Estas normale senti sin iom timigita kaj maltrankvila kiam oni vidas la vorton "SIL" aŭ "Skvama Intraepitelia Lezo" sur la raporto post Papanicolaou-testo. Aferoj kiel "Kio estas ĉi tio? Ĉu mi havas kanceron?" povas tuj veni al la menso. Sed ne paniku. Profunde enspiru kaj trankviliĝu. SIL ne estas kancero. Sed ĝi estas io, pri kio ni devas konscii. Do, hodiaŭ ni parolos tre simple pri kio estas SIL, kial ĝi disvolviĝas, kaj kion fari pri ĝi.
Simple dirite, kio estas ĉi tiu SIL?
SIL, aŭ Skvama Intraepitelia Lezo , estas kondiĉo en kiu la ĉeloj sur la haŭto de nia korpo, precipe la ĉeloj en la maldikaj membranoj kiuj kovras certajn organojn, kreskas laŭ iomete malsama, iomete neregula maniero ol normale. La vorto "intraepitelia" mem signifas, ke ĉi tiu ŝanĝo estas nur en la surfaca tavolo de la haŭto/membrano, kaj ne iras pli profunden.
Pensu pri nia haŭto kiel brikmuro, kiu estis ordigita ordigite. En SIL, estas kvazaŭ la supra vico da brikoj en ĉi tiu brikmuro estus disŝirita kaj havus malsaman formon. La muro estas ankoraŭ forta, sed estas eta diferenco en la supra tavolo.
Ĉi tiuj specoj de ĉelaj ŝanĝoj povas okazi en multaj malsamaj partoj de nia korpo. La plej oftaj estas:
- Cerviko
- Vagino
- Ekstera vagina areo (Vulvo)
- Anuso
- Peniso
- Malantaŭo de via gorĝo
La grava afero estas, ke SIL ne estas kancero . Sed ni nomas ĝin antaŭkancero . Tio signifas, ke se ni ne traktas kaj atentas ĉi tiujn ĉelajn ŝanĝojn dum longa tempo, ekzistas ŝanco , ke ili fariĝos kanceraj en la estonteco. Tial estas grave detekti ĝin frue.
Ekzistas du ĉefaj tipoj de SILoj:
Kuracistoj rigardas ĉi tiujn ŝanĝitajn ĉelojn sub mikroskopo kaj dividas SIL en du ĉefajn tipojn, depende de kiom malsamaj la ĉeloj estas de normalaj ĉeloj.
| SIL-tipo | Simpla klarigo |
|---|---|
| Malaltgrada SIL (LSIL) (Leĝera displazio) | Jen eta ŝanĝo en la ĉeloj. Estas kvazaŭ fiherboj elkreskantaj en ĝardeno. Plejparton el ĉi tiuj povas kontroli nia propra imunsistemo. Tio signifas, ke ili pli verŝajne pliboniĝos memstare sen ia ajn kuracado. La risko, ke ili iĝos kanceraj, estas tre malalta. |
| Altnivela SIL (HSIL) (Modera/Severa displazio) | Estas signifa, klara ŝanĝo en la ĉeloj ĉi tie. En la sama ekzemplo el la ĝardeno, ĉi tiuj estas iom pli grandaj, kiel fiherboj, kiuj enradikiĝis kaj ĝermis. Ili malpli probable resaniĝos memstare . Do por malhelpi ilin fariĝi kanceraj en la estonteco, oni kutime devas fari ian kuracadon . |
Kio estas la ĉefa kialo por la evoluo de SIL?
La ĉefa kaj plej ofta kaŭzo de SIL estas la Homa Papiloma Viruso , aŭ HPV , sekse transdonebla infekto (STI). HPV respondecas pri ĉirkaŭ 90% de SIL-kazoj.
Kiam la HPV-viruso eniras nian korpon, ĝi influas certajn ĉelojn, kaŭzante ilian pli rapidan kaj laŭ malsama maniero ol normale dividiĝi. Tio estas la kaŭzo de SIL.
Sed jen la afero: Ekzistas pli ol 100 tipoj de HPV.
- Kelkaj tipoj (ekz. HPV 6, 11) estas malalt-riskaj tipoj. Ĉi tiuj pli verŝajne kaŭzas aferojn kiel genitalajn verukojn kaj LSIL-kondiĉojn.
- Kelkaj aliaj tipoj (ekz. HPV 16, 18) estas konsiderataj "altriskaj" tipoj. Ĉi tiuj altriskaj tipoj pli verŝajne kaŭzas HSIL kaj kanceron.
Plejofte, la imunsistemo de nia korpo povas kontraŭbatali HPV-infekton kaj forigi ĝin el la korpo ene de kelkaj monatoj aŭ jaro aŭ du. Sed kelkfoje, precipe ĉe alt-riskaj tipoj, ili povas persisti en la korpo kaj malrapide kaŭzi ĉelajn ŝanĝojn dum multaj jaroj, kondukante al SIL.
Kiuj estas la simptomoj de ĉi tiu kondiĉo?
Unu el la plej grandaj defioj ĉi tie estas, ke preskaŭ ne ekzistas specifaj simptomoj por SIL . Multaj homoj ekscias, ke ili havas la malsanon per Papanicolaŭ-testo aŭ ginekologia ekzameno farita pro alia kialo.
Tamen, kelkfoje povas aperi la jenaj simptomoj. Se vi rimarkas ilin, vi nepre devus konsulti vian kuraciston.
Pri la genitala areo:
- Nekutima vagina elfluo aŭ sangado (precipe ekster menstruo aŭ post sekskuniĝo)
- La apero de buloj aŭ genitalaj verukoj
- Brulsento aŭ jukado
- Doloro
- Ruĝeco de la areo
Se SIL okazas en la malantaŭo de la gorĝo:
- Oreldoloro
- Raŭkeco de voĉo
- Doloro dum englutado de io
- Longdaŭra doloretanta gorĝo
- Ŝvelintaj glandoj en la kolo
Tial estas tiel grave por virino fari Papanicolaou-teston je regulaj intervaloj , eĉ se ŝi ne havas simptomojn.
Kiu havas pli altan riskon disvolvi SIL?
Kvankam iu ajn infektita per HPV povas evoluigi SIL, iuj homoj havas iomete pli altan riskon.
- Homoj kun malfortaj imunsistemoj: Homoj kun HIV, organ-transplantitaj ricevantoj, aŭ tiuj, kies imunsistemoj estas malfortigitaj pro aliaj malsanoj, havas pli malfacilan tempon batali kontraŭ la HPV-viruso.
- Fumantoj: La kemiaĵoj en cigaredoj difektas niajn ĉelojn kaj malfortigas nian imunsistemon, malfaciligante por fumantoj kontroli HPV-infekton.
- Nesekura seksa konduto: Havi plurajn seksajn partnerojn kaj ne uzi protektajn metodojn kiel kondomojn pliigas la riskon de HPV-infekto.
Kiel kuracisto diagnozas SIL?
Ekzistas pluraj testoj por diagnozi SIL.
1. Papanicolau-testo: Ĉi tiu estas la plej grava kaj ofte uzata testo. En ĉi tiu testo, malgranda specimeno de ĉeloj estas prenita el la cerviko kaj ekzamenita sub mikroskopo por vidi ĉu estas iuj anomalioj. Anusa Papanicolau-testo ankaŭ povas esti uzata por detekti SIL en la anuso.
2. Kolposkopio: Se via Pap-test-raporto montras SIL, via kuracisto verŝajne mendos ĉi tiun teston. Ĉi tio implikas uzi specialan lupeon nomatan kolposkopo por rigardi la uteran cervikon kaj vaginon. Se estas io nekutima, ĝi povas esti klare videbla.
3. Biopsio: Se la kuracisto vidas ian ajn suspektindan areon dum la kolposkopio, tre malgranda peco da histo estas forigita kaj sendita al la laboratorio por testado. Ĉi tio nomiĝas biopsio. Ĉi tio determinas ĉu ĝi estas SIL, LSIL, HSIL, aŭ io pli grava.
Kion signifas "Negativa por skvama intraepitelia lezo"?
Se via raporto pri Papanicolaou diras "(NILM - Negativa por Intraepitelia Lezo aŭ Maligneco)", tio estas bonega novaĵo. Ĝi signifas, ke neniuj anomalioj aŭ signoj de antaŭkancero estis trovitaj en viaj cervikaj ĉeloj. Sed eĉ se ĉi tiu rezulto estas bona, gravas konsulti vian kuraciston laŭ la rekomenditaj intervaloj.Estas esence daŭrigi fari Papanicolaou-testojn.
Kiuj estas la traktadoj por SIL?
La kuracmetodo dependas de ĉu vi havas LSIL aŭ HSIL, kie ĝi situas, kaj via aĝo kaj sano.
- Por LSIL: Plej multaj LSIL-kazoj, precipe ĉe junaj virinoj, solviĝas memstare sen ia ajn kuracado. Do via kuracisto ofte sekvos "atenteman atendadon". Tio signifas fari Papanicolaou-teston ĉiujn 6 monatojn ĝis jaron por vidi ĉu la ĉelaj ŝanĝoj plimalboniĝas aŭ pliboniĝas.
- Por HSIL: HSIL kutime postulas kuracadon ĉar ĝi havas pli altan riskon evolui al kancero ol LSIL. Ekzistas pluraj kuracaj ebloj:
| Traktado | Kiel fari ĝin |
|---|---|
| Topikaj traktadoj | En iuj kazoj, kremo estas aplikata al la areo kie troviĝas la nenormalaj ĉeloj. Ĉi tiuj mortigas la nenormalajn ĉelojn aŭ stimulas la imunsistemon de la korpo. |
| Krioterapio | Tre malvarma substanco, kiel ekzemple likva nitrogeno, estas uzata por frostigi kaj detrui histon enhavantan nenormalajn ĉelojn. |
| Lasera traktado | Potenca lasera radio estas direktita por bruligi kaj forigi la nenormalan histon. |
| Fortranĉa kirurgio | Jen la plej ofte uzata metodo. LEEP (Bukla Elektrokirurgia Fortranĉa Proceduro) aŭ Konusa Biopsio por HSIL de la cervikoPer metodoj kiel ĉi tiu, nur la parto kun nenormalaj ĉeloj estas eltranĉita en konusformo kaj forigita. |
Kio estas la ŝanco disvolvi kanceron se vi havas HSIL?
Ĉi tio estas granda timo por multaj homoj. Nur ĉar la raporto diras, ke HSIL ne signifas, ke vi havas kanceron. Ĝi nur signifas, ke ekzistas iuj ĉeloj , kiuj povus fariĝi kanceraj.
Laŭ esplorado, se netraktitaj, kazoj de HSIL havas nur malgrandan 2%-an ŝancon fariĝi kancero. Sed neniu povas diri kiom longe daŭros por ke tio okazu. Povus esti 10 jaroj, povus esti 10 monatoj.
Tial ni ne riskas, kaj tuj kiam ni estas konfirmitaj havi HSIL-on, ni forigas tiujn nenormalajn ĉelojn per la taŭga kuracado rekomendita de la kuracisto. Farante tion, ni povas preskaŭ tute ĉesigi la riskon disvolvi kanceron.
Ĉu SIL povas esti preventata?
La plej bona kaj plej efika maniero preventi SIL estas eviti infekton per la HPV-viruso, kiu estas ĝia ĉefa kaŭzo.
1. Akiri la HPV-vakcinon: Jen la plej grava afero. La HPV-vakcino protektas kontraŭ 90% de la ĉefaj tipoj de HPV, kiuj kaŭzas kanceron kaj SIL. Akiri ĉi tiun vakcinon en la ĝusta aĝo (kutime por knabinoj kaj knaboj inter 9 kaj 14 jaroj) povas multe redukti estontajn riskojn. Se vi estas pli ol tiu aĝo, demandu vian kuraciston, ĉu ĉi tiu vakcino taŭgas por via aĝo.
2. Sekura seksumado: Ĝusta uzado de kondomoj ĉiufoje kiam vi havas seksumadon povas protekti vin kontraŭ sekse transdoneblaj malsanoj, inkluzive de HPV.
3. Limigi seksajn partnerojn: La risko de HPV-infekto pliiĝas kun la nombro de partneroj.
4. Faru Papanicolaou-testojn ĝustatempe: Eĉ se vi ne havas simptomojn, faru Papanicolaou-teston je la intervaloj rekomenditaj de via kuracisto, depende de via aĝo kaj risko. Se estas ia ŝanĝo, ĝi povas esti detektita je la LSIL-nivelo antaŭ ol ĝi progresas al pli grava kondiĉo kiel HSIL.
Estas normale timi kiam oni ricevas diagnozon de SIL. Sed ĝi ne estas la fino de la mondo. Ĝi estas la averto de via korpo, dirante: "Jen io malgranda, ni atentu ĉi tion." Parolu malkaŝe kun via kuracisto kaj aŭskultu la signifon de la raporto. Estu klara pri kio fari poste. Se detektita frue kaj traktita konvene, ĉi tiu estas tute kuracebla malsano.
Hejmenportebla Mesaĝo
- SIL (Skvama Intraepitelia Lezo) ne estas kancero. Ĝi estas antaŭkancera kondiĉo , kiu povas evolui al kancero.
- La ĉefa kaŭzo de tio estas la sekse transdonebla HPV-viruso.
- Ekzistas du tipoj de SIL: LSIL (malgrava ŝanĝo, ofte solviĝas memstare ) kaj HSIL (altgrada ŝanĝo, postulas kuracadon).
- SIL ofte ne havas simptomojn, do estas ekstreme grave fari Papanicolaou-teston ĝustatempe.
- Eĉ se HSIL ĉeestas, frua detekto kaj taŭga traktado (ekz., LEEP) povas preskaŭ tute malhelpi la disvolviĝon de kancero.
- Akiri la HPV-vakcinon kaj praktikadi sekuran sekson estas la plej bonaj manieroj preventi SIL.
- Se vi havas iujn ajn zorgojn aŭ dubojn pri via raporto, petu klarigon de via kuracisto .











💬 Comments (0)
Ankoraŭ neniu komento estis afiŝita. Aldonu vian komenton ĉi tie unuafoje.
Aldonu vian komenton