Kas olete kunagi oma diabeetilise jala juures selliseid asju tundnud? Räägime Charcot' jalast!

Kas teil on diabeet? Siis te ilmselt teate, et peate oma jalgade eest eriti hoolitsema. Mõnikord võib isegi väike vigastus või lihtne libisemine ja kukkumine olla suur probleem. Täna räägime ühest kõige tõsisemast, kuid sageli tähelepanuta jäetud seisundist, mida diabeet võib teie jalgadele põhjustada.

Mis on Charcot' jalg? Lihtsamalt öeldes...

Lihtsamalt öeldes on Charcoti jalg tõsine diabeedi tüsistus, mis mõjutab jalgu ja on sageli seotud neuropaatiaga . See on suhteliselt haruldane seisund, kuid selle tekitatav kahju ei ole tähtsusetu.

Kujutage nüüd ette, et kui diabeet kahjustab teie jalgade, eriti labajalgade närve, kaotate selles piirkonnas tundlikkuse. Te ei pruugi korralikult tunda selliseid asju nagu valu, tuimus või kuumus. Siis probleem algabki. Isegi kui teil on jalal väike haav, jalal küüs või väike luumurd, ei pruugi te seda tunda ja võite ravi saamist edasi lükata. Selle teadmatuse tõttu võib isegi väike asi muutuda tõsiseks infektsiooniks või isegi seisundiks, mis muudab teie jala kuju.

Kui Charcot' jalga kiiresti ei ravita, võivad jala liigesed kahjustuda ja te ei pruugi oma jalga korralikult kasutada. Samuti, kui jalas tekib infektsioon, võib see levida kogu kehas ja mõnel raskel juhul viia amputatsioonini, mis võib olla isegi eluohtlik.

Seetõttu on väga oluline diabeeti kontrolli all hoida ja veresuhkru (vereglükoosi) taset kontrolli all hoida. Parim viis selle vältimiseks on regulaarselt arsti juures nõu küsida ja regulaarselt jalgade enesetunnet kontrollida.

Võib-olla olete kuulnud, et arstid kasutavad Charcot Footi asemel selliseid nimetusi:

• Diabeediga seotud jalg
• Charcoti artropaatia
• Charcoti neuropaatia

Kui levinud on Charcot' jalg?

Charcoti jalg on tegelikult väga haruldane haigus. See ei teki kõigil diabeetikutel. See mõjutab vähem kui 1% diabeetikutest. Kuigi see on haruldane, on selle tekitatav kahju märkimisväärne.

Millised on Charcot' jala varajased tunnused? Oluline on neid ära tunda!

Kui see seisund varakult ära tuntakse, saab selle tõsiseid kahjustusi ära hoida. Seetõttu on väga oluline olla nendest sümptomitest teadlik.

• Jalavalu: Siiski ei pruugi te valu täpselt tunda, kuna närvid on kahjustatud.
• Jala värvimuutus või punetus:Kui teie jalg muutub järsku punaseks ja näeb välja nagu oleks see värvi muutnud.
• Turse: Kui jalg, eriti labajalg, on paistes.
• Jalas on kummaline soojustunne: eriti kui üks jalg on märgatavalt soojem kui teine.

Kui märkate oma jalgadel mõnda neist muutustest, pöörduge viivitamatult arsti poole . Mida varem te Charcot' jala ära tunnete, seda suuremad on teie võimalused tõsiste tüsistuste vältimiseks.

Millised on Charcot' jala sümptomid, kui see süveneb?

Kui Charcot' jalga varakult ei ravita, võib see põhjustada jala kuju muutusi (Charcot' jala deformatsioon). See tähendab:

• Kiikjalg: see on seisund, kus jala keskosas olevad luud murduvad ja vajuvad kokku. See põhjustab jala alumise osa loomuliku kõveruse (võlvi) kadumise ja jalg ümardub keskelt allapoole, nagu kiiktooli põhi. Teie jala alumine võlv võib tunduda väljaulatuvana seal, kus see varem oli.
• Varvaste deformatsioon: teie varbad võivad painduda ja allapoole painduda. Kui teie varvaste luud on murdunud, võivad need maapinnast kinni hoides painduda nagu naelad.
• Hüppeliigese deformatsioon: Teie hüppeliiges võib olla ühele poole tõmmatud, painutatud ja teiselt poolt vaadatuna märgatavalt erinev ja ebastabiilne.
• Jalahaavandid: Kui teie jalg või pahkluu on Charcot' jala tõttu deformeerunud, satuvad teatud piirkonnad lisaraskuse alla. See võib põhjustada nahakahjustusi nendes piirkondades ja tekkida võivad lahtised haavandid (nn פתוחים פצעים). Need haavad on ka tõenäolisemalt nakatunud.

Miks tekib Charcot' jalg? Mis on selle põhjus?

Charcoti jala tekke peamine põhjus on see, et inimene ei tunne mingeid sümptomeid, näiteks valu, isegi kui tal on jalas vigastus või infektsioon. Seda nimetatakse tavaliselt diabeetiliseks jalahaiguseks.

• Diabeediga inimestel võib olla kõrge veresuhkur (hüperglükeemia), kui nad ei kontrolli oma veresuhkru taset korralikult.
• See pikaajaline kõrge veresuhkru tase võib põhjustada närvikahjustusi (neuropaatiat), eriti säärtes ja labajalgades.
• Selle närvikahjustuse tõttu kaotate jalgades ja jalgades tundlikkuse.
• Kuna te ei pruugi valu või jalaga seotud probleemide märke ära tunda, ei pruugi te vajada arstiabi. Seega võib isegi tavaliselt väike ja kergesti ravitav probleem olla muutunud suureks probleemiks ajaks, mil te mõistate, et see valutab.

Näiteks kujutlege inimest, kellel on Charcot' jala tõbi ja kellel on jalas luu-, sideme- või kõõlusemurd, kuid kes saab murtud jalal edasi kõndida, kuna ta ei tunne valu. Tavaliselt võib kerge pahkluuvigastus või luumurd süveneda, kui jätkate jala kasutamist seda tundmata. Aja jooksul võib lisarõhk teie jala ja pahkluu kuju jäädavalt muuta.

Samamoodi, kui teil on Charcot' jalg, ei pruugi te tunda selliseid sümptomeid nagu valu või kuumus, seega võite infektsiooni vahele jätta, kuni see põhjustab tõsiseid tüsistusi.

Kellel on suurem risk Charcot' jala tekkeks?

Charcoti jalg on seisund , mis esineb kõige sagedamini diabeetikutel . Inimestel, kellel on diabeet olnud üle seitsme aasta, kes suitsetavad ja tarbivad regulaarselt alkoholi, on suurem risk närvikahjustuse (neuropaatia) tekkeks.

Samuti, kui teil on diabeet ja need muud terviseprobleemid, on teil suurem tõenäosus närvikahjustuste tekkeks:

• Kõrge vererõhk (hüpertensioon)
• Rasvumine või kaalutõus
• Kõrge kolesteroolitase veres
• Neeruhaigus

Millised on Charcot' jala tõttu tekkida võivad ohtlikud seisundid (tüsistused)?

Charcoti jalg on diabeedist tingitud närvikahjustuse (neuropaatia) tüsistus. Kui aga teie jalg on tõsiselt kahjustatud või teil tekib raske infektsioon, võivad tekkida tõsisemad tüsistused. Nende hulka kuuluvad:

• Teie jala kuju võib jäädavalt muutuda , mistõttu tavaliste jalanõude kandmine on võimatu.
• Kui jala füüsilised muutused on tõsised, võib vajalikuks osutuda kahjustatud jala amputeerimine . See võib juhtuda ka siis, kui jala haavand nakatub.
• Charcoti jalg võib lõppeda surmaga, kui infektsioon levib kogu kehas või kui tekivad muud diabeediga seotud eluohtlikud tüsistused.

Kuidas arst Charcoti jalga täpselt diagnoosib?

Arst diagnoosib Charcoti jala teid uurides ja tehes mõned pildiuuringud. Kui teil tekib jalas valu, turse või soojus või kui olete kaotanud tundlikkuse pahkluus, jalalabal või varvastes, peaksite sellest oma arstile teatama.

Arst uurib teie pahkluid ja jalalabasid. Ta vaatab mõlemat jalga ja võrdleb neid muutuste suhtes. Samuti puudutab ta teie pahkluusid, jalalabasid ja varbaid, et näha, kui hästi te end tunnete.

Milliseid teste arstid Charcoti jala diagnoosimiseks kasutavad?

Charcoti jala diagnoosimiseks võib arst teha mitu testi:

• Jala röntgenpildid
• MRI (magnetresonantstomograafia - MRI) testid
• Vereanalüüsid infektsioonide kontrollimiseks

Millised on Charcot' jala ravimeetodid?

Charcot' jala ravimisel on kõige olulisem ennetada tõsiseid tüsistusi . Enne kui vigastus või probleem süveneb, peaksite lõpetama jalale raskuse panemise ja kõndimise. Arst soovitab ravi, mis leevendab teie sümptomeid ja vähendab Charcot' jala püsivat mõju teie jala kasutamise võimele.

Charcot' jala kõige levinumad ravimeetodid on:

Jalalt raskuse mahavõtmine

Kaalu ja surve vähendamine kahjustatud jalale aitab vähendada turset ja vältida vigastuste, näiteks luumurdude süvenemist. Selleks võib vaja minna järgmist:

• Kips või breketid on hea mõte.
• Kargud.
• Käimisraam `(käimisraam)`.
• Ratastool.

Ortopeediliste ja jalanõude erinevused

Ortoosid on asjad, mis asetatakse jalanõude sisse jalgade toetamiseks ja varvaste paigal hoidmiseks. Teil võib vaja minna eritellimusel valmistatud sisetaldu või pahkluutoest. Arst võib soovitada ortoosi ehk spetsiaalse sügavusega jalanõusid, et vähendada survet jalgadele ja muuta kõndimine lihtsamaks.

Füsioteraapia

Füsioterapeut on tervishoiutöötaja, kes aitab teil parandada oma keha liikumist. Kui teil on raskusi liikumisega selliste asjade nagu valu, jäikus või ebamugavustunne tõttu, saab ta teid aidata teie sümptomitega toime tulla. Samuti saab ta välja töötada kohandatud treeningprogrammi, mis aitab teil oma keha liigutada.

Charcoti jalakirurgia

Kui teil on rasked sümptomid (näiteks luumurrud, liigesed, haavad) või kui teil on infektsioon, mis võib levida, peate võib-olla tegema Charcot' jala operatsiooni.

Kirurg parandab teie jala ja pahkluuliigese kahjustused ning stabiliseerib teie jala. Harvadel juhtudel võib raske Charcot' jalaga inimestel olla vaja jalga amputeerida.

Kirurg selgitab teile, millist operatsiooni vajate ja mida taastumisperioodil oodata.

Mida saame teha, et vältida Charcot' jala tõbe?

Parim viis Charcot' jala ennetamiseks on oma diabeedi ja üldise tervise hea haldamine.Kui kontrollite oma veresuhkru taset, saate ennetada kõrget veresuhkru taset (hüperglükeemiat) ja vähendada närvikahjustuse (neuropaatia) riski.

Küsi oma arstilt, kui tihti peaksid oma jalgu kontrollima laskma. Samuti küsi, kas peaksid pöörduma podiaatri või jala- ja pahkluu ortopeedi poole.

Nende asjade tegemine võib vähendada ka Charcot' jala ja teiste diabeediga seotud jalaprobleemide riski:

• Kontrolli oma jalgu iga päev. Otsi muutusi. Ära unusta vaadata ka varvaste vahele. Palu kelleltki abi või kasuta peeglit.
• Laske oma jalgu igal arsti vastuvõtul kontrollida.
• Hoidke oma varbaküüsi korralikult trimmitud ja viilitud. Lõigake need sirgelt, et vältida sissekasvanud varbaküüsi.
• Hoidke jalgade vereringet hea. Istudes hoidke jalgu veidi kõrgemal ja liigutage varbaid sageli.
• Kandke kogu päeva jooksul sokke ja jalanõusid (või susse). Veenduge, et teie sokid poleks kitsad ja jalanõud istuksid korralikult. (Kuigi me kanname Sri Lankal kodus harva jalanõusid, on see oluline jalgade kaitsmiseks, kui teil on diabeet).
• Pese jalgu iga päev. Kuivata need hoolikalt, eriti varvaste vahelt. Kanna kreemi jalgade peale ja alla, aga mitte varvaste vahele.

Millist tulevikku võib Charcot' jalaga inimene oodata?

Kui arst tuvastab Charcot' jala varakult, peaksite suutma vältida tõsiseid tüsistusi .

Teil on regulaarsed järelkontrollid arsti juures. Ta teeb rohkem röntgenpilte, et kontrollida teie jalgade muutusi või uusi sümptomeid.

Kui teil esinevad Charcot' jala rasked sümptomid või tüsistused, peate võib-olla muutma oma kõndimisstiili, liikuma ringi või õppima kasutama liikumisabivahendeid. Arst selgitab, mida oodata. Ta juhendab teid taastumisprotsessis ja vastab kõigile teie küsimustele.

Mis kell peaksin arsti juurde minema?

Kui märkate jalgadel uusi sümptomeid või kui olemasolev sümptom näib süvenevat, pöörduge viivitamatult arsti poole.

Kui teil on diabeet, teavitage kohe oma arsti, kui märkate mõnda järgmistest sümptomitest:

• Jalade kuju muutused .
• Muutused jalgade nahal (näiteks valulikkus, värvimuutus, soojus või imelik lõhn).
• Tundub, nagu sõrmedel, varvastel ja jalgadel langeksid karvad välja .
• Jalgades, pahkluudes, jalgades, varvastesSee on nagu ma oleksin mõistuse kaotanud.
• Valu, tuimus, põletustunne või kipitus jalgades ja labajalgades (eriti öösel).

Milliseid küsimusi peaksite arstilt küsima?

• Kas mul on Charcot' jalg või mõni muu diabeediga seotud jalahaigus?
• Millist ravi ma vajan?
• Kas mul on vaja operatsiooni?
• Kui tihti peaksin oma jalgu kontrollima?

Kas Charcot' jalaga saab kõndida?

Charcot' jala algstaadiumis peaksite saama kõndida ja ringi liikuda . Kui aga märkate turset või värvimuutust, ärge oma jalga jõuga suruge . Isegi kui te seda ei tunne, võib see olla märk jala vigastusest.

Jää aktiivseks, aga vali leebeid tegevusi, mis ei koorma su jalgu liiga palju. Head on näiteks ujumine ja jalgrattasõit. Küsi oma arstilt, millised tegevused on sinu jaoks kõige ohutumad.

Lõpuks asjad, mida meeles pidada (kokkuvõte)

Charcoti jalg on haruldane diabeedi tüsistus, mis tekib siis, kui säärte ja labajalgade närvid on kahjustatud. Parim viis tõsiste tüsistuste ennetamiseks on see võimalikult varakult ära tunda.

Kui teil on diabeet, käige regulaarselt arsti juures tervisekontrollis ja jalgade uuringutel. Arst jälgib teie jalgu muutuste suhtes, mis võivad viidata riskitegurile.

Rääkige oma arstiga diabeedi ravimisest. Ta saab soovitada ressursse, mis aitavad teil veresuhkru taset reguleerida ning vähendada diabeetilise neuropaatia ja Charcot' jala riski. Teie jalad kannavad teid elus kaugele, seega on teie kohustus nende eest hästi hoolitseda!

Charcoti jalg, diabeet, jalahaigus, närvikahjustus, jalavvigastused, diabeedi tüsistused, jalgade hooldus