Todo sobre la prueba de sonohisterografía, que se utiliza para diagnosticar con precisión problemas uterinos.

¿Alguna vez has tenido sangrados repentinos durante la menstruación o sangrados más abundantes de lo habitual? ¿Quizás has tenido dificultades para concebir? En estos casos, es posible que tu médico te haya solicitado una sonohisterografía para examinar el interior del útero. El nombre puede sonar un poco intimidante, pero en realidad es una prueba muy sencilla e importante. Así que hoy hablaremos de ello de forma muy simple.

¿Qué es una sonohisterografía?

En pocas palabras, una sonohisterografía es una ecografía especial que se realiza para ver claramente el interior del útero. Lo que la diferencia de una ecografía convencional es que se inyecta una pequeña cantidad de solución salina en el útero.

Imagínese que, en lugar de mirar dentro de un globo desinflado para ver si hay algo dentro, puede ver claramente soplando un poco de aire, ¿verdad? Así es como funciona este procedimiento. Cuando se inyecta solución salina (una solución estéril similar al agua salada) en el útero, las dos paredes uterinas se separan ligeramente, lo que permite al médico ver con mucha claridad el revestimiento interno (llamado endometrio ) y cualquier anomalía (como tumores). Esta prueba también se conoce como ecografía con infusión salina (SIS) .

¿En qué casos debe realizarse esta prueba?

Existen varias razones por las que un médico podría recomendar esta prueba. Compruebe si presenta alguno de estos síntomas.

¿Cómo te preparas antes del examen?

Prepararse para este examen es muy fácil, pero hay que tener cuidado con algunas cosas.

Mejor momento para realizar la prueba

Esto es lo más importante. El mejor momento para realizarse una sonohisterografía es después de que termine la menstruación, pero antes de la ovulación. En resumen, entre el día 6 y el día 11 del ciclo menstrual. ¿Por qué? Porque en ese momento el revestimiento del útero (endometrio) es muy delgado. Así, el médico puede ver el interior con mucha claridad.

Sin embargo, si estás pasando por la menopausia, o estás tomando píldoras anticonceptivas de forma continua, o tienes un DIU hormonal, puedes hacerte esta prueba cualquier día.

¿Qué debes hacer el día del examen?

• Coma y beba con normalidad, y tome sus medicamentos si los tiene.
• Es recomendable tomar un analgésico (por ejemplo, ibuprofeno, naproxeno o paracetamol) aproximadamente una hora antes de la prueba. Esto ayudará a reducir cualquier molestia leve que pueda experimentar durante la misma.
• Prepárate para usar una compresa higiénica , ya que puede haber solución salina y algo de sangrado después de la prueba.

Antes de la prueba

• Necesitas vaciar tu vejiga ( orinar ).
• Cuando orines , tendrás que proporcionar una pequeña muestra para una prueba de embarazo , ya que esta prueba no se puede realizar si estás embarazada.
• Es posible que su médico también le realice una ecografía abdominal antes de vaciar la vejiga.
• A continuación, se realiza un examen pélvico para detectar posibles infecciones vaginales. Esta prueba no se recomienda en caso de infección.

¿Cómo es una sonohisterografía?

La prueba completa dura entre 30 y 45 minutos, pero en realidad se tarda entre 5 y 10 minutos en administrar la solución salina y luego realizar la exploración.

1. Te harán acostarte en una cama, normalmente como para un examen ginecológico.

2. A continuación, el médico introducirá un instrumento delgado y lubricado (llamado transductor de ultrasonido ) a través de la vagina y tomará varias imágenes del útero. Después, lo retirará.

3. A continuación, se utiliza un instrumento llamado espéculo para abrir la vagina y limpiar el cuello uterino.

4. A continuación, se introduce un tubo muy fino (llamado catéter ) a través del cuello uterino hasta el útero. En este momento, es posible que sientas un ligero calambre en la espalda, similar al de la menstruación.

5. Ahora se retira el espéculo y se vuelve a insertar el ecógrafo. Durante este tiempo, se inyecta lentamente solución salina en el útero a través del tubo delgado. Es posible que sienta algo de presión o calambres.

6. Una vez obtenidas las imágenes nítidas del interior del útero, se retiran tanto el ecógrafo como el tubo delgado. Eso es todo.

¿Esto duele? ¿Existe algún riesgo?

La pregunta más frecuente sobre esta prueba es si duele. De hecho, es normal sentir un ligero dolor o molestia. Es posible que experimente algunos calambres, especialmente al insertar el catéter e instilar la solución salina.

Pero lo mejor es que el dolor disminuirá considerablemente una vez que termine la prueba. Puedes aliviarlo tomando un analgésico o aplicando una bolsa de agua caliente.

En cuanto a los riesgos, la sonohisterografía es una prueba muy segura. En casos muy raros, puede producirse una infección pélvica. Si experimenta alguno de los siguientes síntomas, consulte a su médico de inmediato:

• Cambios en el flujo vaginal (mal olor, cambio de color)
• Fiebre
• Dolor intenso

¿Qué sucede después del examen?

En cuanto termine la prueba, podrá irse a casa y retomar sus actividades normales.

• Es posible que durante unas horas salga un líquido acuoso de tu vagina. No te preocupes, es la solución salina que te introdujeron.
• Es posible que experimente algunas molestias o dolores leves durante aproximadamente un día. Tome un analgésico.
• Durante uno o dos días, es posible que observe pequeñas gotas de sangre roja o marrón. Eso también es normal.

¿Qué se puede aprender de los resultados?

Esta prueba puede identificar muchos problemas dentro del útero que podrían estar causando sus síntomas.

• Anomalías en la forma del útero
• Engrosamiento excesivo del revestimiento interno del útero (endometrio)
• Fibromas ( tumores no cancerosos)
• Pólipos ( pequeños crecimientos que se forman en la pared del útero)
• Síntomas del cáncer de endometrio
• Síntomas de la adenomiosis (crecimiento de tejido endometrial en la pared uterina)

Su médico le explicará estos resultados y le hablará sobre los pasos a seguir (tratamiento, cirugía o más pruebas).

Diferencias con otros tipos de escaneos

La diferencia entre una sonohisterografía y una ecografía convencional.

La principal diferencia radica en el uso de solución salina. Si bien una ecografía convencional permite visualizar la forma externa del útero y el grosor de sus paredes, la cavidad y su revestimiento interno no son claramente visibles. Al insertar solución salina, la cavidad se abre por completo, permitiendo identificar con claridad incluso un tumor muy pequeño en su interior.

Diferencia entre sonohisterografía e histerosalpingografía (HSG)

La histerosalpingografía (HSG) no utiliza ultrasonido ni solución salina, sino rayos X y un tinte especial. Se emplea principalmente para detectar la infertilidad y es especialmente útil para comprobar si las trompas de Falopio están obstruidas. Sin embargo, la sonohisterografía también es útil para diagnosticar muchos otros problemas uterinos.

Es normal sentir algo de nerviosismo y ansiedad ante una prueba como esta, ya que involucra una parte muy sensible e íntima del cuerpo. Pero recuerda, esta prueba es muy importante y puede ayudarte a encontrar la causa exacta de muchos de los síntomas que te molestan. Habla abiertamente con tu médico sobre cualquier temor o inquietud que tengas antes de la prueba. Él o ella podrá explicarte todo y ayudarte a que la experiencia sea lo más llevadera posible.