Kas pärast operatsiooni esineb kummalist vedelikuleket? See võib olla külili leke!

Kas olete kunagi märganud imelikku, piimjat vedelikku, mis lekib teie kehal olevast vigastusest pärast operatsiooni või suurt õnnetust? Või põhjustab see selles piirkonnas turset? Ärge muretsege, see võib olla seisund nimega Chyle'i leke, millest me täna räägime. See on midagi, mis vajab tähelepanu, kuid kui te seda õigesti mõistate ja ravite, saab seda ravida. Räägime sellest lihtsalt ja teile arusaadaval viisil.

Mis on Chyle Leak? Saame sellest lihtsalt aru

Olgu, kõigepealt vaatame, mis see külili leke on. Meie kehas on süsteem, mida nimetatakse lümfisüsteemiks . See on nagu väikeste teede süsteem meie kehas. See aitab meie keha immuunsüsteemi ja eemaldab ebavajalikke asju.

Kui me sööme, eriti rasvaseid toite, seeditakse ja imendub meie soolestik. Seda imendunud rasva ja teisi toitaineid nimetatakse tsüüliks , piimvalgeks vedelikuks. See tsüül transporditakse lümfisoonte kaudu ka vajalikesse kehaosadesse.

Kujutage ette, et kui need lümfisooned saavad kahjustada, olgu siis operatsiooni või suure õnnetuse ajal, hakkab külovedelik kahjustatud piirkonnast välja lekkima. See juhtub siis, kui külovedelik koguneb ümbritsevatesse kudedesse, mis põhjustab selliseid sümptomeid nagu turse. Seda nimetatakse küloosseks lekkeks , mõnikord ka küloosseks lekkeks või küloosseks fistuliks .

See on sageli haruldane, kuid tõsine operatsiooni kõrvaltoime . Arstid ravivad seda tavaliselt spetsiaalse dieedi, puhkuse ja vajadusel ravimitega.

Kui levinud on chyle'i leke?

Kyle'i leke on tegelikult väga haruldane seisund . See ei juhtu kõigil. See on eriti levinud operatsiooni korral. Näiteks:

• Seda seisundit on kirjeldatud vähem kui 1% kilpnäärme eemaldamise operatsioonidest.
• Teiste pea- ja kaelaoperatsioonide puhul võib see olla umbes 8%.

Samuti võib seda tüüpi tsüle'i leke tekkida pärast kõhuõõneoperatsiooni, rindkereoperatsiooni või neeru eemaldamise operatsiooni (nefrektoomia).

Kui tõsine on chyle'i leke?

Chyle'i leket ei tohiks kergelt võtta, see on tõsine seisund . Sest see võib meie kehas põhjustada mitmesuguseid probleeme. Näiteks:

• Dehüdratsioon: Vee hulk kehas võib väheneda.
• Elektrolüütide tasakaaluhäired: Keha oluliste elektrolüütide tasakaal võib olla häiritud.
• Immunosupressioon:Võime haigustega võidelda võib väheneda.
• Halb toitumine: keha ei pruugi saada vajalikke toitaineid.

Kujutage ette, see, mis siin toimub, on nagu väärtuslik toitainevedelik, mis meie kehast lihtsalt välja lekib. Seetõttu võib see olla tõsine.

Väga harva võib see seisund süveneda. Sellisel juhul:

• Külotoraaks: see on külovedeliku kogunemine pleuraõõnde, kopsude ja rindkere seina vahele jäävasse ruumi. Mõnikord diagnoositakse seda esmalt seisundina, mida nimetatakse pleuraefusiooniks.
• Küloosne astsiit: see on seisund, kus küloosne vedelik koguneb kõhuõõnde. Astsiit on seisund, mille korral kõht täitub vedelikuga.

Mis põhjustab tsüle'i leket?

See seisund on tavaliselt põhjustatud kõhu, rindkere või kaela traumaatilisest vigastusest . Paljudel juhtudel on aga peamiseks põhjuseks operatsiooni ajal saadud kahjustus . Nagu varem mainitud, on see operatsiooni haruldane kõrvaltoime. See risk on eriti suur pea- ja kaelaoperatsioonide puhul. See juhtub lümfisoonte, eriti meie peamise lümfisoone, mida nimetatakse rindkerejuhaks, kahjustuse tõttu.

Mõnikord võib tsüle'i leke esineda ka lümfoomi , lümfisõlmede vähi, tüsistusena.

Mis on rindkere kanal?

Rindkere kanal, millest me rääkisime, on meie lümfisüsteemis väga oluline ja suur toru . See on nagu peatee. See kulgeb kõhust kaelani. See on toru, mis kannab lümfi ja külili läbi meie keha kudede. Meie keha vasaku ja parema alumise poole lümf liigub läbi selle toru. Seega, kui see saab kahjustada, on lekke oht suur.

Millised on tsüle'i lekke sümptomid?

Operatsiooni ajal võib kirurg näha külili . See on üks sümptomitest. Samuti, kui patsient hakkab pärast operatsiooni sööma, eriti rasvaseid toite, jälgivad arstid kirurgilistest dreenidest väljuva vedeliku hulga suurenemist.

Pärast operatsiooni võivad tekkida järgmised sümptomid:

• Lümfödeem: see on lümfisoonte ummistusest tingitud turse sellistes piirkondades nagu jäsemed.
• Naha punetus: Lekke ümbritsev nahk võib muutuda punaseks.
• Turse rangluu kohal: Turset võib esineda kaelal, rangluu kohal. See on eriti sümptom, mida täheldatakse rindkere kanali kahjustuse korral.

Kuidas ära tunda tsüle'i leket?

Operatsiooni ajal kontrollivad kirurgid enne haava sulgemist küleli olemasolu. See leke pole aga alati nähtav. Mõnikord kontrollitakse seda alles pärast operatsiooni, kui patsient on taastumas.

Diagnostilised testid

• Operatsiooni ajal: Kirurgid pööravad mõnikord patsiendi keha teatud asendisse ja avaldavad survet rinnale või kõhule, et kontrollida külili leket. Seda tehakse enne haava sulgemist.
• Pärast operatsiooni: Patsiendi taastudes teevad arstid füüsilise läbivaatuse, et kontrollida tsüle'i lekke märke. Samuti kontrollivad nad kirurgilistest drenaažidest tulevat vedelikku.
• Vedelikuproovi testimine: kui esineb turset, võtavad arstid tursest vedelikuproovi ja testivad seda rasva ehk triglütseriidide hulga suhtes . Kui triglütseriidide tase vedelikus on väga kõrge, tähendab see, et tsüliit lekib.

Kuidas chyle'i leket ravitakse?

Ravivõimalusi on mitu, olenevalt sellest, millal leke avastati ja kui tõsine see on.

Ravi operatsiooni ajal

Kui operatsiooni käigus avastatakse küleli leke, püüavad kirurgid lekke võimalikult kiiresti peatada. Nad kasutavad kahjustatud lümfikanali sulgemiseks spetsiaalseid klambreid või õmblusi .

Operatsioonijärgne hooldus

Kui leke avastatakse pärast operatsiooni, sõltub ravi lekke suurusest (kas see on kerge, mõõdukas või raske) ja patsiendi üldisest tervislikust seisundist.

Tihti proovitakse esmalt mittekirurgilisi ravimeetodeid. Neid nimetatakse konservatiivseteks ravimeetoditeks . Ainult siis, kui need ei suuda leket kontrolli all hoida, kaalutakse uuesti operatsiooni.

Mittekirurgilised ravimeetodid

Chyle'i lekke peatamiseks võib arst soovitada järgmist:

• Voodipuhkus: Teile võidakse öelda, et lõpetage füüsiline aktiivsus täielikult ja puhake. See vähendab lümfisüsteemi koormust.
• Muudetud toitumine: See on väga oluline. Räägime sellest veidi üksikasjalikumalt.
• Ravimid, mis takistavad rasvade imendumist: Võib anda ravimeid, mis vähendavad organismi rasvade imendumist toidust.
• Väljaheite pehmendajad: neid antakse roojamise ajal pingutamise vältimiseks, kuna pingutamine võib suurendada survet kõhus ja suurendada leket.

Milline on eriline dieet tsüle lekkega inimesele?

See on ravi väga oluline osa. Arst ütleb teile,.Teile soovitatakse mõnda aega järgida madala rasvasisaldusega või rasvavaba dieeti. On oluline järgida seda dieeti vastavalt arsti juhistele, kuni porrulauk paraneb.

Pea meeles, et külo on vedelik, mis sisaldab peamiselt rasva. Seega, kui me vähendame oma toidus rasva hulka, väheneb ka toodetava külo hulk. See vähendab lekke hulka, andes lümfisüsteemile võimaluse paraneda.

Madala rasvasisaldusega dieet võib sisaldada järgmist:

• Mõned puuviljaliigid (enamik puuvilju on madala rasvasisaldusega).
• Rasvavaba leib, hommikusöögihelbed ja rasvavabad piimatooted.
• Lahja liha, näiteks nahata kana ja kala.
• Köögiviljad keedetud ilma õlita.

Asjad, mida ei tohiks chyle'i lekke korral süüa ega juua

Arst käsib teil vältida rasva- ja suhkrurikkaid toite ja jooke . Mõnedele inimestele võib dehüdratsiooni vältimiseks ja toitumise tagamiseks vaja minna ka vedelikke ja toitaineid intravenoosselt ( IV ) .

Millised on chyle'i lekke ravimid?

Arst võib teie tsüle lekke raviks välja kirjutada teatud ravimeid. Neid ravimeid manustatakse veeni paigutatud kateetri (IV) kaudu. Nende ravimite hulka kuuluvad:

• Somatostatiin
• Oktreotiid

Need ravimid toimivad, vähendades tsüleeni tootmist ja lümfivoolu läbi lümfisoonte.

Mõnikord võib lekke piirkonnale operatsiooni ajal või pärast seda kanda paikseid ravimeid , et leket sulgeda.

Kui kaua võtab aega Chyle Leaki ravi järgselt taastumine?

Tavaliselt võib väike külili leke paraneda umbes nädala jooksul , eriti pärast külili tühjenemist ning õige toitumise ja treeninguga. Mõned lekked aga ei parane ja nende korrigeerimiseks võib vaja minna täiendavat operatsiooni .

Kas chyle'i leket saab ära hoida?

Patsiendina ei saa te tsüle lekke vältimiseks midagi teha . See juhtub seetõttu, et see tekib lümfisoonte kahjustumisel. See võib juhtuda nii operatsiooni ajal kui ka õnnetuse korral. Kirurgid püüavad operatsiooni ajal seda tüüpi kahjustusi minimeerida.

Mida võite oodata, kui teil on chyle'i leke?

Arst annab teile üksikasjalikud juhised, kuidas oma toitumist kontrollida ja füüsilist aktiivsust piirata . On väga oluline neid juhiseid täpselt järgida. Samuti veenduge, et käite oma järelkontrollis.

"Kui järgite arsti juhiseid õigesti, saate sellest seisundist kiiresti taastuda. Seega on kõige olulisem kuulata, mida arst ütleb."

Enamasti taandub see seisund nädala jooksul elustiili ja toitumise muutustega.

Kas chyle'i lekkega kaasneb ka muid tagajärgi?

Jah, küliliikumine võib aeglustada teie keha haavade paranemisprotsessi . See on tingitud asjaolust, et kui haava lähedal asuvatesse kudedesse koguneb lisa külili, võib see kude põletikuliseks muutuda. See põletik võib aeglustada haavade paranemist ja suurendada nakkusohtu.

Milline on väljavaade, kui teil on chyle'i leke?

Kui külilifektsiooni leke paraneb korralikult, võite naasta oma tavapärase toitumise juurde . Samuti toimub haavade paranemisprotsess pärast lekke paranemist normaalselt. Enamik külilifektsiooni lekkeid paraneb raviga umbes nädala jooksul.

Kas chyle'i leke võib esineda mitu korda?

Jah, kuigi haruldane, on võimalik, et tsüle'i leke esineb mitu korda, eriti kui keegi, kellel on varem leke olnud, peab uuesti operatsioonile minema.

Kuidas ma saan enda eest hoolitseda, kui mul on tsüle'i leke?

Kõige tähtsam on täpselt järgida arsti juhiseid . See aitab teil tsüolekkest kiiresti paraneda ja tüsistusi vältida. Olulised on toitumine, puhkus ja ravimite õige võtmine.

Kokkuvõte: Mida meeles pidada

Külle leke on tõsine seisund , mis võib tekkida pärast operatsiooni või õnnetust lümfisüsteemi kahjustuse tõttu. Sellisel juhul lekib rasva sisaldav vedelik, mida nimetatakse külliks, ümbritsevatesse kehakudedesse. See võib põhjustada probleeme, nagu dehüdratsioon ja toitumisvaegus.

Arstid määravad eridieedi (madala rasvasisaldusega), piiravad füüsilist aktiivsust (puhkus) ja vajadusel ka ravimeid. Arsti juhiseid täpselt järgides saab seda seisundit sageli ravida juba nädalaga. Seetõttu on oluline sellest teadlik olla ja arsti juhiseid järgida.

Külothoraaks , lümfikanali leke, postoperatiivsed tüsistused, rindkere kanal, külotoraaks, madala rasvasisaldusega dieet