Kui kuuleme sõna "vähk", ehmume me kõik veidi, eks? See on normaalne. Kuid tänu meditsiiniteaduse arengule on nüüd olemas väga edukad ja täiustatud vähiravi meetodid. Täna räägime spetsiaalsest ravist, mis on suunatud spetsiaalselt maksakasvajatele ja millel on vähem kõrvaltoimeid kui tavalisel keemiaravil. Seda nimetatakse TACE-iks. Vaatame üksikasju.
Mida TACE lihtsalt tähendab?
TACE täisnimi on transarteriaalne kemoembolisatsioon . Kuigi nimi kõlab pisut keeruliselt, on selle protseduuri käigus toimuv väga lihtne. Lihtsamalt öeldes on see ravi, mis blokeerib vähikasvajat varustavaid veresooni, katkestades selle verevarustuse.
Mõelge soovimatule umbrohule aias. Mis juhtuks, kui me katkestaksime selle taime veevarustuse? Ilma veeta sureks taim mõne päeva pärast. Just see juhtub selle TACE-raviga. Vähkkasvaja on samuti soovimatu, kiiresti kasvav kasvaja. See vajab kasvamiseks palju verd. Selle ravi käigus leiavad arstid veresoone, mis varustab kasvajat verega, süstivad sinna spetsiaalset ainet ja blokeerivad selle. Selle käigus ühendatakse kaks peamist asja, et see veeni saata:
- Keemiaravi ravimid: need on ravimid, mis hävitavad vähirakke.
- Emboliseerivad ained: need on nagu pisikesed plastosakesed. Need aitavad keemiaravimeid kasvaja sees hoida. See võimaldab ravimitel sihtida otse vähki, selle asemel, et liikuda teistesse kehaosadesse.
Mille poolest see erineb tavalisest keemiaravist?
Kui kuulete keemiaravist, siis kuulete tõenäoliselt ravimeetodist, mis hõlmab ravimite süstimist kehasse. Me nimetame seda süsteemseks keemiaraviks. TACE on veidi erinev, sihipärane ravi. Vaatame, millised on nende kahe peamised erinevused.
| Eriala | TACE-ravi | Regulaarne keemiaravi |
|---|---|---|
| Kuidas ravimit anda | Ravim manustatakse otse vähikoele. | Ravim liigub kogu kehas vereringe kaudu. |
| Annustamine | Vähile endale võib manustada väga suure kontsentratsiooniga ravimit. | Kasutatakse suhteliselt väikest annust, kuna see mõjutab kogu keha. |
| Kõrvaltoimed | Kuna ravim ei levi kogu kehas, on vähem tõsiseid kõrvaltoimeid, nagu juuste väljalangemine ja liigne oksendamine. | Kuna see mõjutab kogu keha, on kõrvaltoimete tõenäosus suur. |
Kellele TACE-ravi sobib?
Seda ravi kasutatakse nii täiskasvanutel kui ka lastel. Seda kasutatakse peamiselt maksavähi (hepatotsellulaarne kartsinoom) korral. Eelkõige soovitatakse TACE-d sageli esmase ravina patsientidele, kelle kasvajad on kirurgiliseks eemaldamiseks liiga suured.
Lisaks sellele kasutatakse seda ravi ka vähi korral, mis on levinud (metastaaseerunud) maksa mujalt. Näiteks:
- Rinnavähk
- Jämesoolevähk
- Kartsinoidkasvajad
- Neuroendokriinsed kasvajad
- Silma melanoom (silmavähk)
- Sarkoom
Kuid pidage meeles, et lõpliku otsuse selle kohta, kas see ravi teile sobib, teeb arst, kes teie seisundit uurib.
Kas TACE kahjustab maksafunktsiooni?
See on probleem, mis esineb paljudel inimestel. On mõistlik mõelda, kas maksa verevoolu katkestamine seda kahjustab. Kuid pole vaja muretseda. Põhjus on selles, et maksa varustavad verega kaks peamist veresooni.
1. Maksaarter: See arter varustab maksa vaid väikese osa kogu verevarustusest. Üllataval kombel saavad maksa vähkkasvajad peaaegu kogu oma verevarustuse just sellest arterist.
2. Portaalveen: See peaveen varustab maksa suurema osa vajalikust verest.
TACE-operatsiooni käigus blokeerivad arstid ainult selle väikese veeni, maksaarteri . Isegi kui vähi verevarustus on katkestatud, saavad terved maksarakud kogu vajaliku vere peaveenist ehk portaalveenist . Seega ei mõjuta see maksa normaalset toimimist oluliselt.
Kuidas ravi tehakse
Seda ravi teostab interventsiooniradioloog ehk spetsialist, kes kasutab pilditehnoloogiaid, näiteks röntgenikiirgust, ja väikeseid torusid (kateetreid), et ravida keha sees suuri sisselõikeid tegemata.
Siin on samm-sammult juhend, kuidas ravi toimib:
1. Ettevalmistus: Lastele manustatakse üldnarkoosi. Täiskasvanutele manustatakse rahustit, et nad tunneksid end kergelt ja mugavalt.
2. Kateetri sisestamine: Arst teeb teie kubeme või randme lähedale nahale väga väikese sisselõike ja sisestab selle kaudu õhukese toru (kateetri) veresoonde.
3. Tee leidmine: Seejärel juhitakse toru spetsiaalse reaalajas röntgenikiirguse tehnika (fluoroskoopia) abil ettevaatlikult veeni, mis varustab verd maksas asuva vähkkasvajaga.
4. Värvaine süstimine: Kasvaja ja ümbritsevate veenide selgeks nägemiseks süstitakse toru kaudu spetsiaalset värvainet (kontrastainet).
5. Ravi manustamine: Seejärel süstitakse keemiaravimite ja emboliseeriva aine segu, millest me varem rääkisime, läbi toru otse veeni, mis viib vähkkasvajani.
6. Lõpetamine: Kui ravi on lõppenud, eemaldab arst toru ja paneb sisselõike peale väikese plaastri. See ei vaja õmblusi.
Mida oodata pärast ravi?
Pärast TACE-ravi võivad paljudel inimestel tekkida valu, iiveldus, oksendamine ja kerge palavik . Seda seisundit nimetatakse postemboliseerumissündroomiks. See on normaalne ja selle pärast pole vaja muretseda. Tavaliselt peate haiglas viibima üks või kaks päeva, kuni need sümptomid taanduvad.
Pärast koju minekut on oluline paar nädalat puhata.
- Kasutage valu ja iivelduse ravimit täpselt nii, nagu arst on määranud.
- Teil võib olla umbes nädal aega kerge palavik.
- Teil võib olla mitu nädalat väsimus ja isutus.
Olukorrad, kus peaksite viivitamatult oma arsti teavitama
Kui teil tekivad järgmised sümptomid, teavitage sellest viivitamatult teid ravinud arsti või haiglat.
- Kui te ei suuda oksendamist ja iiveldust ravimite võtmisest hoolimata kontrolli all hoida .
- Kui tunned end äkki segasena või kontrolli alt väljas .
- Kui teil esinevad sellised sümptomid nagu püsiv palavik, külmavärinad ja higistamine .
- Kui teil on naha või silmade kollasus (kollatõbi), mis on maksapuudulikkuse tunnus.
Kodune sõnum
- TACE on mittekirurgiline, sihipärane ja minimaalselt invasiivne maksavähi ravi.
- See blokeerib vähi verevarustuse ja hävitab vähirakud.
- Võrreldes tavalise keemiaraviga on kogu kehale vähem tõsiseid kõrvaltoimeid.
- Pärast ravi on taastumine kiire ja paljud inimesed saavad kiiresti normaalse elu juurde naasta.
- Rääkige oma onkoloogiga, kas see ravi sobib teile, ja tehke õige otsus.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment