Ĉu viaj dorsaj artikoj ankaŭ doloras? Ni lernu pri spondiloartrito!

Ĉu vi ankaŭ komencas vian tagon kun rigida dorso kaj doloro kiam vi vekiĝas matene? Aŭ ĉu vi foje sentas, ke via dorsdoloro disvastiĝas al viaj gluteoj? Vi eble iom malkomfortas pro tiaj simptomoj. Ĉi tiu kondiĉo eble ne estas simpla dorsdoloro. Hodiaŭ ni parolos pri iom komplika, sed komprenebla malsano nomata Spondiloartrito .

Kio estas spondiloartrito? Simple dirite...

Simple dirite, spondiloartrito estas artrita kondiĉo, kiu okazas en la artikoj de via spino . "Spondil-" signifas rilata al la spino. "Artrito" signifas doloron kaj rigidecon en la artikoj. Ĉi tiu kondiĉo ĉefe influas la artikojn, kiuj konektas vian spinon. Tio estas, la malgrandajn artikojn (facetajn artikojn) inter la vertebroj kaj la sakroiliakaj artikoj , kiuj konektas vian spinon al viaj koksostoj. Tial doloro en la malsupra dorso ofte estas la ĉefa simptomo . Tamen, ĝi ne limiĝas al la spino. Ĝi povas influi aliajn artikojn kaj kaŭzi aliajn simptomojn.

Memoru, ke ĉi tio ne estas ununura malsano, sed grupo de malsanoj kun similaj simptomoj. Kuracistoj ankaŭ nomas ĉi tiun kondiĉon spondiloartropatio . Ĝi signifas malsanon (`-patio`) de la artikoj de la spino (`artro-`). Vi eble aŭdis pri osteoartrito (kaŭzita de artika eluziĝo) kaj reŭmatoida artrito (RA) (kaŭzita de problemo kun la imunsistemo). Spondiloartrito estas malsama kondiĉo ol ambaŭ, sed ĝi ankaŭ povas influi la artikojn de la spino.

Kiuj estas la ĉefaj karakterizaĵoj de ĉi tiu kondiĉo? Ni rigardu ĝin pli detale!

Ekzistas pluraj specifaj simptomoj rilataj al spondiloartrito:

• Jen reŭmatisma malsano: Spondiloartrito estas tipo de artrito, kiu falas sub la kategorion de reŭmataj malsanoj , kio estas inflama tipo de artrito . Kronika inflamo kaŭzas doloron kaj ŝvelaĵon en la artikoj. Ĝi ne estas kondiĉo, kiu kaŭzas artikan damaĝon kiel osteoartrito. Inflama artrito kutime estas aŭtoimuna malsano . Tio signifas, ke la imunsistemo de via korpo erare atakas viajn proprajn artikojn, kaŭzante daŭrantan inflamon. Ĉi tiu inflamo povas influi ne nur la artikojn, sed ankaŭ aliajn partojn de la korpo.

• Ĉi tio ne estas reŭmatoida artrito (RA): Kvankam reŭmatisma artrito estas tipo de artrito, ĉi tio estas la reŭmatoida artrito (RA), kiun ni ĉiuj konas.Ne. Ni scias tion ĉar sangotestoj por homoj kun spondiloartrito ne montras la ĉeeston de antikorpo nomata reŭmatoida faktoro , kiu estas specifa por RA. Tial kuracistoj foje nomas ĉi tiun kondiĉon "seronegativa spondiloartropatio ". "Seronegativa" signifas, ke la sangotesto por RA estas negativa. Neniu specifa antikorpo ankoraŭ estis trovita por spondiloartrito (SpA).

• Enthesito: Alia grava simptomo de spondiloartrito estas inflamo (entesito) en viaj entesoj . Kuracistoj serĉas ĉi tion dum diagnozado de la malsano. Enthesoj estas fibreca konektiva histo. Pli specife, ili estas la "artikoj", kie viaj tendenoj kaj ligamentoj konektiĝas al viaj ostoj. Spondiloartrito povas kaŭzi entesiton en diversaj partoj de la korpo. La kalkanoj kaj genuoj estas la plej oftaj lokoj, kie oni vidas ĉi tiun malsanon.

• Geno HLA-B27: Inter 80% kaj 95% de homoj kun spondiloartrito de nordeŭropa deveno havas la genon HLA-B27 . Ĉi tiu geno estas malpli ofta ĉe homoj kun la malsano en aliaj etnaj grupoj. Ankaŭ, havi ĉi tiun genon ne aŭtomate kaŭzas la malsanon. Tamen, estas sufiĉe ofta, ke kuracisto povas testi pri ĉi tiu geno por helpi diagnozi la malsanon.

Kiom ofta estas ĉi tiu malsano?

Kvankam multaj homoj ne scias multon pri ĝi, spondiloartrito estas fakte kondiĉo eĉ pli ofta ol reŭmatoida artrito . Oni taksas, ke proksimume 0,5% ĝis 2% de la monda loĝantaro havas ian formon de spondiloartropatio.

Kiuj estas la ĉefaj tipoj de spondiloartrito?

Ekzistas pluraj apartaj malsanoj, kiuj falas sub la ĝeneralan titolon de spondiloartrito. Kuracistoj dividas ilin en du ĉefajn kategoriojn: aksa spondiloartrito kaj periferia spondiloartrito .

Aksia Spondiloartrito

Ĝi ĉefe trafas la artikojn de via aksa skeleto , kiu estas la kolo, brusto kaj spino . Dum la malsano progresas, aliaj artikoj kaj eble organoj povas esti trafitaj.

Ankilozanta spondilito estas severa formo de aksa spondilartrito. Ĝin karakterizas evidentaj ŝanĝoj en la ostoj de la spino, nomataj ankilozo.(kiel ekzemple la kunfandiĝo de la ostoj). Ĝenerale, ĉi tiu estas la plej ofta tipo de spondiloartrito.

Periferia Spondiloartrito

Ĉi tiu tipo unue trafas viajn periferiajn artikojn kaj entesojn. Tio estas, la artikojn ekster la aksa skeleto (ekzemple, la artikojn en la membroj). Dum la malsano progresas, la spino povas esti trafita aŭ eĉ detruita.

Periferia spondilartrito kutime ankaŭ implikas inflamon en aliaj organoj. Malsamaj tipoj povas trafi malsamajn organojn (kiel ekzemple la okulojn, haŭton kaj intestojn). Tamen, la simptomoj povas esti iom similaj. Kelkaj el la ĉefaj tipoj estas:

• Psoriata Artrito: Ĉi tiu estas artrita kondiĉo, kiu okazas kune kun psoriazo , aŭtoimuna haŭtmalsano, kiu kaŭzas inflaman haŭtan erupcion. (En nia parto de la mondo, ĉi tio ankaŭ nomiĝas "skvama haŭto"). Ĝi ofte influas la malgrandajn artikojn de la manoj kaj piedoj, kaŭzante ŝvelaĵon kaj doloron en la fingroj.
• Enteropata Artrito: Ĉi tiu estas artrita kondiĉo, kiu okazas kune kun Inflama Intesta Malsano (IBD) . "Enteropata" signifas, ke ĝi implikas viajn intestojn.
• Reaktiva artrito: Ĉi tio estas aŭtoimuna malsano, kiu okazas kiel respondo al infekto en viaj intestoj aŭ urindukto. Ĝi povas influi viajn okulojn, haŭton, vezikon, genitalojn aŭ intestojn. Ĝi kutime estas provizora, sed povas daŭri ĝis 12 monatojn. Ĉe iuj homoj, ĝi povas fariĝi kronika artrito.

Sendiferencigita Spondiloartrito

Ĉi tiu estas la diagnozo donita se viaj simptomoj ĝenerale kongruas kun tiuj de spondiloartrito, sed ne perfekte konvenas al iu ajn specifa subtipo.

Junula Spondiloartrito

Ĉi tio estas kondiĉo de spondiloartrito, kiu okazas en la infanaĝo, kutime antaŭ la aĝo de 16 jaroj. Infanoj povas evoluigi specifan tipon aŭ kombinaĵon de malsamaj tipoj.

Kiuj estas la simptomoj de spondiloartrito?

La simptomoj de malsamaj tipoj de spondiloartrito ofte povas esti similaj. Kvankam iuj simptomoj estas pli specifaj por certaj tipoj, ĉiuj el la simptomoj videblas en iu ajn tipo.

La ĉefaj simptomoj povas esti:

• Doloro en la malsupra dorso, kelkfoje radianta al la gluteoj (sakroiliito). Ĉe iuj homoj, tio povas sentiĝi kiel doloro venanta de la interno de la kokso.
• La rigideco en la artikoj matene, kiu iom malstreĉiĝas kiam oni moviĝas. Estas kvazaŭ kiam oni vekiĝas matene, via korpo sentiĝas kiel ligno, kaj ĝi nur malstreĉiĝas kiam oni moviĝas iomete.
• Doloro en la meza kaj supra dorso, doloro en la brustaj muskoloj, aŭ doloro en la kolo.
• Laŭpaŝa kurbeco de la spino (kiel skoliozo).
• Doloro kaj rigideco en la artikoj de la membroj - koksoj, ŝultroj, genuoj, kubutoj, pojnoj, maleoloj.
• Severa ŝveliĝo de la fingroj ("kolbasfingroj" aŭ daktilito). Tio okazas kiam unu fingro aŭ piedfingro tute ŝveliĝas, aspektante kiel kolbaso.
• Simptomoj de la digesta sistemo, ekzemple, stomakdoloro kaj diareo.
• Doloro kaj inflamo de la urindukto.
• Jukanta, skvama haŭta erupcio (psoriazo).
• Malgrandaj kavetoj en la ungoj (ungopsoriazo).
• Kronika laceco.
• La manĝaĵo estas sengusta.
• Inflamo de la okuloj (uveito). Ĉi tio povas kaŭzi ruĝecon, doloron kaj sentemon al lumo.
• Buŝaj ulceretoj.
• Kalkandoloro (pro entesito).
• Formado de malgrandaj ostaj spronoj.

Grave estas, ke simptomoj de spondiloartrito kutime komencas aperi pli frue ol aliaj specoj de artrito, kutime antaŭ la aĝo de 45 jaroj. Ĉi tiuj simptomoj povas komenciĝi malrapide kaj iom post iom plimalboniĝi. En la plej multaj kazoj, ĉi tiuj simptomoj estas persistaj.

Kiuj estas la kaŭzoj de spondiloartrito?

Simptomoj de spondilartrito estas kaŭzitaj de kronika inflamo en viaj artikoj kaj aliaj histoj. Ĉi tiun inflamon kaŭzas aŭtomate via propra imunsistemo . Ĉi tion ni nomas aŭtoimuna malsano .

Esploristoj ankoraŭ ne plene komprenas, kial ĉi tiuj aŭtoimunaj malsanoj okazas. Tamen, ŝajnas probable, ke pluraj faktoroj ludas rolon. Multaj aŭtoimunaj kondiĉoj, inkluzive de spondiloartrito, ŝajnas havi genetikan komponenton .

La familio de genoj HLA (Homa Leŭkocita Antigeno) ofte estas ligita al inflama artrito. Proteino produktita de ĉi tiuj genoj estas uzata de la imunsistemo por distingi inter viaj propraj ĉeloj kaj fremdaj ĉeloj. Iuj varioj en ĉi tiuj genoj povas kaŭzi misfunkciadon de la imunsistemo. Tio povas igi la imunsistemon misidentigi viajn proprajn ĉelojn kaj ataki viajn proprajn ĉelojn.

Kiuj estas la ellasiloj por spondiloartrito?

Kvankam ekzistas genetika influo, ĝi ne estas la sola kaŭzo de la malsano. Kvankam multaj homoj kun spondiloartrito havas la genon HLA-B27 , ne ĉiuj kun tiu geno evoluigos spondiloartriton.

Io alia devas ekigi ĉi tiun procezon. Esploristoj havas malsamajn ideojn pri tio, kio ekigas ĉi tion. Kelkaj el ĉi tiuj inkluzivas severajn infektojn, mediajn toksinojn, fumadon kaj alkoholuzon.

Unu teorio estas, ke spondiloartrito povus esti ligita al malekvilibro (disbiozo) en via intesta mikrobiomo . Homoj kun spondiloartrito (SpA) havas pli malaltan diversecon de intestaj mikroboj, kio faciligas la prosperon de damaĝaj mikroboj. Ĉi tiu malekvilibro en la intesto ("intesta disbiozo") povas igi vin pli sentema al infektoj, kaŭzi kronikan inflamon en la intesto kaj malfortigi vian imunsistemon. La miksaĵo de viaj intestaj mikroboj ankaŭ estas io, kion vi iagrade heredas ĉe naskiĝo.

Kiel oni diagnozas spondiloartriton?

Spondiloartrito povas esti iom malfacile diagnozebla, precipe se vi ne havas klarajn simptomojn. Iuj homoj nur havas artikdoloron kaj rigidecon, kaj povus esti multaj aliaj kaŭzoj.

Kuracisto unue demandos vin pri viaj simptomoj kaj kontrolos aliajn simptomojn, kiujn vi ne menciis, sed eble rilatas. Ili ankaŭ demandos pri via sanhistorio kaj la sanhistorio de via familio.

Poste, via spino aŭ aliaj artikoj estos fizike ekzamenitaj por vidi kiom malproksimen vi povas movi ilin. Rentgenaj fotoj estos faritaj por serĉi signojn de artrito aŭ entesito, sed ĉi tiuj signoj ne ĉiam videblas sur la bildoj.

Sangotestoj ankaŭ povas esti faritaj por kontroli signojn de inflamo aŭ aŭtoimuna malsano. Ili ankaŭ povas testi pri la geno HLA-B27 . Ĉi tiuj testoj povas helpi diferencigi spondiloartriton (SpA) de aliaj malsanoj.

Kiuj estas la kuraciloj por spondiloartrito?

La kuracado dependas de viaj specifaj simptomoj. Kuracistoj sekvas paŝon post paŝo al kuracado, komencante per ekzercado kaj senreceptaj dolorpiloloj (senreceptaj nesteroidaj kontraŭinflamatoriaj drogoj / NSAID-oj) .

Se ĉi tiuj ne sufiĉas por kontroli vian doloron kaj inflamon, via kuracisto povas sugesti:

• Kortizonaj injektoj estas periode donitaj por redukti lokalizitan doloron.
• Konvenciaj aŭ biologiaj DMARD-oj (Malsan-Modifantaj Kontraŭreŭmataj Medikamentoj / DMARD-oj). Ĉi tiuj estas medikamentoj, kiuj modifas la naturon de la malsano.

Por iuj specifaj tipoj de spondiloartrito, kiel ekzemple psoriata artrito kaj enteropata artrito, ekzistas aliaj kuracadoj specifaj por la subesta kondiĉo (psoriazo aŭ inflama intestmalsano (IBD)).

Kiom grava estas ĉi tiu situacio? Kiel ni antaŭeniru?

Se inflama artrito fariĝas severa kaj daŭras longe, povas okazi iuj gravaj komplikaĵoj. Tamen, ĉi tiuj komplikaĵoj kutime influas vian vivokvaliton prefere ol vian vivdaŭron. Ekzemple, vi eble havas reduktitan artikan moveblecon kaj pliigitan riskon de ostofrakturoj. Tamen, ne ĉiuj evoluigos severajn simptomojn, kaj kuracado povas helpi kontroli la progreson de la malsano.

La rapideco, je kiu spondiloartrito progresas, varias de persono al persono. Ĉe iuj, ĝi progresas malrapide kaj povas esti facile kontrolita per kuracado. Ĉe aliaj, ĝi povas progresi al ankilozanta spondilito, kondiĉo kiu kaŭzas spinan kunfandiĝon, ene de kelkaj jaroj.

La severeco de via inflamo influas la rapidecon, kiom rapide spondiloartrito progresas. Preciza sekvado de via kuracado povas helpi kontroli inflamon kaj malhelpi komplikaĵojn.

Kion oni povas fari vivante kun spondiloartrito?

Por iu ajn kun artrito, regula ekzercado estas esenca por konservi kiel eble plej multe da artika movebleco. Multaj kuracistoj diras, ke ĉi tio estas pli grava kaj efika ol iu ajn medikamento.

Se vi ne certas, kia ekzerco taŭgas por vi, demandu vian kuraciston. Multaj kuracistoj rekomendas fizioterapion , kiu celas specifajn artikojn aŭ problemajn areojn.

Spondiloartrito estas grupo de rilataj, tamen apartaj, malsanoj. Kvankam kuracistoj identigas ilin laŭ iliaj similecoj, ĉiu tipo - kaj la malsano de ĉiu persono - estas unika.

Por multaj homoj, spondiloartrito estas dumviva kondiĉo. Tamen, la amplekso, je kiu ĝi influas vian vivon, povas varii. Via kuracisto estos via plej bona partnero en la administrado de viaj simptomoj kaj kion vi povas persone atendi.

La plej gravaj aferoj, kiujn vi devas memori

Nu, ni jam multe parolis pri spondiloartrito. Mallonge, jen kelkaj aferoj por memori:

• Spondiloartrito estas inflama artrita kondiĉo, kiu okazas en la artikoj de la spino.
• Ĉi tio estas aŭtoimuna malsano ; tio signifas, ke via propra imunsistemo atakas viajn artikojn.
• La ĉefaj simptomoj estas dorsdoloro (precipe pli malbona matene), artika rigideco kaj entesito (inflamo de la artikoj kie tendenoj alkroĉiĝas al ostoj).
• La geno HLA-B27 eble estas implikita, sed ĝi ne estas la sola kaŭzo.
• Ekzistas malsamaj tipoj, kiel Ankilozanta Spondilito kaj Psoriata Artrito.
• Simptomoj, testoj, kaj kelkfoje genetikaj testoj estas uzataj por diagnozi la malsanon.
• Kuracado inkluzivas ekzercadon, dolorpilolojn, kaj kelkfoje specifajn medikamentojn (DMARD-ojn) .
• Regula ekzercado kaj sekvado de kuracistaj konsiloj estas tre gravaj por trakti ĉi tiun kondiĉon.

Se vi havas ĉi tiujn simptomojn, ne timu konsulti kuraciston kaj peti konsilon. Frua diagnozo kaj kuracado multe helpos konservi vian vivokvaliton.

Spondiloartrito , Spondiloartropatio, Dorsartrito, Artikula inflamo, Dorsdoloro, Aŭtoimunaj malsanoj, HLA-B27, Ankilozanta spondilito, Psoriata artrito