Aprendamos sobre la cirugía de triple bypass de una manera sencilla.

Es normal sentir un poco de miedo y nerviosismo cuando el médico te dice que un familiar o amigo necesita una cirugía de bypass. Especialmente cuando escuchas la palabra "triple bypass", ese miedo puede ser aún mayor. "¿Es el triple bypass un riesgo importante?" "¿Podré llevar una vida normal después de esto?" Probablemente tengas muchas preguntas en mente. Así que hablemos de esto de una manera sencilla y comprensible para aclarar todas tus dudas.

¿Qué es exactamente una cirugía de "triple bypass"?

La mejor manera de entender esto es pensar en un atasco de tráfico. Imagina que hay tres carreteras principales donde todos los coches están atascados, creando un enorme embotellamiento. Así que no puedes llegar a tu destino rápidamente. ¿Qué hacemos en ese caso? Usamos carreteras de circunvalación para evitar esos atascos, ¿verdad?

Esta cirugía es similar. Los principales vasos sanguíneos que irrigan el corazón (arterias coronarias) están obstruidos por depósitos de grasa y colesterol (lo que llamamos placa). En una cirugía de triple bypass, se crean tres nuevas vías para el flujo sanguíneo, evitando estas tres zonas bloqueadas.

Para ello, los cirujanos extraen un vaso sanguíneo sano de otra parte del cuerpo (generalmente de la pierna, el brazo o la parte interna del tórax) y lo trasplantan, a modo de bypass, alrededor de la zona obstruida del corazón. Esto permite que el músculo cardíaco reciba sangre sin ninguna obstrucción. Esta operación se conoce médicamente como injerto de derivación de arteria coronaria o CABG.

¿A quién se le recomienda someterse a esta cirugía?

Esta cirugía suele ser necesaria para personas con enfermedad de las arterias coronarias . No para todos, pero sí para aquellos con ciertas afecciones.

• Si existe una obstrucción significativa en los principales vasos sanguíneos que irrigan el corazón. Por ejemplo, si más del 50% de la arteria coronaria principal izquierda o más del 70% de las demás arterias ramificadas están obstruidas.
• Si estas obstrucciones provocan síntomas frecuentes como dolor en el pecho (angina) y dificultad para respirar .
• Si usted tiene un alto riesgo de sufrir un ataque cardíaco.
• Si la obstrucción es demasiado compleja o extensa para ser tratada con un tratamiento menos invasivo como la angioplastia (un procedimiento en el que se utiliza un balón para ensanchar la arteria y se coloca un stent),

¿Qué ocurre antes y durante la cirugía?

Tras decidir el día de la cirugía, su médico le solicitará varias pruebas para evaluar mejor su estado.

Se le recomendará que evite comer o beber desde la medianoche del día anterior a la cirugía. También es posible que deba suspender ciertos medicamentos, como los anticoagulantes, durante unos días.

Durante la cirugía

Esto suele hacerse mediante una cirugía a corazón abierto . Se le administra anestesia general (se le duerme) y comienza la intervención. El cirujano realiza una incisión vertical de unos 15 centímetros en el centro del pecho, divide cuidadosamente el esternón en dos y accede al corazón. A continuación, como se mencionó anteriormente, se utiliza un vaso sanguíneo sano extraído de la pierna o de otra parte del cuerpo para crear un nuevo conducto alrededor de la obstrucción. El procedimiento completo suele durar entre 3 y 6 horas .

¿Qué sucede después de la cirugía? ¿Cuánto tiempo se tarda en recuperarse?

Tras la cirugía, permanecerá en la unidad de cuidados intensivos (UCI) durante aproximadamente un día, donde se le monitorizará de cerca. Durante este tiempo, tendrá un tubo en la boca para ayudarle a respirar, un tubo para drenar líquidos y aparatos para controlar parámetros como la frecuencia cardíaca y la presión arterial. No se preocupe, son medidas normales que se toman para su bienestar.

Podrá regresar a la sala general en uno o dos días. También podrá comenzar a caminar gradualmente. Después de recibir el alta, la recuperación completa puede tardar unas 6 semanas o más. Es muy importante que siga las instrucciones de su médico durante este tiempo.

• Conducción: Evite conducir hasta que su esternón sane (aproximadamente 6 semanas).
• Levantamiento de objetos pesados: No levante nada que pese más de 4-5 kg ​​(por ejemplo, una botella de agua de 5 litros).
• Medicamentos: Algunos medicamentos, como la aspirina, que se administra para prevenir la formación de coágulos sanguíneos, pueden requerir tratamiento de por vida. Otros medicamentos deben tomarse según las indicaciones del médico.
• Rehabilitación cardíaca: También se le recomendará seguir un programa especial de ejercicios y cambios en el estilo de vida bajo la supervisión de médicos para fortalecer su corazón después de la cirugía. Esto es indispensable.

¿Existen riesgos asociados a esta cirugía?

Como con cualquier cirugía mayor, existen riesgos. Sin embargo, más del 95 % de las personas que se someten a una cirugía de bypass no desarrollan complicaciones graves. El riesgo de muerte es inferior al 1 %, especialmente en cirugías programadas. Las posibles complicaciones incluyen:

• Disminución de la función renal
• Ataque
• coágulos de sangre
• Fallo del vaso sanguíneo trasplantado
• Infección de la herida de la incisión
• Latidos cardíacos irregulares (fibrilación auricular)

Es posible que se incluyan cosas así. Pero la probabilidad de que ocurran es muy baja.

¿Cuándo debes consultar con el médico después de regresar a casa?

Si desarrolla alguno de los siguientes síntomas después de regresar a casa, debe notificar a su médico de inmediato.

• Sangrado o pus en el corte
• Fiebre
• El dolor en la herida está aumentando.
• Aumento de la frecuencia cardíaca

Además, asegúrese de acudir a la clínica y ver al médico en los días programados después de la cirugía.