Kas te töötate berülliumiga? Uurime lähemalt berüllioosi kohta, mis on kopse mõjutav haigus!

Tere! Kas olete kunagi kuulnud metallist nimega berüllium? Võib-olla töötate selle metalliga. Või on teil pereliige või sõber, kes sellega tegeleb. Seega räägime täna berülliumi mõjust meie kopsudele ehk seisundist, mida nimetatakse berüllioosiks. Kuigi see võib tunduda pisut keeruline, räägime sellest lihtsalt ja selgelt, eks?

Mis on "berüllioos"?

Lihtsamalt öeldes on berüllioos krooniline (pikaajaline) kopsude sisemuse põletik. Selle põhjustab berülliumi metalli pisikeste osakeste, tolmu või aurude sissehingamine. Mõelge sellele nii, nagu teie silmad lähevad tolmu sissehingamisel punaseks, reageerivad teie kopsud, kui need berülliumiosakesed satuvad kopsudesse. Oluline on see, et see ei juhtu kõigil . Mitte kõik ei haigestu sellesse ainult seetõttu, et nad on kokku puutunud berülliumiga. See on meie immuunsüsteemi reaktsioon. See tähendab, et see juhtub ainult inimestel, kes on berülliumi suhtes allergilised või mida arstid nimetavad berülliumi sensibiliseerimiseks (BeS). Selle haigusega inimestel esinevad sageli sellised sümptomid nagu köha ja hingamisraskused. Aja jooksul võib tekkida kopsukoe armistumine. See võib vajada ravi ravimitega, näiteks kortikosteroidide ja hapnikraviga, et hingamist hõlbustada.

Mis see 'berüllium' on?

Berüllium on kerge, kuid väga tugev metall. See ei tõmbu magnetite poole (see on mittemagnetiline) ning juhib hästi soojust ja elektrit. Nende omaduste tõttu kasutatakse seda paljudes toodetes. Näiteks kasutatakse berülliumi autode, arvutiosade, golfivarustuse ja mitmesuguste elektriseadmete tootmisel. Kui töötate kohas, kus seda tüüpi tooteid toodetakse, võite kokku puutuda berülliumiga.

Millised on berülliumhaiguse tüübid?

Berülliumihaigust on kahte peamist tüüpi.

1. Krooniline berülliumitõbi (CBD) ehk berüllioos

See on peamine seisund, millest me räägime. See mõjutab berülliumi suhtes sensibiliseerunud inimeste kopse. See on autoimmuunhaigus, mis tähendab, et meie keha enda kaitsesüsteem ründab meie kopse. Mõnikord võib seda segi ajada teiste haigustega, näiteks sarkoidoosiga. Pärast berülliumi suhtes sensibiliseerumist võib see krooniline seisund (CBD) mingil hetkel areneda. Mõnikord võib see korduda isegi pärast berülliumiga kokkupuute lõpetamist.

2. Äge berülliumihaigus

See on nüüd haruldane nähtus. Töökoha ohutusnõuete tõttu pole berülliumi sisaldus õhus enam nii kõrge kui varem. See tõsine seisund tekib berülliumi sissehingamisel, kuid sümptomid tekivad väga kiiresti ja võivad kiiresti raskeneda.

Kas see mõjutab ka nahka?

Jah, berüllium võib mõjutada ka nahka. See võib põhjustada kontaktdermatiiti, mis on nahalööve. Kui kellelgi, kes töötab berülliumiga, tekib seda tüüpi nahaprobleem, on tal suur risk berülliumi sensibiliseerumise tekkeks. Seetõttu on väga oluline pöörduda viivitamatult arsti poole, kui see juhtub.

Kui levinud on berüllioos?

Uuringud näitavad, et 2–6%-l berülliumiga kokku puutunud töötajatest tekib berülliumi sensibiliseerumine, mis võib viia selle seisundini. Paljudel inimestel, kes regulaarselt berülliumiga töötavad, ei teki aga berülliumi tundlikkust ega kroonilist berülliumihaigust (CBD). Seetõttu oleme öelnud, et see ei ole midagi, mis kõigil juhtub.

Millised on berüllioosi (CBD) sümptomid?

Selle haiguse sümptomid ilmnevad tavaliselt järk-järgult, aja jooksul järk-järgult süvenedes. Mõnedel inimestel ei pruugi kroonilise berülliumitõve (CBD) diagnoosimisel üldse mingeid sümptomeid olla. CBD korral tekib kopsudes põletik. See on tingitud sellest, et kopsud reageerivad võõrkehale, mida nimetatakse berülliumiks. Selle tulemusena moodustuvad kopsudes granulomatoossed rakud. Need võivad lõpuks muutuda armideks. Need armid võivad vähendada kopsude funktsiooni. Kui põletik jätkub, võivad tekkida järgmised sümptomid:

• Õhupuudus​
• Köha – see võib olla kuiv köha.
• Väsimus – mitte ainult väsimus, vaid ka väsimuse tunne .
• Valu rinnus
• Isutuskaotus
• Liigesevalu
• Öine higistamine

Kujutage ette, kui teil esineb ka selliseid probleeme nagu trepist ronimine nagu varem, lühikese vahemaa kõndimisel pearinglus või pidev köha, eriti kui töötate berülliumiga, on hea mõte selle pärast muretseda.

Mis põhjustab berülliumhaigust?

Berülliumihaiguse tekkeks peab inimene kokku puutuma berülliumiga ja immuunsüsteem peab sellele reageerima. See immuunvastus tekib seetõttu, et teatud tüüpi valgelibled, mida nimetatakse T-rakkudeks, muutuvad berülliumi suhtes tundlikuks. Arstid usuvad, et sellel berülliumitundlikkusel on geneetiline komponent. See tähendab, et mõned inimesed on oma geneetilise ülesehituse tõttu berülliumi suhtes tundlikumad. Kuid mitte kõigil berülliumiga kokku puutunud inimestel ei teki haigust . Nad peavad kõigepealt selle suhtes sensibiliseeruma.

Kellel on suurem tõenäosus berüllioosi tekkeks?

Berülliumitõbi mõjutab peamiselt inimesi, kes töötavad ametikohtadel, mis puutuvad kokku berülliumiga. Näiteks on suurema riskiga inimesed, kes töötavad sellistes valdkondades nagu lennundustööstus, elektroonika tootmine, hambaraviseadmete tootmine ja metallitööstus. Kuigi haiguse tekkerisk suureneb koos suurema kokkupuutega berülliumiga, võib mõnikord isegi väga väike kokkupuude põhjustada inimese tundlikkust berülliumi suhtes ja kroonilise berülliumitõve (CBD) teket. Kui töötate ametikohal, mis puutub kokku berülliumiga, peaks teie tööandja korraldama regulaarseid berülliumitundlikkuse ja kroonilise berülliumitõve uuringuid . See on teie õigus. Pidage meeles, et CBD sümptomid võivad ilmneda aastaid pärast viimast kokkupuudet berülliumiga. Isegi kui te ei tööta praegu berülliumiga, on teil varem diagnoositud berülliumitundlikkus, oluline käia regulaarselt tervisekontrollis, et näha, kas teil on tekkinud CBD.

Millised on berüllioosi võimalikud tüsistused?

Kopsude kahjustuse korral avaldab see survet ka südamele. See võib viia südame suurenemiseni ja südamehaigusteni. Kõige levinum tüsistus on see, et sümptomid püsivad või ei allu ravile hästi.

Kuidas diagnoositakse berülliumihaigust (CBD)?

Arst saab CBD diagnoosida pärast täieliku haigusloo võtmist, eriti berülliumiga kokkupuute anamneesi osas. Lisaks otsib arst märke, mis võivad viidata CBD-le, näiteks ebanormaalsed kopsuhääled ja paistes lümfisõlmed. Need nähud ilmnevad aga tavaliselt haiguse hilisemates staadiumides.

Mis on meditsiinilised testid?

Arst võib määrata mõned või kõik need testid:

• Vereanalüüsid: On olemas spetsiaalne vereanalüüs, mida nimetatakse berülliumi lümfotsüütide proliferatsiooni testiks (BeLPT). See testib, kuidas teie valged verelibled reageerivad berülliumile.
• Teie rindkere kompuutertomograafia : see võimaldab arstil näha, kui palju teie kopsudes on armistumist või turset.
• Hingamistestid: spiromeetria on tavaliselt tehtav test, mis mõõdab, kui palju õhku saate sisse ja välja hingata.
• Bronhoskoopia: Selle protseduuri käigus sisestab arst teie kopsudesse väikese kaameraga toru. Toru abil otsitakse kopsudes berülliumi tundlikkuse (BeS) märke ja võetakse väike kopsukoe proov (biopsia). Seda biopsiat kasutatakse granuloomide või berülliumi suhtes esineva allergilise reaktsiooni kontrollimiseks kopsuvedelikus.

Kas berüllioosi saab täielikult ravida?

Kahjuks ei ole kroonilisele berülliumhaigusele (CBD) ravi . Ravi peamine eesmärk on leevendada sümptomeid ja peatada haiguse süvenemine. Mõned inimesed võivad tunda leevendust mõne nädala jooksul pärast ravi alustamist. Teised aga võivad pidada raskete sümptomitega elama kogu ülejäänud elu.

Mida sa ravina teed?

Paljud arstid ravivad CBD-d ravimitega, mis pärsivad immuunsüsteemi. Need ravimeetodid hõlmavad tavaliselt järgmist:

• Tegemist on teatud tüüpi kortikosteroididega, näiteks prednisooniga .
• Pikaajalised ravimid, näiteks metotreksaat või asatiopriin .

Need ravimid aitavad vähendada kopsude turset, ennetada armistumist ja kontrollida sümptomeid. Lisaks võib arst teile välja kirjutada hapnikravi ( täiendav hapnik), mis aitab teil kergemini hingata. Hapniku manustamiseks on mitu võimalust. Rääkige oma arstiga, milline meetod teile kõige paremini sobib. Kopsude taastusravi võib samuti aidata teie sümptomeid leevendada ja kopsufunktsiooni taastada. Seda soovitatakse tavaliselt inimestele, kellel on rasked sümptomid või kellel on pärast ravi alustamist endiselt hingamisraskused. Väga rasketel juhtudel võib inimene vajada kopsusiirdamist . See pole aga väga levinud.

Kuidas kaitsta end berülliumhaiguse eest?

Parim viis kaitsta end kroonilise berülliumhaiguse (CBD) eest on vältida kokkupuudet berülliumiga . Teie tööandja ja kõik töötajad peaksid püüdma seda kokkupuudet minimeerida. Sellistes riikides nagu Ameerika Ühendriigid peaksite järgima selliste asutuste nagu Tööohutuse ja Töötervishoiu Amet (OSHA) kehtestatud standardeid. Nende hulka kuuluvad:

• Tööruumides peaks olema piisav ventilatsioon .
• Kui saab kasutada teisi sarnaseid metalle, tuleks kasutada vähemalt berülliumi.
• Protseduuride eraldamine berülliumi abil.
• Kasutage puhastamiseks ohutult tolmuimejaid, millel on HEPA (kõrge efektiivsusega tahkete osakeste õhu) filtrid .
• Isikukaitsevahendite (IKV), näiteks näomaskide ja respiraatorite kasutamine.

Kuigi OSHA on kehtestanud berülliumi sisaldavatele CBD vormidele lubatud kokkupuute piirnormi (PEL), on võimalik, et see piirnorm siiski ületatakse. Seega küsige oma tööandjalt oma ettevõtte konkreetse PEL-väärtuse kohta.

Mida saate teha oma pere kaitsmiseks?

Kui töötate berülliumiga, saate oma pere kokkupuute eest kaitsmiseks teha järgmist:

• Enne tööpiirkonda sisenemist võtke seljast tavalised riided ja pange selga tööriided .
• Enne töölt lahkumist võta vormiriietus seljast ja pane see kaanega pesukorvi (parem on, kui see on tööl).
• Enne töölt lahkumist võtke korralik dušš .
• Puhastage tööjalatsid enne tööalalt lahkumist ja ärge viige neid koju .

Need väikesed asjad võivad oluliselt takistada berülliumitolmu sattumist teie koju, eriti väikelaste puhul.

Kas geneetiline testimine saab riski määrata?

Geneetilise testimise abil saab tuvastada inimesi, kellel on suurem risk berülliumitundlikkuse (BeS) ja/või CBD tekkeks. Enne kui need testid saavad rutiinseks muutuda, on aga vaja täiendavaid uuringuid. Praegu tehakse BeS-i geneetilist testimist ainult pärast hoolikat arutelu geneetilise nõustaja ja arstiga ning iga juhtumi puhul eraldi.

Milline on berüllioosiga inimese väljavaade?

Arstid ei mõista siiani täielikult, miks krooniline berülliumhaigus (CBD) mõjutab erinevaid inimesi erinevalt. Mõnel inimesel võivad kopsudes olla granuloomid ilma igasuguste sümptomiteta. Teistel võivad tekkida sümptomid, näiteks hingamisraskused, mis aja jooksul süvenevad. Mõned inimesed ei saa haigusest teada enne, kui see on piisavalt raske, et olla eluohtlik. On võimatu täpselt öelda, kuidas CBD teid mõjutab. Seetõttu on oluline pöörduda arsti poole hindamiseks ja regulaarseks jälgimiseks.

Kas krooniline berülliumitõbi (CBD) võib olla surmav?

Jah, see on võimalik. CBD-ga inimestel võib tekkida raske kopsukahjustus, mis võib südamele lisakoormust avaldada. See võib viia südamepuudulikkuse või isegi surmani. Kui haigus diagnoositakse ja ravitakse varakult , on raske CBD tekkerisk palju väiksem. Seetõttu, kui teil on diagnoositud berülliumi sensibiliseerumine, on oluline käia regulaarselt tervisekontrollis.

Mis kell peaksin arsti juurde minema?

Kui teil esineb berülliumihaiguse sümptomeid, eriti kui olete oma töös berülliumiga kokku puutunud , pöörduge viivitamatult arsti poole. Ärge viivitage.

Millised on olulised küsimused, mida arstilt küsida?

Haiguse diagnoosi saamisel on normaalne, et teil tekib küsimusi. Siin on mõned küsimused, mida saate oma arstile esitada:

• Mida ma peaksin sellest seisundist ootama?
• Kuidas ma saan tulevikus vältida kokkupuudet berülliumiga?
• Kas ma saan naasta tööle kohta, kus on berülliumi?
• Kas minu pereliikmeid tuleks berülliumiallergia suhtes testida?
• Mis on minu sümptomite jaoks parim ravi?
• Kas ma pean igavesti ravimeid võtma või hapnikku kasutama?

Esita selliseid küsimusi ja saa oma olukorrast selge arusaam.

Kas berüllioos ja krooniline berülliumihaigus (CBD) on sama asi?

Ei, need on sama seisundi kaks nime. Neid kasutatakse tavaliselt vaheldumisi, kuna haiguse äge vorm on tänapäeval väga haruldane.

Kui kantserogeenne on berüllium?

Rahvusvaheline Vähiuuringute Agentuur (IARC) on liigitanud berülliumi inimeste ja loomade jaoks kantserogeeniks . See tähendab, et uuringud on näidanud, et berüllium võib suurendada vähiriski.

Millised toidud sisaldavad berülliumi? Kas need on ohtlikud?

Berüllium on metall, mis esineb looduslikult mullas. Seetõttu võivad mõned köögiviljad sisaldada berülliumiladestusi. USA tervishoiuministeeriumi andmetel on aedherned, neeruba,Kõige rohkem berülliumi sisaldavad neeruba ja pirnid.

Kõige tähtsam on aga see, et teie söödav toit ei põhjusta berülliumi sensibiliseerumist . Seega pole millegi pärast muretseda.

Lõpuks asjad, mida meeles pidada

Enamikul inimestel ei teki berülliumiga kokkupuutel kroonilist berülliumitõbe (CBD). Berülliumi suhtes tundlikel inimestel (BeS) võivad aga tekkida haigestumine isegi väga väikese kokkupuute korral . Kui teil tekivad CBD sümptomid, näiteks hingamisraskused ja köha, pöörduge viivitamatult arsti poole , eriti kui töötate valdkonnas, kus võite kokku puutuda berülliumiga. Varajase ravi korral saavad paljud inimesed säilitada hea elukvaliteedi. Hoolitsege oma tervise eest ja olge informeeritud!