Kas oled oma munandite pärast mures? Räägime munandivähist kartmatult!

Täna räägime veidi tundlikust, aga väga olulisest teemast. See on munandivähk. Seda nime kuuldes võite olla pisut hirmunud ja isegi mures. Kõige tähtsam on aga mitte paanikasse sattuda, sest korralik informeerimine võib palju muuta.

Mis on munandivähk?

Lihtsamalt öeldes on munandivähk pahaloomuliste rakkude kasv ühes või harva mõlemas munandis. Nagu te teate, on munandid meestel kaks väikest kreeka pähkli suurust näärmet. Nad toodavad spermat ja hormooni testosterooni . Nad asuvad nahaaluses kotis peenise all, mida nimetatakse munandikotiks. Nagu iga teine ​​vähk, on ka munandivähk tõsine seisund. Kuid õnneks on see suures osas ravitav haigus. Seega ärge muretsege, räägime sellest lähemalt.

Kas selle vähi puhul on olemas erinevaid tüüpe?

Jah, munandivähki on mitu peamist tüüpi. Enamasti, umbes 90% juhtudest, tekivad need vähid munandites asuvatest sugurakkudest . Need sugurakud on teatud tüüpi rakud, millest hiljem saavad spermatosoidid. Need rakud kleepuvad kokku, moodustades kasvaja. On kaks peamist tüüpi:

• Seminoom: See on aeglaselt kasvav vähivorm . See on kõige levinum 40–50-aastastel meestel.
• Mitte-seminoom: see tüüp kasvab kiiremini kui seminoom. See mõjutab enamasti noori inimesi vanuses 15–30 aastat. Mitte-seminoom on veel nelja alatüübiga. Igaüks neist on nime saanud vähki moodustava suguraku tüübi järgi. Näideteks on embrüonaalne kartsinoom , munakollase kartsinoom , kooriokartsinoom ja teratoom .

Mõnikord võivad samas vähis esineda mõlemat tüüpi rakud (seminoom- ja mitte-seminoomrakud).

Kui levinud on munandivähk?

Munandivähk ei ole tegelikult nii levinud . See mõjutab vaid umbes ühte 250-st munandiga mehest. Siiski on see kõige levinum vähiliik 15–35-aastaste meeste seas. Seega on eriti oluline, et selles vanuserühmas olevad inimesed sellest teadlikud oleksid.

Millised on sümptomid? Mida peaksite tegema, kui neid märkate?

Olgu, vaatame nüüd, millised on munandivähi sümptomid. Kui teil esineb üks või mitu neist, ärge paanitsege ja pöörduge arsti poole.

• Kõige sagedasem sümptom on valutu tükk või turse munandis .
• Turse või vedeliku äkiline kogunemine munandikotti .
• Ühes või mõlemas munandis tükk või turse.
• Raskustunne munandikotis.
• Tuim valu kubemes või alakõhus.
• Valu või ebamugavustunne munandikotis või munandis.
• Munandite atroofia.

Pea meeles, et need sümptomid võivad esineda ka teiste haigusseisundite korral. Seega ära eelda kohe, et tegemist on vähiga. Siiski on alati tark pöörduda arsti poole kontrolli. Mida hiljem diagnoos pannakse, seda suurem on tõenäosus, et vähirakud levivad ja seda keerulisem võib olla ravi.

Miks see munandivähk tekib?

Teadlased ei tea siiani täpselt, mis munandivähki põhjustab . Tekib järgmine asi: rakud, mis tavaliselt jagunevad ja kasvavad, hakkavad äkki kontrollimatu kiirusega jagunema. Lõpuks need rakud ühinevad, moodustades kasvaja. Enamasti muutuvad vähkkasvajaks need sugurakud, millest me varem rääkisime.

Millised on riskifaktorid? Kellel on suurem tõenäosus haigestuda?

Olgu, vaatame nüüd, kellel on suurem risk munandivähi tekkeks. Me nimetame neid riskitegureid "(riskiteguriteks)" . Nende riskitegurite olemasolu ei tähenda, et teil tekib vähk, kuid selle tekkimise võimalus on veidi suurem.

• Vanus: See esineb kõige sagedamini 15–35-aastastel inimestel.
• Laskumata munandid: Tavaliselt arenevad munandid kõhus, kui loode on emakas. Enne sündi laskuvad nad munandikotti. Nii nimetatakse munandeid, mis ei ole laskunud. See võib vajada operatsiooni. Selle haigusega sündinud meestel on suurem risk munandivähi tekkeks hilisemas elus, isegi pärast operatsiooni.
• Rass ja etniline kuuluvus: see on veidi levinum mitte-hispaanlastest valgete seas Ameerika Ühendriikides ja Euroopas.
• Perekonna ajalugu : kui kellelgi teie perekonnas (isal, vennal) on see vähk olnud, on teil väike tõenäosus selle tekkeks. Samuti võivad esineda mõned geneetilised haigused, näiteks Klinefelteri sündroom.Ka teatud seisundid võivad riski suurendada. Kui vähk tekib ühes munandis, on suurem tõenäosus selle tekkeks ka teises.
• Viljatus : Arvatakse, et mõned meeste viljatust põhjustavad tegurid on seotud munandivähi tekkega, kuid selle kohta on vaja rohkem uurida.

Kuidas seda haigust diagnoositakse?

Noh, kui teil esineb mingeid sümptomeid või märkate enesekontrolli käigus midagi muud (sellest räägime hiljem), kuidas arstid kindlalt teavad, kas tegemist on munandivähiga? Mõnikord saab seda avastada tavapärase tervisekontrolli käigus. Peamised tehtavad testid on:

• Füüsiline läbivaatus ja haiguslugu: Arst küsib teilt teie sümptomite kohta ja uurib teid hoolikalt. Ta palpeerib eriti munandeid, et kontrollida tükke ja paistes lümfisõlmi (et näha, kas vähk on levinud).
• Ultraheli: Kui arst märkab midagi ebatavalist, määrab ta tõenäoliselt ultraheli. See on valutu test, mis kasutab teie kehas olevate kudede pildistamiseks suure energiaga helilaineid.
• Kubeme orhiektoomia ja biopsia: kui ultraheli näitab vähi tunnuseid, teeb arst kubemesse väikese sisselõike ja eemaldab kahjustatud munandi. Seejärel võtab spetsialist eemaldatud munandist kude ja uurib seda mikroskoobi all, et näha, kas seal on vähirakke. Seda nimetatakse biopsiaks.

Muud testid

Lisaks sellele saab teha ka teisi teste:

• Seerumi kasvajamarkeri test: see hõlmab vereproovi võtmist ja teatud ainete taseme mõõtmist, mis võivad olla veres teatud tüüpi vähiga seoses kõrgenenud. Neid aineid nimetatakse kasvajamarkeriteks . Kõige levinumad kasvajamarkerid, mille tase munandivähi korral on kõrgenenud, on alfa-fetoproteiin (AFP) , inimese kooriongonadotropiin (HCG või beeta-HCG) ja laktaatdehüdrogenaas (LDH) . Need markerid võivad erinevat tüüpi vähi puhul olla kõrgenenud erineval viisil. Näiteks seminoomi korral võib HCG olla kõrgenenud, kuid AFP mitte. Mitteseminoomi korral võib AFP olla kõrgenenud, kuid mitte HCG. Kõrgenenud LDH tase võib näidata ka seda, kas vähk on levinud.
• KT-uuringud/KAT-uuringud, röntgen- ja magnetresonantstomograafiad:Kompuutertomograafia (KT) abil tehakse keha sisemusest pilte röntgenikiirguse abil. Kõhu ja vaagna KT-uuringu abil saab teha ka seda, kas vähk on levinud lähedalasuvatesse organitesse. Kopsudesse leviku kontrollimiseks saab teha kompuutertomograafia või tavalise röntgenpildi. Kui arst kahtlustab, et vähk on levinud kesknärvisüsteemi (aju ja seljaaju), võib teha magnetresonantstomograafia (MRT). MRT kasutab keha sisemusest piltide tegemiseks magnetvälju ja raadiolaineid.

Millised on vähi staadiumid?

Haiguse diagnoosimise osa on vähi staadiumi (vähi staadiumi) määramine. See etapp annab olulist teavet, näiteks kasvaja suuruse ja selle kohta, kas vähk on levinud. See määrab ka ravi tüübi.

• 0. etapp: Ebanormaalsed rakud on küll kasvanud, kuid asuvad endiselt munandites, kus hakkavad moodustuma spermatosoidid. Seda nimetatakse ka in situ sugurakkude neoplaasiaks (GCNIS) .
• I etapp: vähk piirdub munandiga. See võib olla levinud lähedalasuvatesse vere- või lümfisoontesse. Kasvaja markerid võivad olla kõrgenenud või mitte.
• II etapp: vähk on levinud kõhu tagaosas asuvatesse lümfisõlmedesse (nimetatakse ka retroperitoneumiks), kuid pole mujale levinud. Kui vähk aga esineb lümfisõlmedes ja kasvaja markerid on mõõdukalt või väga kõrged, liigitatakse see II staadiumi asemel III staadiumiks.
• III etapp: vähk on levinud lümfisõlmedesse väljaspool kõhtu või teistesse organitesse.

Millised on ravimeetodid?

Olgu, nüüd vaatame munandivähi ravimeetodeid. Ravi sõltub mitmest tegurist, sealhulgas teie tervisest, eelistustest, vähi staadiumist ja vähi tüübist. Kuna seminoom kasvab aeglaselt ja reageerib hästi kiiritusravile, saab seda ravida erinevalt kui mitte-seminoomi. Mõlemad tüübid reageerivad aga hästi keemiaravile. Kui vähis on nii seminooma kui ka mitte-seminoomi rakke, nimetavad arstid seda mitte-seminoomiks. Peamised ravimeetodid on:

Kirurgia

Vähkkasvaja munandi kirurgiline eemaldamine on kõige levinum ravi . Seda tehakse olenemata vähi staadiumist või tüübist. Mõnel juhul võib arst eemaldada ka lümfisõlmed.

• Radikaalne kubeme orhiektoomia:See hõlmab vähki sisaldava munandi eemaldamist. Seda kasutatakse nii seminoomi kui ka mitte-seminoomi korral. Arst teeb sisselõike kubemesse ja eemaldab kasvajat sisaldava munandi. Samal ajal blokeeritakse veresooned ja lümfikoe, et peatada vähi levik teistesse kehaosadesse.
• Retroperitoneaalne lümfisõlmede dissektsioon (RPLND): Sõltuvalt vähi staadiumist ja tüübist võib arst selle operatsiooni teha. Seda tehakse kõige sagedamini mitte-seminoomvähkide korral. Selle protseduuri käigus teeb arst teie kõhtu sisselõike ja eemaldab kõhuorganite taga asuvad lümfisõlmed. RPLND-d saab kasutada vähi raviks ja vähi staadiumi määramiseks.

Kui vähk on levinud kopsudesse või maksa, võib nende kasvajate eemaldamiseks teha operatsiooni.

Kiiritusravi

See hõlmab vähirakkude hävitamiseks suure annusega röntgenikiirte kasutamist. Seda ravi saab teha pärast operatsiooni, et peatada vähi taastekkimine. Tavaliselt tehakse seda kõige sagedamini seminoomi korral.

Keemiaravi

See meetod kasutab vähirakkude hävitamiseks selliseid ravimeid nagu tsisplatiin, bleomütsiin ja etoposiid . Keemiaravi on oluliselt parandanud nii seminoomi kui ka mitte-seminoomahaigete elulemust. Sõltuvalt vähi tüübist võib keemiaravi manustada operatsiooni asemel. Seda võib manustada enne radikaalset kubeme orhidektoomiat (RPLND) või pärast radikaalset kubeme orhidektoomiat (radikaalne kubeme orhidektoomia). Keemiaravi kasutatakse ka siis, kui vähk on pärast ravi kordunud.

Kas munandivähki saab ennetada? (Munandi enesekontroll - TSE)

Munandivähki ei ole võimalik täielikult ära hoida . Siiski saate teha munandite enesekontrolli (TSE) , et kontrollida munandites esinevaid muutusi. Kui märkate mingeid muutusi, teavitage sellest kohe oma arsti. Kui märkate munandites tükke, muhke või kõvadust või kui märkate munandites muutusi, teavitage sellest oma arsti. Enamik arste soovitab seda enesekontrolli teha vähemalt kord kuus .

Kuidas teha munandite enesekontrolli (TSE)?

Olgu, kuidas siis õigesti munandite enesekontrolli (TSE) läbi viia? See võtab vaid umbes kaks minutit. Järgige neid samme:

• Tehke seda testi pärast kuuma dušši või vanni. Kuumus lõdvendab munandikotti, mistõttu on lihtsam midagi ebatavalist tunda.
• Kasutage ühe munandi uurimiseks mõlemat kätt. Asetage nimetissõrm ja keskmine sõrm munandi alla ning pöial munandi peale.
• Tundke iga munandit, rullides seda pöidla ja kahe teise sõrme vahel.
• Tutvu oma tavapäraste tunnetega. Kui sa iga munandit puudutad, tunned selle peal ja taga midagi nööri taolist. Seda nimetatakse munandimandiks . See on koht, kus spermatosoidid talletatakse ja transporditakse. Ära aja seda segi tükiga. Samuti on normaalne, et kahe munandi suurus on veidi erinev. Kuigi vasaku ja parema munandi suurus võib erineda, peaks iga munand üldiselt olema sama suur.
• Otsige tükke. Tükid võivad olla hernesuurused või suuremad ja enamasti on need valutud. Kui leiate tüki, pöörduge viivitamatult arsti poole.

Kui märkate munandite suuruse muutust või kui tunnete tükki, pöörduge viivitamatult arsti poole. Samuti on hea mõte käia vähemalt kord aastas füüsilises läbivaatuses.

Milline on prognoos?

Milline on munandivähi prognoos? See on tegelikult väga hea . Seda tüüpi vähki saab edukalt ravida enam kui 95% juhtudest. Isegi ebasoodsate riskiteguritega inimestel on tavaliselt 50% paranemisvõimalus. Seega on see tõesti hea uudis .

Kas munandivähki saab ravida?

Jah, munandivähk on ravitav haigus . Kuigi vähi diagnoosi saamine on alati hirmutav, on munandivähi hea uudis see, et seda saab 95% juhtudest edukalt ravida. Varajase avastamise ja ravi korral suureneb ravimise määr 98%-ni.

Kas see võib olla surmav?

Munandivähk võib lõppeda surmaga, kuid see on väga haruldane . Haiguse varajane avastamine mõjutab aga oluliselt teie tervenemisvõimalusi . Mida varem pöördute arsti poole ja saate diagnoosi, seda suuremad on teie võimalused vähivabalt elada.

Mis juhtub pärast ravi? (Seksuaalelu, viljakus)

Paljud inimesed mõtlevad, mis juhtub nende sugutungi ja viljakusega pärast munandi eemaldamist. Tavaliselt piisab ühest munandist, et hoida hormoonide tase tervena ja säilitada sugutung. Teil peaks olema võimalik seksida (erektsiooni saavutada) ja ejakuleerida. Mõnel juhul võib meestel, kellel on peenis eemaldatud, küll erektsioon olla, kuid neil võib siiski olla raskusi ejakulatsiooniga. Rääkige oma arstiga kõigist raviga kaasnevatest riskidest. Kui olete mures oma viljakuse pärast, võib hea valik olla spermapank , mis tähendab sperma säilitamist hilisemaks kasutamiseks.

Kõige tähtsam on see, et kui märkate ühes või mõlemas munandis muutusi, ärge viivitage arsti külastamisega. Paljud inimesed püüavad suguelundite läbivaatusi vältida või edasi lükata. Kuid vähi puhul on aeg ülioluline. Sõltuvalt vähi tüübist saab munandivähki täielikult ravida, kui ravi alustada varakult.

Lõpuks kõige olulisem asi (kokkuvõte)

Olgu, sellest, millest me just rääkisime, on kõige olulisemad asjad, mida meeles pidada, järgmised:

• Munandivähk on haigus, mida saab varakult avastades suures osas ravida.
• On väga oluline teha igakuist munandite enesekontrolli (TSE). Kui märkate tükke, turset, valu või suuruse muutusi, ärge kartke ega tundke piinlikkust, pöörduge kohe arsti poole.
• Isegi kui sümptomeid esineb, ei ole kõik need vähiga seotud. Kuid on oluline see kinnitada.
• Ravimeetodeid on saadaval ja tervenemisprotsent on kõrge.
• Sa ei ole üksi. Räägi sellest oma arstidega avameelselt. Nad pakuvad sulle vajalikku tuge ja teavet.

Seega loodan, et see teave on teile abiks. Oma keha eest hoolitsemine on parim asi, mida saate teha, et terve püsida!