Kas puuduv jäse ikka valutab? Mis on fantoomjäsemevalu? Räägime sellest!

Kas olete kunagi mõelnud, kas tunnete pärast puuduva kehaosa, näiteks käe või jala, eemaldamise operatsiooni selles valu? See kõlab veidi kummaliselt, kas pole? Aga see on tegelikult midagi, mida mõned inimesed kogevad. Arstid nimetavad seda (fantoomjäsemevaluks) . Lihtsamalt öeldes "valu puuduvas jäsemes". Räägime sellest täna veidi üksikasjalikumalt , sest see on midagi, millest paljud inimesed tegelikult ei tea, aga see on teadmist väärt.

Mis täpselt on fantoomjäsemevalu?

Lihtsamalt öeldes on fantoomjäsemevalu tegelik valu, mida tunnete oma kehaosas, näiteks käes, jalas või sõrmes, mis on kirurgiliselt eemaldatud. Võite mõelda: "Oh, seda osa pole enam olemas, kuidas see siis haiget teha saab?" See on tõsi, aga valu, mida tunnete, on tegelik valu . Mõne jaoks võib see valu tunduda väga õrna, kerge vaevuna. Teiste jaoks võib see olla talumatu. Samuti võib see valu kesta paar sekundit, paar tundi, paar päeva või isegi kauem. Parim osa on see, et sellele seisundile on ravi, seega saab arst teid selle valuga toime tulla aidata.

Kas esineb selliseid valusid ja aistinguid?

Jah, pärast jäseme eemaldamist võite kogeda mitmesuguseid aistinguid. Kõiki neid ei kaasne valuga. Arstid nimetavad neid aistinguid "fantoom-aistinguteks". See tähendab "puuduvat". Peamiselt saame eristada mitut tüüpi:

• Fantoomvalu: See on peamine asi, millest me räägime. See tähendab valu tundmist eemaldatud käes või jalas.
• Fantoomaistingud: see on olukord, kus amputeeritud käsi või jalg tundub endiselt keha osana . Kuid valu ei ole. Selle asemel võite tunda selliseid asju nagu puudutus, surve, sügelus, kuumus, külm, kõditamine või vibratsioon. Näiteks võib keegi, kellel on amputeeritud jalg, proovida kõndida mõlemal jalal, arvates, et jalg on ikka veel seal.
• (Fantoomvalusündroom) - seisund, mille korral puuduvas jäsemes on valu ja tundlikkus: lisaks valule tuntakse samaaegselt ka teisi aistinguid, näiteks puudutust , survet ja sügelust .
• Jäänud jäsemevalu või kännuvalu: See on veidi erinev. See on valu, mida tuntakse allesjäänud kehaosas (kännus) pärast käe või jala eemaldamist. Sellel on tavaliselt meditsiiniline põhjus. Näiteks võib see olla haava infektsioon või närvikahjustus .

Kui levinud on fantoomjäsemevalu?

See on tegelikult levinum, kui arvata võiks. Uuringud on näidanud, et enam kui pooled jäseme kaotanud inimestest kogevad seda (fantoomjäsemevalu).

Kuidas see valu tundub?

Fantoomjäsemevalu võib esineda mitmel erineval moel. Raske on täpselt öelda, mis see on, kuna see on inimeseti erinev. Kuid kõige sagedamini teatatud sümptomiteks on:

• Valutav
• Nagu põlev (põlev)
• Sügelus
• Tuimus
• Nagu keegi näpistaks (näpistaks)
• Kipitus
• Terav torkav valu
• Temperatuurimuutus (näiteks kuumus või külm)
• Tuikav
• Keeramine

Samuti võite oma puuduva käe/jala kohta mõelda ja tunda järgmist:

• See tundub ikka veel keha külge kinni olevat.
• See tundub olevat kummalises ja ebamugavas olukorras.
• Paistab, et see liigub edasi-tagasi.
• See näib järk-järgult kahanevat, muutumas väiksemaks.

Kujuta ette, et sul on üks jalg eemaldatud, aga sa tunned ikka, nagu oleksid varbad tuimad või nagu keegi pigistaks neid. Selline see ongi.

Millal hakkab fantoomjäsemevalu tekkima?

Paljud inimesed ütlevad, et nad hakkavad fantoomvalu tundma esimese kuue kuu jooksul pärast jäseme eemaldamist. Pärast seda valu intensiivsus ja sagedus tavaliselt järk-järgult vähenevad. Uuringud on aga näidanud, et mõnedel inimestel võib fantoomvalu esineda kuni kaks aastat pärast operatsiooni.

Mis on selle valu vallandajad?

Mõnikord võib fantoomvalu alata äkki või valu süveneda järgmistel põhjustel:

• Väsimus
• Stress
• Ärevus
• Depressioon
• Nakkus - eriti kännus
• Verevoolu probleemid
• Surve või turse ülejäänud osal (tüükal).

Miks see (fantoomvalu) tekib?

Arstid pole siiani täpset põhjust välja selgitanud, kuid paljud usuvad, et tegemist on närvisüsteemi kommunikatsiooniveaga.Sest see on midagi muud. Nii see ongi – meie keha perifeersed närvid saadavad signaale seljaaju ja aju. Need signaalid aitavad meie kehal liikuda ja tunda. Pärast näiteks jäseme eemaldamist, isegi kui eemaldatud osa närvid on kadunud, on see närviühendus meie kehas mingil määral alles . Jäseme eemaldamine on kehale suur šokk . Meie aju püüab selle muutusega kohaneda. Mõnikord võivad närvid sellise šoki või muutuse peale reageerides "vihastuda". Siis võivad nad saata rohkem signaale kui tavaliselt või ajada signaale segi. Meie aju tõlgendab neid signaale valesti . Seetõttu suureneb tundlikkus ja seda tuntakse valuna.

Mis on jääkjäsemete valu põhjused?

Nagu me varem arutasime, võib keha allesjäänud osa, mida ei eemaldatud, ehk känd, valu põhjustada. Kuna see osa asub tegelikult kehas, on mitmeid tüsistusi, mis võivad valu põhjustada:

• Verevalumid
• Luuinfektsioonid (osteomüeliit) või ebanormaalsed luukasvajad (luukannused)
• Neuroom, närvikasvajaga sarnane seisund
• Närvikahjustusest põhjustatud valu (neuropaatiline valu)
• Halb verevool
• Halvasti istuva proteesi kandmine
• Rõhuvigastused / lamatised
• Naha- või haavainfektsioonid

Mõnikord võib teil olla nii fantoomjäsemevalu kui ka fantoomjäsemevalu samaaegselt.

(Fantoomjäseme tunne) Või miks tekib puuduva jäseme tunne?

Fantoomjäsemetunne on jäseme puudutuse ja liikumise tunne ilma valuta. See juhtub seetõttu, et teie aju püüab pärast jäseme eemaldamist sensoorseid signaale ümber programmeerida . Meie keha saadab loomulikult signaale meie jäsemetele kogu elu jooksul. Nüüd, kui see osa on kadunud, peab aju selle muutusega kohanemiseks uuesti õppima, kuhu signaale saata. Nii nagu millegi uue õppimine võtab aega, võtab ka meie kehal selle muutusega kohanemine aega. Seepärast me kogemegi fantoomtunnetusi.

Kellel on suurem risk fantoomjäsemevalu tekkeks?

Tegelikult võib igaüks, kellel on amputeeritud jäse, kogeda fantoomvalu. Siiski on see sagedasem inimestel, kellel on amputeeritud ülajäsemeid (käed, sõrmed) . See võib aga esineda mis tahes amputeeritud kehaosas. Kui te kasutate regulaarselt proteesi, võite selle eemaldamisel kogeda rohkem valu.

Millised tüsistused võivad selle valu tõttu tekkida?

Valuga elamine pole kerge. Fantoomjäsemevalu võib teie vaimsele tervisele oluliselt mõjuda . Mõnel juhul võib see viia isegi ärevuse või depressioonini . Teie tuntava valu tõttu:

• Sa ei pruugi korralikult magada .
• Sa ei pruugi oma igapäevaseid ülesandeid korralikult täita.
• Sa ei pruugi olla võimeline osalema asjades, mis sulle meeldivad.

Seetõttu on väga oluline pöörduda arsti poole, et selle valuga toime tulla.

Kuidas arstid diagnoosivad fantoomjäsemevalu?

Arst uurib teid ja vajadusel teeb mitu testi, et teha kindlaks, kas tegemist on fantoomjäsemevaluga.

• Esiteks küsivad nad sinult küsimusi, et teada saada, mida sa tunned ja kuidas sa end tunned.
• Seejärel uuritakse nahka, kust jäseme eemaldati, haavade või nakkusnähtude suhtes.
• Samuti võidakse teha vereanalüüse või pilditeste, et näha, kas valul on muid põhjuseid.

Kuna amputatsioonil võib olla märkimisväärne psühholoogiline ja emotsionaalne mõju, võib arst soovitada ka psühholoogilist hindamist . Fantoomvalu võivad süvendada ka sellised tegurid nagu stress, ärevus ja depressioon. Seetõttu on oluline valu täpne põhjus välja selgitada ja ravida.

Millised on fantoomvalu ravimeetodid?

Fantoomjäsemevalu raviks on mitu ravi. Arst valib teile sobivaima. Peamised ravimeetodid on:

• Ravimid
• Peegelteraapia
• TENS-teraapia (transkutaanne elektriline närvistimulatsioon) - elektriline närvistimulatsioon läbi naha.
• Seljaaju stimulatsioon
• Neurostimulatsiooniteraapia
• Kännu korrigeerimise operatsioon - mõnel erijuhul.

Lisaks võivad leevendust pakkuda ka sellised täiendavad ravimeetodid nagu need:

• Nõelravi
• Biotagasiside teraapia
• Kognitiivne käitumisteraapia (KKT)
• Massaažiteraapia
• Meditatsiooni- või tähelepanelikkuse harjutused

Võimalik, et saate hakkama vaid ühe protseduuriga või peate tegema mitu protseduuri korraga.

Mis on peegliteraapia?

See on väga lihtne, kuid tõhus meetod. Siin "petad" oma aju peegli abil.Midagi sellist. See tähendab, et aju on veendunud, et amputeeritud käsi/jalg on ikka veel seal. Selle ravi puhul on amputeeritud käe/jala küljel peegel. Seejärel, kui sa peeglisse vaatad, näed sa oma teist tervet kätt/jalga. Peegelpilt jätab mulje, nagu oleks puuduv käsi/jalg ikka veel seal. Seejärel käsib arst või füsioterapeut sul teha terve käe/jalaga teatud liigutusi ja sa pead seda peeglist vaatama. See paneb aju arvama, et sul on mõlemad terved jäsemed . Sa pead seda harjutust tegema umbes 20 minutit päevas. Aja jooksul töötleb aju seda infot. Kuna aju arvab, et puuduv käsi/jalg on ikka veel seal, ei lähe närvisüsteemi vahel saadetavad signaalid segi. Seejärel valu väheneb.

Millised on fantoomjäsemevalu ravimid?

Manustatavate ravimite tüübid võivad teie vajadustest olenevalt erineda. Kõige sagedamini kasutatavad ravimitüübid on:

• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d) - näiteks ibuprofeen, diklofenak.
• Retseptiravimid valuvaigistid
• Antidepressandid – neid antakse mõnikord valu leevendamiseks.
• Krambivastased ravimid – nt „Gabapentiin”, „Pregabaliin”. Neid antakse ka närvivalu korral.
• Beetablokaatorid - nt propranolool.
• Kaltsiumikanali blokaatorid - nt nifedipiin.
• Botuliintoksiin B süstid - mõnel juhul.
• Kohalikud anesteetikumi infusioonid - nt need, mis sisaldavad lidokaiini või bupivakaiini.

Nagu kõik ravimid, võivad esineda kõrvaltoimed. Seetõttu teavitab arst teid neist ravi alustamisel.

Kas on olemas viis fantoomjäsemevalu ennetamiseks?

Tegelikult ei ole olemas tõestatud viisi fantoomjäseme valu täielikuks ennetamiseks pärast amputatsiooni. Siiski näitavad mõned uuringud, et nii spinaalanesteesia kui ka üldnarkoosi kasutamine amputatsiooni ajal võib vähendada fantoomjäseme valu riski.

Mida võite oodata, kui teil on fantoomjäsemevalu?

Kui teil tekib pärast jäseme amputeerimist esmakordselt fantoomjäsemevalu, võite tunda end väga ärevalt ja segaselt . Võite mõelda: "Miks ma tunnen seda valu kohas, mida pole olemas?" Seda tüüpi valu võib olla kehale uus, kuid see on tavaline inimestel, kellel on jäse amputeeritud.See valu võib häirida teie igapäevaseid tegevusi ja und. Parim on see, et arstid saavad teid selle valuga aidata. On palju ravimeetodeid, mida saab teie vajadustele vastavalt kohandada. Samuti võib jäseme eemaldamine mõjutada teie vaimset tervist. Seetõttu võib teie raviplaani osaks olla ka vaimse tervise nõustajaga rääkimine, et hallata fantoomvalu põhjustavat stressi, ärevust ja depressiooni.

Kui kaua need (fantoomvalud) kesta võivad?

Fantoomjäsemevalu kestust on raske täpselt öelda. See võib olla ajutine või krooniline . Valu võib kesta sekundeid, minuteid või isegi päevi. See on inimeseti erinev. Enamiku inimeste jaoks on see kõige intensiivsem esimese kuue kuu jooksul pärast jäseme eemaldamist ja seejärel järk-järgult vaibub, kui keha muutustega kohaneb. Siiski on olemas ravimeetodeid, mis aitavad vähendada selle valu mõju teie elule.

Millal on parim aeg arsti juurde minna?

Kui teil esineb mõni neist probleemidest, pöörduge kindlasti arsti poole:

• Kui valu segab und või igapäevaseid tegevusi .
• Kui jääkjäsemes esineb infektsiooni tunnuseid (nt palavik, naha värvimuutus, turse, mäda).

Kokkuvõttes: fantoomjäsemevalu on seisund, mida paljud inimesed kogevad pärast jäseme kaotamist. Valu puuduvas jäsemes võib tekitada ärevust, piinlikkust ja isegi mõtet: "Kas ma olen hull?". Kuid valu, mida te tunnete, on reaalne . Seega ärge ignoreerige seda. Teie arst saab teid aidata. See valu tavaliselt aja jooksul möödub.

Lõpuks asjad, mida meeles pidada

Seega on fantoomjäsemevalu veidi keeruline, aga mõistetav. Kui teil või kellelgi teie tuttaval on see seisund, pidage meeles järgmist:

• See on tõeline valu: see pole lihtsalt midagi, mida sa mõtled.
• Sa ei ole üksi: paljudel inimestel on see kogemus.
• On olemas ravimeetodeid: saate abi valu kontrollimiseks ja elu lihtsamaks muutmiseks.
• Rääkige arstiga: ärge olge häbelik ega kartke. Rääkige oma seisundist avameelselt.
• Vaimne tervis on samuti oluline: vajadusel otsi abi ka selleks.

Loodan, et see teave on teile kasulik. Püsige terved!

---

` Fantoomjäsemevalu, jäseme kaotus, valu, närvivalu, silmaravi, operatsioonijärgne valu, vaimne tervis