korpo, simptomoj povas multe varii. Jen kelkaj komunaj simptomoj:

• Ĝenerale malsana sento: Nur sento, ke io ne estas ĝusta.
• Laceco: Ne nur laceco, sed sento de esti elĉerpita je ĉia energio. Eĉ kiam vi vekiĝas matene, vi sentas kvazaŭ vi havas neniun energion restantan.
• Noktaj ŝvitoj: Multe da ŝvitado dum dormo.
• Febro: Febro, kiu aperas sen kialo.
• Apetitoperdo kaj malplipeziĝo: Vi ne volas manĝi, do vi malpeziĝas.
• Muskola kaj/aŭ artika doloro: Iafoje, la febro povas esti akompanata de artika doloro, kiu povas sentiĝi kiel bulo en la karno. Ĝi eĉ povas esti tiel severa, ke vi eĉ ne povas marŝi ĝuste.
• Kapdoloro: Ĉi tio ne okazas al ĉiuj, sed ĝi povas okazi al iuj homoj.
• Haŭtaj lezoj: Iafoje ili povas aperi kiel malmolaj, doloraj tuberoj sur la haŭto, aŭ ili ankaŭ povas aperi kiel ulceroj.
• Abdomena doloro: Vi povas sperti subitan, severan abdomenan doloron, kelkfoje akompanatan de naŭzo.
• Sango en la fekaĵo aŭ urino: Ĉi tio estas grava signo kaj vi devas tuj konsulti kuraciston.
• Spirmanko.
• Brusta doloro.
• Alta sangopremo.
• Doloraj testikoj: Viroj povas sperti ĉi tiun simptomon.
• Naŭzo kaj vomado.
• Sensentemo aŭ perdo de forto en la brakoj aŭ kruroj: Ĉi tio povas okazi se la nervoj estas trafitaj.

Se vi havas unu aŭ plurajn el ĉi tiuj simptomoj, estas plej bone ne paniki kaj serĉi kuracistan konsilon.

Kio kaŭzas poliartriton nodozan (PAN)?

Verdire, medicinaj fakuloj ankoraŭ ne scias precize kio kaŭzas poliartriton nodozan. Oni supozas, ke ĝi povus esti rilata al genetika predispozicio (tio estas, io, kio herediĝas en familioj) aŭ diversaj sangaj malsanoj.

Tamen, esplorado montris, ke via imunsistemoĜi ludas gravan rolon en tio. Nia imunsistemo estas vere kiel armeo, kiu protektas nian korpon kontraŭ malsanoj. Sed kelkfoje, ĉi tiu armeo erare komencas ataki siajn proprajn ĉelojn. Simile, en PAN, la imunsistemo difektas siajn proprajn sangajn vaskulojn kaj histojn, kaŭzante ŝvelaĵon.

Alia afero estas, ke oni trovis, ke infekto per la hepatito B- viruso (kaj kelkfoje infekto per hepatito C) povas esti la kaŭzo de ĉi tiu malsano. Estas bone, ke ekde la enkonduko de la hepatito B-vakcino, la nombro da raportoj pri ĉi tiu PAN-malsano signife malpliiĝis.

Kiu havas pli altan riskon disvolvi ĉi tiun malsanon? (Riskfaktoroj)

Ekzistas pluraj riskfaktoroj, kiuj pliigas la riskon disvolvi poliartriton nodozan:

• Viroj pli emas evoluigi ĉi tiun malsanon ol virinoj.
• Homoj inter la aĝoj de 45 kaj 65 ankaŭ havas pli altan riskon.
• Por homoj kun hepatito B-infekto .

Kiuj estas la eblaj komplikaĵoj de PAN?

Se ĉi tiu malsano ne estas traktita konvene, povas okazi iuj gravaj komplikaĵoj. Ĉi tiuj inkluzivas:

• Aneŭrismoj , kiuj estas ŝvelaĵoj de sangaj vaskuloj, kiuj povas malfortigi la sangajn vaskulojn kondukantajn al via hepato kaj renoj, povas okazi. Tiuj povas esti vivminacaj se ili eksplodas.
• Sangokoagulaĵoj povas formiĝi ene de la sangaj vaskuloj (tio ne estas tre ofta).
• Histodamaĝo okazas pro manko de oksigeno kaj nutraĵoj.
• Gangreno estas kondiĉo en kiu histo mortas.
• Korinsuficienco (tio ankaŭ ne estas ofta).
• Rena malfunkcio (tio ankaŭ ne estas ofta).

Tial gravas serĉi kuracistan konsilon tuj kiam aperas simptomoj.

Kiel oni diagnozas poliartriton nodosan (PAN)?

Kuracisto uzas plurajn faktorojn por diagnozi poliartriton nodozan:

• Via medicina historio: Aferoj kiel antaŭaj malsanoj, kiujn vi havis, ĉu iu en via familio havis similajn malsanojn.
• Fizika ekzameno: La kuracisto ekzamenos vin por vidi, kiuj organoj estas trafitaj kaj ĉu vi havas aliajn malsanojn, kiuj havas similajn simptomojn.
• Sangotestoj.
• Specialaj bildigaj testoj.

Kiuj estas la diagnozaj testoj?

La kuracisto povas mendi testojn kiel ĉi tiujn:

• Sangotestoj kaj urintestoj: Ĉi tiuj povas doni ideon pri ĉu ekzistas inflamo en la korpo aŭ ĉu iuj organoj estis trafitaj.
• Rentgenradioj.
• KT-angiografio (Komputila tomografio - KT-angiografio): Ĉi tio povas helpi pli bone taksi la staton de la sangaj vaskuloj.
• MRA-skanado (magneta resonanca angiogramo - MRA-skanadoj): Ĉi tiu estas alia metodo por ekzameni sangajn vaskulojn.
• Biopsio: Se aliaj testoj montras ion nenormalan, oni prenas malgrandan pecon de la trafita histo kaj ekzamenas ĝin per mikroskopo. Tio konfirmos la diagnozon de vaskulito.

Kiel oni traktas poliartriton nodosan (PAN)?

La ĉefa kuracado por poliartrito nodosa estas imunosupresivaj medikamentoj, kiuj reduktas la aktivecon de via imunsistemo .

La ĉefa celo de la kuracado estas redukti la inflamon en la sangaj vaskuloj. Kiam ĉi tiu inflamo malaperas kaj la malsano estas sub kontrolo, kuracistoj diras, ke vi estas en "remisio", kio signifas, ke la malsano estas resanigita. Dum via stato pliboniĝas, la dozo de la medikamento povas esti iom post iom reduktita kaj fine ĉesigita.

Tipoj de uzataj drogoj

Se PAN influis viajn ĉefajn organajn sistemojn (ekzemple, renojn, koron, nervan sistemon), vi eble bezonos uzi pli ol unu tipon de medikamento. Oftaj kuracadoj povas inkluzivi:

• Kortikosteroidaj medikamentoj, kiel ekzemple prednisono aŭ prednizolono, povas esti donitaj. Ĉi tiuj rapide reduktas ŝvelaĵon.
• Samtempe, alia imunosupresiva medikamento, kiel ekzemple ciklofosfamido, povas esti donita.

Homoj kun iuj specoj de kancero ricevas altajn dozojn de ciklofosfamido. Tamen, homoj kun vaskulito ricevas dozojn, kiuj estas 10 ĝis 100 fojojn pli malaltaj ol la dozo donita por kancero. Por homoj kun poliartrito nodosa, ĉi tiu medikamento funkcias malrapidigante la imunsistemon kaj malhelpante ĝin kaŭzi inflamon.

Ciklofosfamido kutime uziĝas ĝis la malsano eniras remision, kio estas ĉirkaŭ tri ĝis ses monatoj. Post tio, oni povas ŝanĝi vin al alia imunosupresilo, kiel ekzemple metotreksato aŭ azatioprino, por malhelpi la revenon de la malsano (prizorgado).

La daŭro, kiun vi bezonas preni ĉi tiun subtenan imunosupresivan medikamenton, varias de persono al persono. Plej multaj homoj bezonas preni ĉi tiun medikamenton dum almenaŭ jaro aŭ du, post kio via kuracisto malrapide malpliigos la dozon kaj decidos ĉesi.

Tamen, tre malofte, se via PAN-kondiĉo ne influis vian nervan sistemon, koron, renojn aŭ intestojn, ekzistas homoj, kiuj povus profiti de sole kortikosteroidaj medikamentoj.

Traktu hepatiton ĉe homoj kun vaskulitkondiĉoj kiel ekzemple PAN asociita kun hepatito B-infekto.Ankaŭ kontraŭvirusaj medikamentoj povas esti donitaj.

Ni ankaŭ atentu la kromefikojn de kuracadoj.

Ĉi tiuj imunosupresivaj medikamentoj povas kaŭzi kelkajn kromefikojn. Ekzemple, humorŝanĝiĝojn, pliigitan riskon de infektoj kaj ŝveladon. Tial estas tre grave atenti ĉi tiujn kromefikojn. Tiam ili povas esti preventataj aŭ reduktitaj. Iafoje, eĉ se vi komence toleras la medikamenton, kromefikoj povas okazi laŭlonge de la tempo. Tial gravas daŭre esti sub medicina superrigardo. En iuj kazoj, vi devas zorgi pri la longdaŭraj efikoj eĉ post ĉesigo de la medikamento.

Kiam vi prenas medikamentojn, kiuj subpremas vian imunsistemon, via kapablo kontraŭbatali infektojn iomete reduktiĝas. Tial, akiri vakcinojn por protekti vin kontraŭ infektoj kiel gripo aŭ pulminflamo povas esti granda helpo.

Kion vi povas atendi vivante kun PAN-statuso?

Ĉe iuj homoj, poliartrito nodosa disvolviĝas malrapide. Ĉe aliaj, ĝi povas fariĝi severa tre rapide kaj eĉ vivminaca ene de kelkaj monatoj. Aparte, tiuj kun simptomoj de la digesta sistemo, koro, renoj kaj/aŭ centra nerva sistemo povas havi pli malbonan perspektivon ol tiuj sen ili.

Tamen, kvankam poliartrito nodoza povas esti subita, grava malsano, plej multaj homoj kun PAN resaniĝas tre bone . Kiom bone vi resaniĝas dependas de la severeco de via malsano. Tamen, ne gravas kiom severa estas via poliartrito nodoza, per rapida kuracado kaj proksima medicina superrigardo, vi povas atingi remision.

Post resaniĝo, poliartrito nodoza povas ripetiĝi aŭ refali . La ŝanco ke tio okazu varias de 10% ĝis 40%. La simptomoj de refalo povas esti la samaj kiel tiuj kiam la malsano estis unue diagnozita, aŭ ili povas esti malsamaj. Traktado por refalo estas la sama kiel por iu, kiu ĵus evoluigis la malsanon. Plej multaj homoj kun poliartrito nodoza povas resaniĝi.

Perspektivo por PAN-statuso

Se vi ricevas kuracadon por poliartrito nodosa, vi havas almenaŭ 80% ŝancon pluvivi dum kvin jaroj. Tamen, se vi ne ricevas kuracadon, via ŝanco pluvivi dum kvin jaroj falas al malpli ol 15% . Ĉi tio montras la gravecon de kuracado, ĉu ne?

Ĉu oni povas preventi poliartriton nodosan (PAN)?

Iuj riskfaktoroj por disvolvi poliartriton nodozan, kiel ekzemple aĝo, ne povas esti ŝanĝitaj. Tamen, ekzistas vakcino, kiu povas protekti kontraŭ hepatito B, kiu povas kaŭzi PAN ĉe iuj homoj. Do, ricevi la vakcinon povas helpi protekti vin kontraŭ ĉi tiu malsano iagrade.

Kiel mi devus zorgi pri mi mem? (Memzorgado)

Estas pluraj aferoj, kiujn vi povas fari por preventi severan refalon:

• Informu vian kuraciston tuj kiam vi rimarkas iujn ajn novajn simptomojn. Eĉ se temas nur pri negravaj simptomoj, informu vian kuraciston .
• Vizitu vian kuraciston ĝustatempe (postrendevuoj). Nepre iru al kontroloj en la tagoj, kiujn via kuracisto diras.
• Faru monitoradajn laboratoriotestojn kiel sangotestojn ĝuste.

Farante ĉi tiujn aferojn ĝuste, vi povas monitori vian staton kaj rapide komenci kuracadon se necese.

Kiam mi devus konsulti kuraciston?

Se vi opinias, ke vi havas iujn el la simptomoj de PAN, konsultu kuraciston. Tamen, se vi havas brustdoloron kaj malfacilaĵon spiri, tuj iru al urĝejo. Ne prokrastu ĝin.

Kiujn demandojn mi devus demandi al mia kuracisto?

Estas bona ideo demandi al via kuracisto demandojn kiel ĉi tiujn:

• Kiuj medikamentoj estas plej bonaj por mi?
• Ĉu ekzistas subtengrupo, kiu povas helpi min?
• Ĉu vi povas identigi eblan kaŭzon de ĉi tiu malsano?
• Kiom longe mi devos preni la medikamenton?

Trakti la simptomojn de poliartrito nodosa kaj la kromefikojn de medikamentoj povas kelkfoje esti malfacile. Se vi bezonas paroli kun iu, kiu komprenas vian situacion, ne timu serĉi la helpon de konsilisto. Kaj neniam hezitu demandi vian kuraciston pri io ajn, kio ne estas klara al vi.

Fine, porportebla mesaĝo

Poliartrito nodosa (PAN) estas malofta sed eble grava malsano. Tamen, ne paniku. La plej grava afero estas esti konscia pri ĉi tiu malsano, serĉi medicinan konsilon tuj kiam simptomoj aperas, kaj ricevi la ĝustan kuracadon.

Memoru, ke per frua diagnozo kaj taŭga kuracado, multaj homoj kun PAN sukcesis kontroli sian kondiĉon kaj vivi normalajn vivojn. Vi ne estas sola, kaj ekzistas kuracistoj kaj sanprofesiuloj, kiuj povas helpi vin.

Ni esperas, ke vi trovis ĉi tiun informon utila! Restu sana!

` Poliartrito nodosa, PAN, vaskulito, inflamo de sangaj vaskuloj, imunsistemo, hepatito B, kortikosteroidoj