Aunque muchos pensamos que roncar es normal, a veces puede ser síntoma de un problema de salud más grave. Esto es especialmente problemático para quienes padecen apnea obstructiva del sueño (AOS) , una afección en la que la respiración se interrumpe repetidamente durante el sueño. Hoy hablaremos de una cirugía especial que se realiza para solucionar este problema: la UPPP. No se preocupe, vamos a explicarlo todo de forma sencilla.
En pocas palabras, ¿qué es la cirugía UPPP?
UPPP es la abreviatura del término médico completo Uvulopalatofaringoplastia. Este procedimiento consiste en extirpar o remodelar quirúrgicamente parte del tejido sobrante en la garganta (faringe) que obstruye las vías respiratorias durante el sueño. Esto abre las vías respiratorias, facilita la respiración y reduce los ronquidos.
Imagínelo como un atasco en una carretera estrecha. Con esta operación, eliminamos los obstáculos y ensanchamos la carretera. Estas son las partes de la garganta que generalmente se extirpan o modifican durante esta cirugía.
| Parte de la garganta | Una explicación sencilla |
|---|---|
| Paladar blando | La parte blanda y carnosa que se encuentra detrás de la parte dura en la parte superior de la boca (el paladar). |
| Úvula | Un pequeño bulto de carne con forma de lágrima que colgaba de la parte posterior de la garganta. |
| amígdalas | Los dos bultos de carne a cada lado de la garganta. Muchas personas los desarrollan durante la infancia. |
En ocasiones, esta cirugía UPPP se realiza de forma aislada. Otras veces, si existen otros problemas en la nariz o la garganta, se realiza simultáneamente con la cirugía.
¿Cuándo es necesaria la cirugía UPPP?
Por lo general, los médicos no recomiendan esta cirugía de inmediato. Primero intentan otros métodos para controlar la apnea obstructiva del sueño (AOS).
- Máquina CPAP: Consiste en usar una máquina con una mascarilla facial que suministra oxígeno para mantener las vías respiratorias abiertas durante el sueño.
- Pérdida de peso: El aumento de peso es una de las principales causas de la apnea obstructiva del sueño (AOS). Por lo tanto, se recomienda perder peso.
La cirugía UPPP se considera únicamente si estos tratamientos no dan resultado. Sin embargo, esta cirugía no es adecuada para todos. Los médicos evaluarán diversos factores para determinar si usted es un buen candidato para este procedimiento.
- El tamaño de tus amígdalas.
- La posición del paladar blando en relación con la lengua.
- Su índice de masa corporal, es decir, el Índice de Masa Corporal (IMC).
Según estos factores, los pacientes se clasifican en estadio 1, 2 o 3. Quienes se encuentran en estadio 1 son los que obtienen los mejores resultados con esta cirugía. En los otros dos estadios, es menos probable obtener resultados. Por lo tanto, es muy importante hablar abiertamente con su médico sobre si esta cirugía es adecuada para usted.
¿Cómo te preparas antes de la operación?
Es muy importante seguir atentamente las instrucciones de su médico antes de la operación para garantizar un resultado exitoso. A continuación, le presentamos algunos aspectos que debe tener en cuenta:
- Informe a su médico sobre su historial clínico: cualquier otra afección médica que padezca, cirugías previas, alergias a la anestesia y cualquier medicamento que tome (incluidas las vitaminas). También infórmele si está embarazada o planea quedar embarazada.
- Deje de fumar y consumir tabaco: Si fuma cigarrillos, puros, cigarrillos electrónicos o chicles, deje de consumirlos por completo unas semanas antes de la cirugía. Estos pueden retrasar la cicatrización de las heridas.
- Ayuno y medicación: Su médico le indicará cuánto tiempo debe dejar de comer y beber antes de la cirugía. También podría indicarle que suspenda temporalmente ciertos medicamentos (como anticoagulantes). Siga estas instrucciones cuidadosamente.
- Organiza que alguien te lleve a casa: Coordina con anticipación para que alguien te lleve a casa después de la operación. Lo ideal es que alguien te cuide al menos durante las primeras 24 horas.
- Traiga su máquina CPAP: Si ya utiliza una máquina CPAP, tráigala al hospital.
- Informe cualquier enfermedad: Si presenta un resfriado o fiebre unos días antes de su cirugía, notifique al hospital de inmediato. Es posible que deba posponerse su cirugía.
¿Qué ocurre durante la cirugía?
No tienes por qué temer. Estarás bajo anestesia y en sueño profundo durante toda la operación. No sentirás nada.
1. Primero, se le administrará un sedante para calmarlo y luego se le aplicará anestesia general.
2. El cirujano le abrirá la boca, le apartará la lengua hacia un lado y le permitirá ver claramente la parte posterior de la garganta.
3. A continuación, se marcan con precisión las zonas de tejido que se van a extirpar.
4. Mediante un instrumento afilado o un dispositivo especial que utiliza calor (electrocauterización), se extraen las amígdalas, la úvula y el paladar blando marcados.
5. Finalmente, se utilizan suturas reabsorbibles para cerrar las heridas.
Esta cirugía suele durar unas dos horas, dependiendo de la cantidad de tejido que se extraiga y de si se realizan otras intervenciones quirúrgicas al mismo tiempo.
¿No existen riesgos y complicaciones?
Como en cualquier intervención quirúrgica, existen riesgos. Por ejemplo, hemorragias, infecciones y reacciones alérgicas a la anestesia. Además, existen algunas complicaciones específicas de la cirugía UPPP.
Lo importante es que la mayoría de estos casos ocurren muy raramente. Pero es bueno tenerlo en cuenta.
- Estenosis nasofaríngea: A medida que la garganta cicatriza, puede formarse tejido cicatricial que vuelve a estrechar las vías respiratorias. Esto puede provocar una sensación de opresión y sequedad en la garganta. Es muy poco frecuente.
- Insuficiencia velofaríngea: Al beber agua, por ejemplo, el paladar blando no se cierra correctamente, lo que provoca una sensación de que la boca sube por la nariz. Generalmente es temporal y desaparece por sí sola al cabo de unos días.
- Cambios en la voz: Durante un tiempo después de la cirugía, su voz puede sonar un poco diferente, como si hablara por la nariz. Esto también suele ser temporal.
Aprendamos sobre el tiempo de recuperación.
La recuperación completa puede tardar de dos a cuatro semanas. Es posible que necesite ausentarse del trabajo o de la escuela durante este tiempo. Es muy importante seguir las instrucciones de su médico.
| Tiempo | Qué hacer y qué no hacer |
|---|---|
| Primeras 1-2 semanas | Evite levantar objetos pesados o realizar trabajos extenuantes. Sin embargo, caminar un poco es beneficioso para prevenir la formación de coágulos sanguíneos. |
| Primeras 1-3 semanas (dieta) | Al principio, consume solo líquidos (sopas ligeras, zumos de frutas). Luego, poco a poco, incorpora alimentos blandos como helado, yogur, gelatina y puré de patatas. Evita los alimentos picantes, ácidos, duros o secos (por ejemplo, galletas, pan). Comer alimentos fríos o a temperatura ambiente es bueno para la garganta. |
| Hasta un mes (dolor) | Tendrás dolor de garganta, especialmente al hablar y tragar. Toma los analgésicos recetados por el médico a tiempo. |
¿A qué hora debo consultar con un médico?
Si experimenta alguno de los siguientes síntomas durante su recuperación, llame a su médico de inmediato.
- Si sus síntomas de apnea del sueño (ronquidos, dificultad para respirar) empeoran nuevamente.
- Si hay sangre visible en la saliva.
- Si la comida es difícil de tragar o se atasca en la garganta.
- Si observa signos de infección, como fiebre, hinchazón, enrojecimiento o pus en la herida.
Extremadamente importante: Si está sangrando profusamente por la garganta, es decir, si le sale mucha sangre por la boca, acuda inmediatamente al servicio de urgencias del hospital más cercano, sin demorar ni un minuto.
Mensaje para llevar a casa
- La cirugía UPPP es un tratamiento para la apnea obstructiva del sueño (AOS). Generalmente se recomienda cuando otros tratamientos, como las máquinas CPAP, no han dado resultado.
- El éxito de esta cirugía depende de si usted es un candidato adecuado para ella, así que hable detenidamente con su médico al respecto.
- El periodo de recuperación dura entre 2 y 4 semanas, y durante ese tiempo, debes tener especial cuidado con tu dieta y tus actividades.
- Como con cualquier cirugía, existen algunos riesgos. Consulte con su médico sobre todos ellos antes de someterse a la intervención.
- Seguir atentamente las instrucciones del médico después de la cirugía es fundamental para una pronta recuperación.











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