Ĉu vi konas la malsanon de Whipple? Ni parolu pri ĉi tiu malofta infekto simple!

Ĉu vi iam sentas, ke via korpo estas tre malforta, vi havas stomakproblemojn, vi havas artikdoloron, sed vi ne povas trovi kaŭzon por tio? Eble ĉi tiu estas malsano, pri kiu multaj homoj ne aŭdis, sed gravas scii. Hodiaŭ ni parolos pri unu tia malofta, sed se traktita konvene, kuracebla malsano. Tio estas la malsano de Whipple.

Kio estas la malsano de Whipple?

Simple dirite, la malsano de Whipple estas malofta bakteria infekto, kiu okazas en via maldika intesto . Ĉi tion kaŭzas la fakto, ke la manĝaĵo, kiun vi manĝas, ne estas digestita ĝuste kaj la nutraĵoj, kiujn ĝi bezonas, ne estas sorbitaj en vian korpon (ĉi tio nomiĝas "malabsorbado"). Pripensu ĝin, ni manĝas manĝaĵon por akiri energion kaj nutraĵon por niaj korpoj. Do se ĝi ne estas sorbita ĝuste, multaj problemoj povas okazi. Ĉi tiu malsano okazas kiam bakterio nomata "Tropheryma whipplei" eniras la korpon. Ĉi tiu bakterio kutime troviĝas en la grundo, tio estas, en la grundo. Sed la bona novaĵo estas , ke per la ĝustaj "antibiotikoj", ĉi tiu bakterio povas esti forigita el la korpo, reduktante simptomojn, kaj tute kuracita .

Kiom ofta estas la malsano de Whipple?

Jen la grava afero. Kvankam la bakterioj, kiuj kaŭzas ĉi tiun malsanon ((Tropheryma whipplei)), abundas en la medio, precipe en la grundo, la malsano de Whipple estas tre, tre malofta kondiĉo . Laŭ medicinaj esploristoj, eĉ en lando kiel Usono, oni taksas, ke ĉirkaŭ naŭ homoj el miliono evoluigas ĝin. Tio signifas, ke ne ĉiuj, kiuj estas eksponitaj al ĉi tiu bakterio, evoluigas ĉi tiun malsanon. La preciza kaŭzo ankoraŭ ne estas konata.

Kiuj estas la simptomoj de la malsano de Whipple?

La simptomoj de la malsano de Whipple ne aperas subite. Ili disvolviĝas iom post iom dum pluraj stadioj .

Simptomoj de la unua fazo (Prodroma fazo)

Ĝi komenciĝas per severa artikdoloro . Ĉi tiu doloro povas aperi kaj malaperi. Ĝi aparte trafas viajn grandajn artikojn - viajn maleolojn, kubutojn, koksojn, genuojn kaj ŝultrojn . Kuracistoj foje nomas ĉi tiun fruan stadion la "prodroma fazo". Ĉi tio povas daŭri sep aŭ ok jarojn , kaj poste aliaj simptomoj komencas aperi. Imagu kiom malfacile estas havi artikdoloron dum jaroj sen trovi kaŭzon.

Pli postaj simptomoj

Post iom da tempo, la jenaj simptomoj ankaŭ povas aperi:

• Stomakdoloro: Ne nur ordinara stomakdoloro, ĝi povas esti doloro kiu plimalboniĝas post manĝado aŭ estas persista.
• Diareo (akveca feko): Akveca feko, kiu okazas plurajn fojojn tage. Tio povas kaŭzi signifan dehidratiĝon kaj perdon de nutraĵoj el la korpo.
• Ŝvelado (Edemo): Vi eble rimarkos ŝveladon, precipe en la kruroj kaj maleoloj. Se ĝi sentas kiel ridetruo kiam vi premas ĝin per via fingro, ĝi povus esti edemo.
• Ofta laceco:Ne gravas kiom multe da dormo vi dormas, via korpo sentas sin senviva kaj vi ne volas fari ion ajn.
• Febro: Senti varmon sen kialo.
• Haŭta miskolorigo: Kelkaj areoj, precipe tiuj eksponitaj al la suno, povas fariĝi pli malhelaj ol normale.
• Ŝvelintaj limfglandoj: Malgrandaj buloj en lokoj kiel la kolo, akseloj kaj ingveno.
• Neklarigita malplipeziĝo: malplipeziĝo sen dieto aŭ ekzercado.

Problemoj de la Centra Nerva Sistemo

Inter 20% kaj 40% el homoj kun Whipple-malsano evoluigas problemojn de la centra nerva sistemo . Ĉi tio estas pli grava kondiĉo. Simptomoj povas inkluzivi:

• Problemoj pri ekvilibro: Vi sentas vin malstabila dum marŝado kaj ne povas stari rekte.
• Konfuzo: Perdo de konscio pri kie vi estas, tempo, kaj eĉ homoj, kiujn vi konas.
• Malfacileco gluti: Sento de sufokiĝo dum glutado de manĝaĵo aŭ trinkaĵo.
• Memorperdo: Forgesado eĉ de lastatempaj okazaĵoj.
• Personecoŝanĝiĝoj: Sento kvazaŭ vi ne estas la sama persono, kiun vi antaŭe estis, facile koleriĝi kaj agitiĝi.
• Konvulsioj: Subita perdo de konscio kaj konvulsioj.
• Parolmalhelpoj: Malklara vortmalfacileco, nekapablo paroli klare.

Kio kaŭzas la malsanon de Whipple?

Laŭ la scio de kuracistoj, la malsanon kaŭzas specifa tipo de bakterio (Tropheryma whipplei), kiu estas ofta en grundo . Ĉiu, kiu estas eksponita al ĉi tiu bakterio, riskas infekton. Tamen, kiel ni menciis antaŭe, la malsano de Whipple estas tre malofta. Do, ankoraŭ ne klaras, kial nur iuj homoj evoluigas ĝin .

Tamen, esploroj trovis, ke la jenaj faktoroj povas pliigi la riskon disvolvi la malsanon :

• Aĝo: Oni montris, ke la malsano de Whipple plej ofte trafas homojn inter 65 kaj 84 jaroj , sed ĝi ankaŭ povas okazi ĉe homoj pli junaj ol tio.
• Eksponiĝo al grundo aŭ bredado: Esploroj sugestas, ke homoj, kiuj laboras kun grundo aŭ bredado, havas pli altan riskon disvolvi ĉi tiun malsanon. Specife, homoj, kiuj kultivas, ĝardenumas aŭ laboras kun bestoj, povas havi pli altan riskon. Vi eĉ povas esti eksponita al ĉi tiu bakterio, kiam vi plantas ion malgrandan en via hejma ĝardeno.
• Genetikaj mutacioj:Ekzistas ligo inter la malsano de Whipple kaj la geno, kiu produktas la proteinon "(IFR4)". Ĉi tiu proteino helpas la imunĉelojn de nia korpo, kiel ekzemple "(B-ĉeloj)" kaj "(T-ĉeloj)", disvolviĝi. Oni ankaŭ trovis, ke ĝi estas ligita al mutacio en la geno "(HLA-B27)". Ĉi tiuj estas iom pli detalaj, sed simple dirite, certaj ŝanĝoj en niaj genoj povas predisponigi nin al tio.
• Malforta imunsistemo: Se vi havas malsanon, kiu influas vian imunsistemon (kiel ekzemple HIV), aŭ se vi prenas imunosupresilojn (ĉi tiuj estas donitaj por certaj malsanoj, kelkfoje por aferoj kiel artrito, aŭ post organ-transplantado), vi ankaŭ havas pli altan riskon disvolvi ĉi tiun malsanon.

Kiuj estas la eblaj komplikaĵoj de la malsano de Whipple?

Kiel ni menciis antaŭe, la malsano de Whipple estas kaŭzata de la nekapablo de la korpo ĝuste absorbi grasojn, karbonhidratojn, vitaminojn kaj aliajn nutraĵojn el la manĝaĵoj, kiuj pasas tra via maldika intesto. Ĝi estas progresema malsano, kiu plimalboniĝas kun la tempo . Tio signifas, ke se ne traktita, novaj, gravaj sanproblemoj povas disvolviĝi.

Komplikaĵoj kiel ĉi tiuj povas okazi:

• Anemio (malalta nombro de eritrocitoj): Ĉi tio povas kaŭzi konstantan lacecon, malfortecon kaj palecon.
• Demenco (perdo de memoro kaj mensa funkcio): Ĉi tio povas okazi se la nerva sistemo estas trafita.
• Kormurmuro: Ĉi tion oni povas aŭdi kiam kuracisto ekzamenas vin per stetoskopo.
• Okulomaĉa mioritmio: Ĉi tio estas tre specifa simptomo, kie la okuloj kaj makzelo ŝajnas moviĝi samtempe .
• Pleŭra elfluaĵo: Ĉi tio povas kaŭzi malfacilaĵon spiri.
• Uveito: Simptomoj povas inkluzivi ruĝecon, doloron kaj malklaran vidon.

Plej grave, se la malsano de Whipple influas vian centran nervosistemon, ĝi povas esti mortiga. Do gravas tuj konsulti kuraciston se vi havas simptomojn.

Kiel kuracistoj diagnozas la malsanon de Whipple?

Kiam vi iros vidi kuraciston, li aŭ ŝi unue faros al vi fizikan ekzamenon . Poste, ili demandos pri via medicina historio , inkluzive de iuj ajn nunaj aŭ pasintaj sanproblemoj. Ili ankaŭ povas demandi pri iuj ajn medikamentoj, kiujn vi prenas, kaj ĉu iu en via familio havis iujn ajn el ĉi tiuj malsanoj. Krome, ili povas fari la jenajn testojn:

• Kompleta Sangokalkulo (KSK) : Ĉi tio kontrolas la staton de la sangaj ĉeloj de la korpo, ĉu estas anemio kaj ĉu estas signoj de infekto.
• Supra endoskopio de la maldika intestoEn ĉi tio, tubo kun malgranda fotilo estas enigita tra la buŝo kaj rigardata en la maldikan inteston. Tiel, oni povas kontroli iujn ajn ŝanĝojn tie, signojn de infekto. Vi estos endormigita antaŭ ol ĉi tio estos farita, do vi ne sentos doloron.
• Testo de Polimeraza Ĉenreakcio (PCR) : Ĉi tiu estas speciala testo, kiu povas helpi determini ĉu la bakterio (T. whipplei) ĉeestas. Ĝi povas esti farita sur peco de histo prenita de biopsio aŭ eble sur alia korplikvaĵo.
• Biopsio de la maldika intesto : Dum endoskopio, malgranda peco de histo estas prenita el la maldika intesto kaj ekzamenita sub mikroskopo. Ĉi tio ofte estas uzata por konfirmi la malsanon de Whipple. Ĝi povas serĉi specifajn ŝanĝojn en la intesta histo kaŭzitajn de la bakterioj.

Kiel oni traktas la malsanon de Whipple?

Daŭras iom da tempo por tute forigi la bakteriojn, kiuj kaŭzas la malsanon de Whipple, el la korpo. Tial, la kuracado estas iom longdaŭra. Sed se vi estas pacienca, vi povas atingi bonajn rezultojn.

Jen la ĉefaj aferoj, kiuj estas farataj kiel kuracado:

• Antibiotikoj : Kuracado kutime komenciĝas per intravejnaj (IV) antibiotikoj dum du ĝis kvar semajnoj . Ĉi tio ofte okazas en la hospitalo. Post tio, vi devos preni buŝajn antibiotikojn dum almenaŭ la sekvaj 12 monatoj . Iafoje, vi eble bezonos preni ilin pli longe, ĝis du jaroj. Estas tre grave preni la medikamenton precize kiel via kuracisto preskribas.
• Fluidaĵanstataŭigo : Se vi estas senakvigita pro diareo, oni eble donos al vi intravejnajn fluidojn por helpi ĉesigi ĝin. Aŭ oni eble diros al vi trinki elektrolitajn trinkaĵojn (kiel Jeevani) por anstataŭigi perditajn fluidojn kaj salojn.
• Vitaminoj kaj nutraĵaj suplementoj : Via kuracisto eble rekomendos, ke vi prenu suplementojn por replenigi vitaminojn (kiel vitamino D, B12 kaj fero) kaj nutraĵojn, kiujn viaj intestoj ne povas absorbi ĝuste. Estas ofte, ke nutraj mankoj okazas en ĉi tiu malsano.

Ĉu estas iuj kromefikoj de la kuracado?

Jes, iuj kromefikoj povas okazi, precipe ĉe antibiotikoj. Sed ĉi tiuj ne okazas al ĉiuj, kaj eĉ se ili okazas, ili kutime ne estas gravaj.

• Diareo (stomaka doloro)
• Kapturno
• Naŭzo kaj vomado
• Haŭta erupcio
• Gistinfektoj (precipe en la vagino ĉe virinoj)

Se io tia okazas, gravas informi vian kuraciston . Ili eble povos ŝanĝi la medikamenton aŭ doni al vi ion alian por redukti la kromefikojn.

Kion spertas iu kun la malsano de Whipple?

Kiel multaj homoj, vi ankaŭPost kiam vi komencos la kuracadon, vi rapide komencos senti trankviliĝon. Stomakdoloroj kaj artikdoloroj iom post iom malpliiĝos. Tamen, povas daŭri ĝis du jarojn por ke via maldika intesto plene resaniĝu. Tial gravas esti pacienca kun la kuracado.

Plej ofte , la malsano de Whipple estas tute kuracebla per kuracado . Tamen, kelkfoje la malsano povas refali post la fino de la kuracado. Tial kuracistoj daŭre kontrolos vin.

Via kuracisto petos vin veni por regulaj sekvaj testoj dum longa tempodaŭro. Ekzemple, oni eble petos vin havi supran endoskopion:

• Ĉiujn ses monatojn dum la unua jaro de kuracado.
• Unufoje jare dum la sekvaj tri jaroj .
• Poste unufoje ĉiujn tri jarojn dum la resto de via vivo .

Ĉi tio estas farata por kontroli ĉu la malsano reaperis. Tial ne maltrafu la sekvajn vizitojn laŭ la rekomendoj de la kuracisto.

Ĉu eblas preventi la malsanon de Whipple?

Tio estas iom malfacile diri. Ĉar la bakterioj, kiuj kaŭzas la malsanon de Whipple , estas preskaŭ ĉie en nia medio, precipe en la grundo . Tamen, ne ĉiuj, kiuj estas eksponitaj al ĝi, evoluigas la malsanon de Whipple.

Tamen, homoj kun malfortigitaj imunsistemoj aŭ tiuj, kiuj prenas imunosupresilojn, havas pli altan riskon disvolvi la malsanon. Se vi estas unu el ĉi tiuj homoj, estas bona ideo porti gantojn kiam ajn vi laboras kun tero aŭ koto, kaj lavi viajn manojn plene post laboro . Estu aparte singarda se vi ĝardenumas aŭ laboras kun bestoj.

Kiel mi prizorgas min mem?

La plej grava afero estas preni la antibiotikojn precize kiel preskribite de la kuracisto, dum la plena daŭro . Ne maltrafu tagon, kaj prenu la medikamenton dum la plena daŭro preskribita de la kuracisto. Plej multaj homoj devos preni antibiotikojn dum almenaŭ unu jaro post la diagnozo. Kelkaj homoj eble bezonos preni antibiotikojn dum la resto de sia vivo. Tion dependas de la kuracisto decidi.

Kiam vi havas Whipple-malsanon, via korpo eble mankas multajn gravajn nutraĵojn . Eĉ se vi ricevas reliefon post la kuracado, estas ankoraŭ bona ideo konsulti dietiston pri kion vi devus manĝi kaj trinki . Tio helpos vin akiri la ĝustan nutradon kaj konservi sanan pezon.

Kiam mi devus revidi la kuraciston?

Se vi daŭre havas simptomojn de la malsano de Whipple post kiam vi komencas la kuracadon, aŭ se la simptomoj revenas baldaŭ post la fino de la kuracado (ekzemple, se vi havas stomakdoloron aŭ artikdoloron), nepre konsultu vian kuraciston. Ne prokrastu. Tio povus signifi, ke la malsano revenis, aŭ ke eble ekzistas alia problemo.

Kial ĉi tiu malsano nomiĝas "Whipple-malsano"?

Estas bone scii tion. La malsano kaj la bakterioj, kiuj kaŭzas ĝin, estas nomitaj laŭ George H. Whipple, patologiisto, kiu unue priskribis la simptomojn en 1907. Nur 80 jarojn poste esploristoj malkovris la bakteriojn, kiuj kaŭzis ĝin. Ili nomis la bakterion Tropheryma whipplei. La nomo estas kombinaĵo de du grekaj vortoj, "trophe" signifanta nutradon kaj "eryma" signifanta obstrukcon . Ĝi signifas, ke ĝi kaŭzas malbon-sorbadon . Ĉu ĝi ne estas taŭga nomo?

Bakterioj estas ĉie ĉirkaŭ ni (kaj en niaj korpoj). Normale, la bakterioj, kiujn ni renkontas ĉiutage, ne ĝenas nin. Sed ĉi tiu malofta bakteria infekto, la malsano de Whipple, estas iom malsama. Ĝin kaŭzas ofta bakterio trovebla en grundo nomata Tropheryma whipplei.

Vi povas esti eksponita al ĉi tiu bakterio (T. whipplei) ĉe la laborejo aŭ dum ĝardenado. Tamen, ne ĉiuj, kiuj estas eksponitaj al ĝi, evoluigos la malsanon de Whipple. Bonŝance, la kondiĉo ofte povas esti kuracita se ĝi estas diagnozita frue kaj traktita konvene.

La plej gravaj aferoj, kiujn vi devas memori

La malsano de Whipple estas malofta bakteria infekto , sed ĝi povas esti kuracita se ĝi estas traktita konvene .

• Se simptomoj kiel artikdoloro, stomakdoloro, diareo kaj malpeziĝo daŭras, nepre konsultu kuraciston. Ne ignoru ĉi tiujn.
• La kuracado implicas la uzon de antibiotikoj dum longa tempo . Estas tre grave sekvi ilin precize.
• Se vi laboras kun tero, precipe se vi havas malfortigitan imunsistemon, lavu viajn manojn zorge kaj uzu gantojn .
• Eĉ post kiam la malsano resaniĝis, estas esence fari regulajn kontrolojn ("sekvaj kontroloj") laŭ preskribo de la kuracisto.

Ne timu ĉi tiun malsanon. Gravas esti informita kaj serĉi medicinan konsilon. Vi ne estas sola, kaj ekzistas kuracistoj, kiuj povas helpi vin pri iu ajn problemo. Se vi havas iujn ajn dubojn, ne hezitu paroli kun kuracisto.