¿Sientes hinchazón en el cuerpo? ¿Tu orina es espumosa? ¿Podría tratarse de síndrome nefrótico?

¿Te despiertas a veces con los ojos hinchados? ¿Se te hinchan los pies y los tobillos, dificultándote ponerte los zapatos? ¿Has notado que tu orina es más espumosa de lo normal? Estos no son síntomas aislados. Podría haber un problema renal detrás de ellos. Hoy hablaremos de una afección médicamente importante que surge de la combinación de estos síntomas: el síndrome nefrótico.

¿Qué es exactamente el síndrome nefrótico?

Lo primero que hay que entender es que no se trata de una enfermedad específica. Se refiere a un conjunto de síntomas que pueden aparecer cuando los riñones no funcionan correctamente. Piense en los riñones como un filtro de alta tecnología. Su función principal es limpiar la sangre y eliminar los desechos y el exceso de agua del cuerpo en forma de orina. Este filtrado lo realiza una fina red de vasos sanguíneos en los riñones, llamados glomérulos. En una persona sana, este sistema de filtrado impide el paso de sustancias como las proteínas, esenciales para el organismo. Estas se retienen en la sangre. Pero si estos finos filtros, los glomérulos, se dañan, una gran cantidad de proteínas que el cuerpo necesita atravesarlos se eliminan con la orina. Esto es lo que llamamos síndrome nefrótico. Esta afección puede afectar tanto a adultos como a niños, pero la buena noticia es que existe un tratamiento.

¿Por qué se produce esta situación?

Las razones de esto se pueden dividir en dos partes principales.

Causas que afectan únicamente a los riñones (Causas primarias)

Esto significa que el síndrome nefrótico se produce debido a una enfermedad que afecta a los propios riñones, sin la influencia de ninguna otra enfermedad.

• Enfermedad de cambios mínimos: Esta es la principal causa del síndrome nefrótico en niños . Aunque el tejido renal parece normal al microscopio, el proceso de filtración está alterado. Se cree que es causada por infecciones virales , alergias o ciertos medicamentos (especialmente analgésicos como los AINE ).
• Glomeruloesclerosis segmentaria focal (GESF): Esta afección se caracteriza por la cicatrización de las unidades de filtración (glomérulos) de los riñones. Es la principal causa del síndrome nefrótico en adultos . Virus como el VIH , ciertos medicamentos, factores genéticos y la obesidad pueden provocar esta afección.Muchos factores, como la presión arterial alta, pueden influir en esto.
• Nefropatía membranosa: Se trata de un engrosamiento de las membranas de los glomérulos. También puede ser causada por afecciones como el cáncer, la malaria, la hepatitis B y el lupus.

Causas secundarias de daño renal debidas a otras enfermedades

Esto significa que el síndrome nefrótico se produce cuando los riñones se dañan como efecto secundario de otra afección médica en el organismo.

• Diabetes : La diabetes es la causa secundaria más común del síndrome nefrótico en adultos. La diabetes no controlada puede provocar daño renal (nefropatía diabética).
• Lupus: Se trata de una enfermedad crónica del sistema inmunitario que puede causar daños graves en los riñones.
• Amiloidosis: Un tipo de proteína llamada amiloide puede acumularse en la sangre y causar daño renal.

¿Qué síntomas podrías tener?

El síndrome nefrótico presenta cuatro síntomas principales. Para comprenderlos mejor, consulte la tabla a continuación.

¿Cómo afecta esta situación a los niños pequeños?

El síndrome nefrótico es una afección relativamente rara en niños pequeños. Sin embargo, si un niño desarrolla esta afección, los síntomas pueden ser ligeramente diferentes.

• Hinchazón alrededor de los ojos, especialmente al despertarse por la mañana.
• Hinchazón de la cara, las manos, las piernas y el abdomen.
• Orina espumosa .
• Me siento más cansado y agotado de lo normal.

Los corticosteroides son el tratamiento más utilizado en niños. A menudo pueden controlar los síntomas e inducir la remisión.

Doctor, ¿cómo se diagnostica esto?

Si presenta estos síntomas, es importante consultar a un médico lo antes posible. El médico primero le preguntará sobre sus síntomas. Luego,

• Análisis de orina: Es fundamental para medir la cantidad de proteína que se excreta en la orina.
• Análisis de sangre: Se comprueban los niveles de colesterol en sangre, los niveles de albúmina y otras funciones renales.
• Biopsia renal: En algunos casos, puede ser necesario tomar una pequeña muestra de tejido del riñón y examinarla al microscopio. Esto ayuda a determinar con precisión la causa del daño renal.

¿Qué complicaciones pueden surgir si no se trata?

Si esta afección no se trata adecuadamente, puede provocar otros problemas de salud graves.

• Colesterol alto y riesgo de enfermedad cardíaca: Los niveles elevados de grasa y colesterol en la sangre aumentan el riesgo de enfermedad cardíaca.
• Hipertensión arterial: Cuando los riñones están dañados, su capacidad para eliminar el sodio (sal) y el líquido del cuerpo disminuye, lo que provoca un aumento de la presión arterial.
• Coágulos de sangre:Debido a que las proteínas que previenen la coagulación sanguínea se excretan en la orina, aumenta el riesgo de que se formen coágulos de sangre en el cuerpo.
• Infecciones: A medida que se pierden proteínas como las inmunoglobulinas, que son esenciales para el sistema inmunitario del cuerpo, existe una mayor probabilidad de contraer infecciones como la neumonía.
• Insuficiencia renal: Si no se trata durante mucho tiempo, los riñones pueden fallar por completo, lo que requiere diálisis o un trasplante de riñón para sobrevivir.

¿Cuáles son los tratamientos para esto?

El plan de tratamiento depende de la causa subyacente de su síndrome nefrótico.

Tipos de medicamentos

Su médico puede recetarle los siguientes medicamentos:

• Medicamentos para la presión arterial: Medicamentos como los inhibidores de la ECA y los ARA II reducen la presión sobre los riñones y disminuyen la excreción de proteínas en la orina.
• Diuréticos: También llamados "pastillas para eliminar líquidos", ayudan a reducir la hinchazón en el cuerpo.
• Medicamentos para reducir el colesterol.
• Anticoagulantes: Reducen el riesgo de coágulos sanguíneos.
• Medicamentos inmunosupresores: Medicamentos como los corticosteroides controlan la actividad del sistema inmunitario y reducen el daño a los riñones.

Por eso es importante controlar la dieta.

Además de la medicación, la dieta también es muy importante para controlar esta enfermedad.

• Reduzca el consumo de sal (sodio): El exceso de sal puede provocar retención de líquidos, hinchazón y presión arterial alta. Evite los alimentos con alto contenido de sal, como salchichas, embutidos, verduras enlatadas, sopas, galletas y salsas.
• Reduce la grasa y el colesterol: Sigue una dieta baja en grasas saturadas y colesterol.
• Limita la ingesta de líquidos: En ocasiones, tu médico te indicará que limites la cantidad de agua que bebes al día.

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