¿Sientes a veces que no puedes orinar? ¿O que tienes la vejiga llena y pesada? Si esta sensación persiste, podrías tener una afección llamada «vejiga distendida». No te preocupes, hablaremos de esto en detalle.
¿Qué es una vejiga distendida?
En pocas palabras, una vejiga distendida se produce cuando la vejiga, el saco que almacena la orina, aumenta de tamaño y se hincha más de lo normal. Imagínalo como un globo. Cuando se llena de agua, se infla, ¿verdad? Así es como funciona.
La razón principal es que la orina no fluye correctamente y se acumula en la vejiga . Médicamente, a esto lo llamamos retención urinaria. Sin embargo, no todas las personas con retención urinaria tienen la vejiga inflamada.
Verán, nuestros riñones son los encargados de filtrar los líquidos y desechos del cuerpo y producir orina. La orina producida se almacena en la vejiga hasta que necesitamos orinar. Cuando la vejiga está llena, envía una señal al cerebro que dice: "De acuerdo, necesito orinar ahora".
La retención urinaria se produce cuando la vejiga está llena, pero no se puede vaciar por completo. ¿Qué sucede entonces? La vejiga se estira gradualmente y aumenta de tamaño, o se hincha, para contener más orina. A esto lo llamamos «vejiga distendida».
¿Se trata de una emergencia médica?
Una vejiga distendida por sí sola no suele ser una emergencia médica. Sin embargo, si no puede orinar o solo expulsa una pequeña cantidad, y esto se acompaña de dolor intenso, podría tratarse de una emergencia. Esto se denomina retención urinaria aguda. Si no puede orinar y sufre un dolor tan intenso, lo mejor es consultar con un médico de inmediato.
¿Cuáles son los síntomas de la inflamación de la vejiga?
En este caso, podrías observar síntomas como estos:
- Pérdida de orina (también conocida como "incontinencia urinaria").
- Una necesidad repentina y urgente de orinar.
- Sensación de dolor, presión o tensión en la parte inferior del abdomen o a su alrededor.
- Otros síntomas de retención urinaria incluyen orinar muy poco, un chorro de orina débil o la sensación de necesitar orinar de nuevo después de haber terminado de orinar .
Sin embargo, es posible que algunas personas no noten estos síntomas importantes.
¿Qué causa esto?
La principal causa de la inflamación de la vejiga es que la orina no fluye correctamente y se acumula. Esto puede deberse a varias razones. Veamos cuáles son:
- Interferencia:
- Cálculos en la vejiga
- Un tumor (`Tumor`)
- Agrandamiento de la próstata en hombres
- Problemas como el estreñimiento pueden obstruir las vías urinarias.
- Si la vejiga del bebé se inflama en el útero (megavejiga fetal), la causa principal es una afección llamada obstrucción del tracto urinario inferior (OTUI). Es decir, existe una obstrucción en la parte inferior del tracto urinario.
- Inflamación (hinchazón):
- Si existe alguna inflamación en la vejiga o la uretra (el conducto que transporta la orina desde la vejiga), también puede impedir que vacíes la vejiga correctamente.
- Este tipo de afecciones inflamatorias pueden ser causadas por lesiones o infecciones del tracto urinario.
- Afecciones neurológicas:
- Algunas enfermedades, como la esclerosis múltiple (EM), la enfermedad de Parkinson, la enfermedad de Alzheimer y el accidente cerebrovascular, así como ciertos medicamentos (especialmente los opioides), pueden impedir que el cerebro envíe las señales adecuadas cuando la vejiga está llena. Esto puede dificultar el vaciado oportuno de la vejiga.
- Cirugía:
- La anestesia, que se utiliza para adormecer el dolor durante la cirugía, a veces puede interferir con la capacidad de vaciar la vejiga.
- Las cicatrices o la hinchazón causadas por una cirugía pélvica también pueden provocar una obstrucción de la vejiga o la uretra.
¿Cuáles son las posibles complicaciones de la inflamación de la vejiga?
En ocasiones, incluso después del tratamiento, la inflamación de la vejiga puede causar cierta dificultad para orinar (disfunción vesical). Por ejemplo:
- Poca pérdida de orina.
- Sentir la necesidad de orinar incluso cuando no es necesario.
- Incapacidad para vaciar completamente la vejiga.
¿Cómo se reconoce esto?
Cuando acudas al médico, te preguntará sobre tus síntomas y te examinará. Es posible que te palpe la parte baja del abdomen y te pregunte si sientes algún dolor. Si sospecha que tienes la vejiga inflamada, podría solicitarte una ecografía.
Si estás embarazada, una ecografía prenatal a veces puede detectar que la vejiga de tu bebé está inflamada.
¿Qué pruebas se realizan para esto?
Los médicos pueden diagnosticar esta afección examinando la vejiga con una ecografía. En concreto, pueden utilizar la prueba del residuo posmiccional para evaluar la eficacia del vaciado vesical. Esta prueba consiste en observar la vejiga con un ecógrafo después de haber orinado (una vez que se ha expulsado la mayor cantidad de orina posible). También puede ayudar a determinar la causa de cualquier problema.
El médico también puede realizar pruebas adicionales para determinar la causa de la retención urinaria.
¿Cómo se trata esto?
Los médicos suelen tratar esta afección extrayendo la orina acumulada en la vejiga. Si no puede orinar, lo primero que hará su médico será extraer la orina antes de intentar encontrar la causa o realizar cualquier otro diagnóstico.
Luego, se identifica y trata la causa subyacente de la afección (a menudo retención urinaria). Esto puede incluir medicamentos, cirugía u otros métodos.
La megavejiga fetal (inflamación de la vejiga en el feto durante la gestación) a veces mejora por sí sola a medida que el bebé crece.
Métodos específicos para tratar la inflamación de la vejiga
El método más común se llama "cateterismo vesical transuretral". Consiste en insertar un tubo delgado (catéter) a través de la uretra (la abertura por donde se orina) hasta la vejiga y luego drenar la orina. El médico puede usar este tubo para vaciar la vejiga una sola vez, o puede dejarlo colocado durante algunos días o semanas.
El tratamiento de la megavejiga fetal depende de la situación. Las opciones de tratamiento incluyen:
- Vesicocentesis: Procedimiento en el que un médico utiliza una aguja para extraer líquido de la vejiga del feto.
- Derivación vesicoamniótica: Un médico inserta un tubo en la vejiga del feto y drena el líquido a través de él.
Efectos secundarios del tratamiento
Después de retirar el catéter, es posible que experimente síntomas como los siguientes:
- Una pequeña cantidad de sangre en la orina (hematuria).
- Necesidad de orinar con frecuencia.
- Presión arterial baja (hipotensión).
Pero no se preocupe, la mayoría de las veces estos efectos secundarios son temporales y mejorarán en unos días.
¿Cuánto tardaré en sentirme mejor después del tratamiento?
Comenzará a sentir alivio tan pronto como el médico le vacíe la vejiga. La duración del tratamiento adicional dependerá de la causa de la retención urinaria.
¿Qué puedo esperar si tengo inflamación de vejiga?
Una vejiga inflamada puede ser dolorosa y puede indicar que no orinas lo suficiente. Esto se puede tratar insertando un catéter para drenar la vejiga. Es posible que también necesites continuar el tratamiento para la causa subyacente.
Si estás embarazada y tu bebé nonato tiene inflamación de la vejiga, habla con tu médico o profesional de atención prenatal para obtener más información.
¿Se puede prevenir la inflamación de la vejiga?
Si padece afecciones crónicas que pueden causar retención urinaria, un buen control de las mismas puede ayudar a prevenir la inflamación de la vejiga. Sin embargo, en algunos casos, como la inflamación de la vejiga tras una cirugía o la megavejiga fetal, no es posible prevenirla.
¿Cuándo debo acudir a una Unidad de Tratamiento de Emergencias (UTE) ?
Si no puede orinar y siente dolor intenso, acuda inmediatamente a urgencias o busque atención médica. La retención urinaria aguda es una emergencia médica. No la ignore.
¿Qué preguntas debo hacerle a mi médico?
Puede resultarle útil hacerle a su médico preguntas como estas:
- ¿Por qué me pasó esto a mí?
- ¿Qué debo hacer para evitar que algo así vuelva a suceder?
- ¿Qué opciones de tratamiento tengo?
- ¿Tendré que continuar el tratamiento?
Finalmente, cosas para recordar
La inflamación de la vejiga generalmente se trata vaciándola. Sin embargo, es importante tratar la causa subyacente de la retención urinaria. Si tiene dificultad para orinar o dolor en la parte baja del abdomen, especialmente si se ha sometido a una cirugía recientemente, consulte a su médico. La inflamación de la vejiga no es una emergencia, pero la incapacidad total para orinar sí puede serlo. Por lo tanto , ante cualquier duda, no dude en consultar a un médico. Su salud es muy importante.
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