Kas teil või kellelgi teie perekonnas on südamepuudulikkus? Kui jah, siis olete ilmselt alati mures arsti poolt välja kirjutatud ravimite pärast. Kui teie süda tunneb end veidi väsinuna, on väga oluline alati olla teadlik ravimitest, mis seda aitavad. Täna räägime suhteliselt uuest ravimist, mis on selle seisundi ravis näidanud väga edukaid tulemusi. See on ARNI.
Lihtsamalt öeldes, mis on ARNI?
ARNI on tegelikult kahe ravimi kombinatsioon. Selle täisnimi on angiotensiini retseptori/neprilüsiini inhibiitor. Kuigi nimi võib tunduda pisut keeruline, on see tegelikult üsna lihtne. See on mõeldud südamepuudulikkusega patsientide raviks.
Selle ravimi kaks peamist komponenti on:
1. ARB (angiotensiin II retseptori blokaator): ravim 'Valsartaan' kuulub sellesse rühma.
2. Neprilüsiini inhibiitor: ravim 'Sacubitril' kuulub sellesse rühma.
Ainus praegu maailmas saadaolev ARNI ravim, mis neid kahte ühendab, on Sacubitril/Valsartan . See kiideti heaks 2015. aastal.
Kuidas see ravim organismis toimib?
Olgu, vaatame nüüd, kuidas need kaks ravimit koos teie südant aitavad.
Mõtle oma keha veresoontele kui torudele, mis kannavad vett. Mõnikord need torud ummistuvad ja ahenevad, mistõttu on südamel raskem verd pumpada.
- Valsartaan (ARB klass): See ravim toimib ahenenud veresoonte lõdvestamise ja laiendamise teel. See on nagu ummistunud toru laiendamine. Seejärel saab veri kogu kehas takistusteta voolata. See alandab vererõhku.
- Sakubitriil (neprilüsiini inhibiitor): See teeb midagi veelgi olulisemat. Meie keha toodab loomulikult hormoone, mis aitavad meie südant. Kuid ensüüm nimega Neprilüsiin hävitab need head hormoonid. Sakubitriil peatab selle halva ensüümi toimimise. Kui see peatub, saab meie keha:
- Eemaldage organismist uriini kaudu ebavajalik naatrium (sool).
- Tee veresooned laiemaks.
- Toodab rohkem uriini ja vähendab liigset vedelikku organismis.
Lihtsamalt öeldes vähendab nende kahe ravimi kombinatsioon südame koormust ja muudab selle töö palju lihtsamaks. See on nagu kaks inimest rohkem tuleksid appi raskelt töötavale inimesele.
Kellele ARNI-t soovitatakse?
See ravim ei sobi kõigile. Teie arst otsustab, kas see ravim teile sobib, võttes arvesse mitmeid tegureid.
| Abikõlblikkus | Kirjeldus |
|---|---|
| Neile, kellel on vähenenud südame pumbavõime | Kui teil on äsja diagnoositud südamepuudulikkus ja teie väljutusfraktsioon (EF) , mis mõõdab südame pumpamise efektiivsust, on 40% või vähem (tervel inimesel on see väärtus umbes 55–65%). |
| Neile, kes lähevad üle teistelt ravimitelt | Kui te juba võtate südamepuudulikkuse raviks AKE inhibiitoreid või ARB-sid, võite selle asemel üle minna ARNI-dele. |
Väga oluline: kui te lähete üle AKE inhibiitorilt (nt enalapriil, lisinopriil) ARNI-le, oodake pärast AKE inhibiitori ärajätmist 36 tundi, enne kui alustate ARNI-ga. Selle tegemata jätmine võib põhjustada ohtlikku allergilist reaktsiooni (angioödeemi), mis on nahaalune turse. Teie arst annab teile selles osas nõu.
ARNI eelised ja põhjused selle kasutamiseks
Paljud inimesed lähevad ARNI-dele üle vanemate ravimite, näiteks AKE inhibiitorite, kõrvaltoimete, näiteks püsiva köha tõttu. Kuid see pole ainus põhjus. ARNI-de kasutamisel on palju eeliseid.
- Pikendab eluiga: Uuringud on näidanud, et see ravim vähendab südamehaigustega seotud surma riski.
- Parandab elukvaliteeti: vähendab selliseid sümptomeid nagu väsimus ja kurnatus, aidates teil normaalselt funktsioneerida.
- Kontrollib haiguse progresseerumist: aeglustab südamepuudulikkuse süvenemise kiirust.
- Vähendab haiglaravi: On tõestatud, et seda ravimit võtvatel inimestel on väiksem tõenäosus südamepuudulikkuse tõttu haiglasse sattuda.
- Parandab südamefunktsiooni: Üks uuring näitas, et pärast ARNI võtmist aasta jooksul suurenes patsientide väljutusfraktsioon keskmiselt 28%-lt 38%-le. See tähendab, et südame pumbavõime paranes märkimisväärselt.
Suure uuringu kohaselt on ARNI-d võtvatel inimestel südamehaigustest tingitud surma või haiglaravi risk 20% väiksem.
Kes ei tohiks seda ravimit kasutada?
See ravim ei sobi mõnele inimesele. Kui te kuulute mõnda neist rühmadest, siis arstid ütlevad, et te ei tohiks seda ravimit võtta.
| Staatus | Põhjus |
|---|---|
| Rasedad või imetavad emad | Sest see võib lapsele kahju teha. |
| Inimesed, kellel on varem olnud angioödeem | Kui teil on varem tekkinud angioödeem, näo või huulte turse, mis on tingitud AKE inhibiitori või ARB ravimi kasutamisest. |
| Need, kes juba võtavad AKE inhibiitoreid/ARB-sid | Mõlema ravimi samaaegne võtmine on ohtlik. |
| Tõsise maksahaigusega inimesed | See ravim ei sobi, kui teil on maksafunktsiooni häire. |
| Aliskireeni võtvad inimesed | ARNI võtmine ei ole soovitatav, kui te võtate aliskireeni koos diabeedi või neeruhaigusega. |
Samuti uurime kõrvaltoimeid.
Nagu iga ravim, võib ka ARNI põhjustada väiksemaid kõrvaltoimeid. Kuid kõigil neid ei teki.
- Madal vererõhk (hüpotensioon): teil võib esineda pearinglust ja peapööritust.
- Mõju neerufunktsioonile: Mõnedel inimestel võib neerufunktsioon veidi langeda.
- Suurenenud kaaliumisisaldus veres (hüperkaleemia): see võib esineda ka mõnedel inimestel.
- Angioödeem: näo, huulte ja keele turse. See on väga haruldane , kuid võib esinedes olla väga ohtlik.
Sel põhjusel kontrollib arst teie ravimi võtmise esimestel nädalatel teie verd (neerude ja kaaliumi taseme kontrollimiseks) ja vererõhku. Probleemide ilmnemisel vähendab arst annust või annab teile nõu. Ärge kunagi lõpetage ravimi võtmist ilma arstiga nõu pidamata.
Need kõrvaltoimed kaovad tavaliselt kahe nädala jooksul. Kui need püsivad, teavitage viivitamatult oma arsti.
Millal peaksin arsti poole pöörduma?
Kui teil tekib ARNI võtmise ajal mõni neist sümptomitest, pidage kindlasti nõu oma arstiga.
- Sagedane pearinglus
- Peapööritus
- Mõnikord minestamine
- Väga madal vererõhk (kui süstoolne näit on alla 90)
Kui oled vana ravimiga harjunud, võid uuele ravimile üleminekut veidi karta. Kuid uute ja tõhusate ravimeetodite tundmaõppimine ning arstiga nende plusside ja miinuste arutamine on sinu tervise jaoks väga oluline.
Kodune sõnum
- ARNI on edukas ja kaasaegne ravim, mis koosneb kahest ravimist südamepuudulikkuse raviks.
- See laiendab veresooni, eemaldab kehast ebavajaliku soola ja vee ning vähendab südame koormust.
- See ravim pakub palju eeliseid, sealhulgas pikemat eluiga, paremat elukvaliteeti ja vähem haiglaravi.
- See ravim ei sobi rasedatele, neile, kellel on varem olnud angioödeem, ja neile, kellel on teatud muud terviseprobleemid.
- Võivad esineda kõrvaltoimed nagu pearinglus ja madal vererõhk. Seetõttu on oluline olla pideva arsti järelvalve all.
- Ärge kunagi alustage ega lõpetage selle ravimi võtmist ilma arstiga nõu pidamata. Kui teil tekib probleeme, pöörduge kohe arsti poole.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar