¿Le gustaría saber más sobre la biopsia de tiroides?

¡Biopsia! Quizás te asustes un poco al oír esta palabra, ¿verdad? Es normal. Pero, en realidad, se trata de otra prueba importante que los médicos utilizan para diagnosticar enfermedades. Igual que los análisis de sangre y las radiografías. Así que hoy vamos a hablar de qué es una biopsia de tiroides, cómo se realiza y si hay algo que temer.

¿Qué es una biopsia de tiroides? En pocas palabras...

Imagínatelo así: La tiroides es una pequeña glándula con forma de mariposa ubicada en la parte frontal del cuello. Realiza muchas funciones importantes para el cuerpo, especialmente la producción de hormonas que controlan el metabolismo. Una biopsia de tiroides es un procedimiento que consiste en tomar una pequeña muestra de células o líquido de la glándula tiroides para analizarla. Esto puede ayudar a los médicos a diagnosticar ciertas afecciones tiroideas.

¿Cuándo se realiza una biopsia de tiroides?

No todos los problemas de tiroides requieren una biopsia. En la mayoría de los casos, el diagnóstico se puede realizar mediante análisis de sangre y pruebas de imagen. Sin embargo, si su médico detecta nódulos tiroideos, podría sugerirle una biopsia.

Hablemos un poco sobre los nódulos tiroideos.

Quizás te preguntes qué son los nódulos tiroideos. Son pequeños bultos, sólidos o llenos de líquido, que se forman dentro de la glándula tiroides. Parecen pequeños bultos en el cuerpo, ¿verdad? Así es. La mayoría de estos nódulos son benignos, es decir, no son cancerosos. Sin embargo, un porcentaje muy pequeño, entre el 5 % y el 15 %, puede ser canceroso.

Por lo tanto, una biopsia de tiroides puede ayudar a su médico a determinar la causa exacta del bulto y si es benigno o motivo de preocupación. En particular, es más probable que los médicos realicen una biopsia si el bulto mide más de 1 centímetro (aproximadamente 0,39 pulgadas) .

¿Cómo se realiza una biopsia de tiroides? ¿Cuáles son los métodos?

Hay tres formas principales de realizar esta biopsia. Veamos cuáles son.

1. Método de aspiración con aguja fina (AAF)

Este es el tipo de biopsia más común para los nódulos tiroideos. Consiste en utilizar una aguja muy fina y larga (de calibre 22 o menor) para extraer una pequeña cantidad de células y líquido de uno o varios nódulos tiroideos. Para ello, el médico utiliza una ecografía para guiar la aguja con precisión hasta el nódulo. Esto significa que la ecografía guía la aguja hasta la ubicación exacta. Es un procedimiento sencillo que no requiere una incisión grande.

2. Método de biopsia con aguja gruesa (CNB).

Este procedimiento es similar a la punción aspirativa con aguja fina (PAAF), pero se utiliza una aguja ligeramente más grande (de calibre 14 a 20). Este método se puede emplear si el médico desea obtener una muestra de tejido mayor sin dañarla . También se puede utilizar si la muestra obtenida con la PAAF no es suficiente o si se necesita más información.

3. Biopsia quirúrgica de tiroides

Este es un procedimiento muy poco frecuente. Si las muestras tomadas mediante PAAF o CNB no son concluyentes, o si se necesita más información, el médico puede decidir realizar una biopsia, un procedimiento quirúrgico que consiste en hacer una pequeña incisión en el cuello para acceder a la glándula tiroides y tomar una muestra.

¿Cómo te preparas antes de una biopsia?

El proceso de preparación puede variar ligeramente dependiendo del tipo de biopsia que se le realice.

Para biopsia con aguja (FNA o CNB)

• En la mayoría de los casos, a menos que su médico le indique lo contrario, puede comer y beber con normalidad.
• Sin embargo, si toma algún medicamento a diario (especialmente anticoagulantes ), es muy importante que consulte con su médico si necesita suspenderlo unos días antes de la biopsia.

Para una biopsia quirúrgica

Si te van a realizar una biopsia de este tipo, tu médico te dará instrucciones claras sobre cómo prepararte. Es importante seguir esas instrucciones al pie de la letra.

Lo más importante es que tu médico es la persona más indicada para aconsejarte. Si tienes alguna pregunta o inquietud, no dudes en consultarle.

¿Qué ocurre durante una biopsia? ¿Qué se puede esperar?

En la mayoría de los casos, la biopsia se realiza mediante PAAF o CNB. Como mencionamos anteriormente, en raras ocasiones también se puede realizar una cirugía. Veamos qué sucede con cada uno de estos métodos.

Biopsia con aguja fina (FNA o CNB)

Estos procedimientos suelen ser ambulatorios. Esto significa que puede irse a casa el mismo día. Aquí le indicamos algunos pasos:

1. Primero, se le administrará una pequeña inyección (anestesia local) para adormecer la zona del cuello. Esto evitará que sienta mucho dolor.

2. A continuación, el médico colocará un pequeño dispositivo portátil llamado transductor de ultrasonido en su cuello. Esto le permitirá ver con precisión dónde se encuentran la glándula tiroides y el bulto.

3. A continuación, esa aguja larga y delgada que mencionamos anteriormente se introduce lentamente a través de la piel hasta la glándula tiroides.

4. A continuación, se extrae cuidadosamente una muestra de líquido y tejido. Es muy importante que no se mueva en absoluto durante este proceso.

5. Una vez tomada la muestra, se retira la aguja y se aplica un pequeño apósito en la zona donde se insertó.

6. Finalmente, la muestra se envía a un citólogo para su examen.

Si tienes más de una nuez, puedes repetir este proceso varias veces. El proceso completo debería durar entre 10 y 20 minutos.

Biopsia quirúrgica de tiroides

Decimos que esto es algo que se hace raramente. Este método se utiliza cuando los resultados de la PAAF o la biopsia con aguja gruesa no son concluyentes, o si se necesita más información. Consiste en realizar una cirugía y tomar una muestra del tumor o tejido directamente de la glándula tiroides para enviarla al laboratorio.

¿Cuáles son los efectos secundarios después de una biopsia?

Los efectos secundarios leves tras una biopsia incluyen algo de dolor y hematomas en el lugar de la punción. Para aliviar estas molestias, puede tomar analgésicos de venta libre, como paracetamol (Tylenol®) o ibuprofeno (Motrin®).

Las complicaciones graves son poco frecuentes, pero en casos excepcionales pueden ocurrir las siguientes:

• Sangría
• Infección
• Formación de algo parecido a un quiste.

Si ocurre algo así, debe informar al médico de inmediato.

¿Qué significan los resultados del informe de la biopsia?

Según la Asociación Americana de Tiroides, los resultados de la biopsia se pueden dividir en seis categorías principales. Veamos qué significa cada tipo:

| Categoría de resultado | Significado | Siguiente paso general |

| :----------------------------- | :----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- | :------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- |

| Benigno (no canceroso) | El bulto no es canceroso. Este es el resultado más común (60%-70% de los casos). | Generalmente se opta por la "observación atenta" y una ecografía de control en aproximadamente 12 meses. |

| Maligno (canceroso) | El tumor es canceroso. (5%-15% de los casos). |Lo más probable es que sea necesaria la extirpación quirúrgica.

| Sospechoso de malignidad | Hay una alta probabilidad de cáncer. (Generalmente se extirpa quirúrgicamente). | Generalmente se extirpa quirúrgicamente. A veces se pueden realizar pruebas adicionales (p. ej., perfil molecular ). |

| Atipia de significado indeterminado (AUS) o lesión folicular de significado indeterminado (FLUS) | Las células son ligeramente anormales, pero no se sabe con certeza si son cancerosas o no. (Puede ser cancerosa en el 5%-15% de los casos). | Una biopsia de repetición, pruebas moleculares o posiblemente cirugía. |

Neoplasia folicular o sospecha de neoplasia folicular | Puede ser cancerosa o no (entre el 15% y el 30% de los casos son cancerosos). | A menudo, se extirpa quirúrgicamente parte o la totalidad de la glándula tiroides para su examen.

| No diagnóstico o insatisfactorio | No hay suficientes células en la muestra o, por alguna otra razón, no es posible llegar a una conclusión clara. (2%-10% de los casos). | Generalmente se realiza una biopsia de repetición , a menudo guiada por ecografía. |

Si bien esta tabla puede darle una idea general, lo mejor es que hable con su médico para obtener información precisa sobre sus resultados.

¿Cuánto tiempo se tarda en conocer los resultados?

La mayoría de las personas reciben los resultados de su biopsia en el plazo de una semana, pero a veces este plazo puede variar ligeramente dependiendo de la carga de trabajo del laboratorio o si se necesitan pruebas adicionales.

Si los resultados son anormales, ¿qué debe hacer a continuación?

Su médico le explicará los resultados y le indicará si necesita tratamiento y, en caso afirmativo, qué debe hacer. Cada caso es diferente, por lo que el tratamiento variará. Pero, en general, esto es lo que puede esperar:

• Nódulos benignos:Esto suele hacerse mediante la "espera vigilante". Es decir, se repite una ecografía aproximadamente a los 12 meses para comprobar si ha habido algún cambio en el tumor.
• Nódulos malignos: Casi siempre es necesario extirparlos quirúrgicamente.
• Nódulos sospechosos: La decisión de extirparlos quirúrgicamente o no se toma en función de los resultados de pruebas adicionales, como el perfil molecular .

¿Cuándo debo consultar a un médico?

Si después de una biopsia de tiroides presenta alguno de estos signos de infección, informe a su médico de inmediato:

• Si desarrolla fiebre .
• Si sientes frío y escalofríos .
• Si la zona donde se insertó la aguja o se realizó la incisión está roja, hinchada y sale una secreción purulenta .

Si presenta síntomas como estos, podría tratarse de una infección, por lo que es importante buscar tratamiento rápidamente.

¡Finalmente, lo más importante que hay que recordar!

Es normal sentir un poco de miedo al oír la palabra "biopsia". Sin embargo, someterse a una biopsia de tiroides no significa que tengas algo grave. Al igual que las radiografías y los análisis de sangre, una biopsia es simplemente una herramienta que los médicos utilizan para diagnosticar una enfermedad. Los resultados nos proporcionan información muy importante.

Si tienes un problema de tiroides, detectarlo antes de que empeore es tu mejor opción para mantener una buena salud a largo plazo. Por lo tanto, si tu médico te sugiere una biopsia, no dudes en pedirla, infórmate bien y afronta la situación con valentía. No estás solo/a y hay médicos que pueden ayudarte.

Espero que esta información le sea útil. Si tiene alguna pregunta, no dude en consultar con su médico.

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