Las náuseas y los vómitos matutinos durante el embarazo son comunes para muchas mujeres. Cariñosamente los llamamos "náuseas matutinas". Pero a veces esta condición puede agravarse. Hoy hablaremos de una condición en la que no se puede retener ningún alimento, se vomitan varias veces al día y se pierde peso. En términos médicos, a esto lo llamamos hiperémesis gravídica (HG) . Esta condición es muy diferente de las náuseas matutinas comunes y requiere tratamiento médico.
¿Son náuseas matutinas normales? ¿O se trata de hiperémesis gravídica? Conozcamos la diferencia.
Muchas madres creen que se trata simplemente de náuseas matutinas leves. Pero hay una clara diferencia entre ambas. Imagina que tu amiga tiene náuseas por la mañana y tú también. Pero si son tan fuertes que no puedes comer ni beber agua en todo el día, eso no es normal.
En pocas palabras, alrededor del 80% de las mujeres embarazadas experimentan náuseas matutinas. Estas pueden causar náuseas y, a veces, vómitos una o dos veces al día. Sin embargo, generalmente pueden retener algunos alimentos y líquidos. Esta condición suele desaparecer al final del primer trimestre.
Pero la hiperémesis gravídica (HG) es una afección completamente diferente y más grave. En ella, los vómitos se vuelven insoportables, lo que provoca pérdida de peso y deshidratación. Esta afección puede persistir más allá del primer trimestre, e incluso hasta el nacimiento del bebé.
Veamos esta tabla para comprender mejor esta diferencia.
| Característica | Náuseas matutinas normales | Hiperemesis gravídica (HG) |
|---|---|---|
| La naturaleza del vómito | Una o dos veces al día, no está mal. | Más de tres veces al día, de forma excesiva y continua. |
| ingesta de alimentos y líquidos | Con frecuencia, los alimentos y los líquidos pueden retenerse en el cuerpo. | Estoy vomitando tanto que no puedo retener nada de lo que como o bebo. |
| Peso corporal | No habrá pérdida de peso. Quizás incluso un ligero aumento de peso. | Perder más del 5% de tu peso previo al embarazo. |
| Deshidración | No sucede. | Sucede con frecuencia e incluso puede requerir hospitalización. |
| Límite de tiempo | Por lo general, remite a las 12-14 semanas. | Dura semanas, meses e incluso, a veces, hasta el parto. |
¿Cuáles son los síntomas de la hiperémesis gravídica?
Esta afección suele comenzar alrededor de las 6 semanas de embarazo. Estos síntomas pueden causar tanta incomodidad que impiden realizar las actividades cotidianas.
Características principalmente visibles
- Náuseas severas: Sensación de náuseas que dura todo el día y es tan intensa que impide realizar cualquier actividad.
- Vomitar más de tres veces al día: Esto no es normal, sino más bien vómitos constantes.
- Pérdida de peso: Perder más del 5% de tu peso antes del embarazo. Por ejemplo, si pesas 60 kg, perderás más de 3 kg.
- Incapacidad para retener alimentos y líquidos: una afección en la que se producen vómitos incluso después de beber un poco de agua.
- Deshidratación: Pérdida de suficiente agua del cuerpo. Esto provoca que la boca y los labios se resequen, la cantidad de orina producida disminuya y la orina se vuelva de color amarillo oscuro.
- Mareos y aturdimiento: Sentirse tan mareado que ni siquiera se puede mantener de pie, y sentir vértigo.
- Fatiga extrema: Sentirse muy cansado incluso con el simple hecho de estar presente.
- Desmayo: En ocasiones, puede perder el conocimiento y caerse.
- Dolor de cabeza: Dolor de cabeza persistente.
Síntomas graves poco frecuentes
- Presión arterial baja
- ritmo cardíaco acelerado
- Piel seca
- Confusión
- Ictericia (coloración amarillenta de la piel) debido a daño hepático.
- Síndrome de Wernicke-Korsakoff: Una afección muy grave que afecta al cerebro debido a la deficiencia de vitamina B1 (tiamina).
¿Por qué se produce esta situación?
Aún no se ha encontrado la causa exacta, pero la principal sospecha es que se deba a los cambios hormonales que se producen en el cuerpo durante el embarazo.
En pocas palabras, cuando concebimos un bebé, las hormonas de nuestro cuerpo experimentan una transformación importante. Una de las principales responsables es la hormona HCG (gonadotropina coriónica humana) . Esta hormona es producida por el cuerpo durante el embarazo y aumenta muy rápidamente y en grandes cantidades. Los niveles de HCG alcanzan su punto máximo alrededor de la semana 10 de gestación. Es entonces cuando muchas madres experimentan los síntomas más graves. Por lo tanto, se cree que existe una fuerte conexión entre la hormona HCG y la hiperémesis gravídica.
Además, la hormona estrógeno, que aumenta durante el embarazo, también puede contribuir a estas náuseas y vómitos.
Lo más importante es que esto no es culpa tuya. No se debe a nada que comas o bebas, ni a nada que hagas. Es simplemente el resultado de un proceso biológico que ocurre en el cuerpo.
¿Quiénes son los que corren mayor riesgo de padecer esta afección?
Algunas personas tienen mayor probabilidad de desarrollar hiperémesis gravídica que otras. Estos factores de riesgo incluyen:
- Haber padecido hiperémesis gravídica en un embarazo anterior: Si padeciste esta afección durante un embarazo anterior, es más probable que vuelvas a padecerla durante tu próximo embarazo.
- Tener gemelos o más bebés: Cuantos más bebés tengas, mayores serán tus niveles de la hormona HCG. Por lo tanto, el riesgo es mayor para las madres que esperan gemelos o trillizos.
- Este es tu primer embarazo.
- Si algún miembro de la familia (madre, hermana) padece náuseas matutinas severas o hiperémesis gravídica: esto puede tener alguna influencia genética.
- Padecer afecciones como migrañas o mareos por movimiento.
- Padecer una afección llamada enfermedad trofoblástica gestacional (ETG), que es un crecimiento anormal de células en el útero.
¿Cuáles son los tratamientos para esto?
El tratamiento depende de la gravedad de tus síntomas. Lo más importante es que hables con tu médico y elijas el tratamiento más adecuado para ti. Hay medidas que puedes tomar en casa, así como tratamientos que requieren hospitalización.
| Método de tratamiento | Descripción |
|---|---|
| Para síntomas leves (qué se puede hacer en casa) | |
| Cambios en la dieta | Come porciones pequeñas y frecuentes (por ejemplo, cada dos horas) en lugar de comidas abundantes. Opta por alimentos suaves y secos como galletas saladas, pan, arroz y papas hervidas. Evita los alimentos grasosos y picantes. |
| Cambios en el estilo de vida | Usar una pulsera de acupresión para reducir las náuseas. Masticar pastillas de jengibre o tomar té de jengibre. Evitar aquello que provoca náuseas (ciertos olores, viajar en coche). |
| Medicamentos bajo prescripción médica | Su médico podría recomendarle medicamentos como la vitamina B6 (piridoxina) y la doxilamina. Bajo ninguna circunstancia compre ni tome medicamentos en una farmacia sin consultar a un médico. |
| Para síntomas graves (tratamiento hospitalario) | |
| Administración de líquidos por vía intravenosa (líquidos intravenosos) | Si está deshidratado, se le administrarán líquidos y nutrientes mediante solución salina. Esto requerirá una hospitalización. |
| Medicamentos recomendados | Para controlar los vómitos, se administran medicamentos más fuertes como prometazina, metoclopramida y ondansetrón. Si no puede tragar pastillas, puede optar por inyecciones o supositorios. |
| Alimentación por sonda | Si no puede comer nada, la nutrición se le proporciona a través de un tubo delgado que se inserta por la nariz o el abdomen hasta el estómago. |
| Nutrición parenteral total (NPT) | En los casos más graves, todos los nutrientes necesarios se suministran directamente al cuerpo a través de una vena, lo que le permite descansar sin sobrecargar el sistema digestivo. |
¿Cuánto tiempo durará esta afección? ¿Afectará al bebé?
Esto puede asustarte, y con razón. Pero la buena noticia es que, con el tratamiento adecuado, tú y tu bebé estaréis bien.
- Duración: Algunas personas experimentan una disminución de los síntomas después del primer trimestre. Otras pueden presentar esta afección más o menos durante todo el embarazo. Pero después del parto, casi todos estos síntomas desaparecen por completo.
- Efectos en el bebé: Si se sigue el tratamiento necesario bajo supervisión médica, generalmente no hay efectos en el bebé. Sin embargo, si no se tratan afecciones como la pérdida excesiva de peso o la deshidratación grave, en raras ocasiones el bebé puede nacer con bajo peso o prematuramente.
- Embarazo de alto riesgo: Si tienes hiperémesis gravídica, los médicos considerarán tu embarazo de alto riesgo. Esto no significa que haya nada de qué preocuparse, pero sí que tú y tu bebé serán monitoreados con mayor atención y frecuencia .
Cuándo definitivamente debes consultar a un médico
No te quedes en casa sufriendo, pensando que los vómitos intensos son "normales" durante el embarazo. Si presentas estos síntomas, consulta a tu médico de inmediato.
Recuerda que cuanto antes comience el tratamiento, mejor podrás evitar que la afección empeore.
- Si no puedes comer nada debido a náuseas que duran todo el día.
- Si continúa vomitando más de tres veces al día durante varios días.
- Si sientes que tu cuerpo está perdiendo peso .
- Si sientes mareo , aturdimiento o desmayo .
- Si la cantidad de orina que expulsa ha disminuido significativamente, o si su orina adquiere un color amarillo oscuro o naranja.
En un momento como este, es posible que necesite ser ingresado en la Unidad de Tratamiento de Emergencias (UTE) del hospital y que le administren la solución salina y los medicamentos necesarios.
Mensaje para llevar a casa
- La hiperémesis gravídica (HG) no es simplemente náuseas matutinas normales. Es una afección médica grave que requiere tratamiento.
- Si vomita tanto que no puede retener la comida ni la bebida, si está perdiendo peso o si tiene mareos , no sufra en silencio y consulte a su médico de inmediato.
- Esta condición no es culpa tuya. Es causada por cambios hormonales en el cuerpo.
- Existen tratamientos muy eficaces para esto. Esta afección se puede controlar bien con líquidos intravenosos (solución salina) y medicamentos.
- Con la atención y supervisión médica adecuadas, tú también puedes dar a luz a un bebé sano. Así que no tengas miedo, busca la ayuda que necesitas.
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