Ĉu via korbato estas malsinkrona? Ni lernu pri ventrikla disinkroneco simple!

Ĉu vi iam sentas vin spirmanka, ĉiam laca, aŭ havas ŝvelintajn krurojn? Ĉi tiuj iam povas esti signoj de problemo kun via koro. Hodiaŭ ni parolos pri kondiĉo, kiu influas la funkciadon de la koro, sed ni verŝajne ne multe aŭdis pri ĝi. Tio estas ventrikla disinkronio , aŭ kiel kuracistoj nomas ĝin, "(Ventrikla Dissinkronio)". Kvankam la nomo eble sonas iom komplika, ni klarigu ĝin simple.

Kio estas Ventrikla Dissinkronio?

Simple dirite, ventrikla aritmio estas kiam unu aŭ pluraj el la malsupraj ĉambroj de via koro, nomataj ventrikloj , batas neegale kaj sen kunordigo. Imagu, ke ekzistas eta prokrasto de ĉirkaŭ 40 milisekundoj inter la komenco de kuntiriĝo de la diversaj partoj de la ĉeloj de via koro, aŭ inter la komenco de kuntiriĝo de unu ĉelo rilate al la alia. Tio povas esti konsiderata aritmio.

Nia koro funkcias efike nur kiam la muskoloj en ĝiaj ĉambroj kuntiriĝas samtempe kaj sammaniere. Normale, elektraj signaloj vojaĝas tra la koro tre ordeme. Kiam la du ĉefaj ĉambroj de la koro ricevas signalon por kuntiriĝi, la muskoloj en tiuj ĉambroj devas kuntiriĝi samgrade kaj samtempe. Aparte, via maldekstra ventriklo, la ĉefa pumpkamero de la koro, devas kuntiriĝi tre kunordigita maniero. Estas kvazaŭ puŝi de ambaŭ flankoj al la centro.

Tamen, se tiu ĉi signalo ne atingas ambaŭ korĉelojn samtempe, la muskoloj ne povas kontraktiĝi samtempe. Jen kion ni nomas tiu ĉi disinkronio .

Ĉela disinkroneco povas influi vian korpon laŭ la jenaj manieroj:

• Ĝi malpliigas la efikecon de via koro.
• Valvoj, kiuj normale helpas sangofluon nur en unu direkto , povas kaŭzi sangofluon malantaŭen (en la malĝusta direkto).
• La kvanto da sango, kiun via koro povas pumpi (kordeĵeto), malpliiĝas.

Kiuj estas la tipoj de koraritmioj?

Ekzistas pluraj ĉefaj tipoj de ĉela asinkroneco:

• Atrioventrikla Dissinkronio: Tio estas kiam la supraj ĉambroj (atrio) kaj malsupraj ĉambroj (ventrikloj) de via koro kuntiriĝas sen kunordigo.
• Interventrikla Dissinkronio: En ĉi tio, viaj maldekstra kaj dekstra ventrikloj (malsupraj ĉambroj) kontraktiĝas je malsamaj tempoj.
• Intraventrikla Dissinkronio: En ĉi tio, muskoloj en malsamaj partoj de la sama ĉelo kuntiriĝas je malsamaj tempoj. Pensu pri ĝi kiel la muroj de ĉambro kuntiriĝantaj je malsamaj tempoj, anstataŭ esti puŝitaj internen samtempe.

Kiun plej multe trafas ĉela asinkroneco?

Ĉi tiu kondiĉo ofte videblas ĉe homoj kun la jenaj malsanoj:

• Homoj kun korinsuficienco.
• Maldekstra faskobranĉa blokado (LBBB).
• Dekstra Faskobranĉa Bloko (RBBB).
• Kardiomiopatio.
• Alta sangopremo.
• Aliaj kormalsanoj.

Pensu pri Onklo Somapala el nia vilaĝo. Li suferis pro `(Kora Malsukceso)` jam de iom da tempo. Lastatempe, li havas malfacilaĵojn spiri kaj fariĝas pli kaj pli laca. Kiam la kuracisto ekzamenis lin, li diris, ke li ankaŭ havas ĉi tiun kondiĉon nomatan `(Ventrikla Dissinkronio)` en sia koro, kio klarigas kial liaj simptomoj plimalboniĝis.

Kiom ofta estas ĉi tiu kondiĉo?

Ĉirkaŭ unu triono de homoj kun ia formo de korinsuficienco povas sperti ĉi tiun tipon de ĉela asinkroneco. Ĉirkaŭ 2% de plenkreskuloj en evoluintaj landoj suferas de korinsuficienco. Ankaŭ, inter 6% kaj 10% de homoj pli ol 65-jaraj havas korinsuficiencon. Do, ĉi tiu kondiĉo ankaŭ estas io, kio videblas rilate al tio.

Kiuj estas la simptomoj?

Ĉela disinkroneco povas plimalbonigi la simptomojn de korinsuficienco, aŭ eĉ kaŭzi simptomojn unikajn al ĝi. Jen la ĉefaj:

• Malfacilaĵo spiri (precipe kiam vi estas laca).
• Sento de tre laceco (eĉ se nur por momento).
• Tuso (eble persista).
• Ŝvelado (edemo) en la korpo (precipe en lokoj kiel la kruroj kaj maleoloj).

Kiuj estas la kaŭzoj de ĉela asinkroneco?

Pluraj malsamaj korproblemoj povas kaŭzi tion. Jen kelkaj el ili:

• Ventrikla misfunkcio.
• Cikatra histo kaŭzita de koratako.
• Elektra Kondukta Prokrasto, kiu inkluzivas kondiĉojn kiel Maldekstra Faskobranĉa Bloko kaj Dekstra Faskobranĉa Bloko.
• Malsana kormuskolo.
• Nesufiĉa sangofluo al la kormuskolo (iskemio).

Kiujn testojn oni faras por diagnozi ĉi tiun kondiĉon?

Via kuracisto unue demandos vin pri viaj simptomoj kaj faros fizikan ekzamenon por taksi vian korfunkcion. Iafoje , aŭskultado de via koro per stetoskopo ankaŭ povas doni al vi ideon pri ĉi tiu asinkroneco.

La ĉefa testo uzata por diagnozi problemojn kun la elektra kondukta sistemo de la koro estas elektrokardiogramo (EKG) . Ĝi povas detekti kondiĉojn kiel dekstra faskobranĉa blokado kaj maldekstra faskobranĉa blokado, kiuj kaŭzas malsinkronan batadon de la koro. Se ĉi tiuj kondiĉoj troviĝas sur la EKG, la kuracisto plusendos vin por pliaj testoj.

Kuracistoj ofte uzas eĥokardiogramon por detekti koraritmiojn. Tio permesas al ili vidi kiel la koraj ĉambroj, valvoj kaj muskoloj kuntiriĝas.

Aliaj testoj ankaŭ povas esti faritaj:

• Pozitrona Emisia Tomografio (PET) skanado.
• Mult-pordega Akiro (MUGA) skanado.
• Kora Magneta Resonanca Bildigo (MRB).
• Komputiligita Tomografio (CT) skanado.
• Unuopa Fotona Emisia Komputita Tomografio (SPECT) skanado.

Kiel oni traktas ĉelan asinkronecon?

Sanprovizantoj povas trakti la subestan malsanon, kiu kaŭzas vian ĉelan asinkronecon.

En multaj kazoj, kora resinkroniga terapio (KRT) (ankaŭ nomata KRT aŭ biventrikla pacemaker) povas helpi la koron pumpi pli bone per kontrolado de la ritmo de ambaŭ flankoj de la koro. Tamen, ĉi tiu traktado nur plibonigas simptomojn ĉe 50% ĝis 70% de homoj, kiuj ricevas ĉi tiun traktadon. Homoj kun severa asinkroneco pli verŝajne sukcesos.

Komplikaĵoj de CRT-traktado

La jenaj komplikaĵoj povas okazi dum instalado de `CRT` (dupolusa korstimulilo) (ĉi tiuj estas maloftaj, sed estas bone scii pri ili):

• Pneŭmotorakso.
• Sangoamasiĝo inter la brustmuro kaj la pulmo (Hemotorakso).
• Korpikiĝo.
• Stimulado de muskoloj krom la koro.
• Korstimulilaj elektrodoj moviĝas el loko.

Kiom rapide mi sentos min pli bone post la kuracado?

KRT-terapio preskaŭ tuj reduktas ĉelan asinkronecon. Kelkaj homoj komencas senti sin pli bone ene de kelkaj semajnoj post la enplantado de la aparato. Ekzistas ankaŭ longdaŭraj avantaĝoj:

• Plibonigante la kvanton da sango pumpata de via koro (korelĵeto).
• Reduktita malantaŭenflua sangoelfluo el la mitrala valvo.
• Plibonigante la kvaliton de via vivo.
• La distanco, kiun vi povas marŝi en ses minutoj, pligrandiĝas.

Kiu medikamento estas uzata?

Por kondiĉoj kiuj kaŭzas atrian fibriladon, kiel korinsuficienco, kardiomiopatio aŭ alta sangopremo, kuracisto povas preskribi medikamentojn kiel ekzemple:

• Angiotensin-Konvertadaj Enzimoj (ACE) Inhibiciiloj.
• Angiotensino II Receptorblokiloj (ARB-oj).
• Beta-blokiloj.
• Diuretikaĵoj (diuretikoj).

Kvankam ĉi tiuj medikamentoj povas plibonigi la funkcion de via koro iagrade, ili ne povas tute inversigi la asinkronecon kaŭzitan de elektraj konduktaj anomalioj. Tial necesas traktadoj kiel KRT.

Kiel vi povas redukti la riskon de ĉela asinkroneco?

La plej bona afero, kiun vi povas fari, estas bone prizorgi vian koron. Se vi faros tion, vi povos preventi iujn el la kondiĉoj, kiuj kaŭzas ĉelan asinkronecon.

Kelkaj manieroj protekti vian koron:

• Manĝu dieton malriĉan je saturitaj grasoj (reduktu oleon kaj frititajn manĝaĵojn).
• Ekzercu dum almenaŭ 30 minutoj plejparte de la tagoj (eĉ piedirado estas bona).
• Konservante sanan pezon por vi.
• Prenante la medikamenton ĝuste kiel preskribite de la kuracisto.

Kio okazas se mi havas ĉelan asinkronecon?

Maldekstra Ventrikla Dissinkroneco (MLD) ne estas traktata, kaj la rezulto ne estas tiel bona. Homoj kun MDL havas pli altan riskon de koraj eventoj ol tiuj sen la malsano. Vi povas havi disinkronecon en unu (aŭ ambaŭ) viaj ventrikloj, sed via maldekstra ventriklo estas la ĉefa parto, kiu pumpas oksigenriĉan sangon tra via korpo. Ĉi tio estas tre grava funkcio.

Kuracado nomata "CRT" (duĉela pacemaker) povas helpi homojn kun korinsuficienco redukti hospitalajn restadojn kaj vivi pli longe.

Memoru, ke la subesta kaŭzo de la asinkroneco ankaŭ influas la rezulton. La stato de iuj homoj povas esti pli malbona ol tiu de aliaj.

Kiel mi prizorgas min mem?

• Se via kuracisto preskribis medikamenton por vi, certiĝu preni ĝin precize kiel indikite . Prenu la medikamenton laŭ la instrukcioj ĝis via kuracisto diros al vi ĉesi.
• Se vi havas biventriklan korstimulilon, memoru iri al la klinikoj je la planitaj datoj . Tie via kuracisto povas kontroli ĉu via korstimulilo funkcias ĝuste. Kelkaj hospitaloj havas specialajn klinikojn nomitajn KRT-klinikoj. Tie, kardiologoj kaj korspecialistoj kunlaboras por certigi, ke vi eltiras la maksimumon el via korstimulilo.

Kiam mi devus vidi mian kuraciston?

• Se vi ne sentas vin pli bone per la preskribita medikamento.
• Se estas problemo kun via biventrikula korstimulilo.

En tiaj kazoj, tuj konsultu kuraciston.

Kiam mi devus iri al la Urĝa Traktado-Unuo (UTR) ?

Se vi spertas iujn ajn el ĉi tiuj simptomoj , tuj serĉu kuracistan konsilon:

• Brustdoloro aŭ malkomforto.
• Vertiĝo (sento kvazaŭ vi turniĝas).
• Severa malfacilaĵo spiradi.
• Stomakdoloro, naŭzo.
• Dorso, kolo aŭ makzelodoloro.

Kiujn demandojn mi devus demandi al mia kuracisto?

Ne forgesu demandi ĉi tiujn demandojn kiam vi vidos vian kuraciston:

• Kial mi evoluigis ĉelan asinkronecon?
• Ĉu mi taŭgas por `CRT`-traktado?
• Ĉu ekzistas subtengrupoj, kiuj helpas homojn kun kormalsano?

Estas normale senti iom da maltrankvilo kiam vi malkovras, ke via koro ne funkcias ĝuste. Sed ne zorgu. Via kuracisto povas trovi la kaŭzon de via aritmio kaj elekti la plej bonan kuracadon por vi. Sekvu la instrukciojn sur la medikamentbotelo precize. Preni vian medikamenton je la sama horo ĉiutage helpos vin memori preni ĝin. Marku viajn rendevuojn en kalendaro aŭ agordu memorigilon en via telefono. Tio helpos vin eviti maltrafi ilin.

Resumo kaj Kunportebla Mesaĝo

Bone, do mi esperas, ke vi nun pli bone komprenas la "Ventriklan Dissinkronion", pri kiu ni parolis hodiaŭ.

Simple dirite, temas pri kondiĉo, en kiu la malsupraj ĉambroj (ĉeloj) de la koro batas neegale, sen sinkronigo unu kun la alia. Tio povas redukti la efikecon de la koro, kaj ankaŭ kaŭzi simptomojn kiel spirmanko kaj laceco.

• Testoj kiel `(EKG)` kaj `(Eĥokardiogramo)` helpas diagnozi ĉi tiun kondiĉon.
• Kiel kuracado, krom trakti la subestan malsanon, korstimulila terapio nomata "Karda Resinkroniga Terapio (KRT)" ankaŭ estas tre grava.
• Prizorgado de via koro kaj sekvado de sana vivstilo multe helpas malhelpi tiajn malsanojn.
• Se vi havas ĉi tiujn simptomojn, ne hezitu serĉi kuracistan konsilon. Ju pli frue la malsano estas diagnozita kaj kuracata, des pli bona estas la rezulto.

Memoru, via koro estas via plej valora posedaĵo. Estas via respondeco protekti ĝin.

Kormalsano , ventrikla disinkronio, ventrikla takikardio, koratako, KRT, korstimulilo