¿Su visión se ha vuelto borrosa repentinamente? Esto podría deberse a una obstrucción en una vena del ojo (oclusión de la vena retiniana).

¿Has notado de repente que ves borroso en un ojo? ¿O sientes que pequeñas manchas negras flotan frente a ti? Es normal asustarse un poco cuando sucede algo así. En la mayoría de los casos, esto se debe a una obstrucción en un pequeño vaso sanguíneo dentro del ojo. En términos médicos, a esto lo llamamos oclusión de la vena retiniana, o OVR. Hoy hablaremos de esto en términos sencillos.

En pocas palabras, ¿qué es la oclusión de la vena retiniana (OVR)?

Imagina tu ojo como una cámara. La retina es como la película que se encuentra en la parte posterior de la cámara. Aquí es donde la luz de lo que vemos se convierte en imágenes. Por lo tanto, para que la retina funcione correctamente, necesita un buen suministro de sangre. Esto significa que hay arterias que transportan la sangre y venas que la devuelven a su lugar.

Ahora imagina que, por alguna razón, una vena que transporta la sangre de regreso se bloquea o se obstruye ligeramente. Al igual que cuando se bloquea una tubería de agua, la sangre no puede fluir. Entonces, la sangre se acumula, aumentando la presión dentro de la retina y provocando que se inflame. Esto es lo que llamamos oclusión de la vena retiniana (OVR) . Esta es una afección que debe tratarse rápidamente, ya que puede causar pérdida permanente de la visión.

Existen dos tipos principales de RVO.

Dividimos la oclusión de la vena retiniana en dos tipos según la ubicación de la obstrucción.

¿Qué síntomas podría experimentar durante una oclusión de la vena retiniana?

Los síntomas de la oclusión de la vena retiniana suelen afectar solo a un ojo. Pueden comenzar repentinamente o desarrollarse gradualmente a lo largo de horas o días.

• Visión borrosa o pérdida de visión: Este es el síntoma principal y más común.
• Moscas volantes: Ver puntos o líneas negras que flotan delante de los ojos.
• Sensación de dolor o presión dentro del ojo: Esto se observa en los casos más graves.

¿Por qué se queda una vena atascada dentro del ojo de esta manera?

Es muy difícil señalar una sola razón para esto, pero hay varios factores principales en juego.

En pocas palabras, en la retina hay puntos donde una arteria y una vena se cruzan. Con la edad, o debido a la acumulación de sustancias como el colesterol, las paredes arteriales se vuelven un poco más gruesas y duras. A esto lo llamamos aterosclerosis . Una arteria engrosada comienza a presionar la delicada vena que se encuentra debajo. Es como si una tubería de agua se aplastara al colocarle algo pesado encima. Esta presión puede obstruir el flujo sanguíneo dentro de la vena, y se puede formar un coágulo que la bloquee por completo.

Además, ciertas afecciones médicas también aumentan el riesgo de desarrollar oclusión de la vena retiniana.

Factores que aumentan el riesgo de oclusión de la vena retiniana

¿Qué complicaciones pueden surgir si no se trata?

Si la oclusión de la vena retiniana no se trata a tiempo, puede causar daños graves en el ojo.

• Edema macular quístico: La mácula es la parte central más importante de la retina, responsable de una visión nítida y clara. Cuando un vaso sanguíneo se obstruye, puede llenarse de líquido e inflamarse, lo que puede provocar visión borrosa severa.
• Neovascularización: Cuando el flujo sanguíneo dentro del ojo se ve afectado , el cuerpo intenta compensar la deficiencia formando nuevos vasos sanguíneos. Sin embargo, estos nuevos vasos son muy débiles y tienen paredes delgadas. Pueden romperse fácilmente y causar sangrado dentro del ojo (hemorragia vítrea).
• Aumento de la presión intraocular (glaucoma neovascular): Estos nuevos vasos sanguíneos debilitados obstruyen las zonas que controlan el flujo de líquido dentro del ojo. Esto puede provocar una presión intraocular peligrosamente alta, dañando el nervio óptico y causando la pérdida total de la visión.
• Desprendimiento de retina: Se trata de una emergencia. La retina puede desprenderse de la pared del ojo debido a la tracción que ejercen los nuevos vasos sanguíneos.

¿Cómo diagnostica y trata esto un médico?

Si experimenta estos síntomas, debe consultar a un especialista en el cuidado de los ojos lo antes posible. Él o ella le examinará los ojos detenidamente.

Diagnóstico

El médico le aplicará gotas en el ojo para dilatar la pupila y examinará el interior del ojo con un microscopio especial. Además, se pueden realizar las siguientes pruebas:

• Tomografía de coherencia óptica (OCT): Esta prueba permite medir el grosor de la retina y determinar con precisión si la mácula está inflamada.
• Angiografía con fluoresceína: Se inyecta un tinte especial en una vena del brazo y se toman imágenes a medida que recorre los vasos sanguíneos del ojo. Esto permite ver dónde está obstruida la vena y la magnitud del daño.

Métodos de tratamiento

Hasta la fecha, no existe una forma segura de reabrir una vena obstruida. Sin embargo, existen muchos tratamientos eficaces para controlar el daño y las complicaciones causadas por la obstrucción . Los principales objetivos de estos tratamientos son:

• Mejora tu visión o evita que empeore.
• Tratamiento de las complicaciones que hayan surgido.
• Controlar los factores de riesgo (como la presión arterial y la diabetes) que contribuyen a la oclusión de la vena retiniana.

Estos son algunos de los principales métodos de tratamiento:

1. Inyecciones anti-VEGF: Este es el tratamiento de primera línea más utilizado. Existe una sustancia química (VEGF) que causa inflamación y la formación de nuevos vasos sanguíneos débiles dentro del ojo. Esta inyección actúa bloqueando dicha sustancia. La inyección se administra después de anestesiar el ojo con gotas oftálmicas. Dependiendo de su condición, es posible que necesite estas inyecciones mensualmente o a intervalos regulares.

2. Inyecciones de esteroides: Estas inyecciones también se utilizan para reducir la inflamación. Sin embargo, en algunas personas pueden aumentar la presión intraocular, por lo que solo se administran como segunda opción si las inyecciones anti-VEGF no resultan efectivas.

3. Tratamiento láser (fotocoagulación panretiniana - PRP): Este tratamiento láser se utiliza para detener la formación de vasos sanguíneos débiles e indeseados.

4. Vitrectomía: Si hay mucho sangrado dentro del ojo, esta cirugía se realiza para extirpar y limpiar la parte gelatinosa del ojo llena de sangre.

Sobre el futuro y lo que podemos hacer

Su visión tras una oclusión de la vena retiniana (OVR) dependerá de varios factores. Algunas personas sufren pérdida de visión permanente, mientras que otras experimentan una mejoría gradual con el tratamiento. Su oftalmólogo podrá explicarle mejor su situación.

Lo mejor que podemos hacer para prevenir esta situación es controlar los factores de riesgo.

• Sigue una dieta que sea buena para el corazón y los vasos sanguíneos.
• Haz ejercicio a diario.
• Mantén un peso saludable.
• Evita fumar por completo.

Si padeces esta afección, es posible que te sientas cansado y estresado debido a las frecuentes inyecciones y las visitas a las clínicas. No te avergüences. Habla con tu médico al respecto. Él o ella te brindará el apoyo que necesitas.