Kas teie süda tunneb end nõrgana? Olgem teadlikud sellest ohtlikust südamešokist (kardiogeenne šokk)!

Kas olete kunagi mõelnud, kui hämmastav pump meie süda on? Kuid vahel on olukordi, kus süda ei saa korralikult töötada. Sellisel juhul ei saa ülejäänud keha piisavalt verd, mida nimetatakse kardiogeenseks šokiks . See on eluohtlik seisund, mis vajab erakorralist arstiabi. Räägime sellest täna üksikasjalikumalt, eks?

Mis on see kardiogeenne šokk?

Lihtsamalt öeldes on kardiogeenne šokk see, kui teie süda ei suuda kehasse piisavalt verd pumbata. Kui teie vererõhk langeb, ei saa teie elutähtsad organid (näiteks aju, neerud ja maks) vajalikku hapnikku. Need organid võivad seejärel töötamise lõpetada ja hakata kahjustuma. See on tõsine hädaolukord ja nõuab viivitamatut haiglaravi ja ravi. Vastasel juhul võib see olla eluohtlik.

Kas sellel on ka erinevad etapid?

Jah, arstid jagavad selle südamešoki seisundi raskusastme järgi erinevatesse staadiumitesse. Täpselt nagu koolis tunnid. See tähendab, et need staadiumid määratakse vastavalt patsiendi haavatavusele ja raskusastmele. Vaatame, mis need on:

• Riskirühm (A): See tähendab, et teil võib olla südameatakk või südamepuudulikkus, kuid šoki tunnuseid veel ei esine. See tähendab, et väike risk on olemas ja peaksite olema ettevaatlik.
• Algus (B): Sel hetkel võib teie vererõhk hakata langema või pulsisagedus muutuda ebanormaalseks. See tähendab, et olete valmis šokiseisundisse minema.
• Klassikaline (C): Sellisel juhul võite vajada ravimeid või mingit seadet, mis aitab verd teie keha organitesse pumbata. Seisund on veidi tõsisem.
• Halvenemise (D) staadium: siin halveneb seisund umbes 30 minuti pärast, ilma et ravimid või seadmed reageeriksid.
• Äärmuslik (E): See on kõige raskem staadium. Tekib südameatakk ja hingamiseks on vaja ventilaatorit, südame elustamiseks CPR-i ja defibrillaatorit.

Hinnanguliselt kannatab ainuüksi Ameerika Ühendriikides selle südamehaiguse all igal aastal 40 000–50 000 inimest. Naistel on suurem tõenäosus selle tekkeks. Samuti on suurem risk üle 75-aastastel inimestel ja neil, kellel on juba olemasolev südamehaigus.

Millised on selle sümptomid? Vaata, kas sul esineb ka neid...

Kui teil esineb üks või mitu neist sümptomitest, peaksite nende pärast muretsema.

• Segadus või teadvusekaotus:Sa ei saa täpselt aru, mis toimub, või tundub, et asjad, mida sa ütled, pole selged.
• Minestamine: Võite ootamatult teadvuse kaotada ja kukkuda.
• Hingamisraskused: Hingamisraskused, tunne nagu lämbuks.
• Vähenenud urineerimine: uriini hulk on tavalisest väiksem.
• Külmad käed ja jalad: käed ja jalad tunduvad puudutades külmad.
• Naha värvuse muutused: nahk võib muutuda kahvatuks ja siniseks.
• Äärmine väsimus/kurnatus: Liiga väsinud, et midagi teha.
• Mao ja jalgade turse: magu paisub justkui oleks see veega täidetud ja mõlemad jalad paisuvad.
• Anoreksia: Söömissoovi kadumine.

Kõige tähtsam: kui teil tekivad südameataki sümptomid (nt tugev valu rinnus, õhupuudus), pöörduge viivitamatult arsti poole. Ärge viivitage!

Miks see juhtub? Mis on selle põhjused?

Kardiogeense šoki peamine põhjus on südameatakk . Selle võivad aga põhjustada ka muud südamehaigused. Lihtsamalt öeldes võib seda põhjustada kõik, mis nõrgestab südamefunktsiooni.

Mõned muud põhjused on järgmised:

• Müokardiit : südamelihase põletik.
• Endokardiit : südameklappide infektsioon.
• Ebanormaalne südamelöök (arütmia) : ebaregulaarne südamelöök.
• Südametamponaad : seisund, mille korral vedelik või veri koguneb südameümbrisesse, põhjustades südamele survet.
• Kopsuemboolia : verehüüve blokeerib ootamatult kopsudes veresoone.
• Probleem südameklapiga: Näiteks klappi toetava lihase rebend või implanteeritud proteesklapp, mis ei tööta korralikult.
• Südame vasaku ja parema koja vahelise seina kahjustus.
• Rindkere vigastus.

Kellel on suurem tõenäosus seda haigestuda? (Riskifaktorid)

On teatud tegureid, mis suurendavad südamehaiguste tekkeriski. Siis võib ühel päeval tekkida südameatakk (kardiogeenne šokk). Vaatame, millised need riskifaktorid on:

• Südamepuudulikkuse esinemine.
• Olles varem põdenud südameataki.
• Südame isheemiatõvega.
• Kõrge vererõhk.
• Kõrge kolesteroolitase.
• Diabeet.
• Tubaka tarvitamine (suitsetamine, närimistubakas).
• Ülekaal ja rasvumine.
• Olles varem läbinud koronaararteri šunteerimise.
• Füüsilise treeningu puudumine.

Hea uudis on see, et saate mõnda neist riskiteguritest muuta. See tähendab, et saate oma riski vähendada elustiili muutmisega.

Millised on selle seisundi võimalikud kõrvaltoimed?

Kardiogeenne šokk võib kahjustada elutähtsaid organeid, nagu aju, maks ja neerud. See võib põhjustada ka südame rütmihäireid ja surma südameseiskusest. Insult on veel üks võimalik tüsistus. Mõnel juhul võib see seisund lõppeda surmaga.

Kuidas arstid seda ära tunnevad?

Kui lähete arsti juurde, küsib ta teilt teie haiguse ja sümptomite kohta. Seejärel võite füüsilise läbivaatuse käigus märgata järgmisi sümptomeid:

• Nõrk pulss.
• Nahk tundub külm ja higine.
• Madal vererõhk.
• Ebanormaalne südamelöök või ebanormaalne heli, mida arst kuuleb stetoskoobiga (südamekahin).

Milliseid teste tehakse?

Kardiogeense šoki olemasolu täpseks kindlakstegemiseks tehakse mitu testi.

• Vererõhu mansett: kontrollige madalat vererõhku.
• Südamekateetri paigaldamine: seda tehakse südame verega varustavate koronaararterite ummistuste kontrollimiseks. Samuti saab kontrollida, kui hästi süda verd pumpab.
• Elektrokardiogramm (EKG): Vaadake südame elektrilist aktiivsust (südamerütmi).
• Ehhokardiogramm: kontrollib südame tugevuse ja südame struktuuriga seotud probleeme.
• Rindkere röntgen: kontrollib vedelikku kopsudes ning südame ja veresoonte seisundit.
• Vereanalüüsid: Sellised testid nagu „(laktaat)” tehakse vere hapnikusisalduse kontrollimiseks ja peamiste organite kahjustuste kindlakstegemiseks.

Kuidas seda ravitakse?

See on eluohtlik seisund, seega on erakorraline ravi hädavajalik.

Kardiogeense šoki ravi peamine eesmärk on parandada vere ja hapniku voolu peamistesse organitesse ning vältida nende kahjustusi. Mõnikord saab seda teha ravimitega. Rasketel juhtudel võib südame abistamiseks vaja minna aga spetsiaalseid seadmeid (tugiseadmeid).

Haigla erakorralise meditsiini osakonnas või intensiivravi osakonnas (ICU) algavad ravimeetodid võivad hõlmata järgmist:

• Ravimid, mis eemaldavad liigset vedelikku, parandavad vereringet ja aitavad südame tööd.
• Hapnik hingamise abistamiseks (võib-olla ventilaatoriga).
• Swan-Ganzi kateeter südamesisese rõhu jälgimiseks.
• Toetavad seadmed , mis mehaaniliselt abistavad südant.

Järgnev ravi

Pärast erakorralist ravi sõltub edasine ravi teie kardiogeense šoki põhjusest. Ravi võib hõlmata järgmist:

• Südameataki korral: angioplastika, et veri saaks voolata läbi ummistunud veresoone ja võimalusel stendi.
• Kui see on tingitud klapiprobleemist: südameklapi parandamine või asendamine.
• Ebanormaalse südamelöögiga südame korral: defibrillatsioon (elektrilöögi andmine) või südamestimulaatori paigaldamine.
• Kui südame ümber on vedelikku: protseduur, mille käigus nõela abil eemaldatakse südamele survet avaldav liigne vedelik.
• Blokeerunud pärgarterite korral: koronaararteri šunteerimine (CABG / avatud südameoperatsioon), et südamesse rohkem verd voolaks.
• Südamele, mis vajab lisatuge: masin nimega „ECMO (kehaväline membraanide oksügenatsioon)“, mis teeb südame ja kopsude töö ära, ning lühiajaline pump („lühiajaline pump aordis“), mis aitab südamel rohkem verd pumbata.
• Südame puhul, mis näib olevat rikkis: Südame abistamiseks on pikaajaline seade, mida nimetatakse vasaku vatsakese abiseadmeks (LVAD). Järgmine samm on südamesiirdamine.

Kui kaua taastumine aega võtab?

Taastumiseks kuluv aeg sõltub saadavast ravist. Teil võib vaja minna haiglas viibimist nädalaks või kauemaks. Pärast seda võib taastumine võtta paar nädalat kuni paar kuud, kas kodus või taastusravikeskuses. Südamehaiguste taastusraviprogrammi minek pärast südameinfarkti võib taastumisprotsessile oluliselt kaasa aidata.

Millal peaksin arsti poole pöörduma?

Kui teil tekivad südameataki või kardiogeense šoki sümptomid, helistage viivitamatult kiirabi. Ravi saab alustada kiirabiautos.

Pärast kardiogeenset šokki peate pöörduma arsti poole järelkontrolliks. Kui teil on meditsiiniseade, mis aitab teie südamel korralikult töötada, peate regulaarselt kontrollima, et veenduda selle nõuetekohases töös.

Kui teil tekivad uued sümptomid, peaksite neist ka oma arstile teatama.

Mõned küsimused, mida võiksite oma arstile esitada:

• Milliste asjade suhtes peaksin tulevikus ettevaatlik olema?
• Kas ma pean oma igapäevastes harjumustes midagi muutma?
• Milliseid ravimeid peaksin jätkama võtmist ja kui kaua?

Kas seda ei saa ära hoida?

Kardiogeense šoki ennetamiseks on parim viis südameataki kiire ravi saamine, kuna kardiogeenset šokki põhjustab sageli südameatakk.

Pöörduge oma arsti poole, et saada teada oma südamehaiguste riskist ja astuda samme oma südame tervise parandamiseks. Kui teil on südame isheemiatõbi, käige regulaarselt arsti juures ja järgige tema soovitatud raviplaani.

Mis juhtub, kui sa selle olukorraga silmitsi seisad?

Kardiogeense šoki mõju teie elule sõltub sellest, kui kiiresti te ravi saate. Mida lühem on šokis oldud aeg, seda parem. See tähendab, et teie peamised organid saavad vähem kahju. Mida rohkem organeid ei saa piisavalt verd, seda suurem on kardiogeensesse šokki suremise risk.

Kardiogeense šoki üleelamise võimalused on aja jooksul suurenenud. Kuid isegi ravi korral võib see seisund lõppeda surmaga. Paljud inimesed ei ela seda üle.

Mis vahe on kardiogeensel šokil ja septilisel šokil?

Mõlemad on šokiseisundid. See tähendab, et teie organid ja koed ei saa vajalikku hapnikku. Need kaks eluohtlikku seisundit on aga põhjustatud erinevatest asjadest. Kardiogeenne šokk on põhjustatud südamehaigustest. Septiline šokk on põhjustatud infektsioonidest. Mõnikord võivad mõlemad seisundid esineda samaaegselt.

Kas kardiogeenne šokk on sama mis südameatakk?

Ei, kardiogeenne šokk ei ole sama mis südameatakk. Südameatakk on aga kardiogeense šoki peamine põhjus.

Kui oled üle elanud südameinfarkti ja kardiogeense šoki, võid kogeda palju emotsioone. Hea mõte on rääkida oma läbielamistest nõustaja, sõbra või tugigrupiga. Ära unusta võtta kõiki arsti poolt välja kirjutatud ravimeid. Arsti juures käimine aitab sul taastuda.

Kõige olulisemad asjad, mida me arutletu põhjal meeles pidada, on järgmised:

Olgu, nüüd saate hästi aru, millest me täna rääkisime – kardiogeensest šokist. Siin on mõned olulised asjad, mida meeles pidada:

• Kardiogeenne šokk on äkiline ja ohtlik seisund , mis tekib siis, kui süda ei suuda verd korralikult pumbata.
• Olge sümptomite suhtes tähelepanelik: kui teil tekivad sellised sümptomid nagu hingamisraskused, valu rinnus, teadvusekaotus ning külmad käed ja jalad, ärge viivitage.
• Pöörduge viivitamatult arsti poole: kui teil tekivad need sümptomid, minge viivitamatult haiglasse. Helistage kiirabi.
• Peamine põhjus on südameatakk: seetõttu, kui teil tekivad südameataki sümptomid, pöörduge ka selle vastu viivitamatult ravi poole.
• Kontrolli riskitegureid: Väldi suitsetamist, söö tasakaalustatud toitumist, treeni ning hoia diabeet ja kõrge vererõhk kontrolli all. Need asjad aitavad sul end nende seisundite eest kaitsta.

Kui soovite selle kohta rohkem teada saada, ärge kartke oma arstiga rääkida. Püsige terved!

Kardiogeenne šokk, südameatakk, südamehaigus, erakorraline ravi, süda, vererõhk