Ĉu estas sangado en la kapo de la novnaskito? Ĉu temas pri subgalea hemoragio? Ni parolu!

Vi certe estas tre feliĉa post kiam via bebo venis en ĉi tiun mondon, ĉu ne? Sed samtempe, kelkfoje vi sentas timon pri malgrandaj aferoj. Precipe se la nasko estis iom malfacila, estas normale sentiĝi maltrankvila se vi vidas tian malgrandan ŝanĝon en la kapo de la bebo. Hodiaŭ ni parolos pri kondiĉo, kiu povas okazi en la kapo en tia momento, kaj vi devas esti iom singarda.

Kio estas ĉi tiu subgalea hemoragio? Ni komprenu ĝin tre simple!

Simple dirite, temas pri sangokolekto sub la haŭto de la kapo de novnaskita bebo, inter la tavoloj de mola histo super la kranio. Nur pensu, niaj kapoj ankaŭ havas malsamajn tavolojn sub la haŭto. Simile, sub la haŭto de la kapo de bebo, estas membrano farita el forta, fibreca konektiva histo, kiun kuracistoj nomas "(galea aponeurotica)". Sub tio, estas alia membrano ĉirkaŭ la ostoj de la kranio, kiu nomiĝas "(periosteum)". Ĉi tiu sangado, aŭ sangokolekto, okazas inter tiuj du tavoloj.

La ĉefa kialo por tio estas, ke ekzistas malgrandaj sangaj vaskuloj, kiuj konektiĝas de la skalpo al la interno de la kranio. Ĉi tiuj nomiĝas "emisariaj vejnoj". Ĉi tiuj sangaj vaskuloj vojaĝas tra malgrandaj truoj ("foramen") en la kranio. Iafoje, dum malfacila nasko, ĉi tiuj sangaj vaskuloj povas esti tiritaj kaj krevitaj kiam la bebo eliras. Tiam sango fluas de tie kaj kolektiĝas en la menciita interspaco.

Tio povas esti iom danĝera. Ĉar signifa kvanto da sango, inter 20% kaj 40% de la tuta korpo de la bebo, povas akumuliĝi en la kapo tiamaniere. Sed ne zorgu, se tio estas rekonita kaj traktita rapide kaj rapide, ĝi povas esti tute kuracita. Ĉi tiu stato kutime pliboniĝas post du ĝis tri semajnoj.

Kiu plej verŝajne ricevos ĉi tiun kondiĉon?

Ĉi tiu kondiĉo, nomata "Subgalea Hemoragio", estas tre malofta okazo por iu ajn bebo naskita per normala vagina nasko. Tamen, kiam la bebo malfacile eliras, kuracistoj eble bezonos uzi iun ekipaĵon por helpi kun la nasko. Ekzemple, se oni uzas "vakuan ekstraktilon" (ni nomas ĝin 'vakuo' en konversacioj) aŭ "forcepso" (aparato kiel forcepso), la risko estas relative pli alta.

Kiom ofta estas ĉi tiu situacio? Ĉu ni devus timi?

Fakte, ĉi tio estas tre malofta kondiĉo. Tio estas, ĝi ne estas io, kion oni vidas ofte. Ĉi tio estas raportita ĉe ĉirkaŭ 4 beboj el 10 000 normalaj naskoj sen uzo de ekipaĵo. Ĉu tio ne estas tre malalta nombro? Tamen, kiel mi diris antaŭe, se aparato kiel "vakua ekstraktilo" estas uzata por forigi la bebon, ĉi tiu nombro iom pliiĝas. En tiaj kazoj, medicinaj raportoj diras, ke ĉirkaŭ 60 beboj el 10 000 naskoj povas evoluigi ĉi tiun kondiĉon. Sed tio ne validas por ĉiuj.

Kial okazas ĉi tiu subgalea hemoragio? Kiuj estas la kaŭzoj?

Kiel mi menciis antaŭe, la ĉefa kaŭzo de tio estas kiam la malgrandaj sangaj vaskuloj (emisariaj vejnoj), kiuj iras de la skalpo al la kranio, rompiĝas pro ia premo dum la akuŝo. Tiam, tiu sango kolektiĝas en la spaco inter la haŭto kaj la kranio (subgalea spaco). Tio okazas nur dum normala akuŝo , ĉi tiu kondiĉo ne okazas dum cezarea sekco.

Iafoje akuŝo povas esti iom pli komplika ol ni atendas. Tiam kuracistoj devas uzi ekipaĵon kiel "vakuan ekstraktilon" aŭ "forcepson" por sekure forigi la bebon. Jen kelkaj kialoj, kial akuŝo povas esti malfacila:

• La kapo aŭ korpo de la bebo estas tro grandaj por trapasi la pelvon de la patrino. Kuracistoj nomas ĉi tion "cefalopelva misproporcio".
• La bebo ne malsupreniras ĝuste kaj sekure tra la naskokanalo (feta distocio).
• La pezo de la bebo estas multe pli alta ol normale (makrosomio).
• Longedaŭra nasko estas kiam la bebo ne naskiĝas dum pli ol 20 horoj post la komenco de la nasko.
• Iafoje, naskodoloro povas veni tre rapide, post nur tri horoj, kaj la bebo baldaŭ naskiĝos ("subita nasko"). Iafoje problemoj ankaŭ povas ekesti en ĉi tiu tempo.

Ĉi tiu kondiĉo plej verŝajne okazas kiam la bebo estas forigita per `(vakua ekstraktilo)`. Ĉar, kiam la tasforma parto de la `(vakuo)` estas alkroĉita al la kapo de la bebo, la tirforto, kiun ĝi kreas, povas iomete tiri la haŭton de la kapo for de la kranio. Tiam la delikata konektiva histo en la `(subgalea spaco)` malfiksiĝas, kreante spacon por ke sango kolektiĝu. Se tro multe da sango kolektiĝas tiamaniere, ĝi povas esti vivminaca por la bebo. Tial kuracistoj estas tre singardaj pri tio.

Kiuj estas la simptomoj de ĉi tio? Kiel oni rekonas ĝin se oni vidas ĝin?

La simptomoj de "Subgalea Hemoragio" komencas aperi post la naskiĝo de la bebo. Jen kelkaj aferoj, kiujn vi povas vidi:

• La haŭto de la bebo aspektas kontuzsimila , precipe sur la kapo kaj kolo.
• Tre rapida korbato (takikardio).
• Havi malaltan sangopremon.
• La haŭtkoloro aspektas tre pala (`paleco`).
• Pro la perdo de granda kvanto da sango el la korpo, la niveloj de komponantoj en la sango nomataj "hemoglobino" kaj "hematokrito" malpliiĝas.
• Ŝvelaĵo, kiu sentiĝas kiel akvo sur la kapo de la bebo (marĉa ŝvelaĵo), okazas. Ĉi tion kaŭzas sangokolektado interne. Ĉi tiu ŝvelaĵo ankaŭ povas disvastiĝi malantaŭ la oreloj de la bebo kaj sur la kolon.

Bonŝance, ne ĉiuj beboj evoluigas severajn simptomojn. Malpli ol 25% de ĉiuj kazoj de subgalea hemoragio evoluigas simptomojn, kiuj estas sufiĉe severaj por esti vivminacaj. Ĉi tiuj inkluzivas:

• Troa interna sangado aŭ problemoj kun sangokoaguliĝo (koagulopatio).
• Kondiĉo nomata "hipovolema aŭ hemoragia ŝoko", kiu okazas kiam la korpo perdas tro multe da fluido kaj sango ĝis la punkto, kie la koro ne povas pumpi sangon ĝuste.
• Malfacilaĵo spiri (spira aflikto).
• Nesufiĉa oksigenprovizo al la cerbo dum nasko (intranaska hipoksio).
• Laŭpaŝa malfunkcio de internaj organoj, kiel ekzemple la renoj (organa malfunkcio).

Kiel kuracistoj diagnozas ĉi tion? Kiujn testojn ili faras?

Tuj kiam la bebo naskiĝos, la medicina teamo zorge ekzamenos la bebon por vidi ĉu ĝi havas iujn el la simptomoj menciitaj antaŭe. Ekzemple, ili atente rigardos la haŭton de la bebo por vidi ĉu ĝi estas pala, la kapo estas ŝvelinta, aŭ ĉu estas iuj nekutimaj kontuziĝoj.

Se ekzistas eĉ la plej eta suspekto pri "Subgalea Hemoragio", la kuracisto mendos plurajn specialajn testojn sur la kapo de la bebo.

• Ultrasono de la kapo.
• Eble `(KT-skanado - Komputita tomografio)`.
• Aŭ MRI (Magneta Resonanca Bildigo).
• Iafoje oni povas fari rentgenan foton.

Ĉi tiuj testoj povas montri precize kiel aspektas la sangado sub la haŭto kaj kiom granda ĝi estas.

Imagu, ke oni uzis vakuan eltirilon por forigi vian bebon. Se tio okazas, eĉ se via bebo ne tuj montras gravajn simptomojn, kuracistoj tenos vian bebon en la infanvartejo aŭ, se necese, en la novnaskita intenskuracejo (NICU) dum kelkaj horoj por atente monitori lin. Tio estas ĉar kelkfoje ĉi tiu sangokolektiĝo kaj hista damaĝo, kiuj kaŭzas haŭtan miskolorigon, bezonas tempon por disvolviĝi. Tio signifas, ke ĉi tiuj simptomoj povas aperi ie ajn de unu horo ĝis 72 horoj (3 tagoj) post la naskiĝo de la bebo.

Kiel oni povas trakti tion? Ĉu la bebo baldaŭ resaniĝos?

Post kiam kuracistoj konfirmas, ke temas pri "Subgalea Hemoragio", ili tuj komencas kuracadon. Ĉi tiu kuracado kutime okazas en la novnaskita intenskuracejo ("NICU") .

La ĉefa afero estas restarigi la sangovolumenon de la bebo se ĝi malpliiĝis. Tio estas farata per donado al la bebo aferojn kiel sango- kaj plasmo-transfuzojn.

Plie, la medicina teamo de la bebo daŭre monitoros la sangonivelojn de la bebo (hemoglobino, hematokrito), korfrekvencon kaj sangopremon. La kapcirkonferenco de la bebo ankaŭ estos mezurata regule por vidi ĉu la ŝvelaĵo malpliiĝas aŭ pliiĝas.

Iafoje, se la sangado estas severa kaj ne povas esti kontrolita per fluidaj transfuzoj, urĝa kirurgio povas esti necesa, tre malofte. Ĉi tio estas farata por ĉesigi la sangadon el la sanganta areo en la kapo kaj forigi la akumulitan sangon.

Kiom rapide la bebo resaniĝos post la kuracado?

Post kiam la sangado ĉesas per kuracado, la ŝvelaĵo en la kapo iom post iom malpliiĝas kaj aliaj simptomoj malaperas. Tiuj kutime malaperas ene de du ĝis tri semajnoj.

Tamen, vi devus daŭre resti en kontakto kun la kuracistoj de via bebo dum la unua jaro de la bebo, kaj iri al la klinikoj kaj testoj, kiujn ili rekomendas. Tio estas por kontroli, ĉu ekzistas aliaj simptomoj, kiuj povus influi la disvolviĝon de via bebo. En la plej multaj kazoj, ĉirkaŭ 75% de kazoj, se la kuracado sukcesas, la bebo resaniĝos bone kaj vi povos iri hejmen kun via bebo.

Ĉu ekzistas maniero redukti la okazon de tia situacio?

Estas fakte tre malfacile tute malebligi la okazon de "Subgalea Sangado". Tio estas ĉar ĝi ofte okazas kiel neatendita rezulto de malfacila nasko. Ofte, la ĉeesto de tia malfacilaĵo estas malkovrita nur dum la nasko.

Tamen, gravas ricevi taŭgan antaŭnaskan prizorgon kaj sekvi la instrukciojn de via kuracisto dum via gravedeco. Dum antaŭnaskaj ultrasonoj, via kuracisto rigardos la pozicion, grandecon kaj pelvon de la bebo por determini ĉu normala nasko estas la plej sekura opcio por vi kaj via bebo, aŭ ĉu vi devus konsideri aliajn eblojn.

Kio okazos se mia bebo havos ĉi tiun malsanon? Ĉu mi devus maltrankviliĝi?

Bedaŭrinde, tre malgranda procento de beboj (inter 10% kaj 25%) mortas en sia frua infanaĝo pro troa sangado. Estas bedaŭrinde aŭdi tion. Tamen, pli ol 75% de beboj diagnozitaj kun "Subgalea Hemoragio" resaniĝas bone kaj vivas normalajn vivojn. Frua detekto kaj kuracado estas la plej bonaj manieroj helpi vian bebon. Tial kuracistoj estas tiel atentemaj pri tio.

Kiom longe daŭros ĉi tiu subglota hemoragio?

Kutime, post la kuracado, la simptomoj de via bebo pri "(Subgalea hemoragio)," precipe la ŝvelado de la kapo , preskaŭ tute malaperos ene de du ĝis tri semajnoj. Kuracistoj daŭre kontrolos la sanon de la bebo eĉ post lia eliro el la hospitalo. Ili kontrolos ĉu okazis iuj negativaj reagoj al la kuracado, ĉu la ŝvelado tute malaperis, kaj ĉu la aliaj organoj de la bebo funkcias ĝuste.

Kiel oni prizorgas bebon kun ĉi tiu kondiĉo? Vi ankaŭ devas prizorgi vin mem!

Via novnaskita bebo kun subgalea hemoragio verŝajne estos tenata en la novnaskita intenskuracejo aŭ speciala novnaskita unuo dum kelkaj tagoj ĝis la kuracistoj decidos, ke la bebo estas sufiĉe sana kaj stabila por esti sendita hejmen.

Eĉ post kiam la bebo revenos hejmen, estas esence konduki lin al la klinikaj rendevuoj preskribitaj de la kuracistoj dum la unua jaro. Ĉi tiuj testoj konfirmas ĉu la kuracado sukcesas kaj ĉu ekzistas aliaj longdaŭraj problemoj, kiuj povus ekesti pro ĉi tiu kondiĉo.

Ĉi tio estas tre grava:Kiam aferoj estas tiel streĉaj kaj superfortaj tuj post la naskiĝo de via bebo, gravas por vi kiel patrino prizorgi vin mem. Ĉi tio ne estas facila tempo. Akiru subtenon de via familio, via edzo kaj viaj amikoj. Se vi sentas vin streĉita, maltrankvila, malĝoja aŭ timigita, bonvolu paroli kun via kuracisto aŭ akuŝistino. Ne hontu peti helpon se vi bezonas ĝin.

Kiam mi devus revidi la kuraciston?

Post kiam via bebo revenos hejmen, konsultu kuraciston se vi rimarkas iun el la jenaj:

• Se la ŝvelaĵo sur la kapo de la bebo ne malpliiĝas post la kuracado, restas sama aŭ pliiĝas.
• Se la haŭto de via bebo daŭre estas pala, aŭ se la blankuloj de iliaj okuloj aŭ haŭto aspektas flavaj (kiel iktero).
• Se la evoluaj mejloŝtonoj de via bebo - kiel ekzemple ridetado, teni ilian kolon kaj turniĝi - ŝajnas postresti kompare kun aliaj beboj en ilia unua jaro,

Kiam vi devus tuj iri al la hospitalo (sukurejo)?

Se bebo, kiu havis (aŭ havas) "Subgalean Sangadon" , havas konvulsion, ĝi estas medicina krizo. Konvulsio povas esti io ajn de:

• La bebo ŝajnas perdi konscion por kelka tempo.
• Miaj membroj konstante tremas kaj tordiĝas nekontroleble.
• La bebo subite ŝajnas agitita, timigita, aŭ kondutas strange.

Konvulsio kutime daŭras de 30 sekundoj ĝis du minutoj. Tamen, se konvulsio daŭras pli ol kvin minutojn, ĝi estas tre danĝera. Precipe se la bebo havas malfacilaĵojn spiri, tuj telefonu al 911, aŭ prenu la bebon al la plej proksima hospitala urĝejo kiel eble plej baldaŭ.

Kion mi devus demandi al mia kuracisto?

En tia tempo, vi eble havas multajn demandojn en via menso. Povus esti utile demandi al via kuracisto ĉi tiujn demandojn:

• "Doktoro, kiom grava estas la stato de mia bebo?"
• "Ĉu la bebo bezonas kirurgion por tio? Aŭ ĉu ekzistas aliaj kuracadoj?"
• "Kiam mi povos preni la bebon hejmen el la hospitalo?"
• "Ĉu ekzistas ia speciala maniero, kiel mi devus prizorgi la bebon post kiam mi revenos hejmen?"

Kio estas la diferenco inter hemoragio kaj hematomo?

Vi eble aŭdis ĉi tiujn du vortojn. La vorto "Subgalea" rilatas al kie ĉi tiu kondiĉo okazas. Tio estas, la spaco inter la haŭto kaj la kranio sur la kapo.

• `Hemoragio` signifas, ke ankoraŭ estas sangado, aŭ ke estas daŭranta sangado, en la `subgalea` areo de la kapo. Tio estas, aktiva sangado.
• `Hematomo` signifas , ke sango kolektiĝis en unu loko kaj koaguliĝis . Tio signifas, ke la sango, kiu estis likva, iom dikiĝis kaj fariĝis kiel bulo.

En ĉi tiu "Subgalea Hemoragio", komence okazas sangado (hemoragio), kaj poste la sango povas koaguliĝi laŭlonge de la tempo (hematomo). Ambaŭ okazas kiam la sangaj vaskuloj en tiu areo estas difektitaj pro iu vundo aŭ damaĝo.

Fine, aferoj, kiujn vi devas memori...

Post malfacila nasko, kiel patrino, estas tre normale senti multan angoron kaj streson dum kuracistoj rapidas agi koncerne la sanon de via bebo. En tia tempo, estas tre grave ĉirkaŭi vin per via familio, edzo kaj amikoj por ilia amo kaj subteno, anstataŭ suferi sole. Kunhavigu viajn sentojn kun ili.

Kun rapida kaj zorgema traktado fare de la kuracistoj, via bebo havas pli bonan ŝancon por bona rezulto. Tuj kiam via bebo resaniĝos en la hospitalo, vi povos kunpreni lin hejmen en via ama brakumo. Do restu forta. Mi deziras al vi kaj via bebo rapidan resaniĝon!

` Subgalea Hemoragio, Novnaskitoj, Kapa Sangado, Vakua Nasko, Forcepsa Nasko, Naskaj Komplikaĵoj, Novnaska Sano