ඉරුවාරදය කියන්නේ නිකන්ම නිකන් ඔළුවෙ කැක්කුමක් නෙවෙයි නේද? ඒක එන දවසට වැඩක් පලක් කරගන්න බෑ, එළියක් දිහා බලන්න බෑ, සද්දයක් ඇහෙනවට කැමති නෑ, සමහර වෙලාවට වමනෙත් යනවා. හරියට මුළු දවසම අපායක් වගේ. මේ වගේ දරුණු ඉරුවාරදයෙන් නිතරම පීඩා විඳින ඔයාට, ඒක වළක්වගන්න උදව්වක් වෙන්න පුළුවන් අලුත් බෙහෙත් වර්ගයක් ගැන තමයි අද අපි කතා කරන්න යන්නේ. මේකේ නම තමයි එප්ටිනෙසුමාබ් (Eptinezumab).
මොකක්ද මේ Eptinezumab කියන බෙහෙත?
සරලවම කිව්වොත්, Eptinezumab කියන්නේ ඉරුවාරදය ඇතිවීම වළක්වන්න දෙන බෙහෙතක්. මේක වේදනා නාශකයක් නෙවෙයි. ඒ කියන්නේ, ඔයාට ඉරුවාරදය හැදුණට පස්සේ ඒකේ වේදනාව අඩු කරන්න දෙන බෙහෙතක් නෙවෙයි, ඉරුවාරදය හැදෙන එකම නවත්තන්න උත්සාහ කරන බෙහෙතක්. මේක අපේ රටේ නම් බහුලවම පාවිච්චි වෙන්නේ Vyepti කියන වෙළඳ නාමයෙන්.
දැන් ඔයාට හිතෙනවා ඇති, මේක කොහොමද වැඩ කරන්නේ කියලා. මේක අයිති වෙන්නේ `(monoclonal antibody)` කියන විශේෂ බෙහෙත් කාණ්ඩයකට. නම ටිකක් සංකීර්ණයි වගේ හිතුණට, වැඩේ හරිම සරලයි. හිතන්නකෝ, අපේ ඇඟ ඇතුළේ ඉරුවාරදය පටන් ගන්න “ස්විච් එකක්” වගේ රසායනික ද්රව්යයක් තියෙනවා කියලා. මේ බෙහෙත හරියට ඒ ස්විච් එක හොයාගෙන ගිහින් ඒක `block` කරන, ඒ කියන්නේ අවහිර කරන “ඉලක්කගත මිසයිලයක්” වගේ. එතකොට ඉරුවාරදය පටන් ගන්න සිග්නල් එක මොළයට යන්නේ නෑ. මේ නිසා ඉරුවාරදය ඇතිවීමේ වාර ගණන සහ එහි දරුණුකම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වෙනවා.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේක ඉරුවාරදය හැදුණට පස්සේ ගන්න බෙහෙතක් නෙවෙයි, ඉරුවාරදය නැවත නැවත ඇතිවීම වළක්වන්න දෙන ප්රතිකාරයක් කියන එක.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල් මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් ගන්න කලින් ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් කරන එක හරිම වැදගත්. විශේෂයෙන්ම Eptinezumab ප්රතිකාරය පටන් ගන්න කලින්, පහළ තියෙන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන.
| ඔබ දැනුම් දිය යුතු තත්ත්වය | ඇයි ඒක වැදගත් වෙන්නේ? |
|---|---|
| අසාත්මිකතා (Allergies) | ඔයාට Eptinezumab වලට හරි, වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, සායම් වර්ගයකට අසාත්මිකතාවයක් තියෙනවා නම්, ඒක අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන. මොකද මේ බෙහෙතත් දරුණු අසාත්මිකතා ඇති කරන්න පුළුවන්. |
| අත් පා වල රුධිර සංසරණ ගැටලු | විශේෂයෙන්ම රේනෝඩ් සින්ඩ්රෝමය (Raynaud syndrome) වගේ තත්ත්වයක් තියෙනවා නම් (සීතලට ඇඟිලි සුදුමැලි වෙලා, නිල් වෙලා, හිරිවැටෙන ගතියක්) ඒ ගැන කියන්න. මේ බෙහෙත සමහරවිට ඒ තත්ත්වය වැඩි කරන්න පුළුවන්. |
| අධික රුධිර පීඩනය (High Blood Pressure) | ඔයාට දැනටමත් අධික රුධිර පීඩනය තියෙනවා නම්, ඒක පාලනය කරගෙන ඉන්නවද කියන එක ගැන දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් කරන්න. |
| ගර්භණී නම් හෝ දරුවෙක් බලාපොරොත්තු වෙනවා නම් | ඔයා ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගන්න සැලසුම් කරනවා නම්, මේ බෙහෙත දරුවාට බලපාන විදිහ ගැන තවමත් සම්පූර්ණයෙන් දන්නේ නැති නිසා, ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා තීරණයක් ගන්න එක අත්යවශ්යයි. |
| දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම් | මේ බෙහෙත මව්කිරි හරහා දරුවාට යනවද කියන එක ගැන තවමත් පැහැදිලි නෑ. ඒ නිසා, කිරි දෙන මවක් නම්, ඒ බවත් වෛද්යවරයාට කියන්න. |
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේක ඔයාට ගෙදර ගෙනිහින් පාවිච්චි කරන්න පුළුවන් බෙහෙතක් නෙවෙයි. Eptinezumab කියන්නේ නහරයකට විදින එන්නතක්. ඒ කියන්නේ, ඔයාට මේක ගන්න වෙන්නේ රෝහලක හෝ සායනයකදී වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලයක අධීක්ෂණය යටතේ.
හරියට සේලයින් එකක් දෙනවා වගේ, මේ බෙහෙත සේලයින් බෝතලයකට මිශ්ර කරලා, විනාඩි 30ක් විතර යනකල් හිමින් හිමින් නහරයට යවනවා. සාමාන්යයෙන් මේ ප්රතිකාරය මාස තුනකට සැරයක් තමයි ලබා දෙන්නේ.
මට බෙහෙත් වාරයක් මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
මේක මාස තුනකට සැරයක් දෙන බෙහෙතක් නිසා, නියමිත දවසට සායනයට යන එක හරිම වැදගත්. ඔයාට නියමිත දවසේදී යන්න බැරි වෙනවා නම්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරලා ඊළඟට එන්න පුළුවන් දවසක් දාගන්න. බෙහෙත් වාර මඟහරින්න එපා.
බෙහෙත වැඩිපුර ශරීරයට ගියොත්?
මේක රෝහලකදී දෙන නිසා, බෙහෙත වැඩිපුර ලැබීමේ සම්භාවිතාව හරිම අඩුයි. ඒත්, යම් විදිහකින් ඔයාට එහෙම දෙයක් වුණා කියලා සැකයක් හිතෙනවා නම්, වහාම වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලය දැනුවත් කරන්න. එසේ නොමැති නම්, ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරන්න, එහෙම නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
වෙනත් බෙහෙත් එක්ක ගැටලු ඇතිවෙන්න පුළුවන්ද?
දැනට හොයාගෙන තියෙන විදිහට, Eptinezumab කියන බෙහෙත වෙනත් බෙහෙත් වර්ග සමඟ ලොකු ගැටලුකාරී තත්ත්වයන් (interactions) ඇති කරනවා කියලා වාර්තා වෙලා නෑ.
ඒත්, “ගැටලුවක් නෑ කිව්වට කමක් නෑ” කියලා හිතන්න එපා. ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, ඒ කියන්නේ දියවැඩියාවට, ප්රෙෂර් එකට ගන්න බෙහෙත්, විටමින් වර්ග, පැනඩෝල් පෙත්තක් පවා, ඒ වගේම ඔයා ගන්න සිංහල බෙහෙත්, ආයුර්වේද බෙහෙත් ගැනත් දොස්තර මහත්තයාට කියන එක ඔයාගේ ආරක්ෂාවට හරිම වැදගත්.
බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects) මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක වගේම, මේකෙත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා බයවෙන්න දෙයක් නැති සුළු ඒවා වුණත්, සමහර දරුණු අතුරු ආබාධ ගැන අපි දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක අත්යවශ්යයි.
| අතුරු ආබාධය | විස්තරය සහ කළ යුතු දේ |
|---|---|
| වහාම දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න ඕන දරුණු අතුරු ආබාධ | |
| දරුණු අසාත්මිකතා හෝ ඇන්ජියෝඑඩීමා (Allergic reactions or angioedema) | හමේ පලු දැමීම, දදයක් වගේ මතුවීම, අධික කැසීම, මුහුණ, ඇස්, තොල්, දිව, අත් හෝ කකුල් ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, ගිලීමේ අපහසුව. මේවායින් එකක් හරි මතු වුණොත්, ඒක හදිසි තත්ත්වයක්. වහාම රෝහලක හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. |
| රුධිර පීඩනය ඉහළ යාම | හදිසියේම රුධිර පීඩනය ඉහළ යාමක් සිදුවුණොත්, ඒ ගැන වෛද්යවරයාට දැනුම් දෙන්න. |
| රේනෝඩ් සින්ඩ්රෝමය (Raynaud syndrome) | අත් හෝ පා ඇඟිලි සීතල වීම, හිරිවැටීම, වේදනාව, සහ ඇඟිලි වල පාට සුදු, නිල්, රතු වර්ණ වලට මාරුවීම. මේ වගේ දෙයක් දැක්කොත් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. |
| සාමාන්යයෙන් බය වෙන්න දෙයක් නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තරට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ | |
| සෙම්ප්රතිශ්යාව වැනි ලක්ෂණ | නාසයෙන් සොටු දියර ගැලීම, නාසය හිරවීම, උගුරේ වේදනාව වගේ සුළු ලක්ෂණ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවා සාමාන්යයෙන් දවස් කිහිපයකින් අඩුවෙලා යනවා. ඒත් දිගටම පවතිනවා නම් හෝ කරදරකාරී නම් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. |
මේ ලැයිස්තුවේ සඳහන් වෙන්නේ ඇතිවිය හැකි සියලුම අතුරු ආබාධ නෙවෙයි. ඔයාට අසාමාන්ය, කරදරකාරී රෝග ලක්ෂණයක් මතු වුණොත්, ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න කිසිවිටකත් පැකිලෙන්න එපා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Eptinezumab කියන්නේ දරුණු ඉරුවාරදය (migraine) ඇතිවීම වළක්වාගන්න දෙන බෙහෙතක් මිසක්, ඉරුවාරදය හැදුණාම වේදනාව අඩු කරන්න දෙන බෙහෙතක් නෙවෙයි.
- මේ බෙහෙත ලබා දෙන්නේ රෝහලකදී හෝ සායනයකදී, නහරයක් හරහා (IV injection) පමණයි. ඒ නිසා ඔයාට ගෙදර ගෙනියන්න බෙහෙත් ලැබෙන්නේ නෑ.
- ප්රතිකාරය පටන් ගන්න කලින්, ඔයාට තියෙන සියලුම ලෙඩ රෝග, අසාත්මිකතා සහ ඔයා ගන්නා සියලුම බෙහෙත් වර්ග ගැන දොස්තර මහත්තයාට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- බෙහෙත ගත්තට පස්සේ මුහුණ ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව වැනි දරුණු අසාත්මිකතා ලක්ෂණ මතු වුණොත්, ඒක හදිසි අවස්ථාවක්. වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- නියමිත දිනට බෙහෙත් වාරය ලබාගැනීම හරිම වැදගත්. කිසියම් හේතුවකින් යන්න බැරි නම්, කලින්ම දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දී වෙනත් දිනයක් වෙන් කරගන්න.
ඉරුවාරදය, Eptinezumab, Vyepti, migraine prevention, monoclonal antibody, ඉරුවාරදයට බෙහෙත්, හිසරදය, migraine treatment Sri Lanka, නහරයට විදින බෙහෙත්, ඉරුවාරදය වළක්වාගැනීම
