Vähiraviga kaasnev „kemoaju” – kas me peaksime sellest rääkima?

Vähiravi ajal võite mõnikord tunda, et teie mõtlemine ja mälu on veidi teistsugused. Kas teil on raske asju sama kiiresti meelde jätta, teil on raskusi mõtlemisega või keskendumisega? Kui tunnete, et teie pea on udune, nimetame seda keemiaravist tingitud ajuuduks või keemiaravist tingitud ajuuduks. See on midagi, mis mõjutab paljusid inimesi, seega teadke, et te pole üksi.

Mis on "kemoaju"?

Lihtsamalt öeldes on „keemiaravi aju” seisund, kus tunned, et ei suuda enam nii selgelt ja kiiresti mõelda kui varem, olgu siis pärast vähi põdemist või vähiravi. Arstid nimetavad seda seisundit mõnikord „keemiaravist põhjustatud kognitiivseks kahjustuseks” või „vähiraviga seotud kognitiivseks kahjustuseks”. Kuid arstid on nüüd leidnud, et mõnedel inimestel võivad need kognitiivsed probleemid tekkida enne vähiravi, selle ajal või pärast seda.

Enamasti on see seisund, mida nimetatakse keemiaravist tingitud ajuks, lühiajaline . See tähendab, et see läheb mõne aja pärast paremaks. Kuid mõnedel inimestel võivad need sümptomid püsida kuid pärast ravi lõppu. Kuigi keemiaravist tingitud ajule ravi ei ole praegu, võivad arstid soovitada teatud ravimeid, ravimeetodeid ja tegevusi, mis võivad aidata teil oma ajuuduga toime tulla.

Kuidas mõjutab "kemoaju" igapäevaelu?

Keemiaravi mõjutab peamiselt meie „kognitiivseid võimeid“. „Kognitiivne“ viitab meie mõtlemisviisile, võimele teavet meelde jätta ja võimele millelegi keskenduda. Need vähiraviga seotud kognitiivsed raskused võivad esialgu ilmneda väikestena. Sageli, isegi kui saate igapäevaseid ülesandeid täita, võite tunda, et need nõuavad rohkem pingutust ja võtavad kauem aega .

Kujutage ette, et kui lähete nagu tavaliselt poodi ja ostate midagi oma ostunimekirjast, siis te järsku ei mäleta, mis see on, või koju jõudes unustate, kuhu võtmed panite. Selliste asjade tõttu tunnevad "keemiaraviga" inimesed mõnikord oma ebamugavustunde pärast häbi, distantseeruvad teistest ja püüavad olla üksi . Samuti on aegu, kus "keemiaraviga" on võimatu tööl korralikult töötada.

Kas see põhjustab isiksuse muutusi?

Mõned uuringud on näidanud, et inimestel, kellel on "keemiaravi aju", võib tekkida depressioon . Samuti, kui asju, mis varem olid lihtsad ja kiired teha, ei saa enam teha, muutuvad mõned inimesed vihaseks ja pettunud . See on väga loomulik, sest on normaalne end nii tunda, kui sa ei saa enam nii toimida kui varem.

Kui levinud see seisund on?

Vähiravi ja -mõtlemist uurivad arstid hindavad, et 25–30%-l „kemoajuga“ inimestest tekivad sümptomid juba enne vähiravi alustamist . Ja umbes 75% vähiravil olevatest inimestest räägivad oma arstidele, et neil on probleeme mälu, tähelepanu ja ülesannete täitmise võimega. Seega näete, et see mõjutab paljusid inimesi.

Millised on "kemoaju" sümptomid?

„Keemiaaju” peamised sümptomid on mäluprobleemid ja täidesaatva funktsiooni probleemid (st võime aega planeerida ja otsuseid langetada). Mälu viitab siin võimele meelde jätta asju, mida teised teile räägivad, näiteks aadresse ja nimesid, mida te juba teate. Sümptomiteks võivad olla:

• Raskused objektile õige sõna leidmisel või raskused varem lihtsate asjade tegemisel, näiteks numbrite liitmine peas.
• Raskused kellegi kõne voo jälgimisel .
• Lühike tähelepanuvõime või raskused konkreetsele ülesandele või ideele keskendumisega.
• Raskused mitme asja korraga tegemisel (multitegumtöötlus), mistõttu tunned, et pead korraga tegema ainult ühte asja .
• Loidus, väsimus või energiapuudus.
• Tunned end veidi kohmakana , nagu oleks su motoorsete oskustega midagi valesti.

Mis põhjustab "kemoaju"?

Kuigi seda nimetatakse "keemiaraviks", võib sellel seisundil olla mitu põhjust. See tähendab, et keemiaravi ei ole ainus, mis selle eest vastutab.

Kuidas see meditsiinilise ravi tõttu juhtuda saab?

• Hormoonravi: rinnavähi või eesnäärmevähiga inimestele manustatav hormoonravi võib mõjutada aju osi, mis aitavad kaasa kognitiivsele funktsioonile.
• Kiiritusravi: Kiiritusravi põhjustatud väsimus võib mõjutada mõtlemisvõimet. Samamoodi võib ajukasvajaga inimesele antav kiiritusravi otseselt mõjutada mõtlemisvõimet.

Millised on füüsilised põhjused?

• Unetus: Ärevus ja stress oma seisundi pärast võivad raskendada korralikku magamist. Nii väsinuna on raske millelegi keskenduda .
• Isutus: Hirm ravi või ravi kõrvaltoimete ees võib põhjustada isutust. Pidage meeles, et toit annab meile igapäevaelus toimimiseks vajaliku energia.
• Depressioon:Mõnedel vähihaigetel võib tekkida vaimne seisund, mida nimetatakse depressiooniks. Isegi depressioonis olles võib olla raske millelegi keskenduda.

Kuidas ära tunda "keemiaravi aju"?

Ühte kindlat testi „kemoaju” diagnoosimiseks pole. Arstid võivad määrata vereanalüüse , et välistada muud seisundid, mis võivad põhjustada sarnaseid ajusümptomeid. See tähendab, et nad kontrollivad kõigepealt, kas sümptomitel on muid põhjuseid.

Kuidas toime tulla keemiaravi põhjustatud ajuga? / Mida saate sellega teha?

Arstid võivad soovitada mitmeid ravimeetodeid ja tegevusi, mis aitavad leevendada mõningaid "kemoaju" sümptomeid. Mõned neist hõlmavad järgmist:

• Kognitiivne rehabilitatsioon: see ravi õpetab sulle uusi viise uue teabe töötlemiseks ja meeldejätmiseks. Teisisõnu, see õpetab su aju uutmoodi töötama.
• Liikumisteraapia: Harjutused nagu jooga ja tai chi nõuavad keha liigutamist ja hoidmist teadlikult ja kontrollitult. Seda tüüpi harjutused võivad parandada mälu ja keskendumisvõimet.
• Tähelepanu taastamine: Igapäevased tegevused, mis nõuavad keskendumist, näiteks lemmikloomade eest hoolitsemine või aiandus, võivad parandada teie keskendumisvõimet.
• Meditatsioon: Meditatsiooni käigus keskendute oma meelele kindlatele sõnadele, piltidele või ideedele. See keskendumine aitab teil stressi hallata ja tähelepanu hajutada.

Kas vähiravi ajal saab ära hoida "kemoaju" teket?

Teie arstid püüavad alati valida kõige tõhusamaid ravimeetodeid teie vähi hävitamiseks või selle kasvu kontrollimiseks. Nad teavad, et mõned neist ravimeetoditest võivad mõjutada teie mälu ja keskendumisvõimet. Seega, kuigi nad ravivad teie vähki edukalt, teevad nad teiega koostööd, et neid kõrvaltoimeid võimalikult palju minimeerida. Mõnikord ei saa neid kõrvaltoimeid siiski täielikult vältida.

Kas on tegureid, mis suurendavad "kemoaju" tekkimise riski?

Arstid on tuvastanud mitu riskitegurit, kuid enamikku neist ei saa te kontrollida . Näiteks vanus ja muud haigusseisundid, mis teil võivad olla enne vähiravi, selle ajal või pärast seda, võivad suurendada teie riski haigestuda keemiaravi tagajärjel tekkinud ajusse.

Kui kaua kestab "keemiaravi aju"?

„Keemiaravi aju” kestus on inimeseti erinev . Mõned inimesed võivad leevendust tunda mõne kuu jooksul, teised aga võivad neid sümptomeid kogeda aastaid. See on inimeseti erinev.

Kuidas sa enda eest hoolitsed?

Esiteks olge kannatlik ja enda vastu lahke . Vähiga elamine ja vähiravi läbimine pole kerge. Teil võib vaja minna aega, et füüsiliselt, vaimselt ja emotsionaalselt vähist ja selle ravist, sealhulgas keemiaravist, taastuda. Siin on mõned soovitused, mis võivad aidata teil „keemiaravist tingitud ajuga“ toime tulla:

• Anna teistele teada, et sul on „keemiaravist tingitud ajuudu“: kui sul on vähk, võid tunda, et palud pidevalt teistelt abi. Samuti võid tunda, et „keemiaravist tingitud ajuga“ pead ise toime tulema. Kui aga tunned end „udusena“ ja sul on raskusi teabe meeldejätmisega, aitab perele ja sõpradele sellest rääkimine neil mõista, mis toimub.
• Pea päästikute logi: Pea logi kellaaegadest, tegevustest ja oma vaimsest seisundist, näiteks kui tunned end ebatavaliselt segasena, sul on raskusi keskendumisega või unustad asju. See harjutus aitab sul tuvastada päästikke, mis võivad sinu "kemoaju" sümptomeid süvendada .
• Loo endale kergesti järgitavad igapäevased rutiinid: Abiks võib olla päevaplaanide kirja panemine alates hommikusest ravimite võtmisest ja hommikusöögi söömisest kuni igapäevaste toimetuste ja õhtuni.
• Puhka ja maga piisavalt: väsimus võib süvendada "kemoaju" sümptomeid.
• Söö tervislikult: Paluge oma arstil rääkida toitumisspetsialistiga, et veenduda, et saate piisavalt "aju toitu".
• Treeni regulaarselt: Treening mitte ainult ei tekita head enesetunnet, vaid aitab ka taastada jõu ja enesekindluse. Eriti kasulikud võivad olla sellised treeningud, mis keskenduvad sellele, mida sa teed ja kuidas sa seda teed, näiteks tai chi ja jooga.
• Anna oma ajule iga päev trenni: sellised asjad nagu mõistatuste lahendamine või sõnamängude mängimine aitavad sul keskenduda ja aju tegevuses hoida. Aga tee neid asju viisil, mis ei tekita sinus masendust ega frustratsiooni .

Pea meeles, et kõike seda tehes ole kannatlik ja armasta enda vastu. See on keeruline aeg, seega tee asju, mis panevad sind end mugavalt tundma.

Millal peaksin arsti poole pöörduma?

Vähist paranenuna käite tõenäoliselt regulaarselt tervisekontrollis. Kui aga teie "kemoaju" sümptomid järsku süvenevad või kui teil tekivad uued sümptomid , helistage kohe oma arstile. Seejärel saab arst hinnata, kas teie uued või süvenevad sümptomid on mõne muu haigusseisundi tunnused.

Milliseid küsimusi peaksite oma arstile esitama?

Teil ei pruugi olla võimalik keemiaravi tagajärjel tekkinud ajukahjustust täielikult ära hoida. Aga kui te mõistate, miks ja kuidas keemiaravi tagajärjel tekkinud ajukahjustus tekib, võite end oma olukorra suhtes veidi paremini tunda. Riiklik Vähiinstituut soovitab endalt küsida järgmisi küsimusi:

• Kas minu ravi suurendab kognitiivsete probleemide riski?
• Millal mu sümptomid algavad ja kui kaua need kestavad?
• Kas on mingeid samme, mida saan astuda, et vähendada mõju oma mõtlemisvõimele?
• Millistest sümptomitest või probleemidest peaks mu perekond teadlik olema?
• Millal peaksin nende probleemidega teiega ühendust võtma?
• Kas oskate soovitada mingeid ressursse, mis aitaksid mul keemiaravi põhjustatud ajuuduga toime tulla?
• Kas on mingeid eriarstiabi spetsialiste, kellega peaksin lisateabe saamiseks ühendust võtma?

Viimane kojuviimise sõnum

Kui teil on vähk, ei pruugi „keemiaravi aju” teie murede nimekirja tipus olla. Teie prioriteedid võivad olla: 1) vähidiagnoosi mõistmine, 2) kavandatud ravi mõistmine ja selleks ettevalmistumine ning 3) ravi lõpuleviimine lootuses, et teil enam vähki ei ole. Teisisõnu, teil on ees palju väljakutseid.

Siiski ärge ignoreerige selliseid sümptomeid nagu otsustusraskused, keskendumisraskused ja teabe meeldejätmise raskused . Nii nagu päris udu, võib ka see "ajuudu", mida nimetatakse "kemoajuks", tekkida järk-järgult. Te ei pruugi kohe mingeid muutusi märgata. Kuid rääkige oma arstiga niipea, kui hakkate midagi sellist tundma. "Kemoajuks" võib mõjutada teie elukvaliteeti. Arst hindab teie seisundit ja pakub välja viise, kuidas aidata teil "kemoajuks" sümptomitega toime tulla. Te ei ole üksi ja ärge kartke abi küsida.

` Aju keemiaravi, vähiravi, mälukaotus, ajuudu, kognitiivsed häired, vähi kõrvaltoimed, vaimne tervis