Imagu subite sangi nekontroleble el via tuta korpo, kaj eĉ kontuziĝi ĉie. Ĉi tio estas vere timiga, ĉu ne? Hodiaŭ ni parolos pri tia grava, sed tre malofta kondiĉo. Ĉi tio medicine nomiĝas Disvastiĝinta Intravaskula Koaguliĝo, aŭ mallonge DIC . Ni parolu pri tio simple, laŭ maniero, kiun vi povas kompreni.
Simple dirite, kio estas DIC?
DIC estas tre kompleksa kaj grava problemo, kiu okazas en nia sangokoagula sistemo. Io tre stranga okazas en ĉi tio. Unuflanke, granda nombro da malgrandaj sangokoagulaĵoj komencas formiĝi nenecese ene de la sangaj vaskuloj de la korpo. Aliflanke, ĉi tio kaŭzas, ke la plej grava faktoro, kiu helpas la sangokoagulaĵon formiĝi, elfluas, kaŭzante nekontroleblan sangadon .
La grava afero estas, ke DIC ne estas malsano, kiu okazas sole. Ĝi ĉiam okazas kiel komplikaĵo de alia grava malsano aŭ grava akcidento. Tial, se ĝi ne estas traktata rapide, ĝi povas esti vivminaca.
Kiuj estas la simptomoj de DIC?
En ĉi tiu kondiĉo, kaj sangokoaguliĝo kaj sangado okazas samtempe, do simptomoj povas ekesti rilate al ambaŭ.
| Simptomo | Priskribo |
|---|---|
| Nekontrolebla sangado | Sangado el pluraj korpopartoj samtempe. Ekzemple, sangado, kiu ne povas esti haltigita, povas okazi el la nazo, gingivoj, injektolokoj aŭ kirurgiaj vundoj. |
| Haŭtaj kontuziĝoj | Bluaj/violkoloraj kontuziĝoj aperantaj sur la korpo sen ŝajna kialo. |
| Malfacilaĵo spiri | Sangokoagulaĵoj en la sangaj vaskuloj kondukantaj al la pulmoj povas kaŭzi spiradmalfacilaĵon (dispneo). |
| Mensa konfuzo | Difektita sangoprovizo al la cerbo povas kaŭzi konfuzon, memorperdon aŭ kondutajn ŝanĝojn. |
| Alta febro | Havi febron de pli ol 39.4 gradoj Celsiaj (103 Fahrenhejt-gradoj). |
Kial okazas ĉi tiu DIC? Ni rigardu ĝin iom pli detale.
Por kompreni tion, ni unue bezonas iom kompreni kiel niaj korpoj normale koaguliĝas. Imagu, ke vi havas malgrandan tranĉon sur via brako. Tiam, trombocitoj en nia sango kaj koagulaj faktoroj produktitaj de la hepato kuniĝas por sigeli la vundon kaj ĉesigi la sangadon. Estas kvazaŭ uzi brikojn (trombocitojn) kaj cementon (proteinojn) por fliki truon en muro.
Sed en la kazo de DIC, ĉi tiu procezo estas tute interrompita.
Dua stadio de DIC-kondiĉo
1. Stadio 1 (Sangokoagulaĵoj): Pro grava malsano, miloj da malgrandaj sangokoagulaĵoj komencas formiĝi en la malgrandaj sangaj vaskuloj tra la tuta korpo. Tio interrompas la sangoprovizon al gravaj organoj kiel la cerbo, renoj kaj pulmoj. Estas kvazaŭ ĉiu malgranda vojo en urbo estus subite blokita.
2. Stadio 2 (Sangado): Per produktado de nenecesaj sangokoagulaĵoj, nia korpo eluzas ĉiujn trombocitojn kaj sangokoagulaĵajn proteinojn. Nun, se vundo efektive okazas, la korpo ne havas la "brikojn kaj cementon" necesajn por fermi ĝin. La rezulto estas severa, nekontrolebla sangado.
Kiu havas pli altan riskon disvolvi DIC?
Kiel ni menciis antaŭe, ĉi tio estas rezulto de alia grava malsano. Tial, homoj kun la jenaj malsanoj havas pli altan riskon disvolvi DIC-on:
| Faktoroj kiuj pliigas la riskon de DIC | |
|---|---|
| Gravaj malsanoj | |
| |
| Kialoj rilataj al kuracado | |
|
Kiel kuracistoj trovas tion?
DIC kutime okazas ĉe iu, kiu jam estas enhospitaligita kaj ricevas kuracadon pro grava malsano. Via kuracisto zorge revizios viajn simptomojn kaj medicinan historion. Krome, ili faros plurajn specialajn sangotestojn por konfirmi la malsanon.
- Kompleta Sangokalkulo (KSK): Kontrolu malaltan trombocitan nombron.
- Protrombina tempo (PT) kaj parta tromboplastina tempo (PTT): Mezuras la tempon necesan por ke sango koaguliĝu.
- Fibrinogena testo: Kontrolas la nivelon de proteino, kiu helpas sangokoaguliĝi.
- D-dimera testo: Substanco produktita kiam sangokoagulaĵoj malkonstruiĝas en la korpo. Levitaj niveloj de ĉi tio estas ŝlosila signo de DIC.
Kiuj estas la kuracadoj por ĉi tio?
La plej grava kaj unua paŝo en la traktado de DIC estas trakti la subestan malsanon (ekz., sepson), kiu kaŭzis la malsanon. DIC sole ne povas esti kuracita sen traktado de tio.
Dum provizado de tiu komenca kuracado, kuracistoj faras la jenon por administri DIC-on:
- Plasmotransfuzioj: Restaŭras proteinojn (koagulajn faktorojn) necesajn por sangokoaguliĝo.
- Donado de trombocitoj kaj eritrocitoj: Restaŭru trombocitojn kaj eritrocitojn, kiuj malpleniĝis pro sangado.
- Antikoagulaĵoj:En iuj kazoj, ĉi tiuj medikamentoj (sangodiluiloj) estas donitaj por kontroli nedeziratajn sangokoagulaĵojn.
Ĉi tiu kuracado estas farata tre zorge, kun konstanta monitorado de la stato de la paciento, ĉar temas pri tre kompleksa kondiĉo.
Kiam oni subite bezonas konsulti kuraciston?
Se vi aŭ iu konato estas grave malsana kaj la jenaj simptomoj subite aperas, iru tuj al la Urĝa Traktado-Unuo (UTR) de la hospitalo .
- Se estas peza sangado, kiu ne povas esti haltigita .
- Se vi evoluigas simptomojn de koratako (severa brustdoloro, malfacilaĵo spiradi).
- Se aperas simptomoj de apopleksio (falseco sur unu flanko de la vizaĝo, malfacileco paroli, perdo de sento en brako).
Ĉu DIC povas esti tute kuracita?
Jes, ĝi certe eblas. Se la subesta kaŭzo de DIC estas sukcese kontrolita , la paciento povas plene resaniĝi. Subtenaj traktadoj, kiel plasmotransfuzoj kaj sangotransfuzoj, povas helpi restarigi la sangokoagulan sistemon.
Havi DIC signifas, ke vi jam batalas kontraŭ alia grava malsano. Do, povas esti streĉe trakti ĉi tiun aldonan defion. Sed, sekvu la instrukciojn de via kuracisto precize.
- Prenu la preskribitan medikamenton je la preskribita tempo kaj en la preskribita dozo. Ne ĉesu preni iun ajn medikamenton aŭ ŝanĝu la dozon sen la konsilo de via kuracisto.
- Ne uzu dolorpilolojn, vitaminojn aŭ aliajn suplementojn aĉetitajn en apoteko sen konsulti vian kuraciston.
- Se vi prenas antikoagulaĵojn, informu ĉiun kuraciston, kiu ekzamenas vin.
Estas normale senti timon kiam oni ekscias pri tia grava malsano. Sed memoru, ke nia lando havas lertajn kuracistojn kaj hospitalan personaron, kiuj estas trejnitaj por trakti tiajn kompleksajn malsanojn. Tial estas tre grave fidi ilin kaj serĉi kuracadon.
Hejmenportebla Mesaĝo
- DIC ne estas malsano, kiu okazas memstare. Ĝi ĉiam okazas kiel komplikaĵo de alia grava malsano .
- En ĉi tiu stato, du kontraŭdiraj aferoj okazas samtempe: nenecesa sangokoaguliĝo en la korpo kaj nekontrolita sangado.
- La ĉefa celo de la kuracado estas trakti la subestan kaŭzon de DIC.
- Se aperas severaj simptomoj kiel nehaltigebla sangado aŭ signoj de apopleksio, vi tuj devas iri al la Urĝa Traktado-Unuo (UTR) de hospitalo .
- Kun taŭga kuracado, DIC povas esti kontrolita kaj la subesta malsano traktita, kondukante al plena resaniĝo.











💬 Comments (0)
Ankoraŭ neniu komento estis afiŝita. Aldonu vian komenton ĉi tie unuafoje.
Aldonu vian komenton