Ĉu vi laciĝis de la vivo pro depresio? Ni parolu pri Ketamino (Ketamino por Depresio)

Imagu iun, kiu suferas de severa depresio dum 25 jaroj. Ili provis ĉiun disponeblan medikamenton kaj kuracadon, sed ne estas helpo. Ili estas lacaj de la vivo kaj estas tiel senhelpaj, ke ili eĉ ne povas leviĝi de la sofo. Ĉu vi kredus min, se mi dirus al vi, ke drogo nomata "Ketamino" donis al ili novan vivon? Ĉi tio vere okazis al iuj homoj. Sed malantaŭ ĉiu sukcesa rakonto, ni ankaŭ aŭdas pri homoj, kiuj perdis siajn vivojn pro misuzo de ĉi tiu drogo. Do, kio precize estas Ketamino? Ĉu ĝi helpas kontraŭ mensaj malsanoj kiel depresio? Ĉu ĝi valoras la riskon? Ni parolu pri tio simple kaj klare.

Kio estas Ketamino?

Simple dirite, Ketamino estas fakte anestezilo. Tio estas, drogo kiu kaŭzas dormemon. Ĉi tiu drogo, kiu unue estis uzata por narkoti bestojn en la 1960-aj jaroj, estis aprobita de la usona FDA por uzo ĉe homoj en 1970. Ĝi ankaŭ estis uzata por trakti soldatojn vunditajn en la Vjetnama milito.

Ekzemple, en kriza situacio, post savado de iu, kiu estis ronde sinmortigi, estas fojoj, kiam oni donas ĉi tiun medikamenton en la ambulanco por kontroli ties agitiĝon. Pro tiaj okazaĵoj kuracistoj komencis kompreni ĝian potencon kontraŭ depresio. Imagu, post donado de Ketamino al persono, kiu estis ronde salti de ponto kaj sedativo, ĉirkaŭ 9 monatojn poste li diras: "Mi ne pensis pri sinmortigo dum 9 monatoj." Dum pli kaj pli da rakontoj kiel ĉi tiu amasiĝas, kuracistoj pensis: "Eble estas io en ĉi tio."

Sed ekzistas malhela flanko al ĉi tio. Ketamino estas drogo, kiun iuj homoj uzas por ebriiĝi. Kelkaj homoj nomas ĝin 'Speciala K', 'Super K'. Ĝi estas injektata, aldonita al trinkaĵoj, kaj uzata en cigaredoj.

Ĉi tiu sperto daŭras ĉirkaŭ du horojn. Ĝi devus esti prenita nur sub medicina superrigardo. Ĉar ĝi portas gravajn riskojn kiel perdo de konscio, alta sangopremo kaj malrapida spirado. Se uzata malĝuste, ĝi povas konduki al longdaŭraj problemoj kiel vezikproblemoj kaj droga dependeco.

Kiel mi povas ricevi ketamin-kuracadon?

Nuntempe, la sola FDA-aprobita kuracado por depresio estas nazsprajaĵo farita el ketamino nomata Esketamine. Ĝi estas donata nur en atestita kliniko al homoj kun kurac-rezista grava depresio, kiuj ne respondis al almenaŭ du aliaj antidepresiaĵoj. Post kiam la paciento ricevas la ŝprajaĵon, ili estas monitorataj de medicina personaro dum du horoj.

Aliaj metodoj, kiel ekzemple intravejna (IV) ketamino, ankoraŭ ne estas aprobitaj de la FDA por psikiatria traktado. Tamen, kuracistoj uzas ĉi tiun metodon sub medicina superrigardo, bazita sur esploraj datumoj, por homoj, kiuj ne respondis al aliaj medikamentoj.

• Kuracado: Pacientoj tipe ricevas ses intravejnajn infuzaĵojn dum tri semajnoj.
• Dozo: La dozo devas esti determinita tre precize, ĉar ekzistas tre mallarĝa gamo de dozoj, kiuj estas efikaj por depresio sed ne por anestezo.
• Superrigardo: Kuracisto ĉeestos dum la tutaj 40 minutoj de intravejna administrado kaj poste. Ili pretas helpi tuj se la paciento spertas ian ajn malkomforton aŭ konfuzon.

Kiel ĝi sentas sin dum la kuracado?

Homoj, kiuj ricevis ĉi tiun kuracadon, priskribas la sperton laŭ diversaj manieroj. Virino nomata Krista, kiu suferis pro depresio kaj angoro ekde infanaĝo, poste evoluigis posttraŭmatan stresmalsanon kaj kronikan doloron. Ŝi diras, ke antaŭ la kuracado per ketamino, ĉi tiuj malsanoj kontrolis ŝian vivon.

Jeff, la persono, kun kiu ni parolis pli frue, priskribis sian sperton tiel: "Estis kvazaŭ flosi en akvobaseno. Tio estis la unua fojo, kiam mi komprenis la signifon de la vorto 'feliĉa loko'. Ĉio rilata al mia reala vivo malaperis, kaj mi ne plu sentis tiun pezon, kiun mi portis ĉien."

Post la kuracado, kiam la efikoj de Ketamino malpliiĝas, kelkaj klinikoj ankaŭ ofertas konversacion kun la paciento por helpi lin/ŝin integri tion, kion li/ŝi lernis el la sperto, en sian vivon. Tio donas al la paciento ŝancon paroli pri malnovaj problemoj kaj doloro.

Kiel ketamino efikas al la cerbo?

La miriga afero estas, ke ne la "disociiga sperto", kiun vi spertas dum la kuracado, alportas liberiĝon de depresio. Tiu liberiĝo venas poste. Tio estas, la maniero kiel via cerbo respondas post eksponiĝo al Ketamino estas la kuracado.

Simple pensu pri ĝi tiel:

Ĉe homoj kun longdaŭra, severa depresio, kelkaj el la gravaj konektoj (sinapsoj), kiuj transdonas mesaĝojn inter nervĉeloj en la cerbo, perdiĝas. Esploroj trovis, ke ene de 24 horoj post la unua dozo de ketamino, ĉi tiuj perditaj konektoj komencas rekreski. Ju pli ĉi tiuj konektoj kreskas, des pli granda estas la liberiĝo de depresio.

Alivorte, la nervĉeloj en niaj cerboj, kiuj partoprenas en nia humoro, uzas kemiaĵon nomatan "glutamato" por komuniki unu kun la alia. Kelkaj homoj kun depresio havas malfortigitajn receptorojn en siaj cerboj, kiuj respondas al "glutamato". Ketamino funkcias rekonstruante ĉi tiujn receptorojn kaj helpante nervĉelojn komuniki denove ĝuste.

Kiam cerbaj konektoj estas riparitaj tiel, eĉ antidepresiaĵoj aŭ psikoterapio, kiuj antaŭe ne funkciis, povas komenci funkcii.

Kiuj estas la kromefikoj kaj riskoj?

Eĉ kiam uzata sub medicina superrigardo, Ketamino povas havi kromefikojn.

Risko de dependeco

Jes, Ketamino estas eble dependeiga drogo. Sed kuracistoj diras, ke kiam traktata sub taŭga medicina superrigardo kaj laŭ la ĝusta protokolo, la risko de dependeco estas tre malalta. La risko aperas kiam iu komencas uzi ĝin por siaj propraj celoj sen medicina konsilo.

Por kiu ĉi tio ne taŭgas?

Ketamina terapio eble ne taŭgas por homoj kun antaŭhistorio de drogmanio kaj mensmalsanoj kiel skizofrenio. Homoj kun dupolusa perturbo ankaŭ devas esti tre singardaj, ĉar Ketamina malofte povas kaŭzi manian epizodon. Tion decidu via kuracisto.