¿Hablamos de la resección transuretral del cáncer de vejiga (RTUV)?

¿Su médico le ha diagnosticado cáncer de vejiga a usted o a alguien que conoce? Entonces probablemente tenga muchas preguntas sobre la resección transuretral de tumores vesicales (RTUV). No tema considerarla. Es un tratamiento muy común y exitoso. Hoy hablaremos brevemente sobre qué es la RTUV, cómo se realiza y qué necesita saber antes y después de someterse a ella.

En pocas palabras, ¿qué es TURBT?

El nombre completo de TURBT es Resección Transuretral de Tumor Vesical . Aunque el nombre pueda sonar complicado, en realidad es bastante sencillo. Se trata de un procedimiento que diagnostica y trata la enfermedad en una sola operación.

Imagina que tienes un pequeño tumor en la vejiga. El médico quiere saber con exactitud si es canceroso, si lo es, qué tan profundo se ha extendido en la pared de la vejiga (estadio) y qué tan diferentes son sus células de las células normales (grado). Por eso se realiza la resección transuretral de tumores vesicales (RTUV).

Este procedimiento consiste en introducir un instrumento largo y delgado con una cámara incorporada (llamado cistoscopio) a través de la uretra hasta la vejiga, localizar el tumor y extirparlo. No requiere incisiones importantes fuera del cuerpo . Todo se realiza a través de la uretra. El tumor extirpado se envía a un laboratorio para su análisis por un patólogo.

¿Cómo prepararse antes de una cirugía de resección transuretral de tumores vesicales (RTUV)?

Su médico le dará instrucciones claras sobre qué hacer antes de la cirugía. Seguir estas instrucciones al pie de la letra puede reducir considerablemente el riesgo de complicaciones no deseadas.

¿Qué ocurre durante la cirugía?

Antes de la cirugía, el anestesiólogo le examinará y decidirá si le administra anestesia general, que le deja completamente dormido, o anestesia raquídea, que solo adormece la zona lumbar. En la mayoría de los casos, se le administrará anestesia general. Esto significa que no sentirá nada durante la cirugía.

En algunos casos, el médico puede introducir un líquido especial (tinte) en la vejiga mediante un catéter aproximadamente una hora antes del procedimiento para visualizar mejor el tumor. Este líquido brilla con una luz especial durante el procedimiento, lo que permite al médico ver con precisión la ubicación del tumor.

Pasos de la cirugía

1. Inserción del instrumento: El médico introduce cuidadosamente el cistoscopio a través de la uretra hasta la vejiga.

2. Extracción del quiste: El quiste se encuentra dentro de la vejiga y se corta en pedazos utilizando un pequeño instrumento de corte.

3. Detener el sangrado: Si se produce sangrado en el lugar donde se extirpó el tumor, cauterice la zona con un pequeño dispositivo eléctrico para detenerlo.

4. Cateterismo: Después de la cirugía, si es necesario, se coloca un catéter para drenar la orina y la sangre de la vejiga. Esto también ayuda a prevenir la formación de coágulos sanguíneos. En ocasiones, se introduce solución salina a través de este tubo para irrigar la vejiga. No todas las personas necesitan un catéter.

¿Qué sucederá después de la cirugía?

No sentirá ningún dolor durante la cirugía. Sin embargo, después de la cirugía, es posible que sienta un ligero dolor o ardor durante una o dos semanas, especialmente al orinar. Esto es normal. También puede presentar un poco de sangre en la orina. Esto desaparecerá en unos días.

¿Necesito quimioterapia después de una resección transuretral de tumores vesicales (RTUV)?

Algunas personas necesitarán quimioterapia después de una resección transuretral de tumores vesicales (RTUV). Si el cáncer no se ha diseminado fuera de la vejiga, su médico podría recomendarle quimioterapia intravesical, que se administra directamente en la vejiga a través de un tubo. La primera dosis podría administrarse al mismo tiempo que la cirugía. Si el cáncer se ha diseminado (metastatizado) a otras partes del cuerpo, es posible que necesite quimioterapia intravenosa. Todo esto se decidirá en función de los resultados de su biopsia.

¿Necesitas quedarte en el hospital?

Tras la cirugía, permanecerá en el hospital en observación durante unas horas. Se le retirará el catéter antes de que le den el alta. Sin embargo, si el tumor es grande o si hay mucho sangrado, es posible que le den el alta con el catéter durante unos días.

Después de volver a casa:

• Beba mucha agua, como le indica el médico.
• Puedes comer y beber con normalidad.
• Deja de levantar pesas y de hacer trabajos extenuantes durante unas semanas.
• El médico le llamará cuando lleguen los resultados de su biopsia. Pregunte con antelación cuándo y cómo los recibirá.

Cuándo hablar con el médico

Si experimenta alguno de estos síntomas después de la cirugía, llame a su médico de inmediato o acuda al Servicio de Urgencias del hospital.

• Fiebre .
• Presencia de grandes cantidades de sangre o grandes coágulos de sangre en la orina.
• La orina tiene un olor o sabor desagradable .
• Dolor repentino e inesperado.
• Dificultad para orinar.

En ocasiones, entre 4 y 6 semanas después de la primera cirugía, puede ser necesario realizar otra intervención (una resección transuretral de tumor vesical de revisión) para asegurar la extirpación completa del tumor. Su médico le explicará todo esto.