¿Tu bebé tiene paladar hendido? (Paladar hendido) - ¡Hablemos de ello!

A veces, al observar a un recién nacido, se puede apreciar una pequeña diferencia en el paladar. Se trata de una pequeña fisura. Esto es lo que médicamente llamamos paladar hendido. Al oír estas palabras, algunos padres pueden asustarse y preocuparse. "¿Qué le ha pasado a nuestro hijo?", podrían pensar. Pero, en realidad, no hay motivo para asustarse ni preocuparse. Si estamos bien informados, podemos afrontar esta afección con éxito.

¿Qué es el paladar hendido?

En pocas palabras, la palabra inglesa "cleft" significa grieta o hendidura. "Palacio" se refiere a la parte del paladar. Si pasas la lengua por el paladar, sentirás una pequeña costura o nudo en el centro, ¿verdad? Ahí es donde, cuando eras bebé en el vientre materno, se unieron los lados derecho e izquierdo del paladar. Es como coser dos prendas de ropa.

Sin embargo, en algunos bebés, estas dos partes del paladar superior no se unen correctamente. Es decir, la unión no es completa. Es entonces cuando se produce la fisura palatina, que consiste en una grieta en el paladar superior. Se trata de una afección congénita, es decir, algo con lo que el bebé nace.

¿Por qué se produce el paladar hendido?

Los padres a menudo se preguntan: "¿Por qué le pasó esto a nuestro bebé?" "¿Hicimos algo mal?" De hecho, es difícil señalar una sola razón. Hay varias posibles causas. Veamos cuáles son:

• Factores genéticos: En ocasiones, si algún miembro de la familia, ya sea la madre, el padre o algún otro pariente, ha padecido esta afección, existe una pequeña probabilidad de que el bebé también la desarrolle. Esto significa que existe una influencia genética.
• Algunos factores ambientales y de otra índole que afectan a la madre durante el embarazo:
• Ciertos medicamentos que la madre toma durante el embarazo (especialmente aquellos que toma sin consejo médico, por voluntad propia). Por ejemplo, algunos medicamentos para la epilepsia pueden tener un efecto.
• Si la madre fuma o consume alcohol durante el embarazo, estos factores afectan directamente al desarrollo del feto.
• Durante el embarazo, la madre puede no obtener suficientes nutrientes, como ácido fólico . Los médicos suelen recomendar suplementos de ácido fólico a las mujeres embarazadas para ayudar a prevenir estas afecciones.
• Algunas infecciones virales que la madre puede desarrollar durante el embarazo.
• Si la madre tiene afecciones médicas no controladas como la diabetes mellitus .
• Si la madre es obesa.

Pero la mayoría de las veces, el paladar hendido puede ocurrir sin razón aparente. Es decir, puede que no haya una causa obvia. Así que no te sientas mal pensando que es tu culpa. Le puede pasar a cualquiera.

¿Existen diferentes tipos de paladar hendido?

Sí, estas grietas en el párpado superior pueden tener diferentes formas y tamaños. Para ser precisos, existen ligeras diferencias según el tamaño de la grieta y su ubicación.

• Algunos bebés pueden tener una hendidura únicamente en la parte superior de la cabeza .
• Algunos bebés también pueden tener labio leporino y paladar hendido . Esto significa que hay una hendidura tanto en el labio como en el paladar superior. Puede ser solo el labio leporino o solo el paladar superior.
• La fisura puede ser completa , lo que significa que puede extenderse desde la base de la nariz hasta la parte posterior del paladar superior.
• O puede tratarse de una fisura incompleta , lo que significa que la fisura se encuentra solo en una pequeña parte del paladar superior.
• Otro tipo especial es la fisura palatina submucosa . En este caso, la fisura no es visible desde el exterior. Si bien la piel (membrana mucosa) que recubre el paladar superior está bien cerrada, los músculos subyacentes no se han unido correctamente. Esto a veces se detecta un poco más tarde, cuando el bebé empieza a hablar, como un cambio en la voz.

¿Qué problemas puede tener un bebé debido a una fisura palatina?

El paladar hendido puede causar algunos problemas menores a tu bebé. Veamos cuáles son. Conocer estos detalles es fundamental para el bienestar de tu bebé.

• Dificultades para alimentarse:

Este es el principal problema que se observa en primer lugar. Imagínese que, al succionar la leche, esta puede entrar por la nariz debido al espacio entre la boca y la nariz. Esto dificulta que el bebé succione correctamente, puede tener dificultades para respirar mientras lo hace, la leche puede salir por la nariz e incluso regresar a la garganta. Por esta razón, el bebé puede no recibir la nutrición suficiente y no aumentar de peso. Para ello, los médicos recomiendan utilizar métodos de alimentación especiales, a veces con tetinas o biberones especializados.

• Problemas del habla:

A medida que su bebé crece y comienza a hablar, es posible que note cambios en su voz. Debido al paladar hendido, le resulta difícil controlar la cantidad de aire que sale por la nariz al hablar. Como resultado, su voz puede sonar como si hablara por la nariz (habla hipernasal/voz nasal) . Algunas letras, especialmente las que empiezan por 'প', 'ব', 'ত', 'দ', 'ক' y 'গ', también pueden ser difíciles de pronunciar correctamente.

• Infecciones de oído y problemas de audición:

Entre la parte superior de la nariz y el oído medio hay un pequeño conducto llamado trompa de Eustaquio.Este conducto regula la presión dentro del oído y drena el líquido del oído medio. Cuando existe una fisura en el oído superior, la función de la trompa de Eustaquio puede verse afectada. Esto puede provocar la acumulación de líquido en el oído medio, causando infecciones frecuentes (otitis media) y una leve pérdida de audición. Si esta situación persiste, también puede afectar el desarrollo del habla del bebé.

• Problemas dentales:

Dependiendo de la ubicación del paladar hendido, pueden surgir problemas menores al erupcionar los dientes. Es posible que se extraigan dientes, que falten algunos, que los dientes erupcionen tarde o que sea necesario insertar dientes adicionales . Por lo tanto, siempre es necesario consultar con un dentista u ortodoncista.

¿Cómo se diagnostica esta fisura palatina?

En la mayoría de los casos, esta fisura se descubre cuando los médicos examinan el interior de la boca del bebé en el hospital justo después del nacimiento. Esa es la forma más común.

En ocasiones, las ecografías prenatales realizadas durante el embarazo pueden revelar indicios de esta afección, especialmente si existe labio leporino y paladar hendido. Sin embargo, si solo hay paladar hendido, es decir, sin labio leporino, puede resultar difícil detectarlo en la ecografía.

La fisura palatina submucosa que mencioné anteriormente a veces solo se detecta cuando el bebé es un poco mayor, por ejemplo, cuando empieza a hablar y tiene problemas de voz, o cuando sufre infecciones de oído frecuentes.

¿Cuáles son los tratamientos para esto? ¿Hay algo a lo que temer?

En primer lugar, esta es una afección completamente curable . Así que no se preocupe. Gracias a los avances de la medicina moderna, existen tratamientos muy eficaces para esta afección.

El tratamiento principal consiste en cerrar la fisura mediante cirugía . Este procedimiento se denomina palatoplastia . Esta operación consiste en unir los tejidos de ambos lados del paladar y suturar la fisura. De esta forma, se restaura la estructura del paladar.

¿Cuándo se realizará la cirugía?

Esta cirugía se suele realizar entre los 6 y los 18 meses de edad . Sin embargo, el médico determinará el momento más adecuado según la salud, la etapa de desarrollo y el peso del bebé. En ocasiones, puede realizarse antes o después.

¿Cuáles son los objetivos de la cirugía?

• Facilita comer y beber eliminando la conexión entre la boca y la nariz.
• Ayuda a mantener los músculos de la mandíbula superior funcionando correctamente y a hablar con claridad .
• Restaura la función de la trompa de Eustaquio y reduce la aparición de infecciones de oído .

El equipo médico tratante

Cuando se trata a un bebé de esta manera, no se trata solo de un médico, sino de un equipo de especialistas (`(Equipo Multidisciplinario)`).Trabajan juntos. Este equipo suele incluir:

• Cirujanos plásticos y reconstructivos : Son quienes realizan la cirugía principal.
• Especialistas en oído, nariz y garganta (cirujanos otorrinolaringólogos) : Tratan problemas relacionados con el oído y realizan pruebas de audición.
• Logopedas : Tratan y asesoran sobre las dificultades del habla.
• Ortodoncistas y odontopediatras : Se ocupan de los problemas dentales y del desarrollo de la mandíbula.
• Pediatras : Se centran en la salud general del bebé.
• Quizás psiquiatras y trabajadores sociales podrían unirse a este equipo para brindar a los padres el apoyo psicológico que necesitan.

Todas estas personas trabajan juntas para crear e implementar el mejor plan de tratamiento para el bebé.

¿Qué ocurre después de la operación? ¿Cómo son los cuidados a largo plazo?

Incluso después de que la operación sea exitosa, el bebé necesitará atención especial y seguimiento durante algún tiempo.

• Terapia del habla (`(Terapia del habla)`):

Algunos bebés pueden tener dificultades para hablar incluso después de la operación. En estos casos, la ayuda de un logopeda es fundamental. Son ellos quienes enseñan al bebé a pronunciar las palabras correctamente, a hablar con claridad y a usar adecuadamente los músculos de la mandíbula superior. Esto puede llevar algún tiempo.

• Atención dental y ortodóncica:

Cuando salen los dientes, es importante prestar especial atención a su posición. Por lo tanto, siempre es recomendable visitar al dentista para obtener asesoramiento. Si hay espacios entre los dientes, se puede considerar un tratamiento de ortodoncia o el uso de aparatos cuando el bebé sea un poco mayor.

• Cuidado auditivo (`(Revisiones auditivas)`):

Dado que las infecciones de oído son más frecuentes, es importante que te revisen la audición periódicamente. Si tienes algún problema, puedes buscar tratamiento de inmediato. Tu otorrinolaringólogo también podría decidir insertarte pequeños tubos (tubos de ventilación) en el oído.

• ¿Serán necesarias más cirugías?

A veces, una sola cirugía no soluciona todos los problemas. A medida que el bebé crece, dependiendo de su forma de hablar y del desarrollo de su mandíbula, puede necesitar una o dos cirugías menores adicionales. Por ejemplo, cirugías para mejorar la claridad de su habla o para corregir la posición de su mandíbula. El equipo médico tratante decide al respecto.

Recuerda que esta condición no afectará en absoluto el futuro del bebé. Tiene todo el potencial para ir a la escuela, jugar, aprender, hacer amigos y crecer para tener un trabajo que le apasione, casarse y tener una vida plena y exitosa, ¡igual que los demás niños!

Cómo afecta esto a los padres psicológicamente y al apoyo

Es normal que los padres se sientan tristes, preocupados, asustados e incluso culpables al enterarse de que su bebé tiene esta afección. Pueden surgir preguntas como "¿Por qué nos pasó esto?" "¿Hicimos algo mal?".

Sepa que no está solo en estos momentos. Hable abiertamente con sus médicos y enfermeras al respecto. Ellos le brindarán la información médica que necesita, así como apoyo emocional. Comparta con ellos todas sus preguntas y temores.

Además, si hay otros padres que han pasado por situaciones similares, compartir sus experiencias puede ser de gran ayuda. Algunos hospitales incluso cuentan con grupos de apoyo para padres en esta situación. Si puedes unirte a uno, te resultará muy valioso.

Lo más importante es pensar en positivo y darle a tu bebé el amor, el cuidado y el ánimo que necesita . Tu fortaleza es su mayor fortaleza.

Entonces, ¿cuáles son las cosas más importantes que debemos recordar de todo esto?

Bien, aquí hay algunas cosas que conviene tener en cuenta de lo que hemos hablado:

• El paladar hendido es una fisura en el techo de la boca del bebé. Se trata de una afección congénita, lo que significa que está presente al nacer.
• Esto puede deberse a una o varias razones, pero la mayoría de las veces es difícil encontrar una causa clara. Esto no es culpa de los padres.
• Esto puede provocar que el bebé tenga dificultades para comer, hablar y oír.
• La cirugía puede curar en gran medida esta afección. La intervención principal suele realizarse cuando el bebé tiene entre 6 y 18 meses de edad.
• Es posible que después de la cirugía se sigan necesitando terapia del habla, atención dental y atención auditiva.
• Con el tratamiento y el seguimiento adecuados bajo la supervisión de un equipo multidisciplinario, este bebé puede llevar una vida sana, feliz y plena como cualquier otro niño.
• No estás sola en este camino. Busca el apoyo y la información que necesitas. No te preocupes, mantén una actitud positiva y ten paciencia. ¡ Tu hijo/a tiene un futuro maravilloso!

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