Kas te ei suuda oma igapäevaseid toimetusi korralikult teha valu tõttu, mis tuleb pöidla küljelt, otse randme alt? Kas see valu muutub talumatuks, kui midagi puudutate, pigistate või isegi oma väikese beebi sülle võtate? Siis on see lugu teie jaoks väga oluline. Täna räägime seisundist, mille all paljud inimesed kannatavad, kuid ei tea täpselt, mis see on, aga mida saab väga lihtsate ravimeetoditega ravida.
Mis on De Quervaini tenosünoviit?
Lihtsamalt öeldes on De Quervaini tenosünoviit pöialt ühendavate kõõluste ümbritseva kate valulik turse. Seda nimetatakse mõnikord ka De Quervaini tendinoosiks. Mõlemad nimed viitavad samale seisundile.
Vaatame nüüd, kuidas seda veidi lihtsamalt mõista. Kujutage ette, et meie keha lihased on luudega ühendatud millegi tugeva köie sarnase abil. Me nimetame neid kõõlusteks . Kui te lihast kokku tõmbute, siis see kõõlus venib ja liigutab vastavat luud. On kaks sellist kõõlust, mis ühendavad pöidla randmega.
Tavaliselt liiguvad need kõõlused torukujulise koekatte sees. Nad liiguvad probleemideta ringi. Aga kui see kate mingil põhjusel paisub või pakseneb, pole kõõlustel piisavalt ruumi vabalt liikuda. Seejärel tekib iga kord pöidla kasutamisel palju hõõrdumist ja tugevat valu . See valu algab tavaliselt pöidla alusest ja võib levida mööda randmet ülespoole ja käsivarre suunas.
Millised on sümptomid? Kuidas me seda ära tunneme?
Selle seisundi tuvastamiseks on mitu peamist tunnust. Vaatame, mis need on.
| Sümptom | Kirjeldus selle kohta |
|---|---|
| Peamine sümptom - valu | See valu tekib randme küljel, kus asub pöial. Mõnel inimesel võib see alata äkki, teistel aga järk-järgult süveneda. Valu on eriti tugev käe, randme või pöidla kasutamisel või millegi pigistamisel (nt riide pigistamisel). |
| Turse | Valu kohas, see tähendab pöidla aluses, on näha väikest turset. |
| "Tikituse" heli või tunne | Pöidla liigutamisel võite tunda pigistustunnet või klõpsatust. |
| Raske tunne/pohmell | Pöial võib tunduda jäik, suutmatus sujuvalt ja kergelt painutada ega sirgeks sirutada. |
| Tuimus | Mõnikord võite tunda kipitustunnet randmes või pöidlas. |
Miks meil see on? Mis on selle põhjused?
Kõik, mis avaldab pöidla kõõlustele survet või traumat, võib seda seisundit põhjustada. Peamised põhjused on:
- Käe ja pöidla ülekasutamine: see seisund võib tekkida siis, kui teete pidevalt sama tüüpi liigutusi.
- Sama töö tegemine kogu aeg: Mõned tööd või hobid võivad seda põhjustada. Näiteks on suurem tõenäosus, et see tekib kellelgi, kes veedab palju aega arvutiga trükkides, kellelgi, kes teeb puutööd, kellelgi, kes istutab või kellelgi, kes mängib sporti nagu tennis.
- Liigesepõletik: Kui teil on liigesepõletik, näiteks artriit, võib see samuti olla põhjuseks.
- Otsene trauma: Selle seisundi võib põhjustada ka tugev löök pöidlale või randmele.
See seisund on eriti levinud uute emade seas. Selle põhjuseks võib olla surve pöidlale lapse tõstmisel, vannitamisel või hoidmisel. Seetõttu nimetatakse seda mõnikord ka "uue ema pöidlaks".
Kellel on selle seisundi tekkimise risk kõige suurem?
Kuigi igaüks võib seda arendada, on mõnedel inimestel veidi suurem risk.
- Naistele
- Üle 40-aastastele
- Väikelaste hooldajatele ja vanematele
- Neile, kes teevad füüsilist tööd (nt põllumajandus, puusepatööd, müüritööd)
- Mängijatele
Kuidas te seda leiate, doktor?
Kui lähete arsti juurde, uurib ta teie kätt ja randmet. Ta küsib teilt näiteks, millal valu algas, millist tööd te teete ja mis valu süvendab.
Selle haiguse täpseks diagnoosimiseks kasutavad arstid väga lihtsat testi. Seda nimetatakse Finkelsteini testiks . Seda tehakse järgmiselt.
1. Arst käsib teil pöidla sissepoole painutada ja teiste sõrmedega rusikasse suruda.
2. Seejärel palutakse käepidet hoidval käel randme painutada väikese sõrme poole (allapoole).
Kui teil tekib pöidla sellisel viisil painutamisel tugev valu, on see tõenäoliselt De Quervaini tõbi. Mõnikord võidakse teha röntgenülesvõte, et kontrollida ka teisi haigusseisundeid, näiteks osteoartriiti.
Mida me sellega peale hakkame? Millised on ravimeetodid?
Selle seisundi paranemiseks tuleb kõõlusele ja selle kattele anda aega paranemiseks. Arst määrab ravi, mis aitab.
| Ravimeetod | Mis sellega juhtub? |
|---|---|
| Lahase kandmine | Teile antakse spetsiaalne tugi (lahas või ortoos), et hoida randme ja pöial paigal. See annab kõõlustele puhkust. |
| Jää paigaldamine | Turse ja valu vähendamiseks võite peale kanda jääd. Mähi jääkuubik õhukese riide sisse ja aseta see valulikule kohale umbes 20 minutiks mitu korda päevas. |
| Puhkus | See on oluline . Peaksite valu põhjustanud tegevusest võimalikult palju eemale hoidma. Käele puhka andmine on kiireks taastumiseks väga oluline. |
| Valuvaigistid | Arst võib soovitada MSPVA-sid, mis vähendavad turset ja valu. Kuid ärge kasutage neid kauem kui 10 päeva järjest ilma arstiga nõu pidamata. |
| Kortikosteroidide süstid | Kui muud ravimeetodid valu ei leevenda, võib arst süstida põletikulisse kõõlusetuppe tugevat ravimit, mida nimetatakse kortikosteroidiks. See vähendab oluliselt turset. |
Kas operatsioon on vajalik?
Enamasti pole operatsioon vajalik. Ainult siis, kui ülaltoodud ravimeetodid ei aita, soovitab arst operatsiooni. See on tavaliselt väike protseduur. See hõlmab kõõlusetuppe väikese sisselõike tegemist, et kõõlus saaks vabalt liikuda.
Kui kaua võtab pärast ravi taastumine aega?
Tavaliselt paraneb see mõne nädala jooksul. Kui peate kandma lahast, peate seda kandma mitu nädalat.
Kõige tähtsam on see, et isegi kui tunned end veidi paremini, oota, kuni arst ütleb: "Olgu, hakka nüüd tööle." Vastasel juhul võib see tagasi tulla. Ära naase liiga kiiresti valu põhjustanud tegevuste juurde.
Mis juhtub, kui seda ravimata jätta?
De Quervaini tõbi on väga hästi ravitav seisund. Ravimata jätmise korral võib kõõlusetupp aga kahjustuda, lõhkeda või isegi rebeneda. Sellisel juhul võite jäädavalt kaotada võime pöialt ja randmet liigutada. Seega ärge ignoreerige valu.
Kas sellist olukorda ei saaks ära hoida?
Jah, saate küll. Teil on vaja vaid vähendada survet pöidlale ja randmele.
- Kui tegeled spordiga või teed tööd, siis ole teadlik õigest kehahoiakust ja sellega seotud tehnikast.
- Uue treeningu või tegevuse alustamisel alustage aeglaselt.
- Kui teed ikka ja jälle sama asja, siis tee aeg-ajalt pause.
- "Ära pinguta valu läbi." Kui tunned valu, lõpeta töö ja puhka.
- Anna oma kehale aega pärast rasket tegevust taastuda.
Kodune sõnum
- De Quervaini kõõlusepõletik on seisund, mis põhjustab valu randme pöidlapoolsel küljel. Selle põhjuseks on sageli käe ülekoormus.
- See võib olla eriti levinud väikelastega emade, füüsilise töö tegijate ja sportlaste seas.
- Paljud inimesed saavad sellest taastuda lihtsate ravimeetoditega, nagu puhkus, jää ja lahase kandmine.
- Valu ignoreerimine võib seisundit halvendada, seega pöörduge sümptomite ilmnemisel viivitamatult arsti poole.
- Kiireks taastumiseks on oluline täpselt järgida arsti juhiseid.











💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar